Bg pattern
Рассмотрение рецепта онлайн

Рассмотрение рецепта онлайн

Врач рассмотрит ваш случай и примет решение о назначении рецепта, если это медицински оправдано.

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги на онлайн-консультации.

Материал предназначен для общего ознакомления. Для индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу. При тяжелых или быстро ухудшающихся симптомах обратитесь за неотложной медицинской помощью.
About the medicine

Инструкция по применению SIMODA

Перевод выполнен с помощью ИИ

Информация представлена в справочных целях и не заменяет консультацию врача. Перед приемом любых лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Oladoctor не несет ответственности за решения, принятые на основе этого материала.

Показать оригинал

ИНСТРУКЦИЯ для медицинского применения лекарственного средства ФЛУМАЗЕНИЛ-ВИСТА (FLUMAZENIL-VISTA)

Состав

действующее вещество: флумазенил; 1 мл раствора содержит флумазенила 0,1 мг; вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат дисодия, уксусная кислота льдяная, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства

Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие терапевтические препараты. Антидоты. Код АТХ V03АВ25.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия

Флумазенил – это антагонист бензодиазепинов, производное имидазобензодиазепинов, который путем конкурентного взаимодействия специфически блокирует влияние веществ, действующих на рецептор бензодиазепина в центральной нервной системе (ЦНС). Сообщалось о нейтрализации парадоксальных реакций бензодиазепинов.

Фармакодинамические эффекты

Эксперименты, проведенные на животных, показали, что флумазенил не блокирует влияние агонистов бензодиазепиновых рецепторов, таких как барбитураты, миметики гама-аминомасляной кислоты и антагонисты рецепторов аденозина. Флумазенил блокирует действие небензодиазепиновых агонистов, таких как циклопиролоны (зопиклон) и триазолопиридазины. Гипно-седативные эффекты бензодиазепинов быстро исчезают (в течение 1–2 мин) после внутривенного введения флумазенила. В зависимости от разницы во времени элиминации между агонистом и антагонистом, эффект может повториться в течение нескольких часов. Флумазенил может иметь незначительную агонистическую (например, противосудорожную) активность. Клиническая эффективность и безопасность. Исследования на животных показали, что при длительном лечении флумазенилом возникал синдром отмены, включая судороги.

Фармакокинетика
Распределение

Флумазенил – это слабая липофильная основа. Флумазенил связывается примерно с 50% белков плазмы крови, среди которых 2/3 приходится на альбумин. Флумазенил интенсивно распределяется в позасосудистом пространстве. В течение фазы распределения концентрация флумазенила в плазме крови снижается с периодом наполовину выведения 4–5 минут. Объем распределения при достижении равновесной концентрации составляет 0,9–1,1 л/кг.

Метаболизм

Флумазенил подвергается интенсивному метаболизму в печени. Наиболее важным неактивным метаболитом в плазме крови (в свободной форме) и моче (в свободной и конъюгованной форме) является карбоновая кислота. Результаты фармакологических тестов показали, что этот метаболит не имеет агонистической или антагонистической бензодиазепиновой активности.

Выведение

Флумазенил почти полностью выводится с мочей. Это указывает на полное разрушение действующего вещества в организме. Исследования с меченым радиоизотопом лекарственного средства показали, что полное выведение происходит в течение 72 часов: 90–95% – с мочей и 5–10% – с калом. Элиминация проходит быстро, о чем свидетельствует короткий период наполовину выведения (40–80 минут). Суммарный клиренс флумазенила составляет 0,8–1,0 л/час/кг, метаболизм происходит преимущественно в печени.

Клинические характеристики

Показания

Лекарственное средство применяется для частичного или полного устранения центральных седативных эффектов бензодиазепина у взрослых и детей в возрасте от 1 года. Может применяться при анестезии и интенсивной терапии.

Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов лекарственного средства.
  • Лечение бензодиазепинами потенциально опасных для жизни состояний (например, контроль внутричерепного давления или эпилептический статус).
  • Тяжелая интоксикация, вызванная циклическими антидепрессантами (судороги, фокальные судороги, пролонгация QRS, аритмия, мидриаз, антихолинергические симптомы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования взаимодействия проводились только у взрослых пациентов. Флумазенил подавляет центральные эффекты бензодиазепинов путем конкурентного ингибирования на уровне рецепторов. Он также блокирует действие небензодиазепиновых агонистов (например, зопиклону, триазолопиридазинов) на бензодиазепиновые рецепторы. Однако флумазенил не блокирует действие лекарственных средств, которые не работают по этому механизму. Не наблюдается взаимодействие с другими депрессантами ЦНС.

