Bg pattern

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является основной причиной смерти в Великобритании и во всем мире. ИБС иногда называют ишемической болезнью сердца или коронарной болезнью артерий.

Если симптомы выраженные, сохраняются или усиливаются, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Запросить рецепт онлайн

Запросить рецепт онлайн

Врач рассмотрит ваш запрос и выдаст рецепт, если это будет медицински обосновано.

Поговорить с врачом онлайн

Поговорить с врачом онлайн

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги с врачом.

Эта страница содержит общую информацию и не заменяет консультацию врача. Если симптомы выраженные или ухудшаются, обратитесь за медицинской помощью.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является основной причиной смерти в Великобритании и во всем мире. ИБС иногда называют ишемической болезнью сердца или коронарной болезнью артерий.

Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС)

Основные симптомы ишемической болезни сердца:

  • боль в груди (стенокардия)
  • одышка
  • боль в шее, плечах, челюсти или руках
  • чувство слабости
  • тошнота

Но у всех проявляются разные симптомы, и у некоторых людей их может не быть до постановки диагноза ишемической болезни сердца.

Причины ишемической болезни сердца (ИБС)

Ишемическая болезнь сердца – это термин, описывающий, что происходит, когда кровоснабжение вашего сердца блокируется или прерывается из-за накопления жировых веществ в коронарных артериях.

Со временем стенки ваших артерий могут покрываться жировыми отложениями. Этот процесс известен как атеросклероз, а жировые отложения называются атеромой.

Атеросклероз может быть вызван факторами образа жизни, такими как курение и регулярное употребление чрезмерного количества алкоголя.

Вы также подвергаетесь большему риску развития атеросклероза, если у вас есть такие заболевания, как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление (гипертония) или диабет.

Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС)

Если врач считает, что вы подвержены риску развития ишемической болезни сердца, он может провести оценку риска.

Он спросит вас о вашей медицинской и семейной истории и образе жизни, а также назначит анализ крови.

Для подтверждения ишемической болезни сердца могут потребоваться дополнительные тесты, в том числе:

  • электрокардиограмма (ЭКГ)
  • эхокардиограмма
  • рентген грудной клетки
  • коронарная ангиография

Узнайте больше о том, как диагностируется ишемическая болезнь сердца.

Лечение ишемической болезни сердца (ИБС)

Ишемическую болезнь сердца нельзя вылечить, но лечение может помочь справиться с симптомами и снизить вероятность таких проблем, как сердечные приступы.

Лечение может включать:

  • изменение образа жизни, например, регулярные физические упражнения и отказ от курения
  • лекарства
  • ангиопластика – процедура, при которой с помощью баллонов и стентов лечат суженные коронарные артерии
  • хирургическое вмешательство

Восстановление после последствий ишемической болезни сердца (ИБС)

Если у вас был сердечный приступ, ангиопластика или операция на сердце, вы захотите вернуться к полноценной жизни.

Доступна консультация и поддержка, чтобы помочь вам справиться с аспектами вашей жизни, которые могли быть затронуты ишемической болезнью сердца.

Узнайте больше о восстановлении после последствий ишемической болезни сердца.

Профилактика ишемической болезни сердца (ИБС)

Вы можете снизить риск развития ишемической болезни сердца, внеся некоторые простые изменения в образ жизни.

Они включают в себя:

  • употребление здоровой, сбалансированной пищи
  • физическая активность
  • отказ от курения
  • контроль уровня холестерина и сахара в крови

Поддержание здоровья сердца также принесет другие преимущества для здоровья, такие как снижение риска инсульта и деменции.

Сердце

Сердце – это мышца размером примерно с ваш кулак. Оно перекачивает кровь по всему телу и бьется примерно 70 раз в минуту.

После того, как кровь покидает правую сторону сердца, она поступает в легкие, где насыщается кислородом.

Обогащенная кислородом кровь возвращается в сердце, а затем перекачивается к органам тела через сеть артерий.

Кровь возвращается в сердце через вены, прежде чем снова перекачивается в легкие. Этот процесс называется кровообращением.

Сердце получает собственное кровоснабжение через сеть кровеносных сосудов на поверхности сердца, называемых коронарными артериями.

 Симптомы Ишемическая болезнь сердца 

Наиболее распространенными симптомами ишемической болезни сердца (ИБС) являются боль в груди (стенокардия) и одышка.

Но у некоторых людей могут не быть никаких симптомов до постановки диагноза.

Стенокардия

Если ваши коронарные артерии частично заблокированы, это может вызвать боль в груди (стенокардию). Это может быть легкое, неприятное ощущение, похожее на изжогу.

Однако сильная приступ стенокардии может вызвать болезненное ощущение тяжести или сдавленности, обычно в центре груди, которое может распространяться на руки, шею, челюсть, спину или живот.

Стенокардия часто вызывается физической активностью или стрессовыми ситуациями. Симптомы обычно проходят менее чем за 10 минут и могут быть облегчены отдыхом или использованием нитратного таблетки или спрея.

