Logo
Bg pattern

Otyłość

Otyłość to stan chorobowy charakteryzujący się nadmierną ilością tkanki tłuszczowej, który zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy i innych problemów zdrowotnych. Najczęściej oceniana jest za pomocą wskaźnika BMI.

Jeśli objawy są nasilone, utrzymują się lub się pogarszają, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem.

Ta strona zawiera informacje ogólne i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Jeśli objawy są nasilone, utrzymują się lub się pogarszają, skonsultuj się z lekarzem.

Termin otyłość opisuje osobę, która ma nadmierną ilość tkanki tłuszczowej.

W Wielkiej Brytanii szacuje się, że około 1 na 4 dorosłych i około 1 na 5 dzieci w wieku 10–11 lat żyje z otyłością.

Jak rozpoznać otyłość

Najczęściej stosowaną metodą sprawdzenia, czy masz prawidłową wagę, jest wskaźnik masy ciała (BMI).

Wskaźnik masy ciała (BMI)

Dla większości dorosłych, jeśli twoje BMI wynosi:

  • poniżej 18,5 – masz niedowagę
  • 18,5 do 24,9 – masz prawidłową wagę
  • 25 do 29,9 – masz nadwagę
  • 30 do 39,9 – masz otyłość
  • 40 lub więcej – masz otyłość olbrzymią

Jeśli masz pochodzenie azjatyckie, chińskie, bliskowschodnie, czarnoskóre afrykańskie lub karaibskie, będziesz musiał użyć niższego wskaźnika BMI do pomiaru nadwagi i otyłości:

  • 23 do 27,4 – masz nadwagę
  • 27,5 lub więcej – masz otyłość

Wskaźnik BMI ma pewne ograniczenia, ponieważ mierzy, czy dana osoba ma za dużo wagi, ale niekoniecznie za dużo tłuszczu. Na przykład osoby bardzo muskularne, takie jak profesjonalni sportowcy, mogą mieć wysokie BMI bez dużej ilości tłuszczu.

Ale dla większości ludzi BMI jest użytecznym wskaźnikiem, czy mają prawidłową wagę.

Wskaźnik talii do wzrostu

Innym wskaźnikiem nadmiaru tkanki tłuszczowej jest wskaźnik talii do wzrostu, który można stosować jako dodatkowy wskaźnik u dorosłych z BMI poniżej 35.

Aby obliczyć wskaźnik talii do wzrostu:

  • Znajdź środek między najniższym żebrem a kością biodrową. Powinien on znajdować się mniej więcej na wysokości pępka.
  • Owiń taśmę mierniczą wokół tego środka, oddychając naturalnie i nie wciągając brzucha.
  • Zmierz obwód i podziel go przez swój wzrost, mierzony w tych samych jednostkach (np. centymetrach lub calach).

Na przykład, jeśli obwód twojej talii wynosi 80 cm, a masz 160 cm wzrostu, obliczysz wynik w następujący sposób: 80 podzielone przez 160, co daje 0,5.

Wskaźnik talii do wzrostu wynoszący 0,5 lub więcej oznacza, że możesz mieć zwiększone ryzyko problemów zdrowotnych.

Ryzyko związane z otyłością

Otyłość jest poważnym problemem zdrowotnym, który zwiększa ryzyko wielu innych schorzeń.

Należą do nich:

Życie z nadwagą i otyłością może również wpływać na jakość życia i przyczyniać się do problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak depresja, a także może wpływać na poczucie własnej wartości.

Przyczyny otyłości

Otyłość to złożony problem o wielu przyczynach. Otyłość i nadwaga są spowodowane, gdy dodatkowe kalorie, zwłaszcza te z pokarmów bogatych w tłuszcz i cukier, są magazynowane w organizmie jako tłuszcz.

Otyłość jest coraz częstszym problemem, ponieważ środowisko, w którym żyjemy, utrudnia wielu osobom zdrowy sposób odżywiania i wystarczającą aktywność fizyczną.

Genetyka może być również przyczyną otyłości u niektórych osób. Twoje geny mogą wpływać na to, jak organizm wykorzystuje pokarm i magazynuje tłuszcz.

Istnieją również pewne podstawowe schorzenia, które czasami mogą przyczyniać się do przybierania na wadze, takie jak niedoczynność tarczycy, jednak te rodzaje schorzeń zwykle nie powodują problemów z wagą, jeśli są skutecznie leczone lekami.

Niektóre leki mogą również zwiększać prawdopodobieństwo przybrania na wadze, w tym sterydy i niektóre leki na nadciśnienie, cukrzycę lub choroby psychiczne.

Leczenie otyłości

Najlepszym sposobem leczenia otyłości jest stosowanie zdrowej diety o obniżonej zawartości kalorii i regularne ćwiczenia.

Aby to zrobić, możesz:

  • jeść zbilansowaną dietę o kontrolowanej zawartości kalorii, zgodnie z zaleceniami lekarza rodzinnego lub specjalisty ds. zarządzania wagą (np. dietetyka)
  • zajmować się takimi aktywnościami jak szybki marsz, jogging, pływanie lub tenis przez 150 do 300 minut (2,5 do 5 godzin) tygodniowo

Możesz skorzystać z lokalnego programu zarządzania wagą z zebraniami grupowymi lub wsparciem online. Twój lekarz rodzinny może powiedzieć ci o tych programach.

Możesz również skorzystać z wsparcia i porad od wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, który pomoże ci lepiej zrozumieć twój związek z jedzeniem i rozwinąć inne nawyki żywieniowe.

