Цаталет Т
Инструкция по применению Цаталет Т
Перевод выполнен с помощью ИИ
Информация представлена в справочных целях и не заменяет консультацию врача. Перед приемом любых лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Oladoctor не несет ответственности за решения, принятые на основе этого материала.
Показать переводСодержание инструкции
- Ulotka doł ą czona do opakowania: informacja dla pacjenta
- Co to jest lek Catalet T i w jakim celu si ę go stosuje
- Informacje wa ż ne przed zastosowaniem leku Catalet T
- Jak stosowa ć lek Catalet T
- Mo ż liwe działania niepo żą dane
- Jak przechowywa ć lek Catalet T
- Zawarto ść opakowania i inne informacje
Ulotka doł ą czona do opakowania: informacja dla pacjenta
Catalet T,zawiesina do wstrzykiwa ń
Mieszanka alergoidów pyłku traw
Zestaw do leczenia podstawowego:25 JS*/ml, 250 JS/ml, 2 500 JS/ml
Zestaw do leczenia podtrzymującego:10 000 JS/ml
*JS jednostka standaryzowana
Należy uważnie zapoznaćsięz treściąulotki przed zastosowaniem leku, ponieważzawiera ona
informacje ważne dla pacjenta
- Nale ż y zachowa ć t ę ulotk ę , aby w razie potrzeby móc j ą ponownie przeczyta ć .
- W razie jakichkolwiek w ą tpliwo ś ci nale ż y zwróci ć si ę do lekarza, farmaceuty lub piel ę gniarki.
- Lek ten przepisano ś ci ś le okre ś lonej osobie. Nie nale ż y go przekazywa ć innym. Lek mo ż e zaszkodzi ć innej osobie, nawet je ś li objawy jej choroby s ą takie same.
- Je ś li u pacjenta wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione w tej ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi, farmaceucie lub piel ę gniarce. Patrz punkt 4.
Spis tre ś ci ulotki:
- 1. Co to jest lek Catalet T i w jakim celu si ę go stosuje
- 2. Informacje wa ż ne przed zastosowaniem leku Catalet T
- 3. Jak stosowa ć lek Catalet T
- 4. Mo ż liwe działania niepo żą dane
- 5. Jak przechowywa ć lek Catalet T
- 6. Zawarto ść opakowania i inne informacje
1. Co to jest lek Catalet T i w jakim celu si ę go stosuje
Catalet T jest przeznaczony do odczulania osób z alergi ą na pyłki traw. Lek ma posta ć zawiesiny do
wstrzykiwa ń w trzech wzrastaj ą cych st ęż eniach. Ka ż de st ęż enie zawiera modyfikowane alergeny
(alergoidy) pochodz ą ce z pyłku traw. Leczenie polega na systematycznym podawaniu wzrastaj ą cych
dawek alergoidu w celu wytworzenia stanu tolerancji (braku reakcji organizmu na alergen). Prowadzi
to do złagodzenia lub ust ą pienia objawów uczulenia w czasie pylenia traw. Wpływ odczulania na
zmniejszenie objawów alergicznych został potwierdzony przez kontrolowane badania kliniczne.
Catalet T stosuje si ę do przedsezonowego i całorocznego odczulania (swoistej immunoterapii) u
pacjentów ze stwierdzon ą alergi ą na pyłki traw. Immunoterapia lekiem Catalet T jest zalecana u
dorosłych i u dzieci od 6. roku ż ycia.
Dawkowanie i sposób odczulania (immunoterapii) lekiem Catalet T ustala wył ą cznie lekarz specjalista
alergolog, kwalifikuj ą cy pacjentów do odpowiedniej kategorii na podstawie wywiadu, objawów
alergicznych, skórnych testów diagnostycznych i/lub poziomu swoistych przeciwciał IgE.
Odpowiedni efekt odczulania uzyskuje si ę po przynajmniej 3 cyklach (3 latach) immunoterapii.