Узнайте больше о лечении стенокардии.

Инфаркт миокарда

Если ваши артерии частично или полностью заблокированы, это может вызвать инфаркт миокарда (миокардиальный инфаркт).

Инфаркт миокарда может необратимо повредить сердечную мышцу и, если его не лечить немедленно, может быть смертельным.

Позвоните по номеру 112 для немедленной медицинской помощи, если вы думаете, что у вас происходит инфаркт миокарда.

В ожидании скорой помощи может помочь пережевать, а затем проглотить таблетку аспирина (в идеале 300 мг), если у вас нет аллергии на аспирин.

Хотя симптомы могут варьироваться, дискомфорт или боль при инфаркте миокарда обычно похожи на симптомы стенокардии. Однако он часто более сильный и длится дольше.

Во время инфаркта миокарда у вас также могут возникнуть следующие симптомы:

  • боль в других частях тела – она может ощущаться как распространение боли от груди к рукам, челюсти, шее, спине или животу
  • головокружение
  • потливость
  • тошнота
  • одышка

 Симптомы инфаркта миокарда также могут быть похожи на изжогу. Например, они могут включать ощущение тяжести в груди, боль в животе или изжогу.

Инфаркт миокарда может случиться в любое время, в том числе во время отдыха. Если боль в сердце длится более 15 минут, это может быть началом инфаркта миокарда.

В отличие от стенокардии, симптомы инфаркта миокарда обычно не облегчаются с помощью нитратной таблетки или спрея.

Инфаркт миокарда иногда может произойти без каких-либо симптомов. Это известно как безболевой миокардиальный инфаркт и чаще встречается у пожилых людей и людей с диабетом.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность также может возникнуть у людей с ИБС. Сердце становится слишком слабым, чтобы перекачивать кровь по всему телу, что может привести к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание.

Сердечная недостаточность может возникнуть внезапно (острая сердечная недостаточность) или постепенно, со временем (хроническая сердечная недостаточность).

Что делать, если у кого-то случился инфаркт миокарда

Когда у кого-то случается инфаркт миокарда, на месте происшествия обычно оказывается случайный свидетель – часто родственник без медицинского образования.

Однако лишь небольшое количество людей посещали курсы оказания неотложной помощи при угрозе жизни.

Следующие организации могут научить вас, как помочь человеку, у которого случился инфаркт миокарда:

 Причины Ишемическая болезнь сердца 

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) обычно вызывается накоплением жировых отложений (атерома) на стенках артерий вокруг сердца (коронарных артерий).

Накопление атеромы сужает артерии, ограничивая приток крови к сердечной мышце. Этот процесс называется атеросклероз.

Ваш риск развития атеросклероза значительно увеличивается, если вы:

Другие факторы риска развития атеросклероза включают:

  • избыточный вес или ожирение
  • наличие семейного анамнеза ИБС

Курение

Курение является основным фактором риска ишемической болезни сердца. И никотин, и угарный газ (из дыма) создают нагрузку на сердце, заставляя его работать быстрее. Они также увеличивают ваш риск образования тромбов.

Другие химические вещества в сигаретном дыме могут повредить слизистую оболочку ваших коронарных артерий, что приводит к сужению артерий. Курение значительно увеличивает ваш риск развития сердечных заболеваний.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление (гипертония) создает нагрузку на ваше сердце и может привести к ИБС.

Узнайте больше о высоком кровяном давлении.

Высокий уровень холестерина

Холестерин - это жир, вырабатываемый печенью из насыщенных жиров в вашем рационе. Он необходим для здоровых клеток, но его избыток в крови может привести к ИБС.

Узнайте больше о высоком уровне холестерина.

Высокий уровень липопротеина (a)

Как и холестерин, липопротеин (a), также известный как LP(a), представляет собой комбинацию жира и белка, вырабатываемого печенью. Он является известным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Уровень LP(a) в вашей крови наследуется от ваших родителей. Он не измеряется рутинно, но скрининг рекомендуется людям с умеренным или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаток регулярных физических упражнений

Если вы неактивны, жировые отложения могут накапливаться в ваших артериях.

Если артерии, снабжающие кровью ваше сердце, закупорятся, это может привести к сердечному приступу. Если затронуты артерии, снабжающие кровью ваш мозг, это может вызвать инсульт.

Ознакомьтесь с рекомендациями по физической активности для взрослых в возрасте от 19 до 64 лет.

Диабет

Высокий уровень сахара в крови может привести к диабету, который может более чем вдвое увеличить ваш риск развития ИБС.

Диабет может привести к ИБС, поскольку он может вызвать утолщение стенок кровеносных сосудов, что может ограничить приток крови.

Тромбоз

Тромбоз - это сгусток крови в вене или артерии.

Если тромбоз развивается в коронарной артерии, он препятствует поступлению крови к сердечной мышце. Обычно это приводит к сердечному приступу.