Jeśli żyjesz z otyłością, a zmiany w stylu życia i zachowaniu same w sobie nie pomogą ci schudnąć, lekarz może zalecić lek o nazwie orlistat.

Jeśli jest przyjmowany prawidłowo, ten lek działa poprzez zmniejszenie ilości tłuszczu, który wchłaniasz podczas trawienia. Twój lekarz rodzinny wie, czy orlistat jest odpowiedni dla ciebie.

Specjalista może przepisać inne leki o nazwach liraglutyd, semaglutyd lub tirzepatyd. Działają one poprzez sprawianie, że czujesz się pełniejszy i mniej głodny.

Dla niektórych osób żyjących z otyłością specjalista może zalecić operację redukcji wagi.

Inne problemy związane z otyłością

Życie z otyłością może powodować szereg dalszych problemów, w tym trudności w codziennych czynnościach i poważne schorzenia.

Problemy dnia codziennego związane z otyłością obejmują:

  • duszność
  • zwiększone pocenie się
  • chrapanie
  • trudności w wykonywaniu aktywności fizycznej
  • częste uczucie zmęczenia
  • ból stawów i pleców
  • niska samoocena i poczucie własnej wartości
  • poczucie izolacji

Problemy psychologiczne związane z otyłością mogą również wpływać na twoje relacje z rodziną i przyjaciółmi i mogą prowadzić do depresji.

Poważne schorzenia

Życie z otyłością może również zwiększyć ryzyko rozwoju wielu potencjalnie poważnych schorzeń, w tym:

Otyłość skraca średnią długość życia o 3 do 10 lat, w zależności od jej nasilenia.

Perspektywy

Radzenie sobie z tak złożonym problemem jak otyłość może być trudne. Utrata wagi wymaga czasu i zaangażowania.

Pracownicy służby zdrowia zaangażowani w twoją opiekę mogą zapewnić zachętę i poradę, jak zarządzać wagą, budować zdrowe nawyki i utrzymać utratę wagi.

Ukończenie programu zarządzania wagą, regularne monitorowanie wagi, wyznaczanie realistycznych celów i zaangażowanie przyjaciół i rodziny w sposoby na schudnięcie również może pomóc.

Ważne jest, aby pamiętać, że utrata nawet niewielkiej ilości wagi, takiej jak 3% lub więcej twojej pierwotnej masy ciała, i utrzymanie jej przez całe życie, może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju powikłań związanych z otyłością, takich jak cukrzyca i choroby serca.

Z kanapy do 5K

Jeśli dawno nie ćwiczyłeś, powinieneś sprawdzić plan biegowy Z kanapy do 5K.

Składa się z podcastów dostarczanych w ciągu 9 tygodni i został specjalnie zaprojektowany dla osób początkujących.

Na początku zaczynasz biegać przez krótkie okresy czasu, a w miarę postępów planu stopniowo zwiększasz ilość czasu.

Pod koniec 9 tygodni powinieneś być w stanie przebiec 30 minut bez przerwy, co dla większości osób odpowiada około 5 kilometrom (3,1 mili).

 Przyczyny Otyłości 

Otyłość jest złożonym problemem z wieloma przyczynami. Jest powodowana, gdy nadmierna ilość kalorii jest magazynowana w organizmie jako tłuszcz.

Jeśli spożywasz duże ilości energii, szczególnie zawartej w tłustych i słodkich pokarmach, i nie wykorzystujesz całej energii poprzez aktywność fizyczną, większość nadmiaru energii będzie magazynowana w organizmie jako tłuszcz.

Kalorie

Wartość energetyczna żywności mierzona jest w jednostkach zwanych kaloriami. Przeciętny, aktywny fizycznie mężczyzna potrzebuje około 2500 kalorii dziennie, aby utrzymać zdrową wagę, a przeciętna, aktywna fizycznie kobieta około 2000 kalorii dziennie.

Ta ilość kalorii może wydawać się duża, ale łatwo ją osiągnąć, jedząc określone rodzaje pokarmów. Na przykład zjedzenie dużego hamburgera na wynos, frytek i milkshake'a może dać 1500 kalorii – i to tylko 1 posiłek. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj nasz przewodnik po zrozumieniu kalorii.

Ponadto wiele osób nie spełnia zalecanych poziomów aktywności fizycznej dla dorosłych, więc nadmiar spożytych kalorii kończy się odkładaniem się tłuszczu w organizmie.

Dieta

Dieta i styl życia przyczyniają się do rozwoju otyłości i nadwagi. Niektóre z najczęstszych to:

  • jedzenie dużych ilości żywności przetworzonej lub fast food – jest to żywność o wysokiej zawartości tłuszczu i cukru
  • picie zbyt dużej ilości alkoholu – alkohol zawiera dużo kalorii
  • częste jedzenie na mieście – jedzenie przygotowywane w restauracji może być bogatsze w tłuszcz i cukier
  • jedzenie większych porcji niż potrzebujesz
  • picie zbyt wielu słodkich napojów – w tym napojów gazowanych i soków owocowych
  • objadanie się – niektórzy mogą objadać się z powodu wielu innych czynników wpływających na ich życie, takich jak niska samoocena lub zły nastrój

Zmiany w społeczeństwie również utrudniły prowadzenie zdrowej diety. Żywność o wysokiej kaloryczności stała się tańsza i wygodniejsza, a także jest intensywnie reklamowana i promowana.

Przeczytaj o zmniejszeniu spożycia tłuszczów nasyconych i o tym, jak ograniczyć spożycie cukru w diecie.

Aktywność fizyczna

Brak aktywności fizycznej jest kolejnym ważnym czynnikiem związanym z otyłością. Wiele osób ma pracę, która polega na siedzeniu przy biurku przez większość dnia. Korzystają również z samochodów, zamiast chodzić pieszo lub jeździć na rowerze.

W celu relaksu wiele osób ma tendencję do oglądania telewizji, przeglądania internetu lub grania w gry komputerowe i rzadko regularnie ćwiczy.

Jeśli nie jesteś wystarczająco aktywny, nie wykorzystujesz energii dostarczanej przez spożywane jedzenie, a nadmiar energii jest magazynowany przez organizm jako tłuszcz.

Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zaleca, aby dorośli wykonywali co najmniej 150 minut umiarkowanej intensywności ćwiczeń aerobowych, takich jak jazda na rowerze lub szybki marsz, każdego tygodnia. Nie musi to być wykonywane w jednej sesji, ale można je podzielić na mniejsze okresy. Na przykład możesz ćwiczyć przez 30 minut dziennie przez 5 dni w tygodniu.

Jeśli masz otyłość i próbujesz schudnąć, możesz potrzebować więcej ćwiczeń niż to. Może pomóc zacząć powoli i stopniowo zwiększać ilość ćwiczeń, które wykonujesz każdego tygodnia.

Przeczytaj więcej o wytycznych dotyczących aktywności fizycznej dla dorosłych.

Genetyka

Istnieją pewne geny związane z otyłością i nadwagą. U niektórych osób geny mogą wpływać na to, jak ich organizmy przekształcają żywność w energię i magazynują tłuszcz. Geny mogą również wpływać na wybory stylu życia ludzi.

Istnieją również pewne rzadkie schorzenia genetyczne, które mogą powodować otyłość, takie jak zespół Pradera-Williego.

Certe cechy genetyczne odziedziczone po rodzicach – takie jak duży apetyt – mogą utrudniać utratę wagi, ale nie sprawiają, że jest to niemożliwe.

W wielu przypadkach otyłość jest bardziej związana z czynnikami środowiskowymi, takimi jak brak łatwego dostępu do zdrowej żywności, lub niezdrowe nawyki żywieniowe wykształcone w dzieciństwie.

Przyczyny medyczne

W niektórych przypadkach, podstawowe schorzenia medyczne mogą przyczyniać się do przyrostu masy ciała. Należą do nich:

Jeśli jednak takie schorzenia zostaną prawidłowo zdiagnozowane i leczone, nie powinny stanowić dużej przeszkody w utracie wagi.

Certe leki, w tym niektóre sterydy, leki na padaczkę i cukrzycę, oraz niektóre leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych – w tym niektóre leki przeciwdepresyjne i leki na schizofrenię – mogą przyczyniać się do przyrostu masy ciała.

Przyrost masy ciała może czasami być skutkiem ubocznym rzucenia palenia.

 Diagnoza Otyłość 

Wskaźnik masy ciała (BMI) jest powszechnie stosowany jako prosty i wiarygodny sposób na sprawdzenie, czy dana osoba ma prawidłową wagę w stosunku do wzrostu.

Dla większości dorosłych, BMI w zakresie 18,5 do 24,9 jest uważane za prawidłową wagę. BMI w zakresie od 25 do 29,9 jest uważane za nadwagę, a BMI powyżej 30 za otyłość.

Chociaż BMI jest użytecznym pomiarem dla większości osób, nie jest dokładne dla każdego.

Na przykład, normalne wyniki BMI mogą być niedokładne, jeśli jesteś bardzo muskularny, ponieważ mięśnie mogą dodawać dodatkowe kilogramy, co skutkuje wysokim BMI, gdy nie masz niezdrowej wagi. W takich przypadkach obwód talii może być lepszym wskaźnikiem.

Na to, co uważa się za prawidłowe BMI, wpływa również pochodzenie etniczne. Powyższe wyniki dotyczą generalnie osób o białym pochodzeniu. Jeśli masz pochodzenie etniczne inne niż białe, próg otyłości lub nadwagi może być niższy, ponieważ możesz być narażony na ryzyko rozwoju takich schorzeń, jak cukrzyca typu 2, przy niższym BMI.

Dowiedz się, jaki jest Twój wskaźnik masy ciała (BMI), korzystając z naszego kalkulatora BMI.

Chociaż kalkulator BMI może być używany do obliczenia BMI Twojego dziecka, powinieneś skonsultować się z lekarzem rodzinnym, jeśli martwisz się wagą swojego dziecka.

Wizyta u lekarza rodzinnego

Jeśli masz nadwagę lub otyłość, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego, aby uzyskać poradę dotyczącą bezpiecznego odchudzania i dowiedzieć się, czy masz zwiększone ryzyko problemów zdrowotnych.

Twój lekarz rodzinny może zapytać o:

  • Twój styl życia – szczególnie Twoją dietę i ilość aktywności fizycznej; zapyta również, czy palisz i ile pijesz alkoholu
  • ewentualne przyczyny Twojej otyłości – na przykład, czy przyjmujesz leki lub masz schorzenie, które może przyczyniać się do przyrostu masy ciała
  • jak się czujesz z powodu swojej wagi – na przykład, czy czujesz się przygnębiony lub zły
  • jak bardzo jesteś zmotywowany do odchudzania
  • wywiad rodzinny – ponieważ otyłość i inne schorzenia, takie jak cukrzyca, często występują częściej w rodzinach

Oprócz obliczenia BMI, Twój lekarz rodzinny może również zlecić badania w celu określenia, czy jesteś narażony na zwiększone ryzyko rozwoju powikłań zdrowotnych z powodu swojej wagi.

