Ертапенем Фресеніус Кабі

1. Co to jest Ertapenem Fresenius Kabi i w jakim celu się go stosuje

Ertapenem Fresenius Kabi zawiera ertapenem, który jest antybiotykiem z grupy beta-laktamów. Jest to
lek działający bakteriobójczo na wiele rodzajów bakterii (drobnoustrojów) wywołujących zakażenia
w różnych częściach ciała.
Ertapenem Fresenius Kabi może być podawany pacjentom w wieku 3 miesięcy i starszym.
Leczenie:
Lekarz zalecił stosowanie leku Ertapenem Fresenius Kabi, ponieważ stwierdził u dorosłego pacjenta
lub dziecka co najmniej jedno z zakażeń wymienionych poniżej:

• zakażenie jamy brzusznej;
• zakażenie w obrębie płuc (zapalenie płuc);
• zakażenie ginekologiczne;
• zakażenia skóry stopy u pacjentów z cukrzycą.

Zapobieganie:

• wystąpienia zakażeń miejsca operowanego u dorosłych pacjentów po zabiegu chirurgicznym okrężnicy lub odbytnicy.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ertapenem Fresenius Kabi

Kiedy nie stosować leku Ertapenem Fresenius Kabi

• jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną (ertapenem) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
• jeśli pacjent ma uczulenie na antybiotyki, takie jak penicyliny, cefalosporyny lub karbapenemy (stosowane w leczeniu różnego rodzaju zakażeń).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Ertapenem Fresenius Kabi należy omówić to z lekarzem,
pielęgniarką lub farmaceutą.
Jeśli podczas leczenia wystąpią reakcje alergiczne (takie jak obrzęk twarzy, języka lub gardła,
trudności w oddychaniu lub połykaniu, wysypka skórna), należy natychmiast zwrócić się do lekarza,
ponieważ może być konieczna natychmiastowa pomoc medyczna.
Chociaż antybiotyki takie jak Ertapenem Fresenius Kabi zabijają niektóre rodzaje bakterii, inne
bakterie i grzyby mogą się nadal nadmiernie namnażać. Lekarz będzie wnikliwie kontrolował stan
pacjenta pod tym względem i w razie potrzeby zmodyfikuje leczenie.
Jeśli przed, podczas terapii lekiem Ertapenem Fresenius Kabi lub po jej zakończeniu wystąpi
biegunka, należy koniecznie poinformować o tym lekarza, ponieważ może to świadczyć
o występowaniu choroby nazywanej zapaleniem okrężnicy (stanu zapalnego jelita grubego). Przed
konsultacją z lekarzem nie należy przyjmować żadnych leków przeciw biegunce.
Należy poinformować lekarza o stosowaniu leków zawierających kwas walproinowy lub walproinian
sodowy (patrz poniżej: Ertapenem Fresenius Kabi a inne leki).
Należy poinformować lekarza o przebytych chorobach i aktualnych dolegliwościach, w tym o:

• chorobach nerek. Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza o występujących chorobach nerek lub o prowadzonej dializoterapii;
• uczuleniach na jakiekolwiek leki, w tym antybiotyki;
• zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego, takich jak częściowe drżenia lub napady drgawek.

Dzieci i młodzież (w wieku od 3 miesięcy do 17 lat)

Doświadczenie dotyczące stosowania leku Ertapenem Fresenius Kabi u dzieci w wieku poniżej 2 lat
jest ograniczone. Lekarz, biorąc pod uwagę spodziewane korzyści, zadecyduje o tym, czy zastosować
lek w tej grupie wiekowej. Brak doświadczenia dotyczącego stosowania leku u dzieci w wieku poniżej
3 miesięcy.