 Диагностика Ишемическая болезнь сердца 

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) обычно диагностируется после оценки рисков и проведения некоторых дополнительных тестов.

Оценка рисков

Если ваш врач общей практики считает, что у вас может быть риск развития ИБС, он может провести оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта или инсульта.

Врач общей практики:

  • спросит о вашей медицинской и семейной истории
  • измерит ваше кровяное давление
  • проведет анализ крови для оценки уровня холестерина

Перед сдачей анализа на холестерин вас могут попросить не есть в течение 12 часов, чтобы в вашем организме не было пищи, которая могла бы повлиять на результат.

Врач общей практики или медсестра могут провести анализ крови. Образец будет взят либо с помощью иглы и шприца, либо путем прокола пальца.

Врач общей практики также спросит о вашем образе жизни, о том, сколько вы занимаетесь спортом и курите ли вы. Все эти факторы будут учтены в процессе диагностики.

Дополнительные тесты

Вас могут направить на дополнительные тесты, чтобы помочь подтвердить ИБС. Ряд различных тестов используется для диагностики проблем с сердцем, в том числе:

  • электрокардиограмма (ЭКГ)
  • стресс-тесты с физической нагрузкой
  • рентген
  • эхокардиограмма
  • анализы крови
  • коронарография
  • МРТ
  • КТ
  • миокардиальная перфузионная сцинтиграфия

 Лечение Ишемическая болезнь сердца 

Лечение ишемической болезни сердца (ИБС) может помочь справиться с симптомами и снизить риск дальнейших проблем.

ИБС можно эффективно лечить с помощью комбинации изменений образа жизни, лекарств и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

При правильном лечении симптомы ИБС можно уменьшить и улучшить функционирование сердца.

Что вы можете сделать, чтобы помочь при ишемической болезни сердца (ИБС)

Если у вас диагностирована ишемическая болезнь сердца, простые изменения образа жизни могут снизить риск повторных эпизодов.

Например, прекращение курения после сердечного приступа быстро снижает риск повторного сердечного приступа в будущем до уровня, близкого к уровню некурящего человека.

Другие изменения образа жизни, такие как более здоровое питание и регулярные физические упражнения, также снизят ваш будущий риск сердечных заболеваний.

Узнайте больше о профилактике ИБС.

Дополнительная информация

  • упражнения и фитнес
  • здоровое питание
  • отказ от курения
Проконсультируйтесь с врачом по поводу Ишемическая болезнь сердца

Проконсультируйтесь с врачом по поводу Ишемическая болезнь сердца

Обсудите симптомы и получите рекомендации с учетом вашей ситуации — онлайн.

Лекарства

Для лечения ИБС используется множество различных лекарств. Обычно они направлены на снижение артериального давления, расширение ваших артерий или предотвращение образования тромбов.

Некоторые сердечные лекарства имеют побочные эффекты, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы найти то, которое подходит именно вам. Врач или специалист обсудит с вами различные варианты.

Сердечные лекарства не следует прекращать прием внезапно без консультации с врачом, так как это может ухудшить ваши симптомы.

Разжижающие кровь лекарства

Разжижители крови — это тип лекарства, который может помочь снизить риск сердечного приступа, разжижая кровь и предотвращая ее свертывание.

Распространенные разжижающие кровь лекарства включают:

Не принимайте аспирин для профилактики сердечного приступа, если вам не был поставлен диагноз ИБС или вам не рекомендовали принимать его врач.

Статины

Если у вас высокий уровень холестерина, могут быть назначены лекарства, снижающие уровень холестерина, называемые статинами.

Большинство людей начинают с аторвастатина, но другие статины включают:

Не все статины подходят всем, поэтому вам может потребоваться попробовать несколько разных типов, пока вы не найдете подходящий.

Статины работают, замедляя выработку холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в вашей печени.

Это помогает удалить ЛПНП-холестерин из крови, что снижает вероятность сердечного приступа. 

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы, включая атенолол, бисопролол, метопролол и небиволол, часто используются для лечения стенокардии и высокого кровяного давления.

Они работают, блокируя действие определенного гормона в организме, что замедляет частоту сердечных сокращений, а некоторые бета-блокаторы улучшают кровоток.

Нитраты

Нитраты используются для расширения ваших кровеносных сосудов. Врачи иногда называют нитраты вазодилататорами.

Они доступны в различных формах, включая таблетки, спреи и пластыри, такие как глицерилтринитрат и изосорбида мононитрат.

Нитраты действуют, расслабляя ваши кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови проходить через них. Это снижает артериальное давление и облегчает боль в сердце.

Нитраты могут вызывать некоторые легкие побочные эффекты, включая головные боли, головокружение и покраснение кожи.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)

ИАПФ обычно используются для лечения высокого кровяного давления. Примеры включают рамиприл и лизиноприл.

Они снижают количество гормона, называемого ангиотензином-2, который вызывает сужение кровеносных сосудов.

Помимо того, что ИАПФ предотвращают чрезмерную работу сердца, они также улучшают кровоток по всему телу.