Mogą one obejmować pomiar:

  • ciśnienia krwi
  • poziomu glukozy (cukru) i cholesterolu we krwi
  • obwodu talii (odległości wokół talii)

Osoby z bardzo dużym obwodem talii – ogólnie 94 cm lub więcej u mężczyzn i 80 cm lub więcej u kobiet – są bardziej narażone na rozwój problemów zdrowotnych związanych z otyłością.

Twój lekarz rodzinny może również wziąć pod uwagę Twoje pochodzenie etniczne, ponieważ może to wpływać na ryzyko rozwoju pewnych schorzeń. Na przykład, niektóre osoby pochodzenia azjatyckiego, afrykańskiego lub karaibskiego mogą być narażone na zwiększone ryzyko wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia). Prawidłowe obwody talii mogą również różnić się w zależności od pochodzenia etnicznego.

Po ocenie zostaniesz umówiony na wizytę, aby omówić wyniki w szczegółach, zadać wszelkie pytania i w pełni zapoznać się z dostępnymi opcjami leczenia.

 Leczenie Otyłość 

Jeśli masz otyłość, Twój lekarz rodzinny może zaoferować Ci porady dotyczące poprawy stylu życia oraz bezpiecznego odchudzania i utrzymywania wagi.

Twój lekarz rodzinny może doradzić Ci, jak bezpiecznie schudnąć, stosując zdrową, zbilansowaną dietę i regularnie uprawiając aktywność fizyczną.

Może również skierować Cię do specjalistycznej poradni leczenia otyłości, jeśli potrzebujesz bardziej intensywnego wsparcia w procesie odchudzania, w tym:

Może minąć kilka miesięcy, zanim zauważysz zmiany w wadze i wszelkich związanych z nią schorzeniach, wprowadzając zmiany w stylu życia i ewentualnie stosując leki.

Jeśli masz problemy zdrowotne związane z otyłością, takie jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca lub bezdech senny, Twój lekarz rodzinny może zalecić dodatkowe badania lub specyficzne leczenie, lub skierować Cię do specjalisty.

Skierowanie się samodzielnie po pomoc w odchudzaniu

Jeśli potrzebujesz pomocy w zarządzaniu wagą, możesz skierować się bezpośrednio do placówek, które mogą Ci pomóc, bez wizyty u lekarza rodzinnego.

Aby dowiedzieć się, czy w Twojej okolicy są dostępne takie placówki:

  • zapytaj personel recepcji w przychodni lekarza rodzinnego
  • sprawdź stronę internetową przychodni lekarza rodzinnego
  • skontaktuj się z zintegrowaną radą ds. opieki (ICB) – znajdź swoją lokalną ICB

Dieta

Nie ma jednej zasady, która dotyczy wszystkich, ale aby bezpiecznie i trwale schudnąć 0,5 do 1 kg tygodniowo, większość osób powinna zmniejszyć spożycie energii o 600 kalorii dziennie.

Dla większości mężczyzn oznacza to spożywanie nie więcej niż 1900 kalorii dziennie, a dla większości kobiet nie więcej niż 1400 kalorii dziennie.

Najlepszym sposobem na osiągnięcie tego jest zamiana niezdrowych i wysokokalorycznych wyborów żywieniowych – takich jak fast foody, żywność przetworzona i słodkie napoje (w tym alkohol) – na zdrowsze alternatywy.

Zdrowa dieta powinna składać się z:

  • dużej ilości owoców i warzyw
  • posiłków opartych na ziemniakach, chlebie, ryżu, makaronie i innych produktach skrobiowych (najlepiej wybierać odmiany bogate w błonnik i pełnoziarniste)
  • niektórych produktów mlecznych lub ich zamienników
  • niektórych mięs, ryb, jaj, fasoli i innych niedairycznych źródeł białka
  • tylko niewielkich ilości żywności i napojów o wysokiej zawartości tłuszczu i cukru

Staraj się unikać pokarmów zawierających duże ilości soli, ponieważ mogą one podnosić ciśnienie krwi, co może być niebezpieczne dla osób z otyłością. Przeczytaj kilka wskazówek dotyczących diety o obniżonej zawartości soli.

Będziesz również musiał sprawdzać informacje o zawartości kalorii w każdym rodzaju spożywanej żywności i napojów, aby upewnić się, że nie przekraczasz dziennego limitu.

Niektóre restauracje, kawiarnie i fast foody podają informacje o zawartości kalorii w porcji, chociaż podawanie tych informacji nie jest obowiązkowe. Zachowaj ostrożność podczas jedzenia na mieście, ponieważ niektóre potrawy mogą szybko przekroczyć limit, takie jak burgery, smażony kurczak oraz niektóre dania kuchni indyjskiej lub chińskiej.

Przeczytaj więcej o liczeniu kalorii.

Programy dietetyczne i diety cud

Unikaj diet cud, które zalecają niebezpieczne praktyki, takie jak post (długotrwałe wstrzymywanie się od jedzenia) lub wykluczanie całych grup pokarmowych. Diety te nie działają, mogą powodować złe samopoczucie i nie są trwałe, ponieważ nie uczą zdrowych nawyków żywieniowych na dłuższą metę.

Nie oznacza to, że wszystkie komercyjne programy dietetyczne są niebezpieczne. Wiele z nich opiera się na solidnych podstawach medycznych i naukowych i może być skutecznych dla niektórych osób.

Odpowiedzialny program dietetyczny powinien:

  • uczyć o takich kwestiach, jak wielkość porcji, zmiana zachowań i zdrowe odżywianie
  • nie być nadmiernie restrykcyjny pod względem rodzaju spożywanych pokarmów
  • opierać się na stopniowej, trwałej utracie wagi, a nie na krótkotrwałej, szybkiej utracie wagi, która prawdopodobnie nie utrzyma się

Diety bardzo niskokaloryczne

Dieta bardzo niskokaloryczna (VLCD) to spożywanie mniej niż 800 kalorii dziennie.

