Objawy i diagnoza demencji

Dowiedz się o głównych objawach demencji, jak otrzymać diagnozę i co zrobić, jeśli ją otrzymano.

Objawy demencji

Demencja nie jest chorobą samą w sobie. Jest to zbiór objawów, które wynikają z uszkodzenia mózgu spowodowanego różnymi chorobami, takimi jak choroba Alzheimera. Objawy te różnią się w zależności od części mózgu, która uległa uszkodzeniu.

Typowe wczesne objawy demencji

Różne rodzaje demencji mogą wpływać na ludzi w różny sposób, a każdy będzie doświadczał objawów na swój własny sposób.

Jednak istnieje kilka typowych wczesnych objawów, które mogą pojawić się na pewien czas przed diagnozą demencji. Należą do nich:

• utrata pamięci
• trudności z koncentracją
• trudności z wykonywaniem znajomych codziennych czynności, takich jak pomylenie się przy wydawaniu reszty podczas zakupów
• trudności z podążaniem za rozmową lub znalezieniem właściwego słowa
• dezorientacja co do czasu i miejsca
• zmiany nastroju

Objawy te są często łagodne i mogą pogarszać się tylko bardzo stopniowo. Często określane są jako „łagodne zaburzenia poznawcze” (MCI), ponieważ objawy nie są wystarczająco poważne, aby zdiagnozować demencję.

Możesz nie zauważyć tych objawów, jeśli je masz, a rodzina i przyjaciele mogą nie zauważyć ich lub nie traktować ich poważnie przez pewien czas. U niektórych osób objawy te pozostaną takie same i nie pogorszą się. Ale niektórzy ludzie z MCI rozwiną demencję.

Demencja nie jest naturalną częścią starzenia się. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem rodzinnym wcześniej niż później, jeśli martwisz się o problemy z pamięcią lub inne objawy.

Objawy specyficzne dla choroby Alzheimera

Najczęstszą przyczyną demencji jest choroba Alzheimera. Typowe objawy choroby Alzheimera obejmują:

• problemy z pamięcią, takie jak regularne zapominanie o niedawnych wydarzeniach, imionach i twarzach
• zadawanie pytań powtarzająco
• coraz większe trudności z zadaniami i czynnościami wymagającymi organizacji i planowania
• dezorientacja w nieznanym otoczeniu
• trudności ze znalezieniem właściwych słów
• trudności z liczbami i/lub operowaniem pieniędzmi w sklepach
• stanie się bardziej wycofanym lub lękowym

Objawy specyficzne dla demencji naczyniowej

Demencja naczyniowa jest drugą najczęstszą przyczyną demencji po chorobie Alzheimera. Niektórzy ludzie mają zarówno demencję naczyniową, jak i chorobę Alzheimera, często nazywaną „demencją mieszaną”.

Objawy demencji naczyniowej są podobne do objawów choroby Alzheimera, chociaż utrata pamięci może nie być tak oczywista we wczesnych stadiach.

Objawy mogą czasami rozwijać się nagle i szybko się pogarszać, ale mogą również rozwijać się stopniowo przez wiele miesięcy lub lat.

Specyficzne objawy mogą obejmować:

• objawy podobne do udaru: w tym osłabienie mięśni lub tymczasowe porażenie po jednej stronie ciała (objawy te wymagają pilnej pomocy medycznej)
• problemy z ruchomością – trudności z chodzeniem lub zmiana sposobu chodzenia
• problemy z myśleniem – trudności z uwagą, planowaniem i rozumowaniem
• zmiany nastroju – depresja i skłonność do stania się bardziej emocjonalnym

Objawy specyficzne dla demencji z ciałkami Lewego

Demencja z ciałkami Lewego ma wiele objawów choroby Alzheimera, a osoby z tym schorzeniem zazwyczaj doświadczają również:

• okresów czuwania lub senności lub wahania poziomów dezorientacji
• halucynacji wzrokowych (widzenia rzeczy, których nie ma)
• spowolnienia ruchów fizycznych
• powtarzających się upadków i omdleń
• zaburzeń snu

Objawy specyficzne dla demencji czołowo-skroniowej

Chociaż choroba Alzheimera jest nadal najczęstszym rodzajem demencji u osób poniżej 65 roku życia, wyższy odsetek osób w tej grupie wiekowej może rozwinąć demencję czołowo-skroniową niż osoby starsze. Większość przypadków jest diagnozowana u osób w wieku 45-65 lat.