Ваше кровяное давление будет контролироваться во время приема ИАПФ, и будут проводиться регулярные анализы крови для проверки работы почек.

Менее чем у 1 из 100 человек возникают проблемы с кровоснабжением почек (почечная стеноз) в результате приема ИАПФ.

Побочные эффекты ИАПФ могут включать сухой кашель и головокружение.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) действуют аналогично ИАПФ.

Они используются для снижения артериального давления путем блокирования ангиотензина-2.

БРА обычно хорошо переносятся, но побочные эффекты могут включать легкое головокружение, головные боли и усталость. Они часто назначаются в качестве альтернативы ИАПФ, поскольку не вызывают сухой кашель.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов также работают для снижения артериального давления, расслабляя мышцы, составляющие стенки ваших артерий.

Это вызывает расширение артерий, снижая артериальное давление.

Примеры включают амлодипин, верапамил и дилтиазем.

Побочные эффекты включают головные боли и покраснение лица, но они обычно легкие и не длятся долго.

Диуретики

Иногда называемые мочегонными средствами, диуретики работают, выводя из организма избыток воды и соли с мочой.

Процедуры и хирургия

Если ваши кровеносные сосуды сужены в результате накопления атеромы (жировых отложений) или если ваши симптомы не удается контролировать с помощью лекарств, могут потребоваться интервенционные процедуры или хирургическое вмешательство для открытия или шунтирования заблокированных артерий.

Вот некоторые из основных процедур, используемых для лечения заблокированных артерий.

Коронарная ангиопластика

Коронарная ангиопластика также известна как чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) или баллонная ангиопластика.

Ангиопластика может быть запланированной процедурой для человека со стенокардией или неотложным лечением, если симптомы стали нестабильными.

Коронарная ангиография (тип рентгена, используемый для проверки кровеносных сосудов) определит, подходите ли вы для лечения.

Коронарная ангиопластика также проводится в качестве неотложного лечения во время сердечного приступа.

Во время процедуры небольшой баллон вводится для выталкивания жировой ткани в суженной артерии наружу. Это позволяет крови течь легче.

В артерию обычно помещают металлический стент (проволочная сетчатая трубка), чтобы держать ее открытой. Также можно использовать стенты, выделяющие лекарства. Они высвобождают лекарства, чтобы предотвратить повторное сужение артерии.

Коронарное шунтирование

Коронарное шунтирование (КШ) также известно как операция шунтирования, шунтирование сердца или коронарная операция шунтирования.

Она проводится людям, у которых сужены или заблокированы артерии.

Коронарная ангиография определит, подходите ли вы для лечения.

Коронарное шунтирование без использования аппарата искусственного кровообращения (КШ без ИК) — это тип коронарной операции шунтирования. Она проводится, пока сердце продолжает перекачивать кровь самостоятельно без необходимости использования аппарата искусственного кровообращения.

Кровеносный сосуд вставляется (пересаживается) между главной артерией, выходящей из сердца (аортой), и частью коронарной артерии за суженной или заблокированной областью.

Иногда используется артерия, снабжающая кровью грудную стенку, и она направляется к одной из коронарных артерий. Это позволяет крови обходить (огибать) суженные участки коронарных артерий.

Трансплантация сердца

В некоторых случаях, когда сердце сильно повреждено и лекарства неэффективны или когда сердце не может адекватно перекачивать кровь по всему телу (сердечная недостаточность), может потребоваться трансплантация сердца.

Трансплантация сердца включает замену поврежденного или неработающего сердца здоровым сердцем донора.

 Восстановление Ишемическая болезнь сердца 

Возможно вести полноценную жизнь после перенесенной операции на сердце или проблем, таких как сердечный приступ.

Программа кардиологической реабилитации

Кардиологическая реабилитация, или кардиореабилитация, — это программа, которая поможет вам восстановиться и вернуться к привычной жизни после недавнего сердечного приступа или сердечной недостаточности. Это важная часть вашего восстановления.

Как получить доступ к кардиологической реабилитации

Член команды кардиореабилитации может навестить вас в больнице с информацией о вашем состоянии или предстоящей процедуре. После выписки из больницы они могут навестить вас дома или позвонить вам, чтобы узнать о вашем прогрессе.

Вам не требуется направление от вашего кардиолога. Вы также можете:

  • обратиться в свою поликлинику, чтобы узнать, как зарегистрироваться на кардиореабилитацию

Программы кардиореабилитации доступны на местном уровне, часто в еженедельных сеансах, которые длятся от 6 до 12 недель. Вы можете выбрать между групповыми занятиями, онлайн-занятиями или домашней программой.

Как кардиологическая реабилитация может помочь

Исследования показали, что люди, посещающие кардиореабилитацию, имеют более низкий риск повторного сердечного приступа и госпитализации. Это также оказало положительное влияние на их благополучие и качество жизни.