Diety te mogą prowadzić do szybkiej utraty wagi, ale nie są odpowiednią ani bezpieczną metodą dla każdego i nie są rutynowo zalecane w leczeniu otyłości.

VLCD są zwykle zalecane tylko wtedy, gdy masz powikłania związane z otyłością, które skorzystałyby z szybkiej utraty wagi.

VLCD nie powinny być stosowane dłużej niż 12 tygodni naraz i powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli rozważasz tego typu dietę.

Dalsze informacje

Aby uzyskać więcej informacji na temat diety i odchudzania, przeczytaj:

  • zdrowa waga
  • 8 wskazówek dotyczących zdrowego odżywiania
  • etykiety na żywności

Ćwiczenia

Zmniejszenie ilości kalorii w diecie pomoże Ci schudnąć, ale utrzymanie zdrowej wagi wymaga aktywności fizycznej, aby spalić energię.

Oprócz pomagania w utrzymaniu zdrowej wagi, aktywność fizyczna ma również szersze korzyści dla zdrowia. Na przykład może pomóc w zapobieganiu i leczeniu ponad 20 schorzeń, takich jak zmniejszenie ryzyka cukrzycy typu 2 o 40%.

Główni urzędnicy służby zdrowia zalecają, aby dorośli wykonywali co najmniej 150 minut umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo – na przykład 5 sesji ćwiczeń trwających 30 minut tygodniowo. Coś jest lepsze niż nic, a zrobienie zaledwie 10 minut ćwiczeń naraz jest korzystne.

Umiarkowana aktywność fizyczna to każda aktywność, która zwiększa tętno i oddech, taka jak:

  • szybki marsz
  • jazda na rowerze
  • rekreacyjne pływanie
  • taniec

Alternatywnie, możesz wykonywać 75 minut intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo lub połączenie aktywności umiarkowanej i intensywnej.

Podczas intensywnej aktywności oddychanie jest bardzo ciężkie, serce bije szybko i możesz nie być w stanie prowadzić rozmowy. Przykłady obejmują:

  • bieganie
  • większość sportów zawodowych
  • trening obwodowy

Powinieneś również wykonywać ćwiczenia wzmacniające i ćwiczenia równoważące 2 razy w tygodniu. Mogą to być ćwiczenia na siłowni, noszenie toreb na zakupy lub wykonywanie aktywności, takiej jak tai chi. Bardzo ważne jest również, aby przerywać siedzący tryb życia, wstając i poruszając się.

Twój lekarz rodzinny, doradca ds. odchudzania lub personel w lokalnym centrum sportowym może pomóc Ci opracować plan dostosowany do Twoich indywidualnych potrzeb i okoliczności, z osiągalnymi i motywującymi celami. Zacznij od małych kroków i stopniowo zwiększaj intensywność.

Ważne jest również, aby znaleźć aktywności, które sprawiają Ci przyjemność i chcesz je kontynuować. Aktywności o charakterze społecznym lub ćwiczenia z przyjaciółmi lub rodziną mogą pomóc Ci utrzymać motywację. Zacznij już dziś – nigdy nie jest za późno.

Przeczytaj więcej o wytycznych dotyczących aktywności fizycznej dla dorosłych i wytycznych dotyczących aktywności fizycznej dla osób starszych.

Może być konieczne wykonywanie ćwiczeń przez dłuższy czas każdego dnia, aby zapobiec otyłości lub uniknąć przybrania na wadze po byciu otyłym. Aby zapobiec otyłości, zaleca się 45 do 60 minut umiarkowanej aktywności fizycznej dziennie. Aby uniknąć przybrania na wadze po byciu otyłym, możesz potrzebować 60 do 90 minut aktywności dziennie.

Twój lekarz rodzinny lub doradca ds. odchudzania będzie mógł doradzić Ci, jaki rodzaj ćwiczeń powinieneś wykonywać i jak długo, biorąc pod uwagę Twój obecny poziom sprawności i indywidualne okoliczności.

Dalsze informacje

Aby uzyskać więcej informacji na temat ćwiczeń, zobacz:

  • Better Health – aktywności
  • korzyści z ćwiczeń
  • zacznij biegać z Couch to 5K

Inne przydatne strategie

Badania wykazały, że odchudzanie może być skuteczniejsze, jeśli obejmuje inne strategie, oprócz diety i zmian w stylu życia. Mogą to być takie rzeczy jak:

  • ustalanie realistycznych celów odchudzania – jeśli masz otyłość, utrata zaledwie 3% masy ciała może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju powikłań związanych z otyłością
  • jedzenie wolniej i zwracanie uwagi na to, co i kiedy jesz – na przykład, nie rozpraszanie się oglądaniem telewizji
  • unikanie sytuacji, w których wiesz, że możesz ulec pokusie przejadania się
  • angażowanie rodziny i przyjaciół w wysiłki odchudzające – mogą pomóc Ci zmotywować się
  • monitorowanie postępów – na przykład regularne ważenie się i zapisywanie wagi w dzienniku

Uzyskanie wsparcia psychologicznego od wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia może również pomóc Ci zmienić sposób myślenia o jedzeniu i jedzeniu. Przydatne mogą być techniki, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT).

Unikanie ponownego przybierania na wadze

Ważne jest, aby pamiętać, że w miarę utraty wagi Twój organizm potrzebuje mniej jedzenia (kalorii), więc po kilku miesiącach utrata wagi spowalnia i stabilizuje się, nawet jeśli nadal przestrzegasz diety.

