Miesiączka

Miesiączka jest naturalną częścią cyklu menstruacyjnego i polega na comiesięcznym krwawieniu z macicy. Występuje od okresu dojrzewania do menopauzy.

U większości kobiet dzieje się to mniej więcej co 28 dni, ale powszechne jest, że okresy występują częściej lub rzadziej niż to, wahając się od co 21 dni do co 35 dni.

Twój okres może trwać od 2 do 7 dni, ale zazwyczaj trwa około 5 dni. Krwawienie jest zwykle najobfitsze w pierwsze 2 dni.

Kiedy twój okres jest najbardziej obfity, krew będzie czerwona. W lżejsze dni może być różowa lub brązowa.

Stracisz około 20 do 90 ml (około 1 do 5 łyżek stołowych) krwi podczas okresu, chociaż niektóre kobiety krwawią obficiej.

Przeczytaj więcej o obfitych miesiączkach, bólach miesiączkowych, nieregularnych miesiączkach i zatrzymanych lub pominiętych miesiączkach.

Kiedy zaczynają się miesiączki?

Miesiączki zwykle zaczynają się około 12 roku życia, chociaż niektóre dziewczęta zaczną je wcześniej lub później.

Opóźnienie w rozpoczęciu miesiączek zwykle nie jest powodem do niepokoju. Większość dziewcząt będzie miała regularne miesiączki do wieku 16 do 18 lat.

Przeczytaj więcej o wczesnym lub opóźnionym dojrzewaniu.

Produkty menstruacyjne

Produkty menstruacyjne wchłaniają lub zbierają krew wydzielaną podczas okresu. Główne rodzaje produktów menstruacyjnych to:

• podpaski
• tampony
• kubeczki menstruacyjne

Podpaski

Podpaski to paski materiału z klejącą stroną, którą przymocowujesz do bielizny, aby je utrzymać na miejscu. Jedna strona podpaski wykonana jest z materiału chłonnego, który wchłania krew.

Podpaski są dostępne w wielu rozmiarach, więc możesz wybrać taką, która pasuje do intensywności lub lekkości twojego okresu.

Możesz również kupić wielorazowe podpaski do prania.

Wkładki higieniczne to mniejszy i cieńszy rodzaj podpaski, który można stosować w dni, kiedy twój okres jest bardzo lekki.

Tampony

Tampony to małe rurki waty, które wkładasz do pochwy, aby wchłonąć krew, zanim wydostanie się z twojego ciała.

Istnieją 2 rodzaje tamponów – te z aplikatorem i te bez aplikatora, które wkładasz palcami. W obu przypadkach na jednym końcu tamponu znajduje się sznurek, za który ciągniesz, aby go usunąć.

Tampony są dostarczane z instrukcjami, które wyjaśniają, jak ich używać. Jeśli tampon jest włożony prawidłowo, nie powinieneś go w ogóle czuć w środku. Jeśli go czujesz lub boli, może nie być włożony prawidłowo.

Nie jest możliwe, aby tampon zgubił się w środku. Twoja pochwa mocno go trzyma na miejscu i rozszerza się w środku, gdy wchłania krew.

Kubeczki menstruacyjne

Kubeczki menstruacyjne to alternatywa dla podpasek i tamponów. Kubeczek wykonany jest z silikonu i wkładasz go do pochwy.

Kubeczki menstruacyjne zbierają krew, zamiast ją wchłaniać. W przeciwieństwie do tamponów i większości podpasek, które są wyrzucane po użyciu, kubeczki menstruacyjne można myć i używać ponownie.

Bielizna menstruacyjna

Bielizna menstruacyjna to spodnie wykonane z chłonnej tkaniny. Wchłaniają krew w taki sam sposób jak podpaski i mają warstwę zapobiegającą wyciekom. Są przeznaczone do prania i ponownego użytku.

PMS (zespół przedmiesiączkowy)

Zmiany w poziomach hormonów w twoim ciele przed miesiączką mogą powodować zmiany fizyczne i emocjonalne.

Jest to znane jako PMS (zespół przedmiesiączkowy) lub PMT (napięcie przedmiesiączkowe).

Istnieje wiele możliwych objawów PMS, ale typowe objawy obejmują:

• uczucie wzdęcia
• wrażliwość piersi
• wahania nastroju
• uczucie drażliwości
• trądzik
• obniżone libido (spadek popędu płciowego)
• bóle głowy

Te objawy zwykle ustępują, gdy zaczyna się miesiączka i znikają po kilku dniach. Nie wszystkie kobiety, które mają miesiączkę, doświadczają PMS.

Płodność

Określenie, kiedy możesz zajść w ciążę – twój czas płodności – może być trudne. Występuje to około czasu owulacji, czyli około 12 do 16 dni przed rozpoczęciem następnej miesiączki.

Jednak plemniki mogą przeżyć w ciele kobiety do 7 dni przed owulacją. Oznacza to, że twój czas płodności rozciąga się wstecz w twoim cyklu.

Możesz obliczyć, kiedy zacznie się twoja miesiączka i kiedy wystąpi szczyt owulacji, korzystając z kalendarza menstruacyjnego online.

Nie możesz zajść w ciążę, jeśli nie owulujesz. Niektóre hormonalne metody antykoncepcji, takie jak złożone tabletki antykoncepcyjne, plastry antykoncepcyjne i zastrzyki antykoncepcyjne, działają poprzez zapobieganie owulacji.

Przeczytaj więcej o okresie i płodności w cyklu menstruacyjnym, bezpłodności, antykoncepcji i próbach zajścia w ciążę.

Zmiany w twoich miesiączkach

Twoje miesiączki mogą się zmieniać – na przykład mogą trwać dłużej lub być słabsze. Niekoniecznie oznacza to, że jest problem, ale wymaga to zbadania.

Możesz skonsultować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub odwiedzić najbliższą klinikę dla kobiet lub klinikę antykoncepcji.

Krwawienie między miesiączkami, krwawienie po stosunku lub krwawienie po menopauzie musi zostać sprawdzone przez lekarza.

Może to być spowodowane infekcją, nieprawidłowościami w szyjce macicy lub, w rzadkich przypadkach, może to być rak.

Możesz być w ciąży, jeśli pominiasz miesiączkę i uprawiałeś seks. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli wykonałeś test ciążowy i wynik jest negatywny (nie jesteś w ciąży) i pominąłeś 3 kolejne miesiączki.

Zbadają przyczynę i zalecą niezbędne leczenie.

Przeczytaj więcej o zatrzymanych lub pominiętych miesiączkach.

Kiedy kończą się miesiączki?

Twoje miesiączki będą trwać do momentu wejścia w menopauzę, która zwykle następuje w wieku od 40 do 50 lat. W Wielkiej Brytanii średni wiek menopauzy wynosi 51 lat.

Twoje miesiączki zwykle nie ustają nagle, gdy przechodzisz menopauzę. Mogą zacząć się rzadziej przez kilka miesięcy lub lat przed całkowitym ustaniem.

Opóźnienie miesiączki

Możliwe jest opóźnienie miesiączki, jeśli przyjmujesz złożone tabletki antykoncepcyjne.

Sposób, w jaki to robisz, zależy od rodzaju złożonych tabletek, które przyjmujesz. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą lub lekarzem lub pielęgniarką w klinice zdrowia seksualnego, aby dowiedzieć się, jak opóźnić miesiączkę za pomocą złożonych tabletek.

Jeśli jeszcze nie przyjmujesz złożonych tabletek, musisz zacząć je przyjmować kilka tygodni przed czasem, w którym chcesz opóźnić miesiączkę.

Jeśli nie chcesz przyjmować złożonych tabletek antykoncepcyjnych, lekarz może przepisać lek o nazwie noretysteron, aby opóźnić miesiączkę, ale nie jest on odpowiedni dla każdego.

 Rozpoczęcie miesiączkowania Okresy 

Większość dziewczynek zaczyna mieć okresy około 12 roku życia, ale mogą się one pojawić już w wieku 8 lat, dlatego ważne jest, aby rozmawiać z dziewczynkami od najmłodszych lat, aby upewnić się, że są przygotowane.