Ertapenem Fresenius Kabi a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie oraz o lekach,
które pacjent planuje stosować, także tych, które są wydawane bez recepty.
Należy poinformować lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę o stosowaniu leków zawierających kwas
walproinowy lub walproinian sodowy (stosowanych w leczeniu padaczki, choroby afektywnej
dwubiegunowej, migreny lub schizofrenii), ponieważ Ertapenem Fresenius Kabi może wpływać na
sposób działania niektórych leków. Lekarz zadecyduje, czy należy stosować Ertapenem Fresenius
Kabi jednocześnie z tymi lekami.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna
poradzić się lekarza przed zastosowaniem leku Ertapenem Fresenius Kabi.
Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leku Ertapenem Fresenius Kabi u kobiet
w okresie ciąży. Nie należy stosować leku Ertapenem Fresenius Kabi u kobiet w okresie ciąży, chyba
że lekarz uzna, że spodziewana korzyść uzasadnia ewentualne ryzyko dla płodu.
Ważne jest, aby pacjentka przed rozpoczęciem stosowania leku Ertapenem Fresenius Kabi
poinformowała lekarza, jeśli karmi piersią lub zamierza karmić piersią.
Kobiety, które stosują Ertapenem Fresenius Kabi nie powinny karmić piersią, ponieważ lek przenika
do mleka ludzkiego i może wywierać niekorzystne działanie na dziecko.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu określenia indywidualnej reakcji na
lek. Podczas stosowania leku Ertapenem Fresenius Kabi opisywano występowanie takich działań
niepożądanych, jak zawroty głowy i senność. U niektórych pacjentów mogą one wywierać wpływ na
zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ertapenem Fresenius Kabi zawiera sód

Lek zawiera 137 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 6,9%
maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.

3. Jak stosować Ertapenem Fresenius Kabi

Ertapenem Fresenius Kabi zawsze przygotowuje i podaje dożylnie lekarz lub inna osoba z fachowego
personelu medycznego.
Zalecana dawka leku Ertapenem Fresenius Kabi u dorosłych oraz młodzieży w wieku 13 lat
i starszych to 1 g raz na dobę. Zalecana dawka u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat to
15 mg/kg mc. dwa razy na dobę (nie przekraczać 1 g na dobę). O tym, ile dni należy stosować lek,
zdecyduje lekarz.
W celu zapobiegania zakażeniom miejsca operowanego po zabiegu chirurgicznym okrężnicy lub
odbytnicy, zalecana dawka leku Ertapenem Fresenius Kabi wynosi 1 g i podawana jest w postaci
pojedynczej dawki dożylnej 1 godzinę przed zabiegiem chirurgicznym.
Bardzo ważne jest, aby pacjent otrzymywał Ertapenem Fresenius Kabi tak długo, jak zalecił lekarz.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ertapenem Fresenius Kabi

Jeśli istnieje obawa, że zastosowano większą dawkę leku Ertapenem Fresenius Kabi niż zalecana,
należy natychmiast poinformować o tym lekarza lub inną osobę z fachowego personelu medycznego.

Pominięcie zastosowania leku Ertapenem Fresenius Kabi

Jeśli istnieje obawa, że dawka leku została pominięta, należy natychmiast poinformować o tym
lekarza lub inną osobę z fachowego personelu medycznego.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Pacjenci dorośli w wieku 18 lat i starsi:
Od czasu wprowadzenia leku do obrotu zgłaszano występowanie ciężkich reakcji alergicznych
(reakcji anafilaktycznych) i zespołów nadwrażliwości (reakcji alergicznych objawiających się
wysypką, gorączką, nieprawidłowymi wynikami badań krwi). Pierwsze objawy ciężkiej reakcji
alergicznej mogą obejmować obrzęk twarzy i (lub) gardła. W przypadku wystąpienia takich
objawów należy natychmiast zwrócić się do lekarza, ponieważ może być konieczna
natychmiastowa pomoc medyczna.
Często występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów):

• ból głowy;
• biegunka, nudności, wymioty;
• wysypka, świąd;
• powikłania w obrębie żyły, do której podawano lek (w tym zapalenie, tworzenie się guzków, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia lub wysięk płynu do tkanek i skóry wokół miejsca wstrzyknięcia);
• zwiększenie liczby płytek krwi;
• zmiany wyników badań czynności wątroby.