Jeśli wrócisz do poprzedniego spożycia kalorii po utracie wagi, bardzo prawdopodobne jest, że odzyskasz wagę. Zwiększenie aktywności fizycznej do 60 minut dziennie i dalsze kontrolowanie tego, co jesz, może pomóc Ci utrzymać wagę.

Leki do zarządzania wagą

Leki mogą być zalecane w celu wspierania utraty wagi i zarządzania wagą u dorosłych, jeśli zmiany w stylu życia (takie jak zdrowe odżywianie i więcej ćwiczeń) nie pomagają same w sobie.

  • orlistat
  • liraglutyd
  • semaglutyd
  • tirzepatyd

Powinieneś przyjmować leki wspomagające odchudzanie tylko wtedy, gdy lekarz lub farmaceuta je zaleci. Sprawdzą Twoje indywidualne potrzeby zdrowotne, aby zdecydować, czy lek jest bezpieczny i odpowiedni dla Ciebie, biorąc pod uwagę korzyści i wszelkie możliwe skutki uboczne.

Wszystkie leki wspomagające odchudzanie powinny być stosowane w połączeniu z dietą o obniżonej zawartości kalorii i zwiększoną aktywnością fizyczną.

Nigdy nie przyjmuj leku wspomagającego odchudzanie, jeśli nie został on przepisany przez lekarza. Leki tego typu mogą być dla Ciebie niebezpieczne i powodować poważne skutki uboczne.

Orlistat

Orlistat działa poprzez zapobieganie wchłanianiu około jednej trzeciej tłuszczu z jedzenia. Niestrawiony tłuszcz nie jest wchłaniany przez organizm i jest wydalany z kałem. Pomoże Ci to uniknąć przybierania na wadze i może pomóc w schudnięciu.

Musisz zacząć stosować zbilansowaną dietę i regularnie ćwiczyć przed rozpoczęciem leczenia orlistatem i kontynuować to podczas leczenia i po jego zakończeniu.

Orlistat jest dostępny na receptę od lekarza lub możesz go kupić w niższej dawce w aptece. Produkty dostępne bezpośrednio w aptekach to Alli i Orlos, które muszą być przyjmowane pod nadzorem farmaceuty.

Kiedy należy stosować orlistat

Orlistat zwykle zaleca się tylko wtedy, gdy podjąłeś znaczące wysiłki, aby schudnąć poprzez dietę, ćwiczenia lub zmianę stylu życia.

Nawet wtedy orlistat jest przepisywany tylko wtedy, gdy masz:

  • wskaźnik masy ciała (BMI) równy lub większy niż 28 oraz inne schorzenia związane z wagą, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca typu 2
  • BMI równy lub większy niż 30

Orlistat nie jest zwykle zalecany kobietom w ciąży lub karmiącym piersią.

Jak długo go przyjmować

Leczenie orlistatem powinno być kontynuowane tylko dłużej niż 3 miesiące, jeśli straciłeś 5% masy ciała. Zwykle zaczyna wpływać na trawienie tłuszczów w ciągu 1 do 2 dni.

Jeśli nie schudłeś po 3 miesiącach przyjmowania orlistatu, prawdopodobnie nie będzie to dla Ciebie skuteczny lek. Zapytaj lekarza lub farmaceutę, ponieważ możesz potrzebować przerwać leczenie.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi sposobu przyjmowania orlistatu i instrukcjami dołączonymi do leku.

Orlistat i inne schorzenia

Jeśli przyjmujesz leki na inne poważne schorzenie, takie jak cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi lub choroby nerek, może być konieczne dostosowanie dawki leku. Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym przed rozpoczęciem leczenia orlistatem.

Jeśli masz cukrzycę typu 2, możesz dłużej potrzebować czasu, aby schudnąć przy użyciu orlistatu, więc Twój docelowy spadek wagi po 3 miesiącach może być nieco niższy.

Skutki uboczne orlistatu

Częste skutki uboczne orlistatu obejmują:

  • tłuste lub oleiste stolce
  • pilna potrzeba wypróżnienia się
  • częstsze wypróżnienia
  • oleisty wyciek z odbytu (możesz mieć tłuste plamy na bieliźnie)
  • wzdęcia

Masz mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia tych skutków ubocznych, jeśli będziesz trzymał się diety o niskiej zawartości tłuszczu.

Jeśli przyjmujesz doustne pigułki antykoncepcyjne i masz silną biegunkę podczas przyjmowania orlistatu, użyj dodatkowej metody antykoncepcji, takiej jak prezerwatywa. Dzieje się tak, ponieważ organizm może nie wchłaniać pigułki antykoncepcyjnej, jeśli masz biegunkę, więc może ona nie działać. Sprawdź ulotkę dołączoną do pigułki, aby uzyskać poradę.

Wstrzyknięcia wspomagające odchudzanie

Tirzepatyd (Mounjaro), semaglutyd (Wegovy) i liraglutyd (Saxenda) to leki wspomagające odchudzanie, które podaje się w postaci zastrzyku.

Pomagają zmniejszyć apetyt, powodując uczucie sytości i spowalniając opróżnianie żołądka.

Leki te mogą być przepisane tylko przez pracownika służby zdrowia wraz z programami, które pomagają schudnąć i żyć zdrowiej, wprowadzając zmiany w diecie i aktywności fizycznej.

Musisz jeść zbilansowaną dietę o obniżonej zawartości kalorii i regularnie ćwiczyć podczas przyjmowania tych leków.

Przed przepisaniem leku wspomagającego odchudzanie lekarz omówi z Tobą korzyści i ograniczenia rozpoczęcia leczenia, w tym wszelkie możliwe skutki uboczne.

Większość osób powinna otrzymywać wszystkie potrzebne składniki odżywcze, stosując zróżnicowaną i zbilansowaną dietę, ale jeśli jesteś mniej głodny i jesz mniej jedzenia, możesz potrzebować dodatkowych suplementów.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli martwisz się, czy otrzymujesz wystarczającą ilość witamin i minerałów (składników odżywczych).

Liraglutyd (Saxenda)

Liraglutyd podaje się raz dziennie.

Możesz przyjmować liraglutyd tylko wtedy, gdy został on przepisany przez specjalistyczną poradnię leczenia otyłości.

Lekarz może go zalecić, jeśli zmiany w diecie i ćwiczeniach nie przyniosły efektu.

Kiedy należy stosować liraglutyd

Liraglutyd zostanie Ci przepisany tylko wtedy, gdy spełnione są wszystkie poniższe warunki:

  • masz BMI równe lub większe niż 35 lub masz BMI od 32,5 do 39,9 i masz inne schorzenia związane z wagą, takie jak nadciśnienie lub cukrzyca typu 2
  • masz nadciśnienie nienukleotydowe
  • jesteś narażony na wysokie ryzyko problemów z sercem, takich jak zawał serca i udar mózgu, na przykład z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub wysokiego cholesterolu

Liraglutyd jest odpowiedni dla dorosłych w wieku do 75 lat. Nie jest zalecany kobietom w ciąży, starającym się zajść w ciążę lub karmiącym piersią lub mającym pewne schorzenia, takie jak problemy z wątrobą lub nerkami.

Jeśli istnieje możliwość zajścia w ciążę, będziesz musiał stosować antykoncepcję podczas przyjmowania leku.

Jak długo go przyjmować

Po 3 miesiącach przyjmowania liraglutydu zostanie przeprowadzona ocena.

Zazwyczaj będziesz kontynuował przyjmowanie leku tylko wtedy, gdy stracisz co najmniej 5% masy ciała.

Semaglutyd (Wegovy)

Semaglutyd podaje się raz w tygodniu.

Możesz przyjmować semaglutyd tylko wtedy, gdy został on przepisany przez specjalistyczną poradnię leczenia otyłości.

Lekarz może go zalecić, jeśli zmiany w diecie i ćwiczeniach nie przyniosły efektu.

Kiedy należy stosować semaglutyd

Semaglutyd zostanie Ci przepisany tylko wtedy, gdy masz problemy zdrowotne związane z wagą i masz BMI równe lub większe niż:

  • 35 lub 32,5, jeśli jesteś pochodzenia azjatyckiego, chińskiego, bliskowschodniego, czarnego afrykańskiego lub karaibskiego
  • od 30 do 34,9 lub od 27,5 do 32,4, jeśli jesteś pochodzenia azjatyckiego, chińskiego, bliskowschodniego, czarnego afrykańskiego lub karaibskiego i spełniasz inne kryteria, aby być leczonym przez specjalistyczną poradnię leczenia otyłości

Semaglutyd nie jest zalecany kobietom w ciąży, starającym się zajść w ciążę lub karmiącym piersią lub mającym pewne schorzenia.

Jeśli istnieje możliwość zajścia w ciążę, będziesz musiał stosować antykoncepcję podczas przyjmowania leku i przez co najmniej 2 miesiące po jego odstawieniu.

Jak długo go przyjmować

Po 6 miesiącach przyjmowania semaglutydu zostanie przeprowadzona ocena.

Zazwyczaj będziesz kontynuował przyjmowanie leku tylko wtedy, gdy stracisz co najmniej 5% masy ciała.

Specjalistyczna poradnia leczenia otyłości może przepisać semaglutyd w leczeniu otyłości maksymalnie przez 2 lata.

Tirzepatyd (Mounjaro)

Tirzepatyd podaje się raz w tygodniu.

Możesz otrzymać przepisanie tirzepatyd od pracownika służby zdrowia w specjalistycznej poradni leczenia otyłości, jeśli uzna on, że jest to dla Ciebie odpowiednie leczenie.

Możesz również kwalifikować się do tirzepatyd od lekarza rodzinnego, ale dotyczy to tylko wtedy, gdy spełniasz kryteria wymienione poniżej.

Kiedy należy stosować tirzepatyd

Tirzepatyd w leczeniu otyłości jest odpowiedni dla dorosłych z otyłością i innym schorzeniem związanym z wagą.

Możesz kwalifikować się do tirzepatyd od lekarza rodzinnego, jeśli masz BMI równe lub większe niż 40 i masz co najmniej 4 z tych schorzeń związanych z wagą:

  • cukrzyca typu 2
  • wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
  • choroby serca (choroby układu krążenia)
  • nieprawidłowy poziom tłuszczów we krwi (dyslipidemia)
  • obstrukcyjny bezdech senny

Jeśli masz co najmniej 4 z tych schorzeń, ale Twoje BMI jest mniejsze niż 40, możesz kwalifikować się do tirzepatyd ze względu na pochodzenie etniczne. Dzieje się tak, ponieważ osoby z niektórych grup etnicznych są narażone na zwiększone ryzyko schorzeń przy niższym BMI.

Aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do oceny pod kątem tirzepatyd, skontaktuj się z lokalną zintegrowaną radą ds. opieki (ICB).

Tirzepatyd nie jest zalecany kobietom w ciąży lub planującym ciążę, karmiącym piersią lub mającym pewne schorzenia.