Ваша местная служба кардиореабилитации может предоставить вам более подробную информацию о том, что они предлагают, но большинство программ охватывают:

  • физические упражнения, которые подходят именно вам
  • образовательные беседы об управлении вашим состоянием, приеме лекарств и других практических советах
  • методы релаксации и способы управления стрессом
  • психологическая поддержка при тревоге и подавленном настроении

Ваша команда кардиореабилитации адаптирует программу к вашему возрасту, уровню физической подготовки и любым другим медицинским проблемам.

Самообслуживание

Самообслуживание является неотъемлемой частью повседневной жизни и заключается в том, что вы берете на себя ответственность за свое здоровье и благополучие при поддержке тех, кто участвует в вашей заботе.

Самообслуживание включает в себя действия, которые вы предпринимаете для себя каждый день, чтобы оставаться в форме и поддерживать хорошее физическое и психическое здоровье. Это также помогает вам предотвратить болезни или несчастные случаи и более эффективно заботиться о незначительных заболеваниях и хронических состояниях.

Люди, живущие с хроническими заболеваниями, могут получить огромную пользу от поддержки, чтобы они могли достичь самообслуживания. Они могут жить дольше, испытывать меньше боли, тревоги, депрессии и усталости, иметь лучшее качество жизни, быть более активными и независимыми.

Группы поддержки

Если у вас есть заболевание сердца или вы ухаживаете за человеком с заболеванием сердца, вам может быть полезно встретиться с другими людьми в вашем районе, которые находятся в аналогичной ситуации.

Существует ряд групп поддержки сердца по всей Великобритании, которые организуют регулярные занятия физическими упражнениями, такие как группы для ходьбы, а также другие общественные мероприятия. Врач или специалист может предоставить вам информацию о ближайшей группе.

Отношения и секс

Примирение с хроническим заболеванием, таким как сердечная болезнь, может создать напряженность в ваших отношениях с семьей и друзьями. Может быть трудно говорить людям о своем состоянии, даже если они вам близки.

Будьте открыты в отношении своих чувств и дайте своей семье и друзьям знать, что они могут сделать, чтобы помочь. Но не стесняйтесь говорить им, что вам нужно немного времени для себя.

Ваша сексуальная жизнь

Если у вас ишемическая болезнь сердца (ИБС) или вы недавно перенесли операцию на сердце, вы можете беспокоиться о половой жизни. Обычно вы сможете возобновить сексуальную активность, как только почувствуете себя достаточно хорошо.

Если у вас возникли сексуальные проблемы, они могут быть вызваны вашим сердечным заболеванием или даже беспокойством о нем. Иногда они могут быть побочным эффектом вашего лекарства.

Врач, медсестра или медсестра кардиореабилитации смогут предложить вам совет и поддержку.

Также полезно поговорить со своим партнером и оставаться открытым для новых идей.

Возвращение к работе

После восстановления после операции на сердце вы должны быть в состоянии вернуться к работе, но вам может потребоваться изменить тип работы, которую вы выполняете. Например, вы можете быть не в состоянии выполнять работу, которая требует больших физических усилий.

Ваш специалист сможет посоветовать вам, когда вы сможете вернуться к работе и какие виды деятельности следует избегать.

Финансовая поддержка

Если вы не можете работать после операции на сердце, вы можете иметь право на финансовую поддержку, такую как:

Если вы ухаживаете за человеком с заболеванием сердца, вы также можете иметь право на финансовую поддержку.

 Профилактика Ишемическая болезнь сердца 

Есть несколько способов снизить риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), таких как снижение артериального давления и уровня холестерина.

Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты

Рекомендуется диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, которая должна включать в себя много свежих фруктов и овощей (5 порций в день) и цельнозерновых продуктов.

Вы должны ограничить количество потребляемой соли до не более 6 г (0,2 унции) в день, так как избыток соли повысит ваше артериальное давление. 6 г соли - это примерно 1 чайная ложка.

Существует 2 типа жиров: насыщенные и ненасыщенные. Вам следует избегать продуктов, содержащих насыщенные жиры, поскольку они повышают уровень плохого холестерина в крови.

Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров включают:

  • мясные пироги
  • колбасы и жирные куски мяса
  • сливочное масло
  • гхи – тип масла, часто используемый в индийской кухне
  • сало
  • сливки
  • твердый сыр
  • торты и печенье
  • продукты, содержащие кокосовое или пальмовое масло

Однако сбалансированная диета все же должна включать ненасыщенные жиры, которые, как было показано, повышают уровень хорошего холестерина и помогают уменьшить любые закупорки в ваших артериях.

Продукты с высоким содержанием ненасыщенных жиров включают:

  • жирную рыбу
  • авокадо
  • орехи и семена
  • подсолнечное, рапсовое, оливковое и растительное масла

Вам также следует стараться избегать избытка сахара в рационе, так как это может увеличить ваши шансы на развитие диабета, который, как доказано, значительно увеличивает ваши шансы на развитие ИБС.

