Rak wątroby

Rak wątroby to nowotwór, który występuje w dowolnym miejscu w wątrobie.

Co to jest rak wątroby?

• Rak wątroby to nowotwór, który występuje w dowolnym miejscu w wątrobie.
• Wątroba to duży organ w prawej górnej części brzucha.
• Pomaga w trawieniu pokarmów i usuwaniu toksyn.
• Rak wątroby czasami może rozpocząć się w wątrobie (pierwotny) lub rozprzestrzenić się z innego narządu (wtórny).
• Poważność raka wątroby zależy od tego, gdzie znajduje się w wątrobie, jak duży jest, czy się rozprzestrzenił, czy jest pierwotny czy wtórny oraz od ogólnego stanu zdrowia.

Objawy raka wątroby

Główne objawy raka wątroby

Rak wątroby może nie dawać żadnych objawów, albo mogą być one trudne do zauważenia.

Objawy są takie same, jeśli rak wątroby zaczyna się w wątrobie (pierwotny rak wątroby) lub rozprzestrzenia się z innej części ciała (wtórny rak wątroby).

Objawy raka wątroby mogą obejmować:

• zażółcenie białek oczu lub skóry, co może być mniej widoczne na brązowej lub czarnej skórze (żółtaczka) – możesz również odczuwać swędzenie skóry, ciemniejszy mocz i jaśniejsze stolce niż zwykle
• utratę apetytu lub utratę wagi bez próby
• uczucie zmęczenia lub brak energii
• ogólne złe samopoczucie lub objawy podobne do grypy
• wyczuwalny guz po prawej stronie brzucha

Inne objawy mogą wpływać na trawienie, takie jak:

• nudności lub wymioty
• ból w górnej prawej części brzucha lub w prawym barku
• objawy niestrawności, takie jak uczucie szybkiego najedzenia podczas jedzenia
• bardzo wzdęty brzuch, który nie jest związany z tym, co jesz

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli masz:

• guz w brzuchu
• znaczną utratę wagi bez próby
• objawy raka wątroby, które się pogarszają lub nie ustępują po 2 tygodniach

Ważne

Wiele z tych objawów jest bardzo powszechnych i może być spowodowanych różnymi schorzeniami.

Samo ich występowanie nie oznacza automatycznie, że masz raka wątroby. Ale ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym.

Dzieje się tak, ponieważ jeśli są one spowodowane rakiem, wczesne wykrycie może oznaczać, że łatwiej go leczyć.

Co się dzieje podczas wizyty u lekarza rodzinnego

Lekarz rodzinny może zbadać Twój brzuch. Może również posłuchać Twojej klatki piersiowej.

Skierowanie do specjalisty

Możesz otrzymać pilne skierowanie na dodatkowe badania lub do specjalisty w szpitalu, jeśli lekarz rodzinny uważa, że masz objawy, które mogą wskazywać na raka. Nie oznacza to automatycznie, że masz raka.

Przyczyny raka wątroby

Kto jest bardziej narażony na raka wątroby

Każdy może zachorować na pierwotnego raka wątroby. Nie zawsze jest jasne, co go powoduje.

Możesz być bardziej narażony na niego, jeśli:

• masz ponad 60 lat – najczęściej występuje u osób powyżej 85 roku życia
• jesteś mężczyzną
• masz pewne schorzenia, takie jak zapalenie wątroby, marskość wątroby, kamienie żółciowe, cukrzyca, pasożyt w wątrobie (wąsonogi wątrobowe) lub HIV
• masz brata, siostrę lub rodzica, u którego wystąpił pierwotny rak wątroby

Wtórny rak wątroby jest spowodowany komórkami rakowymi z raka w innym miejscu ciała, które rozprzestrzeniły się do wątroby.

Wiele przypadków raka wątroby jest również związanych ze stylem życia.

Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia pierwotnego raka wątroby

Nie zawsze można zapobiec rakowi wątroby. Ale wprowadzenie zdrowych zmian może zmniejszyć twoje szanse na jego wystąpienie.

Rób

• spróbuj schudnąć, jeśli masz nadwagę

• noś odzież ochronną i maski, jeśli pracujesz w miejscu pracy, w którym jesteś narażony na szkodliwe chemikalia

• spróbuj ograniczyć spożycie alkoholu – unikaj picia więcej niż 14 jednostek tygodniowo

• spróbuj rzucić palenie

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów raka wątroby.

Każdy może zachorować na raka wątroby, nawet jeśli nie uważasz, że masz większe szanse na jego wystąpienie.

Testy i kolejne kroki w przypadku raka wątroby

Główne testy w przypadku raka wątroby

Będziesz potrzebował badań i skanów, aby sprawdzić, czy masz raka wątroby, jeśli lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię do specjalisty.

Testy te mogą obejmować:

• badania krwi
• skany, takie jak USG, tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI)
• pobranie małej próbki komórek z wątroby (zwanej biopsją) w celu sprawdzenia, czy nie ma raka

Możesz nie potrzebować wszystkich tych badań.

Jeśli miałeś już inny rodzaj raka, a specjalista uważa, że mógł się on rozprzestrzenić do Twojej wątroby (wtórny rak wątroby), możesz również wykonać badanie PET.

Testy te mogą również pomóc w znalezieniu problemów w przewodach żółciowych, trzustce lub pęcherzyku żółciowym.

Otrzymywanie wyników

Może minąć kilka tygodni, zanim otrzymasz wyniki badań.

Staraj się nie martwić, jeśli wyniki badań zajmą dużo czasu. Nie oznacza to, że na pewno coś jest nie tak.