Jeśli istnieje możliwość zajścia w ciążę, będziesz musiał stosować antykoncepcję podczas przyjmowania leku i przez co najmniej 1 miesiąc po jego odstawieniu.

Jeśli przyjmujesz tirzepatyd i przyjmujesz doustne pigułki antykoncepcyjne, powinieneś stosować dodatkową metodę antykoncepcji, taką jak prezerwatywa, przez pierwsze 4 tygodnie leczenia i przez 4 tygodnie po każdej zmianie dawki. Dzieje się tak, ponieważ organizm może nie wchłaniać pigułki antykoncepcyjnej podczas tego okresu, więc może ona nie działać. Aby uzyskać więcej informacji na temat przyjmowania tirzepatyd i HRT, skonsultuj się z lekarzem.

Jak długo go przyjmować

Po 6 miesiącach przyjmowania tirzepatyd zostanie przeprowadzona ocena.

Zazwyczaj będziesz kontynuował przyjmowanie leku tylko wtedy, gdy stracisz co najmniej 5% masy ciała.

Nie ma obecnie określonego limitu czasu, przez jaki można przepisywać tirzepatyd. Decyzja o kontynuacji lub przerwaniu leczenia powinna być omówiona z odpowiednim pracownikiem służby zdrowia.

Wstrzyknięcia wspomagające odchudzanie i operacja

Jeśli masz przejść operację lub zabieg medyczny, poinformuj zespół medyczny, że przyjmujesz wstrzyknięcia wspomagające odchudzanie.

Leki te spowalniają opróżnianie żołądka. Twój zespół medyczny będzie musiał upewnić się, że znieczulenie ogólne lub leki uspokajające są dla Ciebie bezpieczne.

Operacja

Operacja odchudzająca, zwana również operacją bariatryczną, jest czasami stosowana w leczeniu osób z ciężką otyłością.

  • masz BMI równe lub większe niż 40 lub od 35 do 39,9 i masz poważne schorzenie, które można poprawić poprzez utratę wagi, takie jak cukrzyca typu 2 lub wysokie ciśnienie krwi
  • dla osób pochodzenia azjatyckiego, chińskiego, bliskowschodniego, czarnego afrykańskiego lub karaibskiego operacja bariatryczna może być rozważana dla osób z BMI 37,5 lub więcej lub od 32,5 do 37,4, jeśli mają również inne schorzenie, które można poprawić poprzez utratę wagi
  • wszystkie odpowiednie środki niefarmakologiczne zostały wypróbowane, ale osoba nie osiągnęła lub nie utrzymała odpowiedniej, klinicznie korzystnej utraty wagi
  • osoba jest wystarczająco sprawna fizycznie, aby przejść znieczulenie i operację
  • osoba otrzymywała lub będzie otrzymywać intensywne leczenie jako część swojego leczenia
  • osoba zobowiązuje się do długoterminowego nadzoru

Osoby zdiagnozowane z cukrzycą typu 2 w ciągu ostatnich 10 lat mogą być brane pod uwagę do priorytetowej oceny w celu przeprowadzenia operacji bariatrycznej, jeśli spełniają oba poniższe warunki:

  • mają BMI 30 lub więcej lub są pochodzenia azjatyckiego, chińskiego, bliskowschodniego, czarnego afrykańskiego lub karaibskiego i mają BMI 27,5 lub więcej
  • są narażeni na ryzyko problemów z sercem, takich jak zawał serca i udar mózgu, na przykład z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub wysokiego cholesterolu

Przed operacją odchudzającą poinformuj zespół medyczny (w tym anestezjologa), jeśli przyjmujesz liraglutyd, semaglutyd lub terzepatyd.

Leczenie otyłości u dzieci

Leczenie dzieci z otyłością zwykle obejmuje poprawę diety i zwiększenie aktywności fizycznej przy użyciu strategii zmiany zachowań.

Ilość kalorii, którą Twoje dziecko powinno spożywać dziennie, zależy od jego wieku i wzrostu. Twój lekarz rodzinny powinien być w stanie doradzić Ci zalecany dzienny limit i może również skierować Cię do lokalnego programu zdrowego stylu życia dla rodzin.

Dzieci w wieku powyżej 5 lat powinny idealnie wykonywać co najmniej 60 minut intensywnej aktywności fizycznej dziennie, takiej jak bieganie lub gra w piłkę nożną lub siatkówkę. Aktywności siedzące, takie jak oglądanie telewizji i granie w gry komputerowe, powinny być ograniczone.

Przeczytaj więcej o wytycznych dotyczących aktywności fizycznej dla dzieci i młodzieży.

Skierowanie do specjalisty w leczeniu otyłości u dzieci może być zalecane, jeśli Twoje dziecko rozwinie powikłanie związane z otyłością lub podejrzewa się podstawowe schorzenie powodujące otyłość.

Stosowanie orlistatu u dzieci jest zalecane tylko w wyjątkowych okolicznościach, takich jak gdy dziecko jest poważnie otyłe i ma powikłanie związane z otyłością.

Operacja bariatryczna nie jest zwykle zalecana dzieciom, ale może być rozważana u młodzieży w wyjątkowych okolicznościach, jeśli osiągnęli lub prawie osiągnęli dojrzałość fizjologiczną.

Dalsze informacje

Aby uzyskać więcej informacji na temat diety i ćwiczeń u dzieci, przeczytaj:

  • Jak pomóc dziecku schudnąć
  • Better Health: sporty i aktywności
bg-pattern-dark

Bądź na bieżąco z Oladoctor

Informacje o nowych usługach, aktualizacjach produktu i przydatnych materiałach dla pacjentów.