Узнайте больше о:

  • здоровом питании
  • уменьшении потребления насыщенных жиров
  • фактах о сахаре

Будьте более физически активны

Сочетание здоровой диеты с регулярными физическими упражнениями - лучший способ поддерживать здоровый вес. Поддержание здорового веса снижает ваши шансы на развитие высокого кровяного давления.

Регулярные физические упражнения сделают ваше сердце и систему кровообращения более эффективными, снизят уровень холестерина, а также поддержат ваше кровяное давление на здоровом уровне.

Регулярные физические упражнения снижают риск сердечного приступа. Сердце - это мышца, и, как и любая другая мышца, она извлекает пользу из упражнений. Сильное сердце может перекачивать больше крови по вашему телу с меньшими усилиями.

Любые аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание и танцы, заставляют ваше сердце работать усерднее и сохраняют его здоровым.

Узнайте больше о фитнесе и физических упражнениях.

Поддерживайте здоровый вес

Врач общей практики или медсестра могут сказать вам, какой у вас идеальный вес в зависимости от вашего роста и телосложения. Кроме того, вы можете рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ) онлайн.

Бросьте курить

Если вы курите, отказ от курения снизит ваш риск развития ИБС.

Курение является основным фактором риска развития атеросклероза (сужения артерий).

Сократите потребление алкоголя

Если вы пьете, не превышайте максимально рекомендованные лимиты.

  • Мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно выпивать более 14 единиц алкоголя в неделю
  • распределите употребление алкоголя на 3 дня или более, если вы выпиваете до 14 единиц в неделю
  • Если вы хотите сократить потребление алкоголя, попробуйте устраивать несколько дней без алкоголя каждую неделю

Всегда избегайте запоев, так как это увеличивает риск сердечного приступа.

Узнайте больше о рекомендациях по употреблению алкоголя.

Контролируйте свое кровяное давление

Вы можете контролировать свое кровяное давление, придерживаясь здоровой диеты с низким содержанием насыщенных жиров, регулярно занимаясь спортом и, при необходимости, принимая лекарства для снижения кровяного давления.

Ваше целевое кровяное давление должно быть ниже 135/85 мм рт. ст. Если у вас высокое кровяное давление, попросите врача общей практики регулярно проверять ваше кровяное давление.

Узнайте больше о высоком кровяном давлении.

Контролируйте свой диабет

У вас больше шансов на развитие ИБС, если у вас диабет. Вы можете помочь снизить риск сердечных проблем, будучи физически активными и контролируя свой вес.

Также важно регулярно проверять свое кровяное давление, уровень холестерина и уровень сахара в крови (HbA1c).

Если у вас диабет и вам меньше 80 лет, ваш целевой уровень кровяного давления должен быть ниже 140/90 мм рт. ст.

Узнайте больше о диабете.

Принимайте назначенные лекарства

Если у вас ИБС, вам могут быть назначены лекарства для облегчения ваших симптомов и предотвращения дальнейшего развития проблем.

Если у вас нет ИБС, но у вас высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или семейный анамнез сердечных заболеваний, ваш врач может назначить лекарства для предотвращения развития проблем с сердцем.

Если вам назначены лекарства, очень важно принимать их и соблюдать правильную дозировку. Не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом, так как это, скорее всего, ухудшит ваши симптомы и поставит под угрозу ваше здоровье.

Врачи онлайн по Ишемическая болезнь сердца

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Ишемическая болезнь сердца с врачом онлайн.

5.0 (136)
Doctor

Роман Раевский

Терапия 7 years exp.

Роман Раевский – врач общей практики в Испании, проводит онлайн-консультации с акцентом на профилактику, раннюю диагностику и персонализированный подход. Совмещает клинический опыт с доказательной медициной и внимательным отношением к каждому пациенту.

Основные направления помощи:

  • диагностика и ведение распространённых состояний: артериальная гипертензия, диабет, заболевания органов дыхания и пищеварения;
  • онкологические консультации: раннее выявление, оценка рисков, сопровождение на всех этапах лечения;
  • поддерживающая терапия для онкопациентов — контроль боли, облегчение симптомов, снижение побочных эффектов;
  • профилактическая медицина и скрининговые обследования;
  • разработка индивидуальных планов лечения согласно клиническим протоколам.

Во время онлайн-консультаций Роман Раевский применяет пациент-ориентированный подход, помогая справляться как с хроническими заболеваниями, так и со сложными онкологическими случаями. Его работа основана на актуальных медицинских стандартах и адаптирована к потребностям каждого пациента.

5.0 (7)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина 15 years exp.

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжелевский

Дерматология 21 years exp.