Odpowiadaj na pytania lub wykorzystuj okazje, gdy się pojawiają, i nie krępuj się. Okresy są naturalne.

Rozmowa o okresach

Spróbuj rozmawiać o okresach jako o procesie ciągłym, a nie o formalnej rozmowie. 

Możesz wykorzystać reklamy telewizyjne podpasek lub zakup produktów menstruacyjnych w supermarkecie, na przykład, aby rozpocząć rozmowę o okresach. Możesz też po prostu zapytać córkę, co już wie i ruszyć dalej.

Używaj jasnego języka, takiego jak "pochwa". Podkreśl, że okresy są całkowicie normalne i naturalne – są częścią dorastania.

Chłopcy również muszą dowiedzieć się o okresach. Rozmawiaj z nimi w taki sam sposób jak z dziewczętami o praktycznych aspektach, zmianach nastroju, które mogą wystąpić podczas okresu, oraz o biologicznych przyczynach okresu. Pomoże im to być poinformowanymi, a także zrozumieć, czym są okresy.

Kiedy dziewczyna zaczyna mieć okresy, jest to znak, że jej ciało jest teraz zdolne do zajścia w ciążę. Ważne jest również, aby wiedziała o możliwości zajścia w ciążę i antykoncepcji.

Pytania, które dziewczyny zadają o okresy

Oto kilka pytań, które możesz usłyszeć od dziewcząt jako rodzic, wraz z sugestiami, jak na nie odpowiadać:

Jak będę wiedzieć, kiedy zaczną się moje okresy?

Sygnałami, że twój okres nadchodzi, jest wzrost włosów pod pachami i na łonie. Zwykle okres zaczyna się około 2 lata po rozpoczęciu wzrostu piersi. Przeciętna dziewczyna dostaje swoją pierwszą miesiączkę około 12 roku życia, ale różni się to w zależności od osoby.

Dlaczego moje okresy jeszcze się nie zaczęły?

Twoje okresy zaczną się, gdy twoje ciało będzie gotowe. Zwykle dzieje się to w wieku od 8 do 17 lat, lub 2 lata po pierwszych oznakach dojrzewania.

Możliwe przyczyny opóźnionego okresu to niedowaga, intensywne ćwiczenia (w tym taniec, gimnastyka i lekkoatletyka), stres i zaburzenia hormonalne.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli twoje okresy nie rozpoczęły się do 15 roku życia (lub 13 roku życia, jeśli nie masz innych oznak dojrzewania). Twój lekarz może zasugerować badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów.

Możesz zostać skierowany do specjalisty (zwykle ginekologa – specjalisty w dziedzinie zdrowia kobiet), aby dowiedzieć się, co powoduje opóźnienie okresu i omówić ewentualne leczenie, które może pomóc.

Jak się przygotować do pierwszej miesiączki?

Porozmawiaj z rodzicem lub inną zaufaną osobą dorosłą o tym, czego możesz się spodziewać, zanim to się stanie.

Dobrym pomysłem jest noszenie podpasek lub tamponów przy sobie z wyprzedzeniem.

Jeśli znajdziesz się w szkole bez podpasek lub tamponów, poproś nauczyciela lub pielęgniarkę szkolną o pomoc.

Jak długo potrwa moja pierwsza miesiączka?

Twoja pierwsza miesiączka może nie trwać długo, ponieważ ciału może zająć kilka miesięcy, aby ustalić się w regularnym cyklu. Ogólnie rzecz biorąc, po ustabilizowaniu się, będziesz mieć okres co 23 do 35 dni, a on potrwa od 2 do 7 dni.

Ile krwi stracę?

Może się to wydawać dużo, ale to tylko około 20 do 90 ml (około 1 do 5 łyżek stołowych). Nie jest to nagły przypływ – po prostu zobaczysz czerwonobrązową plamę na spodniach lub na prześcieradłach, gdy wstaniesz rano.

Co zrobić, jeśli krew menstruacyjna przecieknie przez moje ubranie?

Istnieją sposoby na zakrycie plam, aż będziesz mógł zmienić ubranie, na przykład zawiązanie bluzy wokół talii. Miej zapasowe spodnie i rajstopy w szkole lub w torbie.

Czy powinienem używać podpasek, tamponów, kubeczków menstruacyjnych czy bielizny menstruacyjnej?

To zależy od ciebie. Tampony, kubeczki menstruacyjne, jednorazowe lub wielokrotnego użytku podkładki (ręczniki) i bielizna menstruacyjna są bezpieczne i odpowiednie, jeśli dopiero zaczynasz menstruację. Możesz chcieć używać podpasek podczas pierwszej miesiączki, ponieważ tampony i kubeczki wymagają przyzwyczajenia. Warto eksperymentować, aż znajdziesz produkt, który najlepiej ci odpowiada.

Czy tampon może się zgubić w moim ciele?

Nie, nie może. Podczas wkładania tamponu pozostaje on w pochwie. Wszystkie tampony mają sznurek na jednym końcu, który ma pozostać na zewnątrz ciała. Możesz usunąć tampon w dowolnym momencie, używając tego sznurka.

Co zrobić, jeśli zapomnę usunąć tampon?

Jeśli zapomnisz usunąć tampon, może się obrócić lub skompresować u góry pochwy. Może to utrudnić jego wyjęcie. Jeśli uważasz, że zostawiłeś tampon w środku i nie możesz go wyjąć, idź do lekarza rodzinnego lub najbliższej kliniki zdrowia seksualnego. Mogą go dla ciebie usunąć.

 Problemy z miesiączką Okresy 

Jeśli problemy z miesiączką wpływają na Twoje życie, dostępna jest pomoc i wsparcie.

Zanim udasz się do lekarza rodzinnego z powodu problemów z miesiączką, warto prowadzić dziennik objawów w ciągu całego cyklu menstruacyjnego. Może to dać lekarzowi szczegółowy obraz tego, co się dzieje i kiedy w Twoim cyklu.

Bolesne miesiączki

Ból podczas miesiączki jest powszechny. Zwykle jest spowodowany skurczami macicy, które wypychają krew.

Ćwiczenia mogą pomóc złagodzić ból, a także przyjmowanie dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, ibuprofen i aspiryna.

Nie należy jednak przyjmować ibuprofenu ani aspiryny, jeśli masz astmę lub problemy z żołądkiem, sercem, nerkami lub wątrobą. Aspiryny nie powinny przyjmować osoby poniżej 16 roku życia.

Hormonalna antykoncepcja (taka jak złożone tabletki antykoncepcyjne, wewnątrzmaciczny system hormonalny (IUS), plasterek antykoncepcyjny lub zastrzyk antykoncepcyjny) może zmniejszyć ból miesiączkowy.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli ból jest tak silny, że wpływa na Twoje codzienne życie.

Przeczytaj więcej o bólu miesiączkowym.

Obfite miesiączki

Niektóre kobiety naturalnie mają obfitsze miesiączki niż inne, ale jeśli Twoje miesiączki są tak obfite, że wpływają na Twoje życie, dostępna jest pomoc.

Obfite miesiączki to takie, w których:

• musisz zmieniać podpasek lub tamponu co 1 do 2 godzin
• musisz opróżniać kubeczek menstruacyjny częściej niż zaleca producent
• musisz używać 2 rodzajów produktów menstruacyjnych jednocześnie, na przykład podpasek i tamponu w tym samym czasie

Porozmawiaj z lekarzem rodzinnym o swoich krwawieniach, w tym o tym, jak często musisz zmieniać produkty menstruacyjne (podpaski, tampony, majtki menstruacyjne lub kubeczek menstruacyjny).

Lekarz rodzinny może zbadać przyczynę obfitych krwawień. Badania mogą obejmować badanie fizykalne, badania krwi lub skany.

Leczenie obfitych miesiączek może obejmować:

• niektóre rodzaje antykoncepcji hormonalnej, takie jak wewnątrzmaciczny system hormonalny (IUS) lub złożone tabletki antykoncepcyjne
• tabletki z kwasem traneksamowym
• przeciwzapalne środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub kwas mefenamowy
• tabletki progestagenowe
• operację (w zależności od przyczyny)

Przeczytaj więcej o obfitych miesiączkach, w tym o leczeniu.

