Плотно прилегающий крайний лист (фимоз)

Для младенцев и маленьких мальчиков нормально иметь плотно прилегающий крайний лист (фимоз), но это может затронуть и взрослых. Обратитесь к врачу, если крайний лист у вас или у вашего ребенка болезненный или опухший.

Симптомы плотно прилегающего крайнего листа

Крайний лист — это тонкий слой кожи, покрывающий головку полового члена. Если у вас или у вашего ребенка плотно прилегающий крайний лист, будет трудно оттянуть его от головки полового члена.

Плотно прилегающий крайний лист нормален у младенцев и маленьких мальчиков. У большинства мальчиков крайний лист не оттягивается (не втягивается) до 5 лет, но иногда это невозможно до 10 лет и старше.

Головка полового члена у мальчика может выбухать или раздуваться во время мочеиспускания, особенно если его крайний лист плотно прилегает.

Плотно прилегающий крайний лист обычно не является проблемой, если нет таких симптомов, как:

• отек и болезненность
• боль при мочеиспускании или слабый поток мочи
• кровь в моче
• частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• кровотечение или густые выделения из-под крайнего листа или неприятный запах — это признаки инфекции (баланит)
• болезненные эрекции, которые могут затруднить половой акт

Что вы можете сделать, если у вас плотно прилегающий крайний лист

Если крайний лист у вас или у вашего ребенка плотно прилегает, но не вызывает проблем, таких как боль или кровотечение, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить его состояние и поддерживать чистоту полового члена.

 Делайте 

• регулярно мойте половой член — используйте теплую воду или теплую воду с неароматизированным мылом
• осторожно оттяните крайний лист настолько, насколько это возможно, чтобы очистить под ним (только для взрослых)

 Не делайте 

• не оттягивайте крайний лист у младенца или маленького мальчика, так как это может быть болезненно и повредить его, что приведет к проблемам в будущем
• не используйте ароматизированное мыло, тальк или дезодоранты на половом члене, так как они могут вызвать раздражение

 Обратитесь к врачу, если: 

• крайний лист у вас или у вашего ребенка плотно прилегает и опухший или болезненный
• есть кровотечение вокруг крайнего листа у вас или у вашего ребенка во время мочеиспускания, густые выделения из-под крайнего листа или неприятный запах

Лечение плотно прилегающего крайнего листа

Крайние листья младенцев и маленьких мальчиков обычно ослабевают с возрастом, поэтому лечение часто не требуется.

Если крайний лист у вас или у вашего ребенка вызывает проблемы, лечение включает:

• стероидные кремы или гели (местные стероиды) для смягчения крайнего листа
• антибиотики, если крайний лист или головка полового члена инфицированы
• операцию — удаление крайнего листа (обрезание) или процедуру, при которой на кончике крайнего листа делаются небольшие разрезы, чтобы его можно было легче оттянуть (обычно подходит только для детей)

Осложнения плотно прилегающего крайнего листа

Иногда, если крайний лист очень плотно прилегает, он может застрять и не может вернуться в исходное положение, покрывающее головку полового члена. Головка полового члена может затем сильно опухнуть и стать болезненной.

Это известно как парафимоз, и это неотложное медицинское состояние.

Необходимо немедленное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как ограничение кровотока к половому члену.

Врач может вернуть крайний лист в исходное положение. Иногда может быть рекомендована операция по удалению крайнего листа (обрезание).

 Позвоните по номеру 112 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если: 

• крайний лист у вас или у вашего ребенка оттянут и не может вернуться в исходное положение над головкой полового члена

Не ездите в отделение неотложной помощи на машине. Попросите кого-нибудь отвезти вас или позвоните по номеру 112 и попросите скорую помощь.

Возьмите с собой любые лекарства, которые вы принимаете.