Zakrzepica żył głębokich (ZŻG)

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) to skrzep krwi w żyłach, zwykle w nodze. ZŻG może być niebezpieczna. Jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz ZŻG.

Objawy zakrzepicy żył głębokich (ZŻG)

Objawy zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) w nodze to:

• pulsujący ból w 1 nodze (rzadko w obu nogach), zwykle w łydce lub udzie, podczas chodzenia lub wstawania
• obrzęk 1 nogi (rzadko obu nóg)
• ciepła skóra w okolicy bolesnego miejsca
• czerwona lub ciemniejsza skóra w okolicy bolesnego miejsca – może być trudniej ją zauważyć na brązowej lub czarnej skórze
• opuchnięte żyły, które są twarde lub bolesne w dotyku

Te objawy mogą również wystąpić w ramieniu lub brzuchu, jeśli to tam znajduje się skrzep krwi.

 Zadzwoń pod numer 112 lub udaj się na pogotowie, jeśli: 

Masz objawy ZŻG (zakrzepicy żył głębokich), takie jak ból i obrzęk, i:

• duszność
• ból w klatce piersiowej

ZŻG może być bardzo poważna, ponieważ skrzepy krwi mogą dostać się do płuc. Nazywa się to zatorowością płucną.

Zatorowość płucna może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowego leczenia.

Nie jedź na pogotowie samochodem. Poproś kogoś o podwiezienie lub zadzwoń pod numer 112 i poproś o karetkę pogotowia.

Weź ze sobą wszystkie leki, które przyjmujesz.

Kto jest bardziej narażony na zakrzepicę żył głębokich (ZŻG)

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) jest bardziej prawdopodobna, jeśli:

• masz ponad 60 lat
• masz nadwagę
• palisz papierosy
• miałeś/aś wcześniej ZŻG
• stosujesz tabletki antykoncepcyjne lub HRT
• masz raka lub niewydolność serca
• masz żylaki

Są też pewne sytuacje, w których masz większe szanse na wystąpienie ZŻG.

Obejmują one:

• pobyt w szpitalu lub niedawny pobyt w szpitalu – szczególnie jeśli nie możesz się dużo poruszać (np. po operacji)
• przebywanie w łóżku
• długa podróż (ponad 3 godziny) samolotem, samochodem lub pociągiem
• jesteś w ciąży lub jeśli urodziłeś/aś dziecko w ciągu ostatnich 6 tygodni
• jesteś odwodniony/a

Czasami ZŻG może wystąpić bez wyraźnego powodu.

Jak diagnozuje się zakrzepicę żył głębokich (ZŻG)

Jeśli lekarz podejrzewa, że masz ZŻG, powinieneś zostać skierowany do szpitala w ciągu 24 godzin na badanie ultrasonograficzne (USG). Badanie pokazuje, czy krew przepływa prawidłowo przez żyłę.

Możesz również przejść badanie rentgenowskie żyły (wenografię). W tym celu wstrzyknięto Ci barwnik, aby pokazać, gdzie znajduje się skrzep krwi.

Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG)

Możesz otrzymać zastrzyk leku rozrzedzającego krew, zwanego heparyną, podczas oczekiwania na badanie USG, aby sprawdzić, czy masz ZŻG.

Główne metody leczenia obejmują:

• leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna lub rywaroksaban – prawdopodobnie będziesz musiał/a je przyjmować przez co najmniej 3 miesiące
• operację w celu usunięcia skrzepów krwi lub zapobieżenia ich powstawaniu

Jeśli zachorujesz na ZŻG w czasie ciąży, będziesz otrzymywać zastrzyki przez cały okres ciąży i do 6 tygodni po porodzie.

Powrót do zdrowia po zakrzepicy żył głębokich (ZŻG)

Są rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc sobie w powrocie do zdrowia po ZŻG.

Po wyjściu ze szpitala zachęca się do:

• regularnego chodzenia
• trzymania dotkniętej nogi uniesionej podczas siedzenia
• odroczenia lotów lub długich podróży co najmniej o 2 tygodnie od rozpoczęcia przyjmowania leków rozrzedzających krew

Jak zapobiegać zakrzepicy żył głębokich (ZŻG)

Są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia ZŻG.

 Rób 

• utrzymuj prawidłową wagę
• bądź aktywny/a – regularne spacery mogą pomóc
• pij dużo płynów, aby uniknąć odwodnienia – ZŻG jest bardziej prawdopodobna, jeśli jesteś odwodniony/a

 Nie rób 

• nie siedź nieruchomo przez długi czas – wstawaj i poruszaj się co godzinę lub mniej
• nie krzyżuj nóg podczas siedzenia
• nie pal papierosów
• nie pij dużych ilości alkoholu

Wybierasz się w długą podróż

Jeśli podróżujesz przez 3 godziny lub dłużej samolotem, pociągiem lub samochodem, możesz zrobić kilka rzeczy podczas podróży, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia ZŻG.

Obejmują one:

• noszenie luźnej odzieży
• picie dużej ilości wody
• unikanie alkoholu
• chodzenie, kiedy to możliwe

Wchodzisz do szpitala

Jeśli trafisz do szpitala, Twój zespół opieki zdrowotnej powinien sprawdzić, czy masz zwiększone ryzyko wystąpienia ZŻG.

Jeśli uważają, że jesteś bardziej narażony/a na ZŻG, możesz otrzymać leczenie zapobiegawcze, takie jak leki lub pończochy kompresyjne (elastyczne skarpety sięgające kolan, które pomagają w krążeniu krwi), podczas pobytu w szpitalu.

Możesz kontynuować leczenie po wyjściu ze szpitala, ponieważ skrzep krwi może powstać kilka tygodni później.

Możesz również chronić się przed ZŻG podczas pobytu w szpitalu, poprzez:

• bycie aktywnym i chodzenie, jeśli możesz
• poruszanie palcami u stóp (w górę i w dół) i kostkami (w kółkach), jeśli musisz leżeć – Twój zespół opieki zdrowotnej może dać Ci kilka ćwiczeń do wykonania