2. Informacje wa ż ne przed zastosowaniem leku Catalet T
Kiedy nie stosowa ć leku Catalet T:
- je ś li pacjent ma uczulenie na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
- je ś li u pacjenta stwierdzono:
- ostry lub przewlekły stan zapalny (lek mo ż na stosowa ć po ust ą pieniu stanu zapalnego)
- ci ęż k ą chorob ę immunologiczn ą lub niedobory immunologiczne (z wył ą czeniem chorób autoimmunologicznych np. cukrzycy typu I i stwardnienia rozsianego, gdzie immunoterapia wywiera korzystne działanie)
- chorob ę nowotworow ą
- ci ęż k ą chorob ę psychiczn ą
- ci ęż k ą astm ę oporn ą na leczenie farmakologiczne i/lub chorob ę z nieodwracaln ą obturacj ą oskrzeli (FEV1 poni ż ej 70% warto ś ci nale ż nej przy odpowiednim leczeniu farmakologicznym)
- ci ęż k ą chorob ę układu sercowo-naczyniowego, która zwi ę ksza ryzyko działa ń niepo żą danych w razie konieczno ś ci zastosowania adrenaliny
- niewydolno ść narz ą dów wewn ę trznych (w ą troby, ś ledziony, nerek, tarczycy)
- je ś li pacjent stosuje leki z grupy beta-blokerów (nawet miejscowo)
- w przypadku słabej współpracy chorego
- u dzieci do 5. roku ż ycia z wyj ą tkiem okre ś lonych wskaza ń .
Ostrze ż enia i ś rodki ostro ż no ś ci
- immunoterapia lekiem Catalet T powinna by ć prowadzona przez specjalist ę alergologa w gabinecie wyposa ż onym w zestaw przeciwwstrz ą sowy
- przed ka ż dorazowym podaniem leku Catalet T pacjent powinien by ć dokładnie zbadany przez lekarza
- je ś li po podaniu leku pojawi ą si ę działania niepo żą dane, pacjent powinien natychmiast powiadomi ć o tym lekarza
- lekarz powinien zachowa ć szczególn ą ostro ż no ść podaj ą c lek Catalet T, je ś li po poprzedniej dawce leku wyst ą piły opisane w punkcie 4. działania niepo żą dane lub jakiekolwiek inne niepokoj ą ce reakcje
- po wykonaniu wstrzykni ę cia pacjent powinien pozosta ć pod kontrol ą medyczn ą co najmniej przez godzin ę , zwracaj ą c szczególn ą uwag ę na pojawienie si ę miejscowych i ogólnych działa ń niepo żą danych. W przypadku wyst ą pienia działa ń niepo żą danych obserwacj ę nale ż y przedłu ż y ć a ż do momentu ich ust ą pienia lub, je ż eli to konieczne, lekarz mo ż e podj ąć decyzj ę o hospitalizacji
- przez 24 godziny po wykonaniu wstrzykni ę cia pacjent powinien unika ć nadmiernego wysiłku, picia alkoholu oraz przegrzania (np. sauna, gor ą cy prysznic, opalanie).
Leki zawieraj ą ce modyfikowane i adsorbowane alergeny, rzadko wywołuj ą silne działania
niepo żą dane. Nale ż y jednak bra ć pod uwag ę fakt, ż e preparaty biologiczne s ą zawsze potencjalnie
niebezpieczne. U pacjentów szczególnie nadwra ż liwych mog ą wywoła ć silne działania niepo żą dane,
z reakcjami anafilaktycznymi wł ą cznie, zwłaszcza po przedawkowaniu leku lub jego podaniu
do ż ylnym.
Catalet T a inne leki
- nie stosowa ć Catalet T, je ś li pacjent przyjmuje leki z grupy beta-blokerów (nawet miejscowo)
- równoczesne stosowanie leków przeciwalergicznych np. przeciwhistaminowych, kromonów, kortykosteroidów, mo ż e modyfikowa ć (przesun ąć w czasie) rzeczywist ą reakcj ę na lek
- w czasie trwania odczulania, nale ż y wykonywa ć tylko bezwzgl ę dnie konieczne szczepienia zgodne z Programem Szczepie ń Ochronnych. Po podaniu leku Catalet T szczepienie ochronne mo ż na wykona ć po tygodniu. Po szczepieniu ochronnym lek Catalet T mo ż na zastosowa ć po 2 tygodniach. Pierwsza dawka wznowionego odczulania powinna by ć o połow ę mniejsza od ostatniej dobrze tolerowanej. Je ż eli przerwa w odczulaniu jest dłu ż sza ni ż 4 tygodnie, odczulanie nale ż y rozpocz ąć od pierwszej podanej dawki. Nale ż y powiedzie ć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio a tak ż e o lekach, które pacjent planuje przyjmowa ć .