Особенности применения

Мониторинг

При применении флумазенила для устранения седации, вызванной бензодиазепином, необходимо в течение длительного времени контролировать дозу, жизненные показатели (электрокардиограмма (ЭКГ)), пульс, оксиметрию, концентрацию внимания пациента и другие жизненные признаки, такие как частота сердечных сокращений (ЧСС), частота дыхания и артериальное давление), а также продолжительность эффекта используемого бензодиазепина относительно возникновения симптомов повторной седации, затруднения дыхания или других признаков остаточного эффекта бензодиазепина.

Тревога

Необходимо тщательно подбирать дозировку флумазенила для пациентов, которые страдают дооперационной тревогой или имеют в анамнезе хроническую или эпизодическую тревожность.

Послеоперационный боль

Следует учитывать послеоперационный боль. Возможно, лучше держать пациента в седации.

Применение в педиатрии

Из-за вероятности возникновения повторной седации и затруднения дыхания у детей, у которых зафиксированы случаи седации после применения мидазолама, необходимо тщательно контролировать хотя бы 2 часа после введения флумазенила.

Передозировка

Симптомы. Даже при применении в более высоких дозах, чем рекомендовано (до 100 мг флумазенила), симптомы передозировки не наблюдались.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы
частореакции повышенной чувствительности, анафилактический шок
Со стороны психики
частотревога, бессонница, сонливость, эмоциональная лабильность
нечастострах
частота неизвестнапсихические изменения, эйфория, усталость, патологическая плаксивость, агрессивные реакции, панические атаки; синдром отмены: ажитация, тревожность, эмоциональная лабильность, спутанность сознания, сенсорные расстройства
Со стороны нервной системы
частоголовная боль, вертиго, ажитация, тремор, сухость ротовой полости, приступы дыхания, нарушения речи, парестезия
нечастосудороги (преимущественно у пациентов, страдающих эпилепсией, тяжелой печеночной недостаточностью, особенно после лечения бензодиазепинами или в случае передозировки несколькими лекарственными средствами)
частота неизвестнаспонтанные движения
Со стороны органов зрения
частодиплопия, косоокость, повышенная слезотечение
Со стороны органов слуха и равновесия
нечастонарушения слуха
Со стороны сердечно-сосудистой системы
частоповышенное сердцебиение, приливы, гипотония, ортостатическая гипертония, транзиторная гипертония (при пробуждении)
нечастотахикардия или брадикардия, экстрасистолия
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
нечастозадыхание, кашель, закладенность носа, боль в груди
Со стороны желудочно-кишечного тракта
очень частотошнота (во время анестезии, особенно при одновременном применении с опиатами)
часторвота (во время анестезии, особенно при применении с опиатами), икота
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
частоповышенное потоотделение
нечастобледность
частота неизвестнаприливы жара к лицу
Общие расстройства и реакции в месте введения
частоусталость, боль в месте введения
нечастодрожание
частота неизвестнаповышение чувствительности к боли, увеличение массы тела, озноб

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Для лекарственного средства не требуется специальных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 5 мл в ампуле; по 5 или 10 ампул в картонной пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЛАБОРАТОРИО РЕЙГ ЖОФРЕ, С.А.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления его деятельности

С/Гран Капитан, 10, Сант Хоан Деспи, Барселона, 08970, Испания

Doctor consultation

Не уверены, подходит ли вам это лекарство?

Обсудите симптомы и варианты лечения с врачом онлайн.

Medicine questions

Уже начали прием и появились вопросы?

Обсудите свое состояние и дальнейшие шаги с врачом онлайн.

  • Страна регистрации
  • Действующее вещество
  • Отпускается по рецепту
    Да
  • Производитель
  • Аналоги SIMODA
    Форма выпуска:  таблетки, 30 мг
    Действующее вещество:  duloxetine
    Производитель:  АТ "Адамед Фарма
    Отпускается по рецепту
    Форма выпуска:  таблетки, 60 мг
    Действующее вещество:  duloxetine
    Производитель:  АТ "Адамед Фарма
    Отпускается по рецепту
    Форма выпуска:  капсулы, по 30 мг
    Действующее вещество:  duloxetine
    Производитель:  Гетеро Лабз Лімітед
    Отпускается по рецепту

Аналоги SIMODA в других странах

Лекарства с тем же действующим веществом, доступные в других странах.

