Порезы и ссадины
Почти любую бытовую рану можно долечить дома: остановить кровь, промыть, закрыть — и через несколько дней она начнёт затягиваться.
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Порезы и ссадины
Только в информационных целях. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Форма выпуска: МАЗЬ, 2 %Действующее вещество: Фузидиевая кислотаПроизводитель: Laboratorios Leo Pharma S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска: РАСТВОР ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ, 3 г перекиси водорода / 100 млДействующее вещество: Перекись водородаПроизводитель: Pharmex Advanced Laboratories S.L.Отпускается без рецептаФорма выпуска: РАСТВОР ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ, 3 гДействующее вещество: Перекись водородаПроизводитель: Laboratorio Reig Jofre, S.A.Отпускается без рецепта
Почти любую бытовую рану можно долечить дома: остановить кровь, промыть, закрыть — и через несколько дней она начнёт затягиваться. Сложность не в самой перевязке, а в том, чтобы вовремя различить три ситуации: когда достаточно пластыря, когда нужно к врачу в ближайшие часы и когда речь идёт о минутах и скорой. Разберём по порядку, а заодно — как понять, что рана начала воспаляться.
Как остановить кровь
Работает одно: прижать. Всё остальное — вспомогательное.
- Осмотрите рану и убедитесь, что в ней ничего не осталось.
- Если рана чистая, прижмите её сложенной марлей, бинтом или чистым полотенцем и держите десять минут не отпуская. Именно «не отпуская»: каждый взгляд «а не остановилось ли» срывает свежий сгусток и обнуляет счёт.
- Если в ране торчит стекло, щепка или гвоздь, не вынимайте их. Осколок часто работает пробкой, а по пути наружу режет ещё раз. Прижмите ткань по обе стороны от предмета, сводя края раны, и не давите на него сверху.
- Раненую руку или ногу можно приподнять — кровь пойдёт слабее, но саму по себе её это не остановит. Приподняли и продолжайте давить.
- Когда кровь остановилась, наложите поверх повязку. Если марля промокла насквозь, не снимайте её — добавьте сверху новую и давите ещё десять минут.
Отдельно скажите врачу, если принимаете препараты, разжижающие кровь: у таких ран кровотечение останавливается дольше, и одного пластыря им обычно мало.
Как промыть рану и чем её закрыть
Когда кровь остановлена, небольшую рану можно обработать самостоятельно.
- Вымойте руки и наденьте одноразовые перчатки, если они есть.
- Промойте рану чистой водой — подойдёт питьевая вода из-под крана или бутилированная. Держите под несильной струёй пару минут: механическое вымывание грязи важнее любого антисептика.
- Кожу вокруг раны протрите антисептиком, но внутрь его не заливайте. Перекись водорода, спирт и йод внутри раны повреждают живые ткани и замедляют заживление.
- Промокните вокруг сухой салфеткой и закройте рану стерильной повязкой или пластырем.
- Меняйте повязку, когда она промокла или загрязнилась, и не давайте ране пересыхать: под влажной повязкой заживление идёт быстрее и рубец получается аккуратнее, чем под жёсткой коркой.
Ссадина требует отдельного внимания. Если в неё въелись песок, асфальтная крошка или земля, всё это нужно вымыть в первые часы, иначе частицы останутся в коже и превратятся в тёмные точки, которые никуда потом не денутся. Дома это делают водой и мягкой марлей, терпеливо; если больно настолько, что не получается, промывание сделает врач под обезболиванием.
Если рана болит, подойдут обычные безрецептурные обезболивающие — парацетамол или ибупрофен. Аспирин детям и подросткам не дают. Взрослому с открытой раной он тоже не лучший выбор: он мешает крови сворачиваться.
Когда звонить в скорую
Вызывайте скорую (в Европе — номер 112) или сразу в отделение неотложной помощи, если:
- кровь бьёт толчками или струёй, ярко-алая, и прижатие её не останавливает;
- кровотечение не удаётся остановить за десять-двадцать минут давления;
- рядом с раной пропала чувствительность, палец или конечность плохо двигаются — задеты нерв или сухожилие;
- рана глубокая или обширная, края расходятся, видны жир, мышца или кость;
- глубокий порез на лице, на ладони или на пальцах;
- в ране застрял предмет — сами не вытаскивайте;
- человек побледнел, покрылся холодным потом, стал вялым или спутанным — это признаки большой кровопотери.
За руль в такой ситуации не садитесь: попросите отвезти вас или вызовите скорую. Возьмите с собой список лекарств, которые принимаете.
Когда рану должен посмотреть врач, но без скорой
Есть раны, которые не выглядят страшно, но дома их не долечивают. Обратитесь к врачу в тот же день, если:
- края раны расходятся и не сводятся пластырем — возможно, нужны швы или клей. Это делают в первые часы: зашивать рану на следующий день уже поздно, её оставят заживать открыто;
- рана колотая и узкая — от гвоздя, шила, зуба или проволоки. Такие раны выглядят пустяком, а инфекция в них развивается охотнее всего, потому что глубина есть, а промыть её нечем;
- вас укусило животное или человек. Укусы кошки и человеческие укусы инфицируются особенно часто, и их почти всегда лечат антибиотиками. Если укус случился за границей или животное было диким либо странно себя вело, скажите об этом сразу: речь может идти о профилактике бешенства;
- рана загрязнена землёй, навозом, ржавчиной. Заодно вспомните, когда вам последний раз делали прививку от столбняка: при грязной ране повторить её нужно раньше, чем при чистой, и точные сроки скажет врач;
- вы порезались стеклом. Мелкий осколок в глубине не виден и не прощупывается, а остаётся источником нагноения — иногда нужен снимок или ультразвук;
- у вас диабет, нарушено кровообращение в ногах или вы принимаете препараты, подавляющие иммунитет. Даже маленькая ранка на стопе в этом случае — повод показаться, а не наблюдать.
Как понять, что рана воспалилась
Первые сутки любая рана немного краснеет и побаливает — это нормальная реакция. Тревожно, когда со второго-третьего дня становится не лучше, а хуже:
- краснота расползается за края раны и захватывает новую кожу;
- боль нарастает вместо того, чтобы стихать;
- кожа вокруг горячая, отёчная, натянутая;
- из раны идёт мутное или желтоватое отделяемое, появляется неприятный запах;
- поднялась температура, знобит, увеличились лимфоузлы в подмышке или паху;
- от раны в сторону туловища тянется красная полоса.
С этим нужно к врачу, не откладывая до выходных: чаще всего дело решается антибиотиками и правильной обработкой, но чем позже начали, тем больше придётся вмешиваться.
И одна редкая, но очень опасная вещь, о которой почти не пишут. Если боль в области раны становится непереносимой и явно не соответствует размеру пореза, краснота расползается на глазах — за часы, а не за дни, — кожа темнеет, багровеет или на ней появляются пузыри, а человека при этом «ведёт»: высокая температура, слабость, спутанность, — это может быть быстрая инфекция глубоких тканей. Она требует немедленной операции, и здесь счёт идёт на часы. Не ждите утра, вызывайте скорую.
Как всё это заживает
Небольшой порез закрывается за несколько дней, ссадина покрывается новой кожей примерно за одну-две недели. Свежий рубец сначала выглядит хуже, чем будет в итоге: он розовый, плотный и зудит. Полностью он созревает около года, постепенно бледнея и разглаживаясь.
Что помогает результату: не срывать корку, не давать ране пересыхать, а созревающий рубец беречь от солнца — на молодом рубце легко остаётся стойкая пигментация. Если рубец растёт вширь, поднимается над кожей или стягивает движение в суставе, это обсуждается с врачом отдельно, и лучше не через год, а раньше.
Зуд в заживающей ране обычен и проходит сам. А вот онемение или странные ощущения в участке кожи за раной, которые не уходят через несколько недель, стоит показать: возможно, был задет мелкий нерв.
Онлайн-консультация
Дистанционно удобно решить главный вопрос: хватит ли пластыря или нужен очный осмотр и как срочно. Пришлите фотографию раны при хорошем свете, расскажите, чем и когда порезались, — врач оценит глубину и края, скажет, нужны ли швы и успеваете ли вы по времени, подскажет, чем перевязывать и как часто менять повязку. Онлайн же удобно разобрать рану, которая заживает медленнее ожидаемого, обсудить прививку от столбняка и уход за свежим рубцом. Ситуации из списка про скорую дистанционно не разбирают: сильное кровотечение, застрявший предмет, потеря чувствительности и стремительно нарастающая боль требуют осмотра немедленно.
Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу Порезы и ссадины
Обсудите симптомы и получите рекомендации с учетом вашей ситуации — онлайн.
Врачи онлайн по Порезы и ссадины
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Порезы и ссадины с врачом онлайн.
