Автосомне домінантне полікістозне захворювання нирок

Автосомне домінантне полікістозне захворювання нирок (АДПКХ) – це спадкове захворювання, яке викликає утворення невеликих кіст, заповнених рідиною, в нирках.

Хоча діти, які страждають на АДПКХ, народжуються з цим захворюванням, воно рідко викликає помітні проблеми, поки кісти не стануть достатньо великими, щоб вплинути на функції нирок.

У більшості випадків це не відбувається до досягнення людиною віку від 30 до 40 років. 

Рідше діти або літні люди можуть мати помітні симптоми внаслідок АДПКХ.

Коли АДПКХ досягає цієї стадії, воно може викликати широкий спектр проблем, зокрема:

• біль у животі (абдомінальний біль)
• високий кров'яний тиск (гіпертензія)
• кров у сечі (гематурія), яка не завжди може бути помітною неозброєним оком
• потенційно серйозні верхні інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)
• камені в нирках

Функція нирок може поступово погіршуватися, поки не буде втрачено стільки, що виникне ниркова недостатність.

Дізнайтеся більше про симптоми АДПКХ та діагностику АДПКХ.

Що викликає АДПКХ

АДПКХ викликане генетичною несправністю, яка порушує нормальний розвиток деяких клітин у нирках і викликає ріст кіст.

Несправності в 1 з 2 різних генів, як відомо, викликають АДПКХ.

Уражені гени:

• PKD1, який становить близько 78% випадків
• PKD2, який становить близько 15% випадків

Обидва типи АДПКХ мають однакові симптоми, але вони, як правило, більш важкі при PKD1.

У дитини є 1 з 2 (50%) шансів розвинути АДПКХ, якщо один з її батьків має дефектний ген PKD1 або PKD2.

Автосомне рецесивне полікістозне захворювання нирок (АРПКХ) – це рідкісний тип захворювання нирок, який може бути успадкований лише в тому випадку, якщо обидва батьки несуть дефектний ген. У цьому типі проблеми зазвичай починаються набагато раніше, у дитинстві.

АДПКХ, що не успадковується

Приблизно в 1 з 4 (25%) випадків у людини розвивається АДПКХ без відомої сімейної історії захворювання.

Це може бути тому, що захворювання ніколи не діагностували у родича, або родич із захворюванням міг померти до того, як його симптоми були розпізнані.

Приблизно в 1 з 10 випадків АДПКХ мутація розвивається вперше у хворого. Невідомо, що викликає це.

Хворий може передати дефектний ген своїм дітям так само, як і той, хто успадкував його від батька.

Хто постраждав

АДПКХ є найпоширенішим спадковим захворюванням, яке вражає нирки, хоча воно все ще відносно рідкісне.

За оцінками, від 1 на 1000 до 2500 людей у ​​Великій Британії страждають на АДПКХ. Це означає, що у Великій Британії може бути від 30 000 до 70 000 людей із цим захворюванням.

Лікування АДПКХ

Наразі не існує ліків від АДПКХ, однак:

• здоровий спосіб життя може допомогти захистити функцію нирок
• доступні різні методи лікування для контролю проблем, викликаних захворюванням

Більшість проблем, таких як високий кров'яний тиск, біль і ІСШ, можна лікувати медикаментозно, хоча вам може знадобитися операція для видалення будь-яких великих каменів у нирках, які утворюються.

Якщо захворювання досягне точки, коли нирки не зможуть нормально функціонувати, є 2 основні варіанти лікування:

• діаліз, де машина використовується для імітації функцій нирок
• трансплантація нирки, де здорову нирку видаляють у живого або нещодавно померлого донора та імплантують людині з нирковою недостатністю

Препарат під назвою толваптан можна використовувати для уповільнення утворення кіст і захисту функції нирок.

Прогноз

Прогноз АДПКХ дуже різний. У деяких людей ниркова недостатність виникає незабаром після діагностування захворювання, тоді як інші можуть прожити все життя з відносно добре функціонуючими нирками.

В середньому близько половини людей з АДПКХ потребують лікування ниркової недостатності до 60 років.

Окрім ниркової недостатності, АДПКХ також може викликати ряд інших потенційно серйозних проблем, таких як серцеві напади та інсульти, викликані високим кров'яним тиском, або кровотеча в мозок (субарахноїдальний крововилив), викликана випинанням стінки судини мозку (аневризмою мозку).