Аналог SIMODA в Польша

Форма выпуска:  Капсулы, 60 мг
Действующее вещество:  duloxetine
Держатель регистрационного удостоверения (MAH):  Krka, d.d., Novo mesto
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  Капсулы, 60 мг
Действующее вещество:  duloxetine
Импортер:  Laboratorios Liconsa, S.A.
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  Капсулы, 30 мг
Действующее вещество:  duloxetine
Импортер:  Laboratorios Liconsa, S.A.
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  Капсулы, 60 мг
Действующее вещество:  duloxetine
Держатель регистрационного удостоверения (MAH):  Krka, d.d., Novo mesto
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  Капсулы, 120 мг
Действующее вещество:  duloxetine
Производитель:  Laboratorios Liconsa S.A.
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  Капсулы, 90 мг
Действующее вещество:  duloxetine
Производитель:  Laboratorios Liconsa S.A.
Отпускается по рецепту

Врачи онлайн по SIMODA

Обсудите применение SIMODA и возможные следующие шаги — по оценке врача.

5.0 (79)
Doctor

Сергей Ильясов

Психиатрия 7 years exp.

Сергей Ильясов — опытный врач-невролог и квалифицированный психиатр, предоставляющий онлайн-консультации для взрослых и подростков. Сочетая глубокую неврологическую экспертизу с современным психиатрическим подходом, он обеспечивает комплексную диагностику и эффективное лечение широкого спектра состояний, затрагивающих как физическое, так и психическое здоровье.

Доктор помогает пациентам в таких случаях:

  • Хронические головные боли (мигрень, головная боль напряжения), боли в спине, невропатические боли, головокружения, онемение конечностей, нарушения координации.
  • Тревожные расстройства (панические атаки, генерализованное тревожное расстройство), депрессия (в том числе атипичная и резистентная), нарушения сна (бессонница, сонливость, кошмары), стресс, выгорание.
  • Хронические болевые синдромы и психосоматические симптомы (например, синдром раздражённого кишечника на нервной почве, вегетососудистая дистония).
  • Поведенческие нарушения и трудности с концентрацией внимания у подростков (включая СДВГ, расстройства аутистического спектра), нервные тики.
  • Нарушения памяти, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), эмоциональные качели, а также поддержка при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).

Благодаря двойной специализации в неврологии и психиатрии, Сергей Ильясов предлагает интегрированную и доказательную помощь при сложных состояниях, требующих междисциплинарного подхода. Его консультации направлены на точную диагностику, разработку индивидуального плана лечения (включая фармакотерапию и психотерапевтические методики) и долгосрочную поддержку, адаптированную к уникальным потребностям каждого пациента.

Запишитесь на онлайн-консультацию с доктором Сергеем Ильясовым, чтобы получить квалифицированную помощь и улучшить своё самочувствие уже сегодня.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
333 zł
5.0 (6)
Doctor

Анастасия Гладких

Психиатрия 15 years exp.

Анастасия Гладких — врач-психотерапевт и психолог с более чем 14-летним опытом работы с зависимыми людьми и их семьями. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая медицинский подход с глубокой психологической поддержкой и практическими инструментами.

С чем можно обратиться:

  • Зависимости: алкогольная и наркотическая зависимость, игровая зависимость, компульсивное поведение, созависимые отношения.
  • Работа с родственниками зависимых, коррекция зависимого поведения в семье, поддержка ремиссии и стабилизации состояния.
  • Психические состояния: депрессия, биполярное расстройство, ОКР, тревожные и фобические расстройства, посттравматические состояния, генерализованная тревожность, потери и эмиграция.
  • Психопросвещение: объяснение сложных психиатрических и медицинских терминов простыми словами, помощь в понимании диагноза и стратегии помощи.
Подход к терапии:
  • Максимально клиенториентированный, прямой и честный стиль общения, фокус на результат и стабилизацию.
  • Назначает медикаменты только при необходимости, в целом стремится минимизировать фармакотерапию.
  • Сертифицированный специалист в нескольких направлениях: КПТ, НЛП (мастер-практик), эриксоновский гипноз, символдрама, арт-терапия, системная терапия.
  • После каждой консультации пациент получает чёткий план действий – что делать и как вести себя в конкретной ситуации.
Опыт и профессиональная деятельность:
  • Член ассоциации Gesundheitpraktikerin (Германия) и общественной организации «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Более 18 научных публикаций в международных журналах, переведённых на несколько языков.
  • Волонтёрская работа с украинскими беженцами и военными в университетской клинике Регенсбурга.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
549 zł
0.0 (3)
Doctor

Дарья Портнова

Психиатрия 31 years exp.