Możesz zadzwonić do szpitala lub do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli się martwisz. Powinni być w stanie Cię zaktualizować.

Specjalista wyjaśni, co oznaczają wyniki i co będzie dalej. Możesz zabrać ze sobą kogoś dla wsparcia.

Jeśli powiedziano Ci, że masz raka wątroby

Dowiedzenie się, że masz raka wątroby, może być przytłaczające. Możesz odczuwać niepokój związany z tym, co się wydarzy dalej.

Może pomóc zabranie kogoś ze sobą na jakiekolwiek wizyty.

Grupa specjalistów będzie się Tobą opiekować przez cały proces diagnozy, leczenia i później.

Twój zespół będzie obejmował pielęgniarkę koordynującą, która będzie Twoim głównym punktem kontaktu podczas i po leczeniu.

Możesz zadawać jej wszystkie pytania, które masz.

Leczenie raka wątroby

Główne metody leczenia raka wątroby

Rak wątroby jest często uleczalny, ale może być trudny w leczeniu.

Leczenie, które otrzymasz, będzie zależało od:

• czy rak rozpoczął się w wątrobie (pierwotny) czy rozprzestrzenił się z innego miejsca (wtórny), ale leczenie pierwotnego i wtórnego raka wątroby jest podobne
• wielkości i rodzaju raka wątroby, który masz
• gdzie się znajduje
• czy się rozprzestrzenił
• ogólnego stanu zdrowia

Może obejmować operację, chemioterapię, wykorzystanie ciepła do zniszczenia raka (ablacja termiczna), leki ukierunkowane i radioterapię.

Specjalistyczny zespół opiekuńczy, który się tobą zajmuje, będzie:

• wyjaśniał leczenie, korzyści i skutki uboczne
• współpracował z tobą, aby stworzyć plan leczenia, który będzie dla ciebie najlepszy
• pomagał w radzeniu sobie z wszelkimi skutkami ubocznymi, w tym ze zmianami w diecie, aby pomóc ci w trawieniu pokarmów

Będziesz miał regularne kontrole podczas i po leczeniu. Możesz również mieć badania i skany.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy lub skutki uboczne, które cię niepokoją, porozmawiaj z lekarzami specjalistami. Nie musisz czekać na następną kontrolę.

Operacja

Jeśli rak wątroby zostanie wykryty we wczesnym stadium, jest mały i się nie rozprzestrzenił, możesz być w stanie go usunąć operacyjnie.

Operacja usunie część lub całą twoją wątrobę. Jeśli zostanie usunięta cała, będziesz potrzebował przeszczepu wątroby, aby zastąpić ją wątrobą od dawcy.

Powrót do zdrowia po operacji w leczeniu raka wątroby może zająć dużo czasu. Specjalistyczny zespół, który się tobą zajmuje, omówi wszystkie korzyści i skutki uboczne.

Chemioterapia

Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych.

W przypadku raka wątroby lek chemioterapeutyczny jest zwykle podawany do naczyń krwionośnych raka. Ma na celu zatrzymanie wzrostu raka. Nazywa się to chemoembolizacją.

Zazwyczaj wykonuje się chemoembolizację, aby pomóc zmniejszyć rozmiar raka lub kontrolować i poprawić objawy.

Jest to wykonywane, jeśli nie możesz mieć operacji, ponieważ jesteś bardzo chory, lub rak nie może zostać usunięty operacyjnie.

Wykorzystanie ciepła do zniszczenia raka (ablacja termiczna)

Ablacja termiczna wykorzystuje prąd elektryczny lub fale mikrofalowe do zniszczenia raka.

Możesz mieć ablację termiczną, aby leczyć raka wątroby, jeśli nie możesz mieć operacji, ponieważ jesteś bardzo chory, lub rak nie może zostać usunięty operacyjnie.

Leki ukierunkowane

Ukierunkowane leki przeciwnowotworowe mają na celu zatrzymanie wzrostu raka.

Możesz być leczony lekami ukierunkowanymi w przypadku raka wątroby, jeśli:

• nie możesz mieć operacji, ponieważ jesteś bardzo chory, lub rak nie może zostać usunięty operacyjnie
• rak rozprzestrzenił się do innej części ciała

Radioterapia

Radioterapia to metoda, w której wykorzystuje się promieniowanie do zabijania komórek rakowych.

Rodzaj radioterapii zwany selektywną wewnętrzną radioterapią (SIRT) jest czasami stosowany w leczeniu raka wątroby. Polega to na wstrzyknięciu radioaktywnych kulek do krwiobiegu wątroby, aby zatrzymać wzrost raka.

Możesz mieć SIRT w przypadku raka wątroby, jeśli jesteś dorosły i:

• twoja wątroba nie została zbyt poważnie uszkodzona
• rak nie może zostać usunięty operacyjnie

Co się stanie, jeśli powiedziano ci, że twojego raka nie można wyleczyć

Jeśli masz zaawansowanego raka wątroby, może być bardzo trudno go leczyć. Możliwe, że nie będzie można wyleczyć raka.

Jeśli tak jest, celem twojego leczenia będzie ograniczenie raka i jego objawów oraz pomoc w dłuższym życiu.

Dowiedzenie się, że raka nie można wyleczyć, może być bardzo trudną wiadomością.

Zostaniesz skierowany do specjalnego zespołu lekarzy i pielęgniarek, zwanego zespołem opieki paliatywnej lub zespołem kontroli objawów.

Będą oni współpracować z tobą, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami i zapewnić ci komfort.

Specjalista pielęgniarki klinicznej lub zespół opieki paliatywnej może również pomóc tobie i twoim bliskim uzyskać wszelkie potrzebne wsparcie.