Інформація про вас

Якщо у вас АДПКХ, ваша клінічна команда передасть інформацію про вас до Національної служби реєстрації вроджених аномалій та рідкісних захворювань (NCARDRS).

Це допомагає вченим шукати кращі способи запобігання та лікування цього захворювання. Ви можете виключитися з реєстру в будь-який час.

Нирки

Нирки – це 2 бобоподібні органи, розташовані по обидва боки задньої частини тіла, безпосередньо під ребрами.

Основна роль нирок полягає у фільтрації продуктів відходів з крові та виведенні їх з організму з сечею.

Нирки також відіграють важливу роль у:

• допомозі в підтримці здорового рівня кров'яного тиску
• підтриманні балансу солі та води
• виробництві гормонів, необхідних для виробництва крові та кісток

 Симптоми Аутосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок 

Симптоми аутосомно-домінантної полікістозної хвороби нирок (АДПКХ) викликані ростом рідинних мішків (кіст) у нирках.

Хоча АДПКХ присутня від народження, вона може не викликати жодних очевидних проблем, поки кісти не досягнуть розміру, який значно впливає на те, наскільки добре працюють ваші нирки.

У більшості випадків це не відбувається до 30-60 років.

Зростання кіст зрештою може призвести до збільшення розміру ваших нирок.

Нирки літніх людей з АДПКХ можуть бути значно більшими, ніж у людей, які не мають цього захворювання.

Проблеми, викликані АДПКХ

Зростання кіст у ваших нирках може викликати широкий спектр проблем, зокрема:

• біль у животі, боці або попереку
• кров у сечі (гематурія)
• високий кров'яний тиск (гіпертензія)
• камені в нирках
• інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)
• в кінцевому підсумку, втрата функції нирок (хронічна хвороба нирок, або ХХН)

Біль

Біль у животі, боці або попереку часто є першим помітним симптомом АДПКХ. 

Він може бути сильним, але зазвичай короткочасним, триває від кількох хвилин до кількох днів.

Поширені причини болю, пов’язаного з АДПКХ, включають:

• збільшення кісти
• кровотеча в одну або кілька кіст
• камінь у нирці
• інфікування нирки або іншої частини вашої сечовивідної системи, наприклад сечового міхура (ІСШ)

Кров у сечі

Кров у сечі (гематурія) є ще одним поширеним початковим симптомом АДПКХ.

Хоча це часто може бути тривожним симптомом, зазвичай це не є причиною для занепокоєння, і в більшості випадків він зникає протягом тижня без необхідності лікування.

Але вам слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили кров у сечі, щоб виключити інші можливі причини, такі як пухлина в сечовому міхурі.

Високий кров'яний тиск

Багато експертів вважають високий кров'яний тиск першим ефектом АДПКХ, але оскільки він часто не викликає жодних очевидних симптомів, його зазвичай виявляють під час рутинного обстеження.

Симптоми виникають лише тоді, коли кров’яний тиск досягає дуже високого рівня, що трапляється рідко.

У таких випадках симптоми можуть включати:

• постійний головний біль
• розмитий або подвійний зір
• кровотечу з носа
• задишку

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть ці симптоми, щоб з’ясувати причину.

Нелікований або погано контрольований високий кров’яний тиск є основним фактором ризику ряду серйозних захворювань, включаючи інфаркт, інсульт і ниркову недостатність.

Камені в нирках

Наявність АДПКХ підвищує ризик розвитку каменів у нирках.

Дрібні камені в нирках можуть виходити з нирок без будь-яких симптомів.

Але більші камені можуть застрягати в нирці або в трубці, яка з’єднує нирку з сечовим міхуром (сечоводом), викликаючи такі проблеми, як:

• інтенсивний біль у спині або в боці живота, або іноді в паху – біль може тривати хвилини або години, з безболісними інтервалами між ними
• неспокій і неможливість лежати нерухомо
• нудота
• часте сечовипускання
• кров у сечі

Зверніться за порадою до 112 або попросіть термінового прийому до лікаря, якщо ви думаєте, що у вас може бути камінь у нирці.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)

Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) широко класифікуються на 1 з 2 груп: нижні ІСШ і верхні ІСШ.

Нижня ІСШ – це інфекція, яка розвивається в сечовому міхурі або сечівнику, трубці, яка виводить сечу з організму.

Верхня ІСШ – це інфекція, яка розвивається в нирках або сечоводах.

АДПКХ не підвищує ризик розвитку нижніх ІСШ, таких як інфекції сечового міхура (цистит), але це може означати, що будь-які нижні ІСШ, які у вас розвиваються, можуть поширитися на ваші нирки та стати потенційно серйозними верхніми ІСШ.

Симптоми нижньої ІСШ можуть включати:

• каламутну сечу
• необхідність сечовипускання частіше, як вдень, так і вночі, або і те, й інше
• біль або дискомфорт під час сечовипускання
• термітна потреба в сечовипусканні, коли утримати сечу стає важче
• неприємно пахнучу сечу

Симптоми верхньої ІСШ можуть включати:

• високу температуру
• неконтрольований тремор
• нудоту
• блювоту
• діарею

Зверніться за порадою до 112 або попросіть термінового прийому до лікаря, якщо у вас АДПКХ і ви думаєте, що у вас може бути ІСШ. Вам може знадобитися лікування, щоб запобігти поширенню інфекції в кісти у ваших нирках.

Хронічна хвороба нирок (ХХН)

Більшість людей з АДПКХ з часом втратять значну кількість функції нирок.

Втрата функції нирок, викликана пошкодженням нирок, відома як хронічна хвороба нирок (ХХН).

ХХН зазвичай не викликає симптомів, поки не досягне прогресуючої стадії, відомої як стадія 4 ХХН, коли втрачено близько 75% функції нирок.

Найпрогресивніша стадія ХХН (стадія 5) називається нирковою недостатністю або термінальною стадією ниркової хвороби.

Це коли діаліз, де відходи та надлишок рідини з крові видаляються, є необхідним для підтримки життя людини.

Симптоми ниркової недостатності включають:

• погіршення апетиту та втрата ваги
• набряклі щиколотки, стопи або руки (набряк)
• задишку
• збільшена потреба в сечовипусканні, особливо вночі
• свербіж шкіри
• нудота
• у чоловіків еректильна дисфункція
• у жінок відсутність менструацій (аменорея)
• труднощі з концентрацією уваги

Ниркова недостатність рідко настає раптово, і варіанти лікування слід обговорити, а план лікування вибрати до досягнення цієї стадії.

 Діагноз Автосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок 

Автосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок (АДПКХ) зазвичай діагностується у дорослих старше 30 років, оскільки симптоми зазвичай не починаються до цього віку.

При встановленні діагнозу ваш лікар загальної практики запитає про ваші симптоми та сімейний анамнез.

Якщо ваші нирки збільшені, ваш лікар загальної практики може відчути їх у животі (череві).

Ваш лікар загальної практики також може призначити деякі аналізи.

Аналізи сечі та крові

Ваш лікар загальної практики виміряє ваш артеріальний тиск, щоб перевірити, чи він вищий за норму.

Він також може провести інші аналізи, такі як:

• аналізи сечі для перевірки наявності крові або білка в сечі
• аналізи крові, щоб оцінити швидкість фільтрації крові вашими нирками

Аналіз крові на ШКФ

Ефективним способом оцінки того, наскільки добре працюють ваші нирки, є розрахунок швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ).

ШКФ є показником того, скільки мілілітрів (мл) крові ваші нирки здатні фільтрувати від відходів за хвилину.

Здорова пара нирок повинна бути здатна фільтрувати більше 90 мл крові за хвилину.

Сканування

Ваш лікар загальної практики також призначить вам ультразвукове дослідження, щоб виявити кісти в нирках або інших органах, таких як ваша печінка.

Ультразвукове дослідження є безболісною процедурою, під час якої невеликий зонд проводять по шкірі над нирками.

Зонд випромінює високочастотні звукові хвилі, які використовуються для створення зображення внутрішньої частини вашого тіла.

У деяких випадках вам може знадобитися КТ-сканування або МРТ-сканування. Вони покажуть ваші нирки більш детально.

МРТ-сканування рекомендується, якщо у вас є сімейний анамнез аневризм мозку.

Аневризма мозку - це випинання в кровоносній посудині в мозку, викликане слабкістю в стінці кровоносної посудини.

Скринінг

Скринінг людей, які, як відомо, мають ризик розвитку АДПКХ, оскільки у них є сімейний анамнез захворювання, є суперечливою проблемою в медичній спільноті.

Дехто стверджує, що скринінг мало дає, оскільки наразі немає лікування, щоб зупинити розвиток АДПКХ.

Повідомлення людині про те, що у неї є АДПКХ і що вона, ймовірно, розвине ниркову недостатність пізніше в житті, також може викликати стрес і тривогу.

Інші стверджують, що хоча ви не можете запобігти АДПКХ, скринінг може допомогти виявити кісти, і можливо лікувати високий кров'яний тиск (гіпертензію), пов'язаний з АДПКХ, що може зменшити ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Якщо діагноз відомий, ускладнення не стануть несподіванкою і можуть бути своєчасно та належним чином лікуватися.

Існує також лікування, яке називається толваптан, яке може сповільнити ріст кіст і може бути корисним у деяких випадках.

Якщо ви розглядаєте можливість скринінгу на АДПКХ або скринінгу своїх дітей, вам слід обговорити переваги та недоліки скринінгу зі своїм лікарем загальної практики, партнером і сім'єю.

Ви також можете попросити направлення до нефролога.

Як проводиться скринінг

Існує 2 методи, які можна використовувати для підтвердження діагнозу АДПКХ.

Вони є:

• використання ультразвуку, КТ або МРТ-сканування для перевірки на наявність аномалій нирок
• у особливих випадках використання генетичних аналізів крові для визначення того, чи успадкували ви один із генетичних дефектів, відомих як причини АДПКХ у вашій родині - але оскільки ці генетичні тести дорогі та можуть бути важкими для інтерпретації, вони наразі не проводяться рутинно

Важливо знати, що жоден з тестів не є повністю точним і може не завжди виявляти АДПКХ, навіть якщо у вас є це захворювання.

Візуалізаційні тести можуть пропустити дуже маленькі кісти у молодих людей і потребуватимуть повторення пізніше в житті.

Генетичне тестування є більш чутливим і точним у діагностиці АДПКХ, але може бути негативним у 10% людей з АДПКХ.

 Лікування Аутосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок 

Наразі немає ліків від аутосомно-домінантної полікістозної хвороби нирок (АДПКХ), і неможливо зупинити утворення кіст у нирках.

Але є деякі потенційно корисні ліки, такі як толваптан, які іноді можна використовувати для зменшення швидкості росту кіст.

Різноманітні проблеми, пов’язані з АДПКХ, такі як високий кров’яний тиск (гіпертензія), біль і камені в нирках, також можна лікувати.

Якщо у вас діагностовано АДПКХ, ви зазвичай будете спостерігатися у нефролога, який допоможе розробити відповідний план лікування.

План також включатиме те, що ви хотіли б робити, якщо ваші нирки перестануть працювати достатньо (ниркова недостатність).

Високий кров'яний тиск

Зазвичай для лікування високого кров’яного тиску у людей з АДПКХ використовують ліки.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА) є 2 найбільш широко використовуваними препаратами.

Існують також деякі зміни способу життя, які ви можете внести, щоб допомогти знизити кров’яний тиск, наприклад, зменшити споживання солі до менше ніж 6 г на день (6 г солі – це приблизно 1 чайна ложка).

Біль

У багатьох випадках АДПКХ будь-який біль, який ви відчуваєте, можна полегшити, лікуючи основну причину, таку як камені в нирках або інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ).

Якщо вам потрібно прийняти знеболювальне, парацетамол – найкращий препарат, який варто спробувати спочатку.

Якщо ваш біль особливо сильний, вам можуть призначити сильніше знеболювальне, наприклад, трамадол або оксикодон.

Зазвичай рекомендується уникати нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен.

Це пов’язано з тим, що вони можуть порушити функцію нирок і перешкоджати діям ліків, призначених для контролю вашого кров’яного тиску.

Але короткий курс НПЗП іноді може бути безпечним для людей з добре контрольованим кров’яним тиском і відносно нормальною функцією нирок.

Антидепресанти або протисудомні препарати, які зазвичай використовуються для лікування епілепсії, можуть бути призначені для лікування хронічного болю. Ці ліки також можуть використовуватися для полегшення деяких видів болю.

Іноді великі кісти можна дренувати, щоб полегшити біль, викликаний підвищеним тиском.

Камені в нирках

Дрібні камені в нирках виходять з вашого організму з сечею. Якщо потрібно, вам можуть дати сильне знеболювальне та ліки, щоб зупинити нудоту або блювоту.

Пити багато води збільшить потік сечі, що допоможе вимити камінь у сечовий міхур.

Якщо камінь у нирці занадто великий, щоб вийти природним шляхом, вам може знадобитися лікування, щоб допомогти його видалити.

Можливі варіанти лікування включають:

• використання енергетичних хвиль для розбиття каменю на менші частини (екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія або ЕУХЛ)
• проведення тонкого телескопічного інструменту, який називається уретероскопом, через сечівник, щоб видалити або розбити камінь

Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)

Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) часто можна лікувати 7-14-денним курсом антибіотиків у таблетках.

Під час курсу інфекції слід пити багато рідини, щоб залишатися гідратованим.

Парацетамол можна використовувати для полегшення болю та зниження температури.

Важливо якомога швидше звернутися до свого лікаря, якщо у вас з’являться симптоми ІСШ, оскільки вона може поширитися на кісти в нирках, якщо її не лікувати.

Інфекція в кістах важче піддається лікуванню, оскільки антибіотикам може бути важко проникнути в них.

Якщо інфекція не зникає, незважаючи на лікування антибіотиками, інфіковані кісти може знадобитися дренувати під час операції або за допомогою голки, введеної через шкіру.

Якщо у вас є важкі, постійні або часто рецидивуючі ІСШ, вам може знадобитися операція для видалення однієї або обох нирок, за якою слідує діаліз або трансплантація нирки.

Ниркова недостатність

Ви будете здавати аналізи крові через певні проміжки часу, щоб контролювати функцію нирок.

Вам слід обговорити зі своїми лікарями, яке лікування ви б хотіли отримати, якщо ваш стан досягне стадії, коли ваші нирки перестануть працювати (ниркова недостатність).

2 основні варіанти лікування ниркової недостатності:

• діаліз, де машина імітує деякі функції ваших нирок
• трансплантація нирки, де здорову нирку видаляють у живої або нещодавно померлої донора та імплантують людині з нирковою недостатністю

Для виживання потрібна лише одна нирка. Це означає, що, на відміну від інших видів донорства органів, жива людина може пожертвувати нирку.

Найкраще підходять близькі родичі, тому ви можете захотіти з’ясувати, чи погодиться родич пройти тестування, щоб дізнатися, чи є він придатним донором.

Деякі люди з нирковою недостатністю вирішують не робити діаліз або трансплантацію нирки, віддаючи перевагу простому лікуванню своїх симптомів.

Наприклад, людина може вибрати цей варіант, якщо малоймовірно, що діаліз значно продовжить її життя або покращить якість життя.

Якщо зроблено такий вибір, буде надано підтримуюче лікування для полегшення симптомів, щоб зробити кінець життя максимально комфортним.

Толваптан

Толваптан – це препарат, рекомендований Національним інститутом охорони здоров’я та догляду (NICE) для лікування АДПКХ у дорослих.

Він може бути використаний для уповільнення росту кіст, зменшення загального росту нирок і збереження функції нирок на більш тривалий термін.

Але толваптан можна використовувати лише у дорослих, які мають:

• хронічну хворобу нирок (стадія 2 або 3) на початку лікування
• докази швидко прогресуючої хвороби нирок

Толваптан випускається у формі таблеток і приймається двічі на день розділеною дозою.

Поширені побічні ефекти включають:

• спрага
• необхідність часто мочитися
• необхідність мочитися вночі

Також повідомлялося про хімічно-зумовлене пошкодження печінки (гепатотоксичність) у деяких людей, які приймають толваптан для лікування АДПКХ.

Якщо ви приймаєте толваптан, вас потрібно буде спочатку часто спостерігати в лікарні.

Уникнення травм

Якщо у вас АДПКХ, ваші нирки будуть більш вразливими до травм. Наприклад, раптовий удар або пошкодження ваших нирок може призвести до розриву кіст і кровотечі, що призведе до сильного болю.

Зазвичай рекомендується уникати будь-яких видів контактного спорту, таких як регбі та футбол.

 Ускладнення Автосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок 

Автосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок (АДПКХ) іноді може призвести до потенційно серйозних ускладнень в інших частинах тіла, окрім нирок.