Ci ąż a i karmienie piersi ą
Je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub karmi piersi ą , przypuszcza, ż e mo ż e by ć w ci ąż y lub gdy planuje mie ć
dziecko, powinna poradzi ć si ę lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Podczas ci ąż y i w okresie karmienia piersi ą nie nale ż y rozpoczyna ć terapii lekiem Catalet T. Je ż eli
leczenie takie zostało rozpocz ę te przed zaj ś ciem w ci ążę , mo ż e by ć kontynuowane w porozumieniu z
lekarzem prowadz ą cym. Obecnie brak jest odpowiednio udokumentowanych danych dotycz ą cych
stosowania odczulania alergoidami u kobiet ci ęż arnych i karmi ą cych piersi ą . Potencjalne ryzyko dla
matki i płodu lub dziecka karmionego piersi ą jest wi ę c nieznane.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie nale ż y prowadzi ć pojazdów mechanicznych, obsługiwa ć ż adnych urz ą dze ń mechanicznych
i posługiwa ć si ę niebezpiecznymi narz ę dziami, poniewa ż do 12 godzin po ka ż dej podanej dawce leku
Catalet T mog ą wyst ą pi ć objawy zm ę czenia.
3. Jak stosowa ć lek Catalet T
Lek Catalet T b ę dzie podany przez lekarza lub piel ę gniark ę jako wstrzykni ę cie gł ę boko podskórne.
Nie nale ż y rozciera ć miejsca wstrzykni ę cia.
Lek mo ż na stosowa ć w schemacie przedsezonowym i całorocznym.
Schemat odczulania przedsezonowego
Odczulanie rozpoczyna si ę od najni ż szych dawek, zazwyczaj od dawki st ęż enia 1zawieraj ą cej od
2,5 - 12,5 JS (0,1 ml lub 0,5 ml). Poprzez stopniowe zwi ę kszenie dawki (st ęż enia 2, st ęż enia 3
i st ęż enia 4) osi ą ga si ę dawk ę maksymaln ą , dobrze tolerowan ą przez pacjenta, wynosz ą c ą 10 000 JS
(1 ml st ęż enia 4). Immunoterapi ę nale ż y rozpocz ąć przed sezonem pylenia traw, w okresie
bezobjawowym.
W zale ż no ś ci od regionu kraju zaleca si ę rozpocz ę cie immunoterapii w takim terminie, by osi ą gn ąć
dawk ę podtrzymuj ą c ą na dwa tygodnie przed zakwitni ę ciem traw. W przypadku osi ą gni ę cia dobrej
tolerancji dawki 10 000 JS/ml (podtrzymuj ą cej) du ż o wcze ś niej ni ż 2 tygodnie przed okresem pylenia
traw, wskazane jest powtarzanie tej dawki w odst ę pach dwutygodniowych.
Schemat odczulania przedsezonowego
| Kategoria pacjentów | Catalet T - dawki w ml | |||||
| Leczenie podstawowe | Leczenie podtrzymujące | |||||
| stężenie 1 25 JS/ml | stężenie 2 250 JS/ml | stężenie 3 2 500 JS/ml | stężenie 4 10 000 JS/ml | |||
| Ciężkie objawy alergii | 0,1 ml 0,5 ml | 0,1 ml 0,3 ml 0,5 ml | 0,1 ml 0,3 ml 0,5 ml | 0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml | ||
| Umiarkowane objawy alergii | 0,5 ml | 0,1 ml 0,5 ml | 0,1 ml 0,5 ml | 0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml | ||
| Łagodne objawy alergii | 0,1 ml 0,5 ml | 0,1 ml 0,5 ml | 0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml | |||
| Odstępy pomiędzy dawkami w obrębie tego samego stężenia | 7 dni | 7 dni | 14 dni | 14 dni | ||
| Odstępy pomiędzy dawkami przy przejściu do wyższego stężenia | 7 dni | 14 dni | 14 dni | |||
Schemat odczulania całorocznego
W pierwszym roku nale ż y rozpocz ąć leczenie według schematu odczulania przedsezonowego.
W ka ż dym roku odczulania w okresie pylenia zmniejszy ć dawk ę w stosunku do ostatnio podanej,
dobrze tolerowanej przed sezonem pylenia, w nast ę puj ą cy sposób:
- w I roku immunoterapii do 20% obj ę to ś ci
- w II roku immunoterapii do 30% obj ę to ś ci
- w III roku immunoterapii do 40% