Choroba wieńcowa

Choroba wieńcowa (CHD) jest główną przyczyną śmierci w Wielkiej Brytanii i na całym świecie. CHD jest czasami nazywana chorobą niedokrwienną serca lub chorobą tętnic wieńcowych.

Objawy choroby wieńcowej (CHD)

Główne objawy choroby wieńcowej to:

• ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa)
• duszność
• ból w szyi, ramionach, żuchwie lub rękach
• uczucie omdlenia
• nudności

Ale nie każdy ma takie same objawy, a niektóre osoby mogą nie mieć żadnych objawów przed zdiagnozowaniem choroby wieńcowej.

Przyczyny choroby wieńcowej (CHD)

Choroba wieńcowa to określenie opisujące, co się dzieje, gdy dopływ krwi do serca jest zablokowany lub przerwany przez nagromadzenie się substancji tłuszczowych w tętnicach wieńcowych.

Z czasem ściany tętnic mogą pokrywać się złogami tłuszczowymi. Proces ten nazywany jest miażdżycą, a złogi tłuszczowe nazywane są blaszkami miażdżycowymi.

Miażdżyca może być spowodowana czynnikami związanymi ze stylem życia, takimi jak palenie tytoniu i regularne spożywanie nadmiernych ilości alkoholu.

Również masz większe ryzyko zachorowania na miażdżycę, jeśli masz takie schorzenia jak wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) lub cukrzyca.

Diagnozowanie choroby wieńcowej (CHD)

Jeśli lekarz uważa, że jesteś narażony na ryzyko choroby wieńcowej, może przeprowadzić ocenę ryzyka.

Zapytają cię o historię medyczną i rodzinną oraz styl życia, a także zlecą badanie krwi.

Można będzie potrzebować dalszych badań w celu potwierdzenia choroby wieńcowej, w tym:

• elektrokardiogram (EKG)
• echokardiogram
• zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej
• angiografia wieńcowa

Przeczytaj więcej na temat diagnozowania choroby wieńcowej.

Leczenie choroby wieńcowej (CHD)

Choroby wieńcowej nie można wyleczyć, ale leczenie może pomóc w kontrolowaniu objawów i zmniejszeniu ryzyka problemów, takich jak zawał serca.

Leczenie może obejmować:

• zmiany w stylu życia, takie jak regularne ćwiczenia i rzucenie palenia
• leki
• angioplastyka – w której balony i stenty są używane do leczenia zwężonych tętnic wieńcowych
• operacja

Powrót do zdrowia po skutkach choroby wieńcowej (CHD)

Jeśli przeszedłeś zawał serca, angioplastykę lub operację serca, będziesz chciał wrócić do jak najbardziej normalnego życia.

Dostępne są porady i wsparcie, które pomogą ci poradzić sobie z aspektami twojego życia, które mogły zostać dotknięte chorobą wieńcową.

Przeczytaj więcej na temat powrotu do zdrowia po skutkach choroby wieńcowej.

Zapobieganie chorobie wieńcowej (CHD)

Możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na chorobę wieńcową, wprowadzając proste zmiany w stylu życia.

Obejmują one:

• jedzenie zdrowej, zbilansowanej diety
• bycie aktywnym fizycznie
• rzucenie palenia
• kontrola poziomu cholesterolu i cukru we krwi

Dbanie o zdrowie serca przyniesie również inne korzyści dla zdrowia, takie jak zmniejszenie ryzyka udaru mózgu i demencji.

Serce

Serce to mięsień o wielkości twojej pięści. Pompuje krew po całym ciele i bije około 70 razy na minutę.

Po opuszczeniu prawej strony serca krew trafia do płuc, gdzie pobiera tlen.

Bogata w tlen krew wraca do serca, a następnie jest pompowana do narządów ciała przez sieć tętnic.

Krew wraca do serca przez żyły, zanim zostanie ponownie przepompowana do płuc. Proces ten nazywany jest krążeniem.

Serce otrzymuje własny dopływ krwi przez sieć naczyń krwionośnych na powierzchni serca, zwanych tętnicami wieńcowymi.

 Objawy Choroba wieńcowa 

Najczęstszymi objawami choroby wieńcowej (CHD) są ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa) i duszność.

Jednak u niektórych osób mogą nie występować żadne objawy przed postawieniem diagnozy.

Dławica piersiowa

Jeśli twoje tętnice wieńcowe zostaną częściowo zablokowane, może to spowodować ból w klatce piersiowej  (dławicę piersiową). Może to być łagodne, nieprzyjemne uczucie podobne do  niestrawności.

Jednak ciężki atak dławicy piersiowej może powodować bolesne uczucie ciężaru lub ucisku, zwykle w środku klatki piersiowej, które może promieniować do ramion, szyi, żuchwy, pleców lub brzucha.

Dławica piersiowa jest często wywoływana przez aktywność fizyczną lub stresujące sytuacje. Objawy zwykle ustępują w ciągu 10 minut i mogą być złagodzone odpoczynkiem lub użyciem tabletki lub sprayu z azotanu.

Przeczytaj więcej o  leczeniu dławicy piersiowej.

Zawał serca

Jeśli twoje tętnice zostaną częściowo lub całkowicie zablokowane, może to spowodować  zawał serca (zawał mięśnia sercowego).

Zawał serca może trwale uszkodzić mięsień sercowy i, jeśli nie zostanie natychmiast leczony, może być śmiertelny.

Zadzwoń pod numer 112, aby uzyskać natychmiastową pomoc medyczną, jeśli uważasz, że masz zawał serca.

Czekając na karetkę pogotowia, może pomóc przeżucie, a następnie połknięcie tabletki aspiryny (najlepiej 300 mg), jeśli nie jesteś uczulony na aspirynę.

Chociaż objawy mogą się różnić, dyskomfort lub ból podczas zawału serca jest zwykle podobny do bólu podczas dławicy piersiowej. Jednak jest on często bardziej nasilony i trwa dłużej.

Podczas zawału serca możesz również odczuwać następujące objawy:

• ból w innych częściach ciała – może się wydawać, że ból rozchodzi się z klatki piersiowej do ramion, żuchwy, szyi, pleców lub brzucha
• zawroty głowy
• pocenie się
• nudności
• duszność

Objawy  zawału serca mogą również być podobne do niestrawności. Na przykład mogą obejmować uczucie ciężaru w klatce piersiowej, ból brzucha lub zgagę.

Zawał serca może wystąpić w dowolnym momencie, w tym podczas odpoczynku. Jeśli ból w klatce piersiowej trwa dłużej niż 15 minut, może to być początek zawału serca.

W przeciwieństwie do dławicy piersiowej, objawy zawału serca zwykle nie ustępują po użyciu tabletki lub sprayu z azotanu.

Zawał serca może czasami wystąpić bez żadnych objawów. Nazywa się to cichym zawałem mięśnia sercowego i jest częstsze u osób starszych i osób z  cukrzycą.

Niewydolność serca

 Niewydolność serca może również wystąpić u osób z CHD. Serce staje się zbyt słabe, aby pompować krew po całym ciele, co może powodować gromadzenie się płynu w płucach, co utrudnia oddychanie.

Niewydolność serca może wystąpić nagle (ostra niewydolność serca) lub stopniowo, z czasem (przewlekła niewydolność serca).

Co zrobić, gdy ktoś ma zawał serca

Kiedy ktoś ma zawał serca, na miejscu zazwyczaj jako pierwszy pojawia się świadek – często członek rodziny bez wiedzy medycznej.

Jednak tylko niewielka liczba osób ukończyła kurs pierwszej pomocy.

Następujące organizacje mogą nauczyć, jak pomóc osobie, która ma zawał serca:

 Przyczyny Choroba wieńcowa 

Choroba wieńcowa (CHD) jest zwykle spowodowana nagromadzeniem się złogów tłuszczowych (ateroma) na ścianach tętnic otaczających serce (tętnice wieńcowe).

Nagromadzenie się ateroma powoduje zwężenie tętnic, ograniczając przepływ krwi do mięśnia sercowego. Proces ten nazywany jest miażdżycą.

Ryzyko rozwoju miażdżycy znacznie wzrasta, jeśli:

• palisz
• masz wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• masz wysoki cholesterol
• masz wysoki poziom lipoproteiny (a)
• nie ćwiczysz regularnie
• masz cukrzycę

Inne czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy obejmują:

• bycie osobą otyłą lub nadwagą
• występowanie choroby wieńcowej w rodzinie

Palenie tytoniu

Palenie tytoniu jest głównym czynnikiem ryzyka choroby wieńcowej. Zarówno nikotyna, jak i tlenek węgla (z dymu) obciążają serce, zmuszając je do szybszej pracy. Zwiększają również ryzyko zakrzepów krwi.

Inne substancje chemiczne zawarte w dymie papierosowym mogą uszkadzać wyściółkę tętnic wieńcowych, prowadząc do zwężenia tętnic. Palenie tytoniu znacznie zwiększa ryzyko rozwoju chorób serca.

Wysokie ciśnienie krwi

Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) obciąża serce i może prowadzić do choroby wieńcowej.

Przeczytaj więcej o wysokim ciśnieniu krwi.

Wysoki cholesterol

Cholesterol to tłuszcz wytwarzany przez wątrobę z tłuszczów nasyconych w diecie. Jest niezbędny dla zdrowych komórek, ale jego nadmiar we krwi może prowadzić do choroby wieńcowej.

Przeczytaj więcej o wysokim cholesterolu.

Wysoka lipoproteina (a)

Podobnie jak cholesterol, lipoproteina (a), znana również jako LP(a), jest połączeniem tłuszczu i białka wytwarzanego przez wątrobę. Jest znanym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia i miażdżycy.

Poziom LP(a) we krwi jest dziedziczony po rodzicach. Nie jest rutynowo mierzony, ale badania przesiewowe są zalecane osobom z umiarkowanym lub wysokim ryzykiem rozwoju chorób układu krążenia.

Brak regularnych ćwiczeń

Jeśli nie jesteś aktywny, złogi tłuszczowe mogą gromadzić się w tętnicach.

Jeśli tętnice zaopatrujące serce w krew zostaną zablokowane, może to prowadzić do zawału serca. Jeśli dotknięte są tętnice zaopatrujące mózg w krew, może to spowodować udar.

Przeczytaj o wytycznych dotyczących aktywności fizycznej dla dorosłych w wieku od 19 do 64 lat.

Cukrzyca

Wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do cukrzycy, która może ponad dwukrotnie zwiększyć ryzyko rozwoju choroby wieńcowej.

Cukrzyca może prowadzić do choroby wieńcowej, ponieważ może powodować pogrubienie wyściółki naczyń krwionośnych, co może ograniczyć przepływ krwi.

Zakrzepica

Zakrzepica to zakrzep krwi w żyłach lub tętnicach.

Jeśli zakrzepica rozwinie się w tętnicy wieńcowej, uniemożliwi dopływ krwi do mięśnia sercowego. Zwykle prowadzi to do zawału serca.

 Diagnoza Choroba wieńcowa 

Choroba wieńcowa (CHD) jest zwykle diagnozowana po ocenie ryzyka i kilku dodatkowych badaniach.

Ocena ryzyka

Jeśli lekarz pierwszego kontaktu uważa, że możesz być narażony na ryzyko CHD, może przeprowadzić ocenę ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, zawału serca lub udaru mózgu. 

Lekarz wykona:

• wywiad dotyczący historii chorób i historii chorób w rodzinie
• pomiar ciśnienia krwi
• badanie krwi w celu oceny poziomu cholesterolu

Przed wykonaniem badania cholesterolu możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia przez 12 godzin, aby w organizmie nie było pokarmu, który mógłby wpłynąć na wynik.

Badanie krwi może przeprowadzić lekarz pierwszego kontaktu lub pielęgniarka. Próbka zostanie pobrana albo za pomocą igły i strzykawki, albo przez nakłucie palca.

Lekarz zapyta również o Twój styl życia, ilość wykonywanych ćwiczeń i palenie tytoniu. Wszystkie te czynniki zostaną wzięte pod uwagę jako część diagnozy.

Dalsze badania

Możesz zostać skierowany na dalsze badania w celu potwierdzenia CHD. Do diagnozowania problemów z sercem stosuje się szereg różnych badań, w tym:

• elektrokardiogram (EKG)
• testy wysiłkowe
• zdjęcia rentgenowskie
• echokardiogram
• badania krwi
• koronarografia
• skany MRI
• skany CT
• perfuzja mięśnia sercowego

 Leczenie Choroba wieńcowa 

Leczenie choroby wieńcowej (CHD) może pomóc w kontrolowaniu objawów i zmniejszeniu ryzyka dalszych problemów.

CHD można skutecznie leczyć poprzez połączenie zmian w stylu życia, leków i w niektórych przypadkach operacji.

Dzięki odpowiedniemu leczeniu można zmniejszyć objawy CHD i poprawić funkcjonowanie serca.

Co możesz zrobić, aby pomóc w przypadku choroby wieńcowej (CHD)

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę wieńcową, wprowadzenie prostych zmian w stylu życia może zmniejszyć ryzyko kolejnych epizodów.

Na przykład, rzucenie palenia po zawale serca szybko zmniejsza ryzyko wystąpienia kolejnego zawału serca do poziomu zbliżonego do osoby niepalącej.

Inne zmiany w stylu życia, takie jak zdrowsze odżywianie i regularne ćwiczenia, również zmniejszą przyszłe ryzyko chorób serca.

Przeczytaj więcej o zapobieganiu CHD.

Dalsze informacje

• ćwiczenia i sprawność fizyczna
• zdrowe odżywianie
• rzucenie palenia

Leki

Wiele różnych leków jest stosowanych w leczeniu CHD. Zazwyczaj mają one na celu obniżenie ciśnienia krwi, poszerzenie tętnic lub zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi.

Niektóre leki na serce mają skutki uboczne, więc może minąć trochę czasu, zanim znajdziesz taki, który działa dla Ciebie. Lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista omówi z Tobą różne opcje.

Nie należy nagle przerywać przyjmowania leków na serce bez porady lekarza, ponieważ istnieje ryzyko pogorszenia objawów.

Leki przeciwzakrzepowe

Leki przeciwzakrzepowe to rodzaj leku który może pomóc zmniejszyć ryzyko zawału serca poprzez rozrzedzenie krwi i zapobieganie jej krzepnięciu.

Powszechnie stosowane leki przeciwzakrzepowe obejmują:

• aspirynę w niskiej dawce
• klopidogrel
• riwaroksaban
• tikagrelor
• prasugrel

Nie należy przyjmować aspiryny w celu zapobiegania zawałowi serca, jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie CHD lub nie zalecano Ci tego przez lekarza.

Statyny

Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, możesz otrzymać przepis na lek obniżający poziom cholesterolu zwany statyną.

Większość osób zaczyna od atorwastatyny, ale inne statyny obejmują:

• symwastatynę
• rozuwastatynę
• prawastatynę
• fluwastatynę

Nie wszystkie statyny są odpowiednie dla każdego, więc możesz musieć wypróbować kilka różnych rodzajów, zanim znajdziesz taki, który Ci odpowiada.

Statyny działają poprzez spowolnienie produkcji cholesterolu LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) w wątrobie.

Pomaga to usunąć cholesterol LDL z krwi, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca. 

Beta-blokery

Beta-blokery, w tym atenolol, bisoprolol, metoprolol i nebivolol, są często stosowane w leczeniu dławicy piersiowej i wysokiego ciśnienia krwi.

Działają poprzez blokowanie działania określonego hormonu w organizmie, co spowalnia bicie serca, a niektóre beta-blokery poprawiają przepływ krwi.

Azotany

Azotany są stosowane do poszerzenia naczyń krwionośnych. Lekarze czasami określają azotany mianem środków naczyniorozszerzających.

Są dostępne w różnych formach, w tym w tabletkach, sprayach i plastrach skórnych, takich jak glikol trinitrat i izosorbid mononitrat.

Azotany działają poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych, umożliwiając przepływ większej ilości krwi. Obniża to ciśnienie krwi i łagodzi ból serca.

Azotany mogą powodować łagodne skutki uboczne, w tym bóle głowy, zawroty głowy i zaczerwienienie skóry.

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)

Inhibitory ACE są powszechnie stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Przykłady obejmują ramipryl i lizynopryl.

Zmniejszają ilość hormonu zwanego angiotensyną-2, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych.

Oprócz zapobiegania nadmiernej pracy serca, inhibitory ACE poprawiają przepływ krwi w organizmie.

Ciśnienie krwi będzie monitorowane podczas przyjmowania inhibitorów ACE, a regularne badania krwi będą potrzebne, aby sprawdzić, czy nerki działają prawidłowo.

Mniej niż u 1 na 100 osób występują problemy z dopływem krwi do nerek (stenoza nerkowa) w wyniku przyjmowania inhibitorów ACE.

Skutki uboczne inhibitorów ACE mogą obejmować suchy kaszel i zawroty głowy.

Blokery receptora angiotensyny II (ARB)

Blokery receptora angiotensyny II (ARB) działają podobnie jak inhibitory ACE.

Są stosowane do obniżenia ciśnienia krwi poprzez blokowanie angiotensyny-2.

ARB są zazwyczaj dobrze tolerowane, ale skutki uboczne mogą obejmować łagodne zawroty głowy, bóle głowy i zmęczenie. Są często przepisywane jako alternatywa dla inhibitorów ACE, ponieważ nie powodują suchego kaszlu.

Blokery kanału wapniowego

Blokery kanału wapniowego również działają w celu obniżenia ciśnienia krwi poprzez rozluźnienie mięśni, które tworzą ściany tętnic.

Powoduje to poszerzenie się tętnic, obniżając ciśnienie krwi.

Przykłady obejmują amlodypinę, werapamil i diltiazem.

Skutki uboczne obejmują bóle głowy i zaczerwienienie twarzy, ale zazwyczaj są łagodne i nie trwają długo.

Diuretyki

Czasami nazywane pigułkami moczopędnymi, diuretyki działają poprzez usuwanie nadmiaru wody i soli z organizmu za pomocą moczu.

Zabiegi i operacje

Jeśli Twoje naczynia krwionośne są zwężone w wyniku nagromadzenia się blaszek miażdżycowych (złogów tłuszczowych) lub jeśli Twoich objawów nie można kontrolować za pomocą leków, mogą być konieczne interwencyjne procedury lub operacje w celu otwarcia lub ominięcia zablokowanych tętnic.

Oto niektóre z głównych procedur stosowanych w leczeniu zablokowanych tętnic.

Angioplastyka wieńcowa

Angioplastyka wieńcowa jest również znana jako przezskórna interwencja wieńcowa (PCI), przezskórna transluminalna angioplastyka wieńcowa (PTCA) lub angioplastyka balonowa.

Angioplastyka może być planowaną procedurą dla osoby z dławicą piersiową lub pilnym leczeniem, jeśli objawy stały się niestabilne.

Wykonanie angiografii wieńcowej (rodzaj zdjęcia rentgenowskiego służącego do sprawdzania naczyń krwionośnych) ustali, czy kwalifikujesz się do leczenia.

Angioplastyka jest również wykonywana jako leczenie ratunkowe podczas zawału serca.

Podczas zabiegu wprowadza się mały balon, aby wypchnąć tkankę tłuszczową w zwężonej tętnicy na zewnątrz. Umożliwia to łatwiejszy przepływ krwi.

Zazwyczaj w tętnicy umieszcza się metalowy stent (druciana siatka), aby ją utrzymać otwartą. Można również stosować stenty uwalniające lek. Uwalniają one leki, aby zapobiec ponownemu zwężeniu się tętnicy.

Pomost aortalno-wieńcowy

Pomost aortalno-wieńcowy (CABG) jest również znany jako operacja pomostowania, pomost serca lub operacja pomostowania aortalno-wieńcowego.

Jest przeprowadzana u osób, których tętnice są zwężone lub zablokowane.

Angiografia wieńcowa ustali, czy kwalifikujesz się do leczenia.

Pomost aortalno-wieńcowy bez użycia krążenia pozaustrojowego (OPCAB) to rodzaj operacji pomostowania aortalno-wieńcowego. Jest przeprowadzana, gdy serce kontynuuje pompowanie krwi samodzielnie bez konieczności stosowania maszyny do krążenia pozaustrojowego.

Naczynie krwionośne jest wszczepiane (przeszczepiane) między główną tętnicą wychodzącą z serca (aortą) a częścią tętnicy wieńcowej za zwężonym lub zablokowanym obszarem.

Czasami wykorzystywana jest tętnica, która dostarcza krew do ściany klatki piersiowej i przekierowywana do jednej z tętnic sercowych. Pozwala to krwi ominąć (przejść wokół) zwężonych odcinków tętnic wieńcowych.

Przeszczep serca

Czasami, gdy serce jest poważnie uszkodzone, a leki nie są skuteczne lub gdy serce nie jest w stanie odpowiednio pompować krwi po całym organizmie (niewydolność serca), może być konieczny przeszczep serca.

Przeszczep serca polega na zastąpieniu uszkodzonego lub niewłaściwie funkcjonującego serca zdrowym sercem dawcy.

 Powrót do zdrowia Choroba wieńcowa 

Możliwe jest prowadzenie pełnego życia po operacji serca lub problemach, takich jak zawał serca.

Program rehabilitacji kardiologicznej

Rehabilitacja kardiologiczna, czyli rehab kardiologiczny, to program, który ma pomóc Ci w powrocie do zdrowia i powrocie do normalnego życia po niedawnym zawale serca lub niewydolności serca. Jest to ważna część Twojego powrotu do zdrowia.

Jak uzyskać dostęp do rehabilitacji kardiologicznej

Członek zespołu rehabilitacji kardiologicznej może odwiedzić Cię w szpitalu z informacjami o Twoim stanie lub zabiegu, który przechodzisz. Po opuszczeniu szpitala mogą odwiedzić Cię w domu lub zadzwonić, aby sprawdzić postępy.

Nie potrzebujesz skierowania od kardiologa. Możesz również:

• skontaktować się z przychodnią lekarską, aby dowiedzieć się, jak zarejestrować się na rehab kardiologiczny

Programy rehab kardiologicznego są dostępne lokalnie, często w cotygodniowych sesjach, które trwają od 6 do 12 tygodni. Możesz mieć możliwość wyboru zajęć grupowych, zajęć online lub programu domowego.

W jaki sposób rehabilitacja kardiologiczna może pomóc

Badania wykazały, że osoby uczestniczące w rehab kardiologicznym mają mniejsze ryzyko ponownego zawału serca i hospitalizacji. Miała również pozytywny wpływ na ich samopoczucie i jakość życia.

Lokalna służba rehab kardiologicznego może udzielić Ci więcej szczegółów na temat tego, co oferuje, ale większość programów obejmuje:

• aktywność fizyczną odpowiednią dla Ciebie
• wykłady edukacyjne dotyczące radzenia sobie z chorobą, przyjmowania leków i innych praktycznych porad
• techniki relaksacyjne i radzenie sobie ze stresem
• wsparcie psychologiczne w przypadku lęku i obniżonego nastroju

Twój zespół rehab kardiologicznego dostosuje program do Twojego wieku, poziomu sprawności i innych problemów medycznych.

Dbanie o siebie

Dbanie o siebie jest integralną częścią codziennego życia i polega na tym, że przejmujesz odpowiedzialność za swoje zdrowie i samopoczucie przy wsparciu osób zaangażowanych w Twoją opiekę.

Dbanie o siebie obejmuje działania, które podejmujesz dla siebie każdego dnia, aby zachować sprawność i utrzymać dobre zdrowie fizyczne i psychiczne. Pomaga również zapobiegać chorobom lub wypadkom oraz skuteczniej leczyć drobne dolegliwości i choroby przewlekłe.

Osoby żyjące z chorobami przewlekłymi mogą ogromnie skorzystać z wsparcia, aby mogły dbać o siebie. Mogą żyć dłużej, odczuwać mniej bólu, lęku, depresji i zmęczenia, mieć lepszą jakość życia oraz być bardziej aktywne i niezależne.

Grupy wsparcia

Jeśli masz chorobę serca lub opiekujesz się osobą z chorobą serca, możesz uznać za pomocne spotkanie się z innymi osobami w Twojej okolicy, które znajdują się w podobnej sytuacji.

W Wielkiej Brytanii istnieje wiele grup wsparcia dla osób z chorobami serca, które organizują regularne sesje ćwiczeń, takie jak grupy spacerowe, a także inne zajęcia towarzyskie. Lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista może udzielić Ci informacji o najbliższej grupie.

Relacje i seks

Pogodzenie się z chorobą przewlekłą, taką jak choroba serca, może obciążyć Ciebie, Twoją rodzinę i przyjaciół. Może być trudno rozmawiać z ludźmi o swoim stanie, nawet jeśli są Ci bliscy.

Bądź otwarty na to, co czujesz i daj znać swojej rodzinie i przyjaciołom, co mogą zrobić, aby pomóc. Ale nie wstydź się mówić im, że potrzebujesz trochę czasu dla siebie.

Twoje życie seksualne

Jeśli masz chorobę wieńcową (CHD) lub niedawno przeszedłeś operację serca, możesz martwić się o uprawianie seksu. Zazwyczaj będziesz mógł wznowić aktywność seksualną, gdy tylko poczujesz się na siłach.

Jeśli masz problemy seksualne, mogą być one spowodowane chorobą serca, a nawet martwieniem się nią. Czasami mogą być skutkiem ubocznym Twoich leków.

Lekarz pierwszego kontaktu, pielęgniarka lub pielęgniarka rehab kardiologicznego powinna być w stanie udzielić Ci porady i wsparcia.

Pomaga również rozmawiać z partnerem i zachować otwarty umysł.

Powrót do pracy

Po powrocie do zdrowia po operacji serca powinieneś być w stanie wrócić do pracy, ale możesz potrzebować zmienić rodzaj wykonywanej pracy. Na przykład możesz nie być w stanie wykonywać pracy, która wymaga dużego wysiłku fizycznego.

Twój specjalista będzie mógł doradzić Ci, kiedy możesz wrócić do pracy i jakie czynności należy unikać.

Wsparcie finansowe

Jeśli nie możesz pracować po operacji serca, możesz mieć prawo do wsparcia finansowego, takiego jak:

Jeśli opiekujesz się osobą z chorobą serca, możesz również mieć prawo do wsparcia finansowego.

 Zapobieganie Chorobie wieńcowej 

Istnieje kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka rozwoju choroby wieńcowej (CHD), takich jak obniżenie ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu.

Jedz zdrową, zbilansowaną dietę

Zalecana jest dieta o niskiej zawartości tłuszczu i wysokiej zawartości błonnika, która powinna zawierać dużo świeżych owoców i warzyw (5 porcji dziennie) oraz pełnoziarnistych produktów.

Powinieneś ograniczyć ilość spożywanej soli do nie więcej niż 6g (0,2 uncji) dziennie, ponieważ zbyt duża ilość soli podniesie ciśnienie krwi. 6g soli to około 1 łyżeczki.

Istnieją 2 rodzaje tłuszczu: nasycone i nienasycone. Powinieneś unikać pokarmów zawierających tłuszcze nasycone, ponieważ zwiększają one poziom złego cholesterolu we krwi.

Pokarmy o wysokiej zawartości tłuszczu nasyconego obejmują:

• pasztety mięsne
• kiełbasy i tłuste kawałki mięsa
• masło
• ghee – rodzaj masła często używanego w kuchni indyjskiej
• smalec
• śmietana
• twardy ser
• ciasta i ciasteczka
• produkty spożywcze zawierające olej kokosowy lub palmowy

Jednak zbilansowana dieta powinna nadal zawierać tłuszcze nienasycone, które wykazano, że zwiększają poziom dobrego cholesterolu i pomagają zmniejszyć wszelkie blokady w tętnicach.

Pokarmy o wysokiej zawartości tłuszczu nienasyconego obejmują:

• tłuste ryby
• awokado
• orzechy i nasiona
• oleje słonecznikowy, rzepakowy, oliwny i roślinne

Powinieneś również starać się unikać spożywania zbyt dużej ilości cukru w diecie, ponieważ może to zwiększyć ryzyko rozwoju cukrzycy, co udowodniono, znacznie zwiększa ryzyko rozwoju CHD.

Przeczytaj więcej o:

• zdrowym odżywianiu
• mniejszym spożyciu tłuszczu nasyconego
• faktach o cukrze

Bądź bardziej aktywny fizycznie

Połączenie zdrowej diety z regularnymi ćwiczeniami to najlepszy sposób na utrzymanie prawidłowej wagi. Utrzymywanie prawidłowej wagi zmniejsza ryzyko rozwoju wysokiego ciśnienia krwi.

Regularne ćwiczenia sprawią, że Twoje serce i układ krążenia będą bardziej wydajne, obniżą poziom cholesterolu, a także utrzymają ciśnienie krwi na zdrowym poziomie.

Regularne ćwiczenia zmniejszają ryzyko zawału serca. Serce to mięsień i, jak każdy inny mięsień, korzysta z ćwiczeń. Silne serce może pompować więcej krwi po całym ciele z mniejszym wysiłkiem.

Każde ćwiczenie aerobowe, takie jak chodzenie, pływanie i taniec, sprawia, że ​​serce pracuje ciężej i pozostaje zdrowe.

Przeczytaj więcej o sprawności i ćwiczeniach.

Utrzymuj prawidłową wagę

Lekarz rodzinny lub pielęgniarka praktyki może powiedzieć Ci, jaka jest Twoja idealna waga w stosunku do wzrostu i budowy ciała. Możesz również obliczyć swój wskaźnik masy ciała (BMI) online.

Rzuć palenie

Jeśli palisz, rzucenie palenia zmniejszy ryzyko rozwoju CHD.

Palenie jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy (zgrubienia tętnic).

Ogranicz spożycie alkoholu

Jeśli pijesz, nie przekraczaj maksymalnych zalecanych limitów.

• Zaleca się, aby mężczyźni i kobiety regularnie nie pili więcej niż 14 jednostek tygodniowo
• rozłóż spożycie alkoholu na 3 lub więcej dni, jeśli pijesz tyle, co 14 jednostek tygodniowo
• Jeśli chcesz ograniczyć spożycie alkoholu, spróbuj mieć kilka dni w tygodniu bez alkoholu

Zawsze unikaj objadania się alkoholem, ponieważ zwiększa to ryzyko zawału serca.

Przeczytaj więcej o poradach dotyczących alkoholu.

Kontroluj ciśnienie krwi

Możesz kontrolować ciśnienie krwi, stosując zdrową dietę o niskiej zawartości tłuszczu nasyconego, regularnie ćwicząc i, w razie potrzeby, przyjmując leki obniżające ciśnienie krwi.

Twoje docelowe ciśnienie krwi powinno być poniżej 135/85 mmHg. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, poproś lekarza rodzinnego o regularne sprawdzanie ciśnienia krwi.

Przeczytaj więcej o wysokim ciśnieniu krwi.

Kontroluj cukrzycę

Masz większe szanse na rozwój CHD, jeśli masz cukrzycę. Możesz pomóc w obniżeniu ryzyka problemów z sercem, będąc aktywnym fizycznie i kontrolując swoją wagę.

Ważne jest również regularne badanie ciśnienia krwi, cholesterolu i poziomu cukru we krwi (HBA1C).

Jeśli masz cukrzycę i masz mniej niż 80 lat, docelowy poziom ciśnienia krwi powinien być poniżej 140/90 mmHg.

Przeczytaj więcej o cukrzycy.

Przyjmuj przepisane leki

Jeśli masz CHD, możesz otrzymać leki, które pomogą złagodzić objawy i zapobiec dalszym problemom.

Jeśli nie masz CHD, ale masz wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi lub historię chorób serca w rodzinie, Twój lekarz może przepisać leki, aby zapobiec rozwojowi problemów z sercem.

Jeśli przepisano Ci leki, koniecznie je przyjmuj i przestrzegaj prawidłowego dawkowania. Nie przestawaj przyjmować leków bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to pogorszyć objawy i zagrozić zdrowiu.