Niezbyt często występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 100 pacjentów):

• zawroty głowy, senność, bezsenność, splątanie, napad drgawek;
• niskie ciśnienie krwi, zwolniona czynność serca;
• skrócony oddech, ból gardła;
• zaparcie, zakażenia jamy ustnej wywołane przez drożdżaki, biegunka związana z przyjmowaniem antybiotyku, zarzucanie kwaśnego soku żołądkowego, suchość w ustach, niestrawność, utrata apetytu;
• zaczerwienienie skóry;
• upławy i podrażnienie pochwy;
• ból brzucha, zmęczenie, zakażenie grzybicze, gorączka, obrzęk i (lub) obrzmienie, ból w klatce piersiowej, zaburzenia smaku;
• zmiany wyników niektórych badań laboratoryjnych krwi i moczu.

Rzadko wystepujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 1000 pacjentów):

• zmniejszenie liczby białych krwinek, zmniejszenie liczby płytek krwi;
• niskie stężenie glukozy we krwi;
• pobudzenie, niepokój, depresja, drżenie;
• zaburzenia rytmu serca, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, krwawienie, przyspieszona czynność serca;
• przekrwienie śluzówki nosa, kaszel, krwawienie z nosa, zapalenie płuc, nieprawidłowe szmery oddechowe, świszczący oddech;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, trudności w połykaniu, nietrzymanie stolca, żółtaczka, zaburzenia czynności wątroby;
• zapalenie skóry, zakażenia grzybicze skóry, złuszczanie się skóry, zakażenia rany pooperacyjnej;
• skurcz mięśni, ból barku;
• zakażenie dróg moczowych, zaburzenie czynności nerek;
• poronienie, krwawienie z dróg rodnych;
• uczulenie, ogólne złe samopoczucie, zapalenie otrzewnej w obrębie miednicy mniejszej, zmiany w obrębie białkówki oka, omdlenia;
• skóra w miejscu wstrzyknięcia może stać się twarda;
• obrzęk naczyń krwionośnych skóry.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• omamy;
• zaburzenia świadomości;
• zmiany stanu psychicznego (m.in. zachowania agresywne, majaczenie, dezorientacja, inne zmiany psychiczne);
• nieprawidłowe ruchy;
• osłabienie mięśni;
• niestabilny chód;
• przebarwienia zębów.

Zgłaszano również przypadki zmiany wyników niektórych badań laboratoryjnych krwi.
W przypadku wystąpienia wypukłych lub wypełnionych płynem plam na dużej powierzchni ciała,
należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza lub pielęgniarkę.
Dzieci i młodzież (w wieku od 3 miesięcy do 17 lat):
Często występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów):

• biegunka;
• zapalenie pieluszkowe skóry;
• ból w miejscu infuzji;
• zmiany liczby krwinek białych;
• zmiany wyników badań czynności wątroby.

Niezbyt często występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 100 pacjentów):

• ból głowy;
• napadowe zaczerwienienia twarzy, wysokie ciśnienie, czerwone lub purpurowe, płaskie, maleńkie plamki podskórne;
• stolce o zmienionej barwie, smoliste stolce;
• zaczerwienienie skóry, wysypka skórna;
• pieczenie, świąd, zaczerwienienie i ciepło w miejscu infuzji, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia;
• zwiększenie liczby płytek krwi;
• zmiany wyników niektórych badań laboratoryjnych krwi.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• omamy;
• zmiany stanu psychicznego (m.in. zachowania agresywne).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: +48 22 49 21 301
faks: +48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie gromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Ertapenem Fresenius Kabi