Wczesne objawy demencji czołowo-skroniowej mogą obejmować:

• zmiany osobowości – zmniejszona wrażliwość na uczucia innych, sprawiająca, że ludzie wydają się chłodni i bezduszni
• brak świadomości społecznej – robienie niestosownych żartów lub okazywanie braku taktu, chociaż niektórzy ludzie mogą stać się bardzo wycofani i apatyczni
• problemy z językiem – trudności ze znalezieniem właściwych słów lub ich zrozumieniem
• stanie się obsesyjnym – na przykład rozwijanie upodobań do niezwykłych potraw, przejadanie się i picie

Objawy w późniejszych stadiach demencji

Wraz z postępem demencji utrata pamięci i trudności z komunikacją często stają się poważne. W późniejszych stadiach osoba prawdopodobnie zaniedbuje własne zdrowie i będzie wymagała stałej opieki i uwagi.

Najczęstsze objawy zaawansowanej demencji obejmują:

• problemy z pamięcią – osoby mogą nie rozpoznawać bliskiej rodziny i przyjaciół ani nie pamiętać, gdzie mieszkają lub gdzie są
• problemy z komunikacją – niektórzy ludzie mogą ostatecznie stracić zdolność mówienia. Pomocne może być stosowanie środków komunikacji niewerbalnej, takich jak mimika, dotyk i gesty
• problemy z ruchomością – wiele osób staje się mniej zdolnych do poruszania się bez pomocy. Niektórzy mogą ostatecznie stać się niezdolni do chodzenia i wymagać wózka inwalidzkiego lub pozostania w łóżku
• problemy behawioralne – znaczna liczba osób rozwinie to, co nazywane jest „zaburzeniami behawioralnymi i psychologicznymi demencji”. Mogą one obejmować zwiększone pobudzenie, objawy depresyjne, lęk, wędrowanie, agresję lub czasami halucynacje
• mimowolne oddawanie moczu jest częste w późnych stadiach demencji, a niektórzy ludzie będą również doświadczać mimowolnego oddawania stolca
• problemy z apetytem i utratą wagi są powszechne w zaawansowanej demencji. Wielu ludzi ma trudności z jedzeniem lub połykaniem, co może prowadzić do zadławienia, infekcji klatki piersiowej i innych problemów.

Jak uzyskać diagnozę demencji

Jeśli martwisz się o swoją pamięć lub uważasz, że możesz mieć demencję, dobrym pomysłem jest wizyta u lekarza rodzinnego.

Jeśli martwisz się o problemy z pamięcią u kogoś innego, zachęć tę osobę do umówienia się na wizytę u lekarza rodzinnego i być może zaproponuj, że pójdziesz z nią.

Postawienie diagnozy daje Tobie i Twojej rodzinie najlepszą szansę na przygotowanie się na przyszłość.

Dzięki leczeniu i wsparciu ze strony pracowników służby zdrowia, rodziny i przyjaciół, wiele osób jest w stanie prowadzić aktywne i satysfakcjonujące życie z demencją.

Czego się spodziewać podczas wizyty u lekarza rodzinnego w sprawie demencji

Lekarz rodzinny zapyta o Twoje objawy i inne aspekty Twojego zdrowia.

Zapytają również, czy masz trudności z wykonywaniem codziennych czynności, takich jak:

• mycie i ubieranie się (opieka osobista)
• gotowanie i robienie zakupów
• płacenie rachunków

Jeśli to możliwe, osoba, która dobrze Cię zna, powinna być z Tobą podczas wizyty u lekarza rodzinnego, aby mogła opisać wszelkie zmiany lub problemy, które zauważyła. Mogą również pomóc Ci przypomnieć sobie, co zostało powiedziane podczas wizyty, jeśli jest to dla Ciebie trudne.

Problemy z pamięcią niekoniecznie oznaczają, że masz demencję. Problemy te mogą mieć inne przyczyny, takie jak:

• depresja i lęk
• nagłe splątanie (delirium) spowodowane chorobą, taką jak infekcja
• niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
• skutki uboczne niektórych leków

Aby wykluczyć inne przyczyny problemów z pamięcią, lekarz rodzinny przeprowadzi badanie fizykalne i może zlecić badania, takie jak badanie krwi i badanie moczu.

Zostaniesz również poproszony o wykonanie testu pamięci lub testu poznawczego, aby sprawdzić ewentualne problemy z pamięcią lub zdolnością do jasnego myślenia.

Przeczytaj więcej o badaniach stosowanych do diagnozowania demencji.

Skierowanie do specjalisty od demencji

Demencja może być trudna do zdiagnozowania, zwłaszcza jeśli Twoje objawy są łagodne.

Jeśli lekarz rodzinny był w stanie wykluczyć inne przyczyny Twoich objawów, może skierować Cię do pracownika służby zdrowia, który specjalizuje się w diagnozowaniu demencji, takiego jak:

• psychiatra z doświadczeniem w leczeniu demencji (psychiatra geriatryczny)
• lekarz specjalizujący się w opiece nad osobami starszymi (geriatra)
• lekarz specjalizujący się w mózgu i układzie nerwowym (neurolog)

Specjalista może pracować w klinice pamięci z innymi specjalistami, którzy są ekspertami w diagnozowaniu, opiece i doradzaniu osobom z demencją oraz ich rodzinom.

Podczas wizyty u specjalisty

Ważne jest, aby dobrze wykorzystać czas ze specjalistą. Zapisz pytania, które chcesz zadać, zanotuj wszelkie terminy medyczne używane przez lekarza i zapytaj, czy możesz wrócić, jeśli później wpadniesz na więcej pytań. Skorzystanie z możliwości powrotu może być bardzo pomocne.

Specjalista może zlecić więcej badań. Jednym z nich może być skan mózgu, taki jak tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI).

Mogą również przeprowadzić dalsze, bardziej szczegółowe testy pamięci.

Jeśli specjalista nadal nie jest pewien diagnozy, możesz potrzebować dalszych, bardziej złożonych badań. Ale w większości przypadków demencję można zdiagnozować po tych ocenach.

Jeśli diagnoza to demencja

Demencja jest jedną z chorób, których ludzie najbardziej się boją.

Po przeprowadzeniu niezbędnych badań (lub czasami przed nimi) lekarz powinien zapytać, czy chcesz poznać swoją diagnozę.

Powinien wyjaśnić, co posiadanie demencji może oznaczać dla Ciebie i dać Ci czas na rozmowę o chorobie i zadawanie pytań.

O ile nie zdecydujesz inaczej, Twój lekarz lub członek jego zespołu powinien porozmawiać z Tobą i Twoją rodziną lub opiekunem o:

• rodzaju demencji, którą masz, lub jeśli nie jest to jasne, powinien porozmawiać z Tobą o ponownej ocenie w przyszłości
• objawach i sposobie rozwoju choroby
• leczeniu, które możesz otrzymać
• nazwisku pracownika służby zdrowia lub opieki społecznej, który będzie koordynował różne rodzaje wsparcia, którego potrzebujesz
• usługach opiekuńczych i wsparcia w Twojej okolicy, w tym grupach wsparcia i organizacjach dobroczynnych dla osób z demencją, ich rodzin i opiekunów
• usługach rzeczniczych
• wpływie demencji na Twoje prawo jazdy lub zatrudnienie, jeśli dotyczy
• gdzie możesz uzyskać porady finansowe i prawne

Powinieneś również otrzymać pisemne informacje o demencji.

Ciągła ocena demencji

Po zdiagnozowaniu demencji lekarz rodzinny powinien regularnie umawiać się z Tobą na wizyty, aby sprawdzić, jak sobie radzisz.

Służba pamięci, która Cię oceniała, może również kontynuować wizyty w początkowych stadiach.