Врач Дарья Портнова – психиатр и психотерапевт с более чем 30-летним клиническим опытом. Принимает взрослых и подростков от 14 лет в формате онлайн-консультаций. В своей практике врач работает с дебютом психических расстройств, хроническими психиатрическими состояниями, психотическими симптомами, последствиями психологических травм и сложными эмоциональными кризисами. Консультации выстроены структурировано, с акцентом на безопасность, клиническую ясность и долгосрочное улучшение качества жизни. К Дарье Портновой обращаются со следующими состояниями и запросами: 

  • экзистенциальные кризисы и сложные жизненные ситуации;
  • утрата, горевание, эмоциональное истощение;
  • сложности в отношениях, расставание, развод;
  • психологические и психические травмы, включая комплексное ПТСР (cPTSD);
  • тревожные расстройства: генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство;
  • социальная тревога и социофобия;
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • расстройства сна;
  • депрессивные расстройства;
  • биполярное аффективное расстройство;
  • шизоаффективное расстройство;
  • шизофрения;
  • расстройства личности.

Врач сочетает психиатрическую диагностику с психотерапевтическим подходом. В работе используются доказательные методы, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), а также подходы третьей волны – ACT, FACT и CFT. Консультации направлены на четкое понимание состояния, практические рекомендации и поддержку в динамике.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
464 zł
0.0 (4)
Doctor

Анна Кондратюк

Психиатрия 14 years exp.

Анна Кондратюк – врач-психиатр высшей категории, психотерапевт с более чем 13-летним опытом работы в стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая медикаментозное лечение с психотерапией.Основные направления работы:

  • Депрессия и эмоциональное выгорание
  • Тревожные расстройства, панические атаки, фобии, навязчивые мысли
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Психосоматические жалобы и хронический стресс
  • Ипохондрия, тревога за здоровье
  • Проблемы самооценки, адаптационные расстройства
  • Психотерапевтическая поддержка при тяжёлых соматических заболеваниях

Консультации проходят онлайн, в безопасной и уважительной атмосфере. В работе с пациентами Анна опирается на реальные результаты и персонализированный подход.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
464 zł
5.0 (142)
Doctor

Таисия Пройда

Психиатрия 7 years exp.

Таисия Пройда — врач-психиатр и когнитивно-поведенческий терапевт (CBT). Член Европейской психиатрической ассоциации. Проводит онлайн-консультации для взрослых от 18 лет, сочетая доказательную медицину с индивидуальным подходом в сфере психического здоровья.

Специализируется на консультативной работе и поддержке в вопросах ментального здоровья, включая:

  • аффективные расстройства: депрессия, биполярное расстройство, послеродовая депрессия;
  • тревожные расстройства: генерализованная тревога, ОКР, панические атаки, фобии;
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и комплексный ПТСР;
  • синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и расстройства аутистического спектра (РАС). Оценка проводится только после первичной психиатрической диагностики и на повторном приеме;
  • расстройства личности и эмоциональная нестабильность;
  • циклотимия и колебания настроения;
  • расстройства шизофренического спектра и родственные состояния.

Таисия Пройда сочетает клиническую экспертизу с эмпатичным подходом — предоставляет структурированную поддержку с опорой на доказательную медицину. Использует методы когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с фармакотерапией, с особым вниманием к тревожным и депрессивным состояниям.

Работает с людьми из разных стран и культурных контекстов, адаптируя стиль общения и рекомендации под индивидуальные особенности. Имеет опыт участия в международных клинических исследованиях (Pfizer, Merck) и ценит ясность, доверие и профессиональное партнёрство в работе с каждым.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
464 zł

Часто задаваемые вопросы

Требуется ли рецепт для SIMODA?
SIMODA requires рецепта в Украина. Вы можете уточнить у врача онлайн, подходит ли это лекарство для вашей ситуации.
Какое действующее вещество у SIMODA?
Действующее вещество SIMODA — duloxetine. Эта информация помогает определить лекарства с тем же составом под другими торговыми названиями.
Кто производит SIMODA?
SIMODA производится компанией BALKANFARMA-DUPNICA AD. Упаковка и торговое название могут отличаться в зависимости от дистрибьютора.
Какие врачи могут оценить применение SIMODA онлайн?
Врачи, включая Семейные врачи, Психиатры, Дерматологи, Кардиологи, Эндокринологи, Гастроэнтерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Инфекционисты, Аллергологи, Гериатры, Педиатры, Онкологи, могут оценить целесообразность применения SIMODA с учетом вашей ситуации и местных правил. Вы можете записаться на онлайн-консультацию, чтобы обсудить возможные варианты.
Какие есть альтернативы SIMODA?
Другие лекарства с тем же действующим веществом (duloxetine) включают ДЕПРАТАЛ, ДЕПРАТАЛ, ДЕПУЛОКСА. Они могут отличаться торговым названием или формой выпуска, но содержат одинаковый терапевтический компонент. Перед изменением лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
bg-pattern-dark

Получайте обновления и полезные материалы

Новости о медицинских услугах, обновления сервиса и практическая информация для пациентов.