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na fiolce po: EXP. Termin
ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25˚C.
Po rozpuszczeniu
Roztwór należy zużyć natychmiast.
Po rozcieńczeniu
Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność roztworów po rozcieńczeniu (około 20 mg/ml) przez
6 godzin w temperaturze 25˚C lub przez 24 godziny w temperaturze od 2 do 8˚C (przechowywanych
w lodówce). Po wyjęciu z lodówki roztwór należy podać nie później niż przed upływem 4 godzin.
Roztworów leku Ertapenem Fresenius Kabi nie należy zamrażać.
Ze względów mikrobiologicznych lek należy zużyć natychmiast. Jeśli lek nie zostanie zużyty
natychmiast, za czas i warunki przechowywania przed jego podaniem odpowiada użytkownik. Okres
przechowywania nie powinien być dłuższy niż 24 godziny, w temperaturze od 2 do 8˚C, chyba że
rekonstytucja i rozcieńczenie odbywały się w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach
aseptycznych.
Nie należy podawać roztworu w razie zauważenia w nim cząstek stałych lub zmiany zabarwienia.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Ertapenem Fresenius Kabi

­
Substancją czynną leku jest ertapenem (w postaci ertapenemu sodowego).
­
Pozostałe składniki to sodu wodorowęglan, sodu wodorotlenek.

Jak wygląda Ertapenem Fresenius Kabi i co zawiera opakowanie

Ertapenem Fresenius Kabi jest białym do żółtawego, liofilizowanym proszkiem do sporządzania
koncentratu roztworu do infuzji.
Roztwór leku Ertapenem Fresenius Kabi jest bezbarwny do jasnożółtego. Zmiana barwy w podanym
zakresie nie ma wpływu na działanie leku.
Opakowanie zawiera 10 fiolek po 1g.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny

Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa

Wytwórca

ACS Dobfar S.p.A.
Nucleo Industriale S. Atto

• S. Nicolò a Tordino 64100 TERAMO Włochy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do
podmiotu odpowiedzialnego:
Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa
tel.: +48 22 345 67 89

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego i w Zjednoczonym Królestwie (Irlandii Północnej) pod następującymi nazwami:

Austria, Niemcy
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g Pulver für ein Konzentrat zur
Herstellung einer Infusionslösung
Czechy
Ertapenem Fresenius Kabi 1g prášek pro koncentrát pro infuzní
roztok
Chorwacja, Dania, Estonia
Finlandia, Włochy,
Norwegia, Polska,
Portugalia, Szwecja
Ertapenem Fresenius Kabi
Francja
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g, poudre pour solution à diluer pour
perfusion
Holandia
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g, poeder voor concentraat voor
oplossing voor infusie
Rumunia
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g pulbere pentru concentrat pentru
soluţie perfuzabilă
Słowenia
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g prašek za koncentrat za raztopino za
infundiranje
Słowacja
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g
Hiszpania
Ertapenem Fresenius Kabi 1 g polvo para concentrado para solución
para perfusión EFG
Zjednoczone Królestwo
(Irlandia Pólnocna)
Ertapenem 1g Powder for Concentrate for Solution for Infusion
Data ostatniej aktualizacji ulotki:27.07.2022 r.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Instrukcja rozpuszczania i rozcieńczania leku Ertapenem Fresenius Kabi:

Po rozpuszczeniu
Roztwór należy zużyć natychmiast.
Po rozcieńczeniu
Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność roztworów po rozcieńczeniu (około 20 mg ertapenemu/ml)
przez 6 godzin w temperaturze 25˚C lub przez 24 godziny w temperaturze od 2 do 8˚C
(przechowywanych w lodówce). Po wyjęciu z lodówki roztwór należy podać nie później niż przed
upływem 4 godzin. Roztworów leku Ertapenem Fresenius Kabi nie należy zamrażać.
Ze względów mikrobiologicznych lek należy zużyć natychmiast. Jeśli lek nie zostanie zużyty
natychmiast, za czas i warunki przechowywania przed jego podaniem odpowiada użytkownik. Okres
przechowywania nie powinien być dłuższy niż 24 godziny, w temperaturze od 2 do 8˚C, chyba że
rekonstytucja i rozcieńczenie odbywały się w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach
aseptycznych.
Wyłącznie do jednorazowego użycia.
Roztwór po rekonstytucji należy rozcieńczyć roztworem chlorku sodu o stężeniu 9 mg/ml (0,9%)
bezpośrednio po przygotowaniu.
Przygotowanie roztworu do podania dożylnego:
Przed podaniem Ertapenem Fresenius Kabi należy rozpuścić, a następnie rozcieńczyć.

Pacjenci dorośli i młodzież (w wieku 13 do 17 lat)

Rozpuszczenie
Zawartość fiolki zawierającej 1 g leku Ertapenem Fresenius Kabi należy rozpuścić w 10 ml wody do
wstrzykiwań lub roztworu chlorku sodu o stężeniu 9 mg/ml (0,9%), aby uzyskać koncentrat o stężeniu
około 100 mg/ml. Dobrze wstrząsnąć w celu całkowitego rozpuszczenia proszku (patrz punkt 6.4
ChPL).
Rozcieńczenie
Worki zawierające 50 ml rozpuszczalnika
Aby otrzymać dawkę 1 g, należy natychmiast przenieść zawartość fiolki po rozpuszczeniu do worka
zawierającego 50 ml roztworu chlorku sodu o stężeniu 9 mg/ml (0,9%)
lub
Fiolki zawierające 50 ml rozpuszczalnika
Aby otrzymać dawkę 1 g, należy usunąć 10 ml z 50 ml fiolki zawierającej roztwór chlorku sodu
o stężeniu 9 mg/ml (0,9%). Przenieść zawartość fiolki zawierającej 1 g leku Ertapenem Fresenius Kabi
po rozpuszczeniu do 50 ml fiolki zawierającej roztwór chlorku sodu o stężeniu 9 mg/ml (0,9%).
Infuzja
Podawać w infuzji trwającej 30 minut.

Dzieci (w wieku od 3 miesięcy do 12 lat)

Rozpuszczenie
Zawartość fiolki zawierającej 1 g leku Ertapenem Fresenius Kabi należy rozpuścić w 10 ml wody do
wstrzykiwań lub roztworze chlorku sodu o stężeniu 9 mg/ml (0,9%), aby uzyskać koncentrat
o stężeniu około 100 mg/ml. Dobrze wstrząsnąć w celu całkowitego rozpuszczenia proszku.
Rozcieńczenie
Worek zawierający rozpuszczalnik
Aby otrzymać końcowe stężenie 20 mg/ml lub mniejsze, należy przenieść objętość równoważną dla
15 mg/kg mc. (nie przekraczać 1 g na dobę) do worka zawierającego roztwór chlorku sodu o stężeniu
9 mg/ml (0,9%)
lub
Fiolka zawierająca rozpuszczalnik
Aby otrzymać końcowe stężenie 20 mg/ml lub mniejsze, należy przenieść objętość równoważną dla
15 mg/kg mc. (nie przekraczać 1 g na dobę) do fiolki zawierającej roztwór chlorku sodu o stężeniu
9 mg/ml (0,9%).
Infuzja
Podawać w infuzji trwającej 30 minut.
Wykazano zgodność leku Ertapenem Fresenius Kabi z roztworami do infuzji dożylnej zawierającymi
sól sodową heparyny i chlorek potasu.
Należy obejrzeć roztwory uzyskane po rozpuszczeniu, o ile pozwala na to opakowanie czy nie
występują w nich cząstki stałe lub zmiany zabarwienia. Roztwór leku Ertapenem Fresenius Kabi
powinien być bezbarwny lub jasnożółty. Zmiana barwy w podanym zakresie nie ma wpływu na
działanie leku.
Wszelkie niewykorzystane resztki leku lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi
przepisami.