Lekarz rodzinny i specjalista mogą również wspólnie przepisywać leki, które mogą pomóc w niektórych objawach demencji. Ale nie wszyscy odniosą korzyści z tych leków.

Podczas wizyty kontrolnej u lekarza rodzinnego lub innego pracownika służby zdrowia sprawdzą, jak postępuje demencja i czy masz nowe potrzeby opiekuńcze.

Kolejne wizyty to również okazja do omówienia planów na przyszłość, takich jak pełnomocnictwo, aby zadbać o przyszłe samopoczucie lub potrzeby finansowe, lub oświadczenie z góry dotyczące przyszłej opieki.

Badania nad demencją

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie demencję lub łagodne zaburzenia poznawcze (MCI), możesz pomóc naukowcom lepiej zrozumieć tę chorobę, biorąc udział w badaniach.

Projekty badawcze nad demencją są prowadzone na całym świecie, a niektóre z nich mają siedzibę w Wielkiej Brytanii. Jeśli jesteś opiekunem osoby z demencją, możesz również wziąć udział w badaniach.

Więcej informacji

Znajdź informacje i usługi wsparcia dotyczące demencji

Testy w celu diagnozowania demencji

Nie ma jednego testu na demencję. Diagnoza opiera się na kombinacji ocen i testów. Mogą być one wykonane przez lekarza rodzinnego lub specjalistę w poradni pamięci lub szpitalu.

Co robić, jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie demencję

Jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie demencję, możesz czuć się oszołomiony, przestraszony i mieć trudności z przyswojeniem wszystkiego.

Daj sobie czas na przystosowanie się do tego, co diagnoza demencji oznacza dla Ciebie.

Może się okazać pomocne porozmawianie z doradcą w klinice pamięci, jeśli lokalna klinika oferuje tego typu wsparcie.

Możesz również skontaktować się z linią pomocową organizacji charytatywnej zajmującej się demencją, takiej jak:

Jeśli możesz, podziel się swoimi uczuciami dotyczącymi diagnozy demencji z rodziną i przyjaciółmi.

Kiedy poczujesz się gotowy, opracuj plan działania na przyszłość, dopóki będziesz w stanie podejmować jasne decyzje samodzielnie.

Usługi i wsparcie

Dowiedz się, jakie usługi są dostępne w Twojej okolicy, abyś był przygotowany i mógł skorzystać z tego wsparcia, jeśli tego potrzebujesz.

Usługi organizowane przez władze lokalne różnią się w zależności od regionu, ale mogą obejmować usługi opieki domowej, sprzęt i adaptacje do Twojego domu.

Sporządź testament

Dobrym pomysłem jest sporządzenie testamentu, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś. Zapewnia to, że po Twojej śmierci Twoje pieniądze i posiadłości trafią do osób, które wybierzesz.

Osoba z demencją może nadal sporządzać lub zmieniać testament, pod warunkiem że potrafi wykazać, że rozumie, co robi i jakie będą skutki. Radca prawny może doradzić, czy tak jest w danym przypadku.

Przeczytaj więcej o sporządzaniu testamentu na naszej stronie poświęconej zarządzaniu sprawami prawnymi osoby z demencją.

Uporządkuj swoje dokumenty

Upewnij się, że wszystkie Twoje ważne dokumenty można łatwo znaleźć. Mogą to być wyciągi z banku i spółdzielczego banku budowlanego, dokumenty dotyczące kredytu hipotecznego lub najmu, polisy ubezpieczeniowe, Twój testament, szczegóły podatkowe i emerytalne, rachunki i gwarancje.

Rozważ ustawienie stałych zleceń zapłaty za regularne rachunki. Oznacza to, że będą one automatycznie płacone z Twojego konta bankowego każdego miesiąca.

Dowiedz się więcej o zarządzaniu pieniędzmi, gdy masz demencję.

Ubiegaj się o świadczenia

Upewnij się, że ubiegasz się o wszystkie świadczenia, do których jesteś uprawniony.

