Ксанакс

1. Що таке препарат Xanax і для чого він застосовується

Активною речовиною препарату Xanax є альпразолам. Він належить до групи препаратів, званих
бензодіазепінами (препарати, що мають анксіолітичну дію).
Препарат Xanax призначений для лікування симптомів станів тривоги у дорослих, виключно
у ситуаціях, коли симптоми є вираженими, перешкоджають нормальному функціонуванню або
є дуже неприємними для пацієнта. Цей препарат призначений виключно для короткочасного
застосування.

2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Xanax

Коли не застосовувати препарат Xanax:

• якщо пацієнт має алергію на альпразолам і інші бензодіазепіни, або будь-який з інших складників цього препарату (перелічених у пункті 6);
• якщо в пацієнта спостерігається м'язова слабкість ( міастенія гравіс) (хвороба, що характеризується надмірним виснаженням і слабкістю м'язів);
• якщо в пацієнта спостерігається важка дихальна недостатність;
• якщо в пацієнта спостерігається синдром апное під час сну;
• якщо в пацієнта спостерігається важка печінкова недостатність.

Препарат Xanax не слід застосовувати у дітей і молоді віком до 18 років.

Остережності та заходи обережності

Перед початком застосування препарату Xanax необхідно обговорити це з лікарем

• якщо препарат застосовується тривало, оскільки може виникнути залежність від препарату, особливо у пацієнтів, схильних до зловживання препаратами або алкоголем. Необхідність подальшого лікування повинна бути періодично оцінена лікарем;
• якщо зменшується доза препарату або він раптово припиняється [можливе виникнення симптомів відміни (див. пункт 4)];
• якщо препарат застосовується у пацієнтів з депресією, з думками або тенденціями самогубства;
• якщо пацієнт застосовує інші бензодіазепіни (збільшується ризик залежності);
• якщо одночасно пацієнт застосовує опіоїди, снодійні, заспокійливі або вживає алкоголь (дію цих препаратів або алкоголю може посилитися);
• якщо спостерігається рухова тривога, психомоторне збудження, дратівливість, агресія, уроєння, гнів, кошмари, омани, психози, неправильне поведінка або інші порушення поведінки. У разі виникнення цих симптомів застосування препарату слід припинити і звернутися до лікаря;
• якщо пацієнт має глаукому;
• якщо пацієнт має порушення функції нирок або печінки. Подібно до інших бензодіазепінів препарат Xanax може викликати амнезію, яка спостерігається через кілька годин після прийому препарату. У такому разі пацієнту необхідно забезпечити безперервний сон протягом 7-8 годин. Бензодіазепіни та подібні речовини повинні застосовуватися обережно у пацієнтів похилого віку, через ризик надмірного заспокоєння та (або) ослаблення м'язової системи, що може привести до падінь, часто з серйозними наслідками для такого пацієнта.

Згідно повідомлень, у пацієнтів з депресією під час застосування препарату Xanax спостерігалися епізоди гіпоманії та манії.
Перед планованою операцією необхідно повідомити лікаря про прийом препарату Xanax.

Препарат Xanax та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або
останнє, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.

• Необхідно зберігати особливу обережність під час одночасного застосування препарату Xanax з опіоїдами, оскільки вони діють депресивно на дихальну систему (завжають і сплескують дихання). Це пов'язано з ризиком надмірного заспокоєння, дихальної депресії, коми та навіть смерті.
• Препарат Xanax може посилити дію психотропних препаратів, снодійних, анксіолітичних, заспокійливих, антидепресивних, наркотичних анальгетиків, протисудомних засобів та антигістамінних препаратів.
• У разі наркотичних анальгетиків може спостерігатися посилення ейфорії, що може привести до посилення психологічної залежності.
• Не слід вживати алкоголь під час застосування препарату Xanax.
• Не рекомендується приймати препарат Xanax одночасно з деякими протигрибковими препаратами для внутрішнього застосування (наприклад, кетоконазолом, ітраконазолом, позаконазолом, вориконазолом).
• Необхідно зберігати особливу обережність і розглядати питання про зменшення дози під час одночасного застосування препарату Xanax та нефазодону, флуоксетину, циметидину.
• Необхідно зберігати особливу обережність під час застосування альпразоламу разом з флуоксетином, пропоксифеном, пероральними контрацептивами, сертраліном, дилтіаземом та макролідними антибіотиками (наприклад, еритроміцином, кларитроміцином або тролеандоміцином).
• Одночасне застосування препарату Xanax та інгібіторів протеази ВІЛ (наприклад, ритонавіру) вимагає модифікації дози або припинення прийому альпразоламу.
• Пацієнти, які приймають одночасно альпразолам і дигоксин, повинні бути під щільним спостереженням, чи не виникнуть у них симптоми (об'єктивні та суб'єктивні) пов'язані з токсичністю дигоксину.
• Теофілін може зменшити дію бензодіазепінів.

Вагітність і годування грудьми

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітною, або коли
планує мати дитину, повинна порадитися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Не рекомендується застосування препарату під час вагітності.
Якщо препарат застосовується під час вагітності або якщо пацієнтка вагітніє під час застосування
альпразоламу, вона повинна бути обстежена на предмет потенційного загрози для плоду.
Якщо необхідно застосування препарату в останньому періоді вагітності, необхідно уникати високих доз
та проводити спостереження за новонародженим.
Бензодіазепіни у малих концентраціях проникають до грудного молока. Не слід застосовувати
препарат Xanax під час годування грудьми.

Керування транспортними засобами та обслуговування машин

Препарат Xanax викликає порушення психофізичної працездатності. Перед застосуванням препарату
Xanax необхідно ознайомитися з актуальними місцевими правилами щодо законодавства про рух
транспорту.
Під час застосування препарату Xanax не слід керувати транспортними засобами або обслуговувати машини.

Препарат Xanax містить лактозу моногідрат

Якщо раніше у пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен
звернутися до лікаря перед прийомом препарату.

Препарат Xanax містить бензоат натрію (Е211)

Препарат містить 0,11 мг бензоату натрію в кожній таблетці.

Препарат Xanax містить натрій

Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «вільним
від натрію».

3. Як застосовувати препарат Xanax

Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно
звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Xanax доступний у наступних дозах: 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг, 2 мг.
Лікування повинно тривати якнайкоротше. Лікар повинен часто оцінювати стан пацієнта і
потребу продовження лікування, особливо якщо інтенсивність симптомів, які спостерігаються у пацієнта, зменшується і може не потребувати фармакологічного лікування. Загальний час лікування не
повинен перевищувати 2-4 тижні. Довготривале лікування не рекомендується.
У момент початку лікування лікар проінформує про обмежений час тривалості терапії,
про поступове зменшення дози під час припинення препарату та про можливість виникнення
реакції на відміну.
Під час застосування бензодіазепінів, у тому числі препарату Xanax, може розвинутися залежність та
емоціональна або фізична залежність. Ризик це може збільшуватися з дозою і тривалістю
лікування, тому необхідно застосовувати якнайменшу ефективну дозу протягом якнайкоротшого часу
та часто оцінювати з лікарем потребу продовження лікування.
Рекомендована доза
Доза встановлюється лікарем на основі інтенсивності симптомів і індивідуальної реакції
пацієнта на лікування. У разі виникнення інтенсивних побічних дій після прийому початкової дози лікар може вирішити питання про зменшення дози.
Лікування симптомів станів тривоги
Рекомендована початкова доза становить 0,25 мг або 0,5 мг тричі на добу.
Лікар може вирішити питання про її збільшення, залежно від потреб пацієнта, до максимальної
добової дози, яка становить 4 мг, поділеної на менші дози, приймані протягом дня.

Застосування у дітей і молоді

Препарат Xanax не слід застосовувати у дітей і молоді віком до 18 років.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки

Застосування у пацієнтів з важкою печінковою недостатністю є протипоказаним.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Рекомендована початкова доза становить 0,25 мг двічі або тричі на добу.
У разі потреби лікар може вирішити питання про поступове збільшення дози залежно
від толерантності до препарату. У разі виникнення побічних дій лікар вирішуватиме питання про зменшення початкової дози.

Застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Xanax

Застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Xanax може викликати: атаксію
(незбірність рухів), сонливість, порушення мови, кому та дихальну депресію. Якщо
виникнуть небажані симптоми, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Пропуск застосування препарату Xanax

Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

Припинення застосування препарату Xanax

Не слід самостійно припиняти застосування препарату.
Оскільки лікування має симптоматичний характер, після його припинення симптоми хвороби можуть
повторитися. Лікар вирішуватиме питання про поступове зменшення дози.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно
звернутися до лікаря.

4. Можливі побічні дії

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні дії, хоча вони не виникнуть
у кожного.
У разі тривалого збереження або неприємності будь-якої з перелічених нижче побічних дій
необхідно повідомити про це лікаря. Виникнення деяких побічних дій повністю залежить від індивідуальної чутливості пацієнта та прийнятої дози препарату.
Побічні дії зазвичай спостерігаються на початку терапії. Вони проходять під час продовження
лікування або коли зменшується доза.
Частота виникнення побічних дій, спостережених у клінічних дослідженнях і після
введення препарату в обіг:

Дуже часто - можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10 осіб:

• депресія,
• заспокоєння,
• сонливість,
• атаксія (незбірність рухів),
• порушення пам'яті,
• порушення мови,
• завороти голови,
• головний біль,
• запор,
• сухість у ротовій порожнині,
• втома,
• дратівливість.

Часто - можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10 осіб:

• зменшення апетиту,
• стан плутанини,
• дезорієнтація,
• зменшення лібідо (потягу),
• збільшення лібідо,
• тривога,
• безсоння,
• нервозність,
• порушення рівноваги,
• неправильна координація,
• порушення концентрації уваги,
• надмірна потреба сну,
• летаргія,
• тремор,
• неясне бачення,
• нудота,
• запалення шкіри,
• порушення статевої сфери,
• зменшення маси тіла,
• збільшення маси тіла.

