VAGIRUX 10 mikrogramów tabletek dopochwowych

Treść ulotki

1. Wprowadzenie
2. Czym jest Vagirux i w jakim celu się go stosuje
3. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Vagirux
4. Jak stosować Vagirux
5. Możliwe działania niepożądane
6. Przechowywanie Vagirux
7. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu: informacje dla pacjentki

Vagirux 10 mikrogramów tabletki dopochwowe

estradiol

Przeczytaj całą charakterystykę produktu uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę charakterystykę produktu, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej. Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinnaś go podawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
• Jeśli doświadczasz działań niepożądanych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej charakterystyce produktu. Patrz rozdział 4.

Zawartość charakterystyki produktu

1. Czym jest Vagirux i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Vagirux
3. Jak stosować Vagirux
4. Możliwe działania niepożądane
5. Przechowywanie Vagirux

Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Czym jest Vagirux i w jakim celu się go stosuje

Vagirux zawiera estradiol.

• Estradiol jest hormonem płciowym żeńskim.
• Należy do grupy hormonów zwanych estrogenami.
• Jest identyczny z estradiolem wytwarzanym w jajnikach kobiet.

Vagirux należy do grupy leków zwanych Terapią Hormonalną Substytucyjną (THS) dopochwową.

Vagirux stosuje się w celuzłagodzenia objawów menopauzy w pochwie, takich jak suchość lub podrażnienie. W terminologii medycznej jest to znane jako „atrofia pochwy”. Jest to spowodowane spadkiem poziomu estrogenów w organizmie. Zjawisko to występuje w sposób naturalny wraz z menopauzą.

Vagirux działazastępując estrogen, który normalnie wytwarzany jest w jajnikach kobiet. Wstrzykuje się go do wnętrza pochwy, aby hormon był uwalniany w miejscu, w którym jest potrzebny. Może to złagodzić dolegliwości w pochwie.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Vagirux

Historia medyczna i regularne kontrole

Stosowanie THS wiąże się z ryzykiem, które należy wziąć pod uwagę przy decyzji o rozpoczęciu lub kontynuowaniu leczenia.

Doświadczenie w leczeniu kobiet z przedwczesną menopauzą (z powodu awarii lub chirurgii jajników) jest ograniczone. Jeśli masz przedwczesną menopauzę, ryzyko związane ze stosowaniem THS może być inne. Skonsultuj się z lekarzem.

Przed rozpoczęciem (lub wznowieniem) stosowania THS lekarz zapyta o Twoją historię medyczną i rodziną. Lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu badania fizykalnego. Może to obejmować badanie piersi i/lub badanie wewnętrzne, jeśli jest to konieczne.

Po rozpoczęciu stosowania Vagirux powinnaś skonsultować się z lekarzem w celu regularnych kontroli, co najmniej raz w roku. Podczas tych kontroli skonsultuj się z lekarzem na temat korzyści i ryzyka związanych z kontynuowaniem stosowania Vagirux.

Poddaj się regularnym badaniom piersi zgodnie z zaleceniami lekarza.

Nie stosuj Vagirux

Jeśli znajdujesz się w którejkolwiek z poniższych sytuacji. Jeśli nie jesteś pewna co do którejkolwiek z poniższych sytuacji, skonsultuj się z lekarzemprzed zastosowaniem Vagirux.

Nie stosuj Vagirux:

• jeśli chorujesz lub chorowałaś na raka piersi lub jeśli podejrzewasz, że możesz mieć go
• jeśli chorujesz lub chorowałaś na raka zależnego od estrogenów, na przykład raka komórek wyścielających macicę (endometrium) lub jeśli podejrzewasz, że możesz mieć go
• jeśli doświadczasz nieprawidłowego krwawienia z pochwy
• jeśli doświadczasz nadmiernego wzrostu komórek wyścielających macicę (hiperplazja endometrium), który nie jest leczony.
• jeśli masz lub miałeś zakrzepy krwi w żyłach (trombóz) w nogach (trombóz żył głębokich) lub w płucach (zatorowość płucna)
• jeśli chorujesz na jakikolwiek zaburzenie krzepnięcia (takie jak niedobór białka C, białka S lub antytrombiny).
• jeśli chorujesz lub chorowałeś na chorobę spowodowaną zakrzepami krwi w tętnicach, taką jak zawał serca, udar mózgu lub dławica piersiowa
• jeśli masz lub miałeś chorobę wątroby i Twoje testy czynności wątroby nie wróciły do normy
• jeśli chorujesz na rzadką chorobę krwi zwana „porfirią”, która jest dziedziczna
• jeśli jesteś uczulona (nadwrażliwa) na estradiol lub na którykolwiek z pozostałych składników Vagirux (w tym wymienionych w rozdziale 6 „Zawartość opakowania i dodatkowe informacje”)

Jeśli któraś z powyższych sytuacji pojawi się po raz pierwszy podczas stosowania Vagirux, przerwij leczenie i skonsultuj się z lekarzem natychmiast.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli doświadczasz lub doświadczyłaś któregokolwiek z poniższych problemów przed rozpoczęciem leczenia, ponieważ mogą one powrócić lub pogorszyć się podczas leczenia Vagirux. Jeśli tak, skonsultuj się z lekarzem częściej w celu przeprowadzenia badań medycznych.

• mięśniaki wewnątrz macicy;
• zgrubienie komórek wyścielających macicę (endometrioza) lub przebyte zgrubienie komórek wyścielających macicę (hiperplazja endometrium);
• zwiększone ryzyko rozwoju zakrzepów krwi (patrz „Zakrzepy krwi w żyłach (trombóz)”;
• zwiększone ryzyko zachorowania na raka zależnego od estrogenów (na przykład mając matkę, siostrę lub babkę, która chorowała na raka piersi);
• podwyższone ciśnienie krwi;
• choroby wątroby, takie jak łagodne guzy wątroby;
• cukrzyca;
• kamienie w pęcherzyku żółciowym (kamica żółciowa);
• migrena lub silne bóle głowy;
• choroba układu immunologicznego, która wpływa na wiele narządów ciała (toczeń rumieniowaty układowy, LES);
• padaczka;
• astma;
• choroba błony bębenkowej i ucha (otoskleroza);
• podwyższony poziom tłuszczu we krwi (triglicerydy);
• zatrzymanie płynów z powodu problemów z sercem lub nerkami;
• obwodowa obrzękowość i nabyta.

Przerwij leczenie Vagirux i skonsultuj się z lekarzem natychmiast

Jeśli doświadczasz którejkolwiek z poniższych sytuacji podczas stosowania THS:

• którekolwiek z sytuacji wymienionych w poprzednim rozdziale „Nie stosuj Vagirux”;
• żółtaczka skórna lub białkowa oczu (żółtaczka). Może to być objaw choroby wątroby;
• opuchnięcie twarzy, języka lub gardła i trudności w połykaniu lub pokrzywka z trudnościami w oddychaniu, co sugeruje obrzęk naczynioruchowy;
• duże zwiększenie ciśnienia krwi (objawy mogą być bólem głowy, zmęczeniem i zawrotami głowy);
• ból głowy w postaci migreny po raz pierwszy;
• jeśli zostaniesz zapłodniona;
• jeśli zauważysz objawy zakrzepu krwi, takie jak:

• zapalenie z bólem i zaczerwienieniem nóg,
• nagły ból w klatce piersiowej,
• trudności w oddychaniu.

Dla więcej informacji patrz „Zakrzepy krwi w żyłach (trombóz)”

Uwaga:Vagirux nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeśli upłynęło mniej niż 12 miesięcy od Twojego ostatniego okresu lub masz mniej niż 50 lat, możesz potrzebować stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych, aby uniknąć ciąży. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać porady.

THS i rak

Zgrubienie komórek wyścielających macicę (hiperplazja endometrium) i rak komórek wyścielających macicę (rak endometrium)

Długotrwałe stosowanie tabletek THS zawierających tylko estrogeny może zwiększyć ryzyko rozwoju raka komórek wyścielających macicę (endometrium).

Nie jest jasne, czy istnieje podobne ryzyko z Vagirux, gdy jest stosowany do leczenia powtarzających się lub długotrwałych (ponad rok). Jednak Vagirux wykazał bardzo niską absorpcję do krwi, a zatem dodanie progestagenu nie jest konieczne.

Nie jest to niepokojące, jeśli doświadczasz krwawienia lub plamienia, jednak skonsultuj się z lekarzem. Mogą to być objawy zgrubienia endometrium.

Poniższe ryzyka dotyczą leków THS, które krążą w krwi. Jednak Vagirux jest przeznaczony do leczenia miejscowego w pochwie, a absorpcja do krwi jest bardzo niska. Jest mniej prawdopodobne, że sytuacje wymienione poniżej pogorszą się lub powrócą podczas leczenia Vagirux, ale powinnaś skonsultować się z lekarzem, jeśli jesteś zaniepokojona.

Rak piersi

Dowody sugerują, że stosowanie Vagirux nie zwiększa ryzyka raka piersi u kobiet, które nie miały raka piersi w przeszłości. Nie wiadomo, czy Vagirux może być stosowany bezpiecznie u kobiet, które miały rak piersi w przeszłości.

Badaj piersi regularnie. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany, takie jak:

• bruzdy lub rowki na skórze.
• zmiany w brodawce.
• jakikolwiek guz, który możesz zobaczyć lub wyczuć.

Ponadto zaleca się uczestniczenie w programach badań piersi, gdy tylko zostaną Ci one zaoferowane.

Rak jajników

Rak jajników jest rzadki, znacznie rzadszy niż rak piersi. Stosowanie THS zawierających tylko estrogeny wiązało się z nieznacznie większym ryzykiem raka jajników. -

Porównanie

Ryzyko raka jajników zmienia się wraz z wiekiem. Na przykład u kobiet w wieku od 50 do 54 lat, które nie stosują THS, około 2 kobiety na 2000 zostaną zdiagnozowane z rakiem jajników w ciągu 5 lat. U kobiet, które stosowały THS przez 5 lat, wystąpi około 3 przypadki na 2000 użytkowników (tj. około 1 dodatkowy przypadek).

Wpływ THS na serce i krążenie

Zakrzepy krwi w żyłach (trombóz)

Ryzyko zakrzepów krwi w żyłach jest około 1,3 do 3 razy większe u kobiet stosujących THS w porównaniu z tymi, które ich nie stosują, szczególnie w pierwszym roku leczenia.

Zakrzepy krwi mogą być poważne i jeśli jeden z nich dotrze do płuc, może spowodować ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, utratę przytomności lub nawet śmierć.

Twoje ryzyko jest większe w miarę starzenia się i jeśli którykolwiek z poniższych przypadków dotyczy Ciebie. Poinformuj lekarza, jeśli masz którąkolwiek z poniższych sytuacji:

• jeśli nie możesz chodzić przez dłuższy czas z powodu dużego zabiegu chirurgicznego, urazu lub choroby (patrz także rozdział 3, jeśli musisz przejść operację)
• jeśli masz znaczny nadwagę (BMI >30 kg/m2)
• jeśli masz problem z krzepnięciem krwi, który wymaga długotrwałego leczenia jakimś lekiem w celu zapobiegania zakrzepom krwi
• jeśli którykolwiek z Twoich bliskich krewnych miał kiedykolwiek zakrzep w nogach, płucach lub innych narządach
• jeśli chorujesz na toczeń rumieniowaty układowy (LES)
• jeśli masz raka

W przypadku objawów zakrzepu krwi patrz „Przerwij leczenie Vagirux i skonsultuj się z lekarzem natychmiast”.

Porównanie

U kobiet w wieku pięćdziesięciu lat, które nie stosują THS, można oczekiwać, że średnio 4 do 7 na 1000 kobiet będzie miało zakrzep krwi w żyłach w ciągu 5 lat.

U kobiet w wieku pięćdziesięciu lat, które stosowały THS z estrogenami przez ponad 5 lat, wystąpi 5 do 8 przypadków na 1000 użytkowników (tj. 1 dodatkowy przypadek).

Choroba serca (zawał serca)

U kobiet stosujących terapię tylko z estrogenami nie ma zwiększonego ryzyka zachorowania na chorobę serca.

Udar mózgu

Ryzyko udaru mózgu jest około 1,5 razy większe u kobiet stosujących THS w porównaniu z tymi, które ich nie stosują. Liczba dodatkowych przypadków udaru mózgu związanych ze stosowaniem THS zwiększa się wraz z wiekiem.

Porównanie

U kobiet w wieku pięćdziesięciu lat, które nie stosują THS, średnio 8 na 1000 kobiet doświadczy udaru mózgu w ciągu 5 lat.

U kobiet w wieku pięćdziesięciu lat, które stosują THS, wystąpi 11 przypadków na 1000 użytkowników w ciągu 5 lat (do 3 dodatkowych przypadków).

Pozostałe schorzenia

THS nie zapobiega utracie pamięci. Ryzyko możliwej utraty pamięci może być nieco większe u kobiet, które rozpoczynają stosowanie THS po ukończeniu 65 roku życia. Skonsultuj się z lekarzem.

Stosowanie Vagirux z innymi lekami

Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz lub stosowałaś niedawno inne leki, w tym te bez recepty, oparte na ziołach lub innych produktach naturalnych. Jednak Vagirux jest stosowany do leczenia miejscowego w pochwie i nie jest prawdopodobne, że wpłynie na inne leki. Vagirux może wpływać na inne leki stosowane dopochwowo.

Płodność, ciąża i laktacja

Vagirux jest przeznaczony do stosowania u kobiet po menopauzie. Jeśli zostaniesz zapłodniona, przerwij stosowanie Vagirux i skonsultuj się z lekarzem natychmiast.

Jazda i obsługa maszyn

Brak danych.

3. Jak stosować Vagirux

Stosuj Vagirux dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli masz wątpliwości.

Stosowanie leku

• Możesz rozpocząć stosowanie Vagirux w dowolnym dniu, jaki Ci wygodny.
• Wyłącznie do stosowania dopochwowego. Nie przyjmuj tabletki doustnie.
• Wprowadź tabletkę dopochwową do pochwy za pomocą aplikatora.

W rozdziale „INSTRUKCJE UŻYTKOWANIA” na końcu tej charakterystyki produktu znajdziesz wskazówki, jak to zrobić. Przeczytaj instrukcje uważnie przed zastosowaniem Vagirux.

Aplikator jest przeznaczony do wielokrotnego użycia, do 24 razy przez jedną pacjentkę (jedna tabletka dopochwowa na aplikację). Następnie wyrzuć aplikator do odpadów domowych. Nie używaj aplikatorów, które wykazują wyraźne oznaki uszkodzenia.

Częstotliwość stosowania

• Stosuj jedną tabletkę dopochwową każdego dnia przez pierwsze dwie tygodnie
• Następnie stosuj jedną tabletkę dopochwową dwa razy w tygodniu. Między każdym zastosowaniem powinny upłynąć 3 lub 4 dni.

Informacje ogólne o leczeniu objawów menopauzy

• Twój lekarz przepisze Ci najniższą dawkę Vagirux niezbędną do leczenia Twoich objawów przez czas, jaki będzie konieczny. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że ta dawka jest zbyt silna lub zbyt słaba.
• Leczenie powinno być kontynuowane tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Skonsultuj się z lekarzem w tej sprawie.

Jeśli zażyjesz zbyt dużo Vagirux

• Jeśli zażyłaś zbyt dużo Vagirux, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą
• Vagirux jest stosowany do leczenia miejscowego w pochwie. Dawka estradiolu jest tak niska, że należałoby zażyć znaczną ilość tabletek, aby osiągnąć dawkę zwykle stosowaną w leczeniu doustnym.

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznej. Telefon 22 591 01 00, podając nazwę leku i ilość zażytej dawki.

Jeśli zapomnisz zażyć Vagirux

• Jeśli zapomnisz o dawce, zażyj lek tak szybko, jak tylko sobie przypomnisz
• Nie zażywaj dawki podwójnej, aby zrekompensować zapomniane dawki.

Jeśli przerwiesz leczenie Vagirux

Nie przerywaj leczenia Vagirux bez skonsultowania się z lekarzem. Twój lekarz wyjaśni Ci skutki przerwania leczenia. On lub ona omówi z Tobą inne możliwości leczenia.

Jeśli musisz przejść operację

Jeśli będziesz musiała przejść operację, poinformuj chirurga, że stosujesz Vagirux. Może być konieczne przerwanie stosowania Vagirux na 4 do 6 tygodni przed operacją, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi (patrz rozdział 2, „Zakrzepy krwi w żyłach”). Zapytaj lekarza, kiedy możesz ponownie rozpocząć stosowanie Vagirux.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Poniższe zaburzenia zostały zgłoszone częściej u kobiet stosujących leki THS, które krążą w krwi w porównaniu z kobietami, które ich nie stosują. Te ryzyka są mniejsze w leczeniu doustnym, takim jak Vagirux:

• rak jajników;
• zakrzepy krwi w żyłach lub płucach (zakrzepica żylna);
• udar mózgu;
• możliwa utrata pamięci, jeśli rozpocznie się THS po ukończeniu 65 roku życia;

Dla więcej informacji patrz rozdział 2, „Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Vagirux”.

Częste: mogą dotyczyć do 1 na 10 osób

• Ból głowy
• Ból brzucha

• Krwawienie z pochwy, upławy lub dolegliwości pochwy

Niezbyt częste: mogą dotyczyć do 1 na 100 osób

• Infekcja genitalna grzybicza
• Nudności
• Wysypka skórna
• Przyrost masy ciała
• Uderzenia gorąca
• Nadciśnienie

Bardzo rzadkie: mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób

• Biegunka
• Zatrzymanie płynów
• Pogorszenie migreny
• Nadwrażliwość ogólna (np. reakcja lub wstrząs anafilaktyczny)

Poniższe działania niepożądane zostały zgłoszone w leczeniu ogólnoustrojowym estrogenami:

• Choroba pęcherzyka żółciowego
• Różne zaburzenia skórne

• przebarwienia skórne, szczególnie na twarzy lub na szyi, znane jako „plamy ciążowe” (cloasma)
• guzy skórne w kolorze czerwonym, bolesne (rumień guzowaty)
• wysypka skórna z rumieniem i pęcherzami (rumień wielopostaciowy)

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej charakterystyce produktu. Możesz również zgłosić je bezpośrednio do Systemu Farmakowigilancji Produktów Leczniczych: https://www.zglosdzialanie.pl. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Przechowywanie Vagirux

Należy przechowywać ten lek poza zasięgiem dzieci.

Należy przechowywać blister w oryginalnym opakowaniu zewnętrznym, aby chronić go przed światłem.

Nie należy stosować tego leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu po CAD. Termin ważności jest ostatnim dniem miesiąca, który jest wskazany.

Leków nie należy wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Opakowania i leki, których nie potrzebujemy, należy oddać do punktu zbiórki odpadów niebezpiecznych w aptece. Należy zapytać farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujemy. W ten sposób pomaga się chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Co zawiera Vagirux

• Substancją czynną jest estradiol. Każda tabletka dopochwowa zawiera estradiol hemihydrat odpowiednik 10 mikrogramów estradiolu.
• Pozostałe składniki to: hipromeloza, laktoza monohydrat, skrobia kukurydziana i stearynian magnezu.
• Obudowa zawiera: hipromeloza i makrogol.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Tabletki dopochwowe są białe, powlekane, dwuwypukłe, z wygrawerowaną literą E na jednej ze stron. Średnica tabletki wynosi około 6 mm.

Wielkość opakowań:

18 tabletek dopochwowych z aplikatorem

24 tabletki dopochwowe z aplikatorem

Możliwe, że nie wszystkie wielkości opakowań są dostępne.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

Gedeon Richter Plc.

Gyömroi út 19-21

1103 Budapest

Węgry

Odpowiedzialny za wytwarzanie:

Gedeon Richter Plc.

Gyömroi út 19-21

1103 Budapest

Węgry

Haupt Pharma Münster GmbH (Członek grupy Aenova)

Schleebrüggenkamp 15

48159 Münster

Niemcy

Można uzyskać więcej informacji na temat tego leku, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

Gedeon Richter Ibérica, S.A.

Sabino Arana, 28 - 4º 2ª

08028 Barcelona

Hiszpania

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria: Rewellfem 10 Mikrogramm Vaginaltabletten

Chorwacja: Vagirux 10 mikrograma tablete za rodnicu

Dania, Islandia, Liechtenstein: Rewellfem

Słowacja: Vagirux 10 mikrogramov vaginálne tablety

Słowenia: VAGIRUX 10 mikrogramov vaginalne tablete

Hiszpania: Vagirux 10 microgramos comprimidos vaginales

Estonia, Finlandia, Irlandia, Włochy, Norwegia, Polska, Szwecja, Czechy: Vagirux

Węgry: VAGIRUX 10 mikrogramm hüvelytabletta

Łotwa: Vagirux 10 mikrogrami vaginalas tabletes

Litwa: VAGIRUX 10 mikrogramu makšties tabletes

Malta: Vagirux 10 microgram vaginal tablets

Portugalia: Formyra

Rumunia: ESTRADIOL RICHTER 10 micrograme comprimate vaginale

Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:Kwiecień 2022

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS): http://www.aemps.gob.es/

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

INSTRUKCJE UŻYTKOWANIA

Jak stosować Vagirux

1. Wyjąć aplikator z blistra, który go zawiera.

Otwórz go od końca, jak pokazano na zdjęciu.

1. Trzymać rurkę i pociągać za tłok aplikatora, aż się zatrzyma. Umieścić tabletkę dopochwową w podstawie (szerokiej części) rurki aplikatora.

1. Aplikator należy delikatnie włożyć do pochwy, aż poczujesz lekki opór (8-10 cm).

1. Aby uwolnić tabletkę dopochwową, należy nacisnąć tłok, aż się zatrzyma. Tabletka przyklei się natychmiast do ściany pochwy. Nie spadnie, gdy pacjentka wstanie lub pójdzie.

1. Wyczyścić aplikator po każdym użyciu i przed następnym zastosowaniem w następujący sposób:
   • wyjąć tłok z aplikatora;
   • wyczyścić rurkę i tłok delikatnym mydłem i przepłukać je dobrze ciepłą wodą z kranu. Przepłukać wewnętrzną i zewnętrzną część rurki.
   • jeśli jest to konieczne, usunąć pozostałą wodę z rurki i tłoka, delikatnie potrząsając nimi.
   • osuszyć rurkę i tłok na powietrzu na czystej powierzchni (np. na ręczniku papierowym)
   • włożyć z powrotem tłok i rurkę do aplikatora

1. Aplikator należy używać do momentu, gdy opakowanie będzie puste (18 lub 24 razy). Następnie wyrzucić go do domowych śmieci.