Врач Томаш Гжелевский, PhD, — аллерголог, педиатр, врач общей практики и специалист по спортивной медицине с клиническим интересом к дерматологии, эндокринологии, аллергологии и спортивной медицине. Его клинический опыт превышает 20 лет. Он окончил Медицинский университет в Лодзи, где защитил докторскую диссертацию с отличием. Его исследовательская работа была отмечена Польским обществом аллергологии за значимый инновационный вклад в развитие специальности. На протяжении многих лет он занимается диагностикой и лечением широкого спектра аллергических и педиатрических состояний, включая современные методы десенсибилизации.В течение пяти лет врач Гжелевский руководил двумя педиатрическими отделениями в Польше, работая со сложными клиническими случаями и междисциплинарными командами. Он также имеет опыт работы в медицинских центрах Великобритании, сочетая первичную помощь с консультациями в специализированных отделениях. Более десяти лет проводит онлайн-консультации, известен ясной коммуникацией и высокой точностью медицинских рекомендаций.Доктор активно участвует в клинических программах, посвящённых современным антиаллергическим терапиям. Как ведущий исследователь, он руководит проектами по субъязычной и пероральной десенсибилизации, что помогает внедрять доказательные методы лечения сезонных, хронических и сложных аллергических состояний у детей и взрослых.Помимо специализации в аллергологии и педиатрии, врач Гжелевский прошёл обучение по дерматологии в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а также курс клинической эндокринологии в Harvard Medical School. Эта подготовка расширяет его возможности в ведении кожных проявлений аллергии, атопических состояний, крапивницы, эндокринных симптомов и иммунологических реакций.Пациенты обращаются к врачу Гжелевскому по поводу:

  • сезонных и круглогодичных аллергий
  • аллергического ринита и хронической заложенности носа
  • астмы и затруднённого дыхания
  • пищевой и медикаментозной аллергии
  • атопического дерматита, крапивницы, кожных реакций
  • частых инфекций у детей
  • вопросов, связанных с физической активностью и спортивным здоровьем
  • обращений в рамках семейной медицины

Врач Томаш Гжелевский известен структурированным подходом, внимательным отношением и умением объяснять лечебную тактику понятным и спокойным языком. Его многопрофильный опыт в аллергологии, педиатрии, дерматологии и эндокринологии позволяет обеспечивать современную, безопасную и комплексную помощь пациентам разных возрастов.

0.0 (0)
Doctor

Татьяна Федоришин

Терапия 30 years exp.

Татьяна Федоришин – врач-терапевт высшей категории, диетолог, нутрициолог и психолог с более чем 29-летним клиническим опытом. В своей практике она сочетает классическое медицинское образование с современными подходами к функциональной медицине, нутрицевтике и психоэмоциональному балансу.

Специализируется на ведении пациентов с хроническими заболеваниями, гормональными сбоями, истощением, симптомами дефицитов и нарушениями, связанными с образом жизни. Помогает восстановить здоровье через понимание причин симптомов и индивидуальные программы изменений.

Основные направления работы:

  • Терапия и сопровождение пациентов с хроническими состояниями
  • Программы снижения веса с учётом метаболических особенностей
  • Диагностика и коррекция дефицитных состояний
  • Восстановление после стресса, выгорания, гормонального дисбаланса
  • Психоэмоциональная поддержка и работа с психосоматикой
Каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план, основанный на анализе состояния здоровья, лабораторных показателях, образе жизни и психологических особенностях. Консультации доступны на украинском, русском и польском языках.
0.0 (0)
Doctor

Людмила Бойчук

Семейная медицина 11 years exp.

Людмила Бойчук – семейный врач, который занимается диагностикой и лечением острых и хронических заболеваний у взрослых и детей. Она работает с болезнями дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также ведёт пациентов с несколькими сопутствующими состояниями, где важно оценивать здоровье комплексно, а не рассматривать симптомы отдельно.

Она помогает взрослым при пневмонии, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), бронхиальной астме, гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта. В работе с пациентами, у которых сочетаются несколько хронических заболеваний, врач уделяет особое внимание безопасности терапии и согласованности всех лечебных рекомендаций.

Врач Бойчук принимает детей с рождения, консультирует при острых респираторных вирусных инфекциях, инфекционных заболеваниях, пневмониях, бронхитах, бронхообструктивных синдромах и аллергических реакциях. Она подробно и спокойно объясняет родителям тактику ведения ребёнка и сопровождает семью на всех этапах лечения.

Важная часть её работы – составление индивидуальных планов иммунизации с учётом международных рекомендаций и особенностей здоровья ребёнка или взрослого. Это помогает пациентам принимать взвешенные решения по профилактике заболеваний.

Врач Людмила Бойчук известна чётким клиническим мышлением, внимательным отношением и умением объяснять медицинские решения простым и понятным языком. Она обеспечивает комплексную, надёжную и доказательную медицинскую помощь пациентам любого возраста.

5.0 (22)
Doctor

Джонатан Маршалл Бен-Ами

Семейная медицина 9 years exp.

Джонатан Маршалл Бен-Ами — лицензированный врач семейной медицины в Испании. Оказывает комплексную медицинскую помощь взрослым и детям, сочетая общую медицину с опытом в сфере неотложной помощи — как при острых, так и при хронических состояниях.

С какими запросами можно обратиться:

  • респираторные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония;
  • ЛОР-заболевания: синусит, отит, тонзиллит;
  • проблемы с пищеварением: гастрит, кислотный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • инфекции мочевыводящих путей и другие распространённые инфекции;
  • сопровождение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, диабет, нарушения работы щитовидной железы;
  • острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи;
  • головная боль, мигрень, лёгкие травмы;
  • обработка ран, профилактические осмотры и регулярное продление рецептов.

Джонатан Бен Ами опирается на доказательную медицину и индивидуальные потребности пациента — предоставляя чёткие рекомендации, своевременную помощь и непрерывное медицинское сопровождение на всех этапах жизни.

5.0 (141)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия 12 years exp.

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

0.0 (0)
Doctor

Карим Бен Харби

Терапия 9 years exp.

Карим Бен Харби — лицензированный в Италии врач общей практики. Он проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая международный клинический опыт с принципами доказательной медицины. Доктор помогает пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и общими вопросами здоровья.

Медицинское образование Карим Бен Харби получил в Университете Сапиенца в Риме. Работал в различных клинических условиях — от тропической медицины до сельской практики и городской амбулатории. Участвовал в исследовании микробиома и его влияния на хронические желудочно-кишечные расстройства в рамках научной работы при кафедре микробиологии. Консультирует пациентов на основе клинических рекомендаций, учитывая индивидуальные особенности образа жизни.

С какими запросами можно обратиться:

  • Первичная диагностика, общее самочувствие, профилактика.
  • Высокое давление, диабет 1 и 2 типа, нарушение обмена веществ.
  • Простуда, кашель, респираторные инфекции, боль в горле, температура.
  • Хронические боли в животе, гастрит, вздутие, дисбаланс микробиома.
  • Кожные высыпания, аллергические реакции, дерматологические жалобы.
  • Рекомендации по питанию, образу жизни, снижению веса, контролю стресса.
  • Корректировка схемы приёма лекарств, подбор терапии.
  • Консультации по детскому здоровью и инфекциям.

Карим Бен Харби предоставляет профессиональную помощь онлайн: от оценки симптомов до долгосрочного наблюдения и медицинских рекомендаций. Его подход основан на доказательной медицине, клинической точности и внимании к деталям.

0.0 (0)
Doctor

Этери Табешадзе

Кардиология 33 years exp.

Этери Табешадзе — врач-кардиолог высшей квалификационной категории с более чем 32-летним стажем. Также занимается функциональной диагностикой, что позволяет комплексно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. Проводит онлайн-консультации для взрослых: от профилактики и интерпретации обследований до ведения хронических и неотложных состояний.

С какими вопросами можно обратиться:

  • артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма и проводимости, включая пароксизмальные формы аритмий;
  • неотложные состояния: инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, острое легочное сердце;
  • последствия тромбоэмболии легочной артерии, кардиомиопатии;
  • вегетативная дисфункция, колебания давления, стрессовые реакции;
  • расшифровка ЭКГ, холтера, СМАД, ЭхоКГ, чреспищеводной ЭхоКГ, стресс-эхокардиографии, ВЭМ и тредмил-теста.
Этери Табешадзе сочетает многолетний опыт диагностики с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Помогает разобраться в причинах симптомов, интерпретирует результаты обследований, подбирает эффективную терапию и поддерживает пациентов на всех этапах лечения.
0.0 (3)
Doctor

Даниэль Чики

Семейная медицина 24 years exp.

Даниэль Чики – врач семейной медицины с более чем 20-летним клиническим опытом. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая разобраться с острыми симптомами, контролировать хронические заболевания и принимать взвешенные медицинские решения.Благодаря опыту работы в экстренной помощи, скорой медицинской службе и семейной медицине, врач умеет быстро оценивать состояние, выявлять тревожные признаки и подсказывать безопасные дальнейшие шаги — домашнее лечение, коррекцию терапии или необходимость очного осмотра.К Даниэлю Чики обращаются по следующим вопросам:

  • острые симптомы: повышение температуры, инфекции, гриппоподобные состояния, кашель, боль в горле, одышка;
  • незначительный дискомфорт в груди, сердцебиение, головокружение, слабость, колебания артериального давления;
  • нарушения пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея, запоры, изжога;
  • боли в мышцах, суставах и спине, легкие травмы, посттравматические жалобы;
  • хронические заболевания: гипертония, сахарный диабет, повышенный холестерин, заболевания щитовидной железы;
  • разбор и интерпретация анализов, результатов обследований и медицинских документов;
  • пересмотр медикаментов и коррекция лечения;
  • медицинские консультации во время поездок или проживания за границей;
  • второе мнение и рекомендации о необходимости очного обращения к врачу.

Консультации врача Чики практичны и ориентированы на результат. Он ясно объясняет медицинскую ситуацию, оценивает риски и дает понятные рекомендации, помогая пациентам принимать обоснованные решения о своем здоровье.

bg-pattern-dark

Получайте обновления и полезные материалы

Новости о медицинских услугах, обновления сервиса и практическая информация для пациентов.