Не дуже часто - можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100 осіб:

• манія,
• омани,
• гнів,
• побудження,
• залежність,
• амнезія,
• ослаблення м'язової сили,
• нетримання сечі,
• нерівномірний менструальний цикл,
• синдром відміни препарату.

Частота невідома (не може бути визначена на основі наявних даних):

• гіперпролактинемія (збільшення рівня пролактину),
• гіпоманія,
• агресивна поведінка,
• ворожа поведінка,
• порушення мислення,
• збільшена психомоторна активність,
• зловживання препаратом,
• порушення діяльності автономної нервової системи (яка керує функцією внутрішніх органів, гладких м'язів і залоз),
• дистонія (порушення м'язового тонусу),
• порушення функції шлунково-кишкового тракту,
• запалення печінки,
• порушення функції печінки,
• жовтяниця,
• ангіоневротичний набряк,
• реакції надчутливості до світла,
• затримка сечі,
• периферичні набряки (набряки гомілок, стоп або пальців),
• збільшення внутрішньоочного тиску.

Крім того, особливо у пацієнтів, які приймають інші психотропні препарати, з психічними
розладами або зловживання алкоголем, може виникнути парадоксальна реакція з симптомами,
такими як тривога.
Інші побічні дії спостерігалися рідко або дуже рідко: порушення моторики, епілепсія, симптоми психозу, відчуття зміни своєї особи, агранулоцитоз (значне
зменшення кількості гранулоцитів), алергічні реакції або анафілаксія (важкі алергічні реакції).
Бензодіазепіни можуть викликати фізичну та психічну залежність. Якщо доjde до формування фізичної залежності, раптове припинення застосування препарату Xanax може викликати симптоми відміни: головний біль, м'язовий біль, посилена тривога, відчуття напруження, побудження, дезорієнтація, дратівливість, відчуття зміни оточення або своєї особи, порушення слуху, шийний біль і оніміння кінцівок, надчутливість до світла, шуму та дотику, омани та напади епілепсії, безсоння та зміни настрою. ці симптоми зазвичай більш виражені у пацієнтів, які тривало приймають великі дози бензодіазепінів, а також у разі раптового або швидкого припинення препарату.

Зголошення побічних дій

Якщо виникнуть будь-які побічні дії, у тому числі будь-які побічні дії, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні дії можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України,
04053, м. Київ, вул. Січневого повстання, 34,
тел.: +38 (044) 279-64-04,
факс: +38 (044) 279-64-04
Адреса електронної пошти: [email protected]
Дякуючи zgолошенню побічних дій, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Xanax

Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не зберігати при температурі вище 25°C.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Препаратів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити довкілля.

6. Зміст пакування та інші відомості

Що містить препарат Xanax

• Активною речовиною препарату є альпразолам. Інші складники препарату: лактоза моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, докузат натрію (85%) + бензоат натрію (15%), колоїдна безводна діоксид кремнію, стеарин магнію, кукурудзяна крохмаль.

Як виглядає препарат Xanax і що містить пакування

Препарат Xanax, 0,25 мг: білі, еліптично-овальні таблетки з поділом, позначені написом «Upjohn
29» з одного боку і з лінією поділу з іншого боку таблетки
Пакування містить 30 таблеток у блистерах PVC/PVDC-Алюмінієві в паперовій коробці.
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до особи, відповідальної за випуск препарату, або паралельного імпортера.

Особа, відповідальна за випуск препарату в Україні:

Пфайзер Україна, 03150, м. Київ, вул. Амурська, 5, корпус 2, 4-й поверх
тел.: +38 (044) 490-50-00
факс: +38 (044) 490-50-01
Адреса електронної пошти: [email protected]

Виробник:

Пфайзер Італія С.р.л., Локаліта Маріно дель Тронто, 63100 - Асколі Пічено (АП), Італія
Паралельний імпортер:
Фарма Вітает Сп. з о.о. сп. к., вул. Е. Оржешкової, 3/35, 59-820 Лєсна
Перепаковано в:
Синоптіс Індустріал Сп. з о.о., вул. Шоса Бидґоська, 58, 87-100 Лєшна
Продлекпол Сп. з о.о., вул. Хелмжинська, 249, 04-458 Варшава
Фарма Інновації Сп. з о.о., вул. Ягеллонська, 76, 03-301 Варшава
Натур Продукт Здровіт Сп. з о.о., вул. Ночницького, 31, 01-918 Варшава
Преспак Яцек Каронський, вул. Св. Вавжинця, 34, 60-541 Познань
ЦЕФЕА Сп. з о.о. Сп. командитова, вул. Дзьялковська, 56, 02-234 Варшава
Номер дозволу в Україні: УА/0447/01/01
Дата затвердження інструкції: 29.12.2022 р.
[Інформація про зареєстрований товарний знак]