Цисти в печінці

Багато людей з АДПКХ розвивають кісти в інших органах, а також у нирках. Печінка також часто вражається АДПКХ.

Кісти, що розвиваються в печінці, зазвичай не порушують нормальну функцію печінки, але іноді можуть інфікуватися або викликати такі симптоми, як:

• біль у животі (черевний)
• здуття живота та відчуття розпирання
• в рідкісних випадках, пожовтіння шкіри та білків очей від пошкодження печінки (жовтяниця) 

У більшості випадків ці симптоми минуть без необхідності лікування.

У рідкісних випадках, коли більша кіста викликає сильний або постійний біль, може знадобитися хірургічне втручання для дренування кісти.

Дуже рідко печінка може настільки сильно збільшитися, що перестає нормально функціонувати.

У таких випадках може знадобитися хірургічне видалення частини печінки або проведення повної трансплантації печінки.

Серцево-судинні захворювання

Внаслідок високого кров'яного тиску, люди з АДПКХ також мають підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ).

ССЗ - це загальний термін, який стосується станів, що впливають на серце та кровоносні судини, і включає:

• ішемічну хворобу серця, коли кровопостачання серця стає обмеженим
• інсульт, коли кровопостачання частини мозку блокується, викликаючи незворотні пошкодження мозку
• серцевий напад, коли кровопостачання серця раптово блокується, викликаючи незворотні пошкодження серцевого м'яза

Якщо ви схильні до розвитку ССЗ, вам може бути призначено препарат, що називається статином, для зниження рівня холестерину.

Внесення здорових змін у спосіб життя, таких як відмова від куріння, зменшення вживання алкоголю, регулярні фізичні вправи та збалансоване харчування, також може зменшити ваш ризик розвитку ССЗ.

Аневризми мозку

Аневризма - це випинання в кровоносній судині, викликане слабкістю в стінці кровоносної судини.

Коли кров проходить через ослаблену частину судини, кров'яний тиск змушує її випинатися назовні, як повітряна кулька.

Аневризми мозку частіше зустрічаються у людей з АДПКХ, ніж у загальної популяції, ймовірно, тому, що високий кров'яний тиск впливає на ослаблені стінки кровоносних судин.

Аневризма мозку зазвичай не викликає жодних помітних симптомів, якщо вона не лопне (розривається).

Розривна аневризма викликає кровотечу на поверхні мозку. Це відомо як субарахноїдальний крововилив.

Симптоми субарахноїдального крововиливу можуть включати:

• раптовий нестерпний головний біль, часто описується як раптовий удар по голові, що викликає інтенсивний біль, якого ніколи не відчували раніше
• застій шиї
• нудота та блювота
• чутливість до світла (фотофобія)
• розмитість або двоїння в очах
• плутанина
• інсульт-подібні симптоми, такі як нечітка мова та слабкість на 1 стороні тіла
• втрата свідомості або неконтрольовані судоми

Субарахноїдальний крововилив - це надзвичайна медична ситуація, яка потребує негайного лікування для запобігання серйозним ускладненням, пошкодженню мозку та смерті.

Негайно зателефонуйте 112 і викличте швидку допомогу, якщо ви вважаєте, що у вас або у когось, кого ви знаєте, стався субарахноїдальний крововилив.

Скринінг

За оцінками, приблизно 10% людей з АДПКХ розвинуть аневризму мозку. Але більшість людей не відчуватимуть жодних симптомів, і аневризма мозку навряд чи спричинить проблему.

Люди з АДПКХ, які також мають сімейну історію субарахноїдальних крововиливів, мають більший ризик.

Якщо у вас АДПКХ і сімейна історія субарахноїдальних крововиливів, вам зазвичай запропонують МР-ангіографію для перевірки на наявність аневризм у вашому мозку.

МР-ангіографія використовує магнітне поле та радіохвилі для створення зображень ваших артерій і кровотоку в них.

Якщо не виявлено або виявлено лише невеликі аневризми, вам запропонують повторні сканування через інтервали від 1 до 5 років для перевірки на наявність нових крововиливів або збільшення розміру існуючої.

Якщо виявлено аневризму певного розміру, і ваш лікар вважає, що існує ризик її розриву в майбутньому, він може порекомендувати вам операцію або процедуру для запобігання цьому.