Nieregularne miesiączki

Okres zwykle trwa od 2 do 7 dni, a średni okres trwa 5 dni.

Długość cyklu menstruacyjnego różni się u różnych kobiet, ale średnio cykl trwa około 28 dni. Regularne cykle, które są dłuższe lub krótsze niż ten, od 21 do 35 dni, są normalne.

Jednak niektóre kobiety mają nieregularny cykl menstruacyjny.

Oznacza to duże wahania:

• w czasie między miesiączkami (mogą występować wcześniej lub później)
• w ilości traconej krwi (okresy mogą być obfite lub skąpe)
• w liczbie dni trwania okresu

Nieregularne miesiączki są powszechne w okresie dojrzewania i tuż przed menopauzą. Zmiana metody antykoncepcji może również zakłócić Twój normalny cykl menstruacyjny.

Przeczytaj więcej o nieregularnych miesiączkach, w tym o ich przyczynach i o tym, kiedy może być konieczne leczenie.

Zatrzymane lub pominięte miesiączki

Istnieje wiele powodów, dla których możesz pominąć miesiączkę lub dlaczego miesiączki mogą całkowicie ustąpić.

Niektóre częste przyczyny to:

• ciąża
• stres
• nagła utrata wagi
• przetrenowanie
• menopauza

Jeśli Twoje miesiączki ustają i jesteś zaniepokojona, skonsultuj się z lekarzem rodzinnym.

Przeczytaj więcej o zatrzymanych lub pominiętych miesiączkach.

PMS (zespół przedmiesiączkowy)

Uważa się, że PMS jest związany ze zmieniającym się poziomem hormonów w ciągu cyklu menstruacyjnego.

Nie wszystkie kobiety doświadczają PMS. Jeśli tak, zakres i nasilenie objawów mogą się różnić.

Objawy mogą obejmować:

• wahania nastroju
• uczucie depresji lub drażliwości
• bóle głowy
• zmęczenie
• wzdęcia
• wrażliwość piersi

Objawy zwykle pojawiają się i mogą nasilać się na 2 tygodnie przed miesiączką, a następnie ustępują i znikają po rozpoczęciu miesiączki.

Przeczytaj więcej o PMS, w tym o objawach i leczeniu.

Migrena menstruacyjna

Migreny menstruacyjne to bardzo silne bóle głowy, które występują w czasie miesiączki. Zwykle występują około 2 dni przed rozpoczęciem miesiączki lub w ciągu pierwszych 3 dni miesiączki.

Są one związane ze zmieniającym się poziomem hormonów i mogą być bardziej bolesne niż inne rodzaje migreny.

Większość kobiet, które cierpią na migreny menstruacyjne, cierpi również na migreny w innych okresach.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli cierpisz na migreny menstruacyjne. Może doradzić leki, które mogą pomóc.

Endometrioza

Endometrioza to choroba, w której tkanka podobna do wyściółki macicy (endometrium) rośnie w innych miejscach poza macicą, na przykład w jajnikach i jajowodach.

Nie wszystkie kobiety mają objawy, ale endometrioza może powodować:

• bolesne, obfite lub nieregularne miesiączki
• ból w podbrzuszu
• ból podczas lub po stosunku
• ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu
• krew w moczu

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli masz objawy endometriozy, zwłaszcza jeśli mają one duży wpływ na Twoje życie.

Przeczytaj więcej o endometriozie, w tym o tym, jak jest diagnozowana i leczona.

Ból owulacji

Niektóre kobiety odczuwają jednostronny ból w podbrzuszu podczas owulacji.

Ból może być tępy lub ostry i nagły. Może trwać tylko kilka minut lub utrzymywać się przez 1 do 2 dni. Niektóre kobiety zauważają niewielkie krwawienie z pochwy, gdy to się dzieje.

Bolesną owulację można zwykle złagodzić prostymi środkami, takimi jak kąpiel w ciepłej wodzie lub przyjmowanie dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol.

Jeśli odczuwasz duży dyskomfort, skonsultuj się z lekarzem rodzinnym w sprawie innych opcji leczenia.

Przeczytaj więcej o bólu owulacji.