Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD)

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) to powszechne schorzenie, w którym tłuszcz gromadzi się w wątrobie. Często wiąże się z nadwagą i zwykle można ją leczyć poprzez zmiany w zdrowym stylu życia.

Jest również znana jako stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD).

Objawy niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby zwykle nie powoduje żadnych objawów.

Wiele osób nie zdaje sobie z tego sprawy. Zwykle wykrywa się ją podczas wykonywania badań z innego powodu.

Niektórzy ludzie mają objawy, w tym:

• silne zmęczenie
• ogólne złe samopoczucie
• ból lub dyskomfort wątroby, który odczuwany jest w brzuchu (pod żebrami po prawej stronie)

Kto jest bardziej narażony na niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest bardzo powszechna.

Jesteś bardziej narażony na nią, jeśli:

• masz nadwagę, szczególnie jeśli masz dużo tłuszczu wokół brzucha i talii
• nie stosujesz zdrowej diety lub nie jesteś zbyt aktywny fizycznie
• masz cukrzycę typu 2
• masz zespół policystycznych jajników
• masz wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu
• masz ponad 50 lat

 Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym jeśli: 

• myślisz, że możesz mieć niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby
• myślisz, że masz większe ryzyko zachorowania na niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby

Jak diagnozuje się niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest zwykle diagnozowana po wykonaniu badań krwi lub skanów z innego powodu, a wyniki wskazują na problemy z wątrobą.

Jeśli lekarz rodzinny uważa, że możesz mieć niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby, lub jeśli badania wykażą oznaki problemów z wątrobą, lekarz zapyta o twoje objawy i sprawdzi wzrost, wagę i obwód talii. Zapytasz również o ilość spożywanego alkoholu, aby wykluczyć chorobę wątroby związaną z alkoholem.

Może zlecić dodatkowe badania krwi, a czasami skany, takie jak USG brzucha, aby:

• potwierdzić obecność nagromadzenia tłuszczu w wątrobie
• wykluczyć inne przyczyny problemów z wątrobą
• sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń wątroby
• sprawdzić, czy nie występują inne schorzenia związane z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby, takie jak problemy z nerkami

Etapy niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby ma 4 etapy.

Większość ludzi ma tylko 1. etap, który zwykle nie powoduje żadnych problemów. Niewielka liczba osób przechodzi do późniejszych etapów z poważniejszymi uszkodzeniami wątroby, ale zmiany w stylu życia mogą pomóc w zapobieganiu tego.

Co oznaczają etapy niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby 

 Etap  Co to oznacza
 | 1: Stłuszczenie wątroby (steatoza) | Pierwszy etap, w którym występuje nagromadzenie tłuszczu, ale brak uszkodzeń wątroby
 | 2: Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) | Nagromadzenie tłuszczu spowodowało stan zapalny w wątrobie. Nie jest ona jeszcze poważnie uszkodzona, ale istnieje ryzyko pogorszenia się stanu
 | 3: Zwłóknienie | Wątroba jest uszkodzona, ale zwykle nadal dobrze funkcjonuje. Ważne jest, aby spróbować zatrzymać dalsze uszkodzenia, które mogą prowadzić do marskości
 | 4: Marskość | Wątroba jest poważnie uszkodzona, co wpływa na jej funkcjonowanie. Może to powodować poważne problemy zdrowotne, w tym krwawienie wewnętrzne, niewydolność wątroby, raka wątroby lub sepsę

Jak możesz samodzielnie leczyć niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby

Jeśli masz niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby, zdrowy styl życia może zmniejszyć nagromadzenie tłuszczu w wątrobie i pomóc w naprawie wszelkich uszkodzeń lub zapobiec ich pogorszeniu. Twój lekarz rodzinny może udzielić ci w tym zakresie porad.

Te zmiany zmniejszą również ryzyko niektórych innych schorzeń związanych z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby, w tym chorób układu krążenia, przewlekłej choroby nerek, wysokiego ciśnienia krwi i cukrzycy typu 2.

 Rób 

• jedz zdrową, zbilansowaną dietę
• regularnie ćwicz – staraj się ćwiczyć co najmniej 150 minut tygodniowo
• schudnij, jeśli masz nadwagę

 Nie rób 

• nie pij zbyt dużo alkoholu – trzymaj się zalecanego limitu nie więcej niż 14 jednostek alkoholu tygodniowo
• nie pal papierosów

Leczenie niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby przez lekarza rodzinnego lub specjalistę

Jeśli masz niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby, oprócz wprowadzenia zmian w zdrowym stylu życia nie będziesz potrzebować innego leczenia, chyba że twoje schorzenie postąpi i wystąpią uszkodzenia wątroby.

Powinieneś mieć badania kontrolne co najmniej raz w roku i badania co 2 do 3 lat, aby monitorować stan swojego zdrowia.

Jeśli masz uszkodzenia wątroby (zwłóknienie lub marskość), oprócz wprowadzenia zmian w zdrowym stylu życia będziesz musiał udać się do szpitala do specjalisty ds. wątroby w celu leczenia.

Leczenie przez specjalistę ds. wątroby może obejmować lek o nazwie pioglitazon lub witaminę E. W bardzo ciężkich przypadkach może być konieczny przeszczep wątroby.

Jeśli masz otyłość, specjalista może zalecić leczenie, które pomoże w utracie wagi, takie jak leki lub operacja.