W szczególności sprawdź, czy:

• masz prawo do Świadczenia z tytułu Niezdolności do Pracy lub Zasiłku Opiekuńczego – dowiedz się więcej na naszej stronie poświęconej świadczeniom, jeśli masz ukończone 65 lat
• Twój opiekun (jeśli go masz) ma prawo do Zasiłku dla Opiekunów

Inne świadczenia, do których możesz być uprawniony, obejmują Zasiłek Dochodowy, Zasiłek Mieszkaniowy, Zmniejszenie Podatku od Nieruchomości i Zasiłek Emerytalny.

Wybierz osobę, która będzie miała pełnomocnictwo trwałe

Możesz wyznaczyć jedną lub więcej osób jako „pełnomocników” do zarządzania Twoimi sprawami, w tym Twoimi pieniędzmi, majątkiem i leczeniem medycznym, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Możesz wybrać każdą osobę, której ufasz, jako swojego pełnomocnika (zazwyczaj bliskiego przyjaciela lub członka rodziny), ale musi mieć ukończone 18 lat.

Dowiedz się więcej o pełnomocnictwie na naszej stronie poświęconej zarządzaniu sprawami prawnymi osoby z demencją.

Planowanie opieki z wyprzedzeniem

Możesz chcieć zaplanować swoją przyszłą opiekę, nazywaną „oświadczeniem z wyprzedzeniem” i „decyzją z wyprzedzeniem”. Pozwalają one Twojej rodzinie i pracownikom służby zdrowia wiedzieć, jakie są Twoje życzenia dotyczące opieki, jeśli staniesz się niezdolny do podejmowania decyzji (utrata zdolności do podejmowania decyzji) w przyszłości.

Przeczytaj więcej o oświadczeniach z wyprzedzeniem i decyzjach z wyprzedzeniem na naszej stronie poświęconej zarządzaniu sprawami prawnymi osoby z demencją.

Prowadzenie pojazdów

DVLA może skontaktować się z Twoim lekarzem szpitalnym lub lekarzem rodzinnym w celu uzyskania dodatkowych informacji. Może również zorganizować ocenę Twoich umiejętności prowadzenia pojazdów lub wzroku, aby sprawdzić, czy możesz bezpiecznie prowadzić pojazd.

Dbaj o swoje zdrowie

Ważne jest, aby dbać o swoje zdrowie fizyczne i psychiczne, gdy masz demencję.

Aby zachować zdrowie:

• porozmawiaj z lekarzem rodzinnym, jeśli czujesz się przygnębiony lub masz obniżony nastrój. Jest to powszechne w demencji, ale istnieją metody leczenia, takie jak terapia rozmową, które mogą pomóc
• jedz zdrową, zbilansowaną dietę
• regularnie ćwicz, na przykład chodź na spacery każdego dnia, pracuj w ogrodzie lub uprawiaj tai chi
• zapytaj lekarza rodzinnego, czy skorzystasz z szczepienia przeciw grypie i szczepienia przeciw pneumokokom
• regularnie badaj zęby, wzrok i słuch

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli poczujesz się źle. Problemy, takie jak zakażenia dróg moczowych (ZDM), mogą sprawić, że poczujesz się bardziej zdezorientowany lub pobudzony, jeśli nie zostaną szybko leczone.

Dowiedz się więcej o dobrze życiu z demencją.

Stwórz historię swojego życia

„Książka wspomnień” może być sposobem na pobudzenie pamięci i ponowne połączenie się z bliskimi w przyszłości.

Twoja książka wspomnień może zawierać zdjęcia, notatki i pamiątki z dzieciństwa do dziś. Może to być książka fizyczna lub wersja cyfrowa.

Możesz również chcieć stworzyć cyfrową lub internetową playlistę swoich ulubionych utworów.

Książki o demencji na receptę

Reading Well Books on Prescription oferują pomocne informacje dla osób zdiagnozowanych z demencją oraz ich krewnych i opiekunów.

Lekarze i inni pracownicy służby zdrowia mogą polecać tytuły z szerokiej gamy książek o demencji.

Książki są dostępne dla każdego do wypożyczenia za darmo z lokalnej biblioteki. Niektóre książki mogą być dostępne jako e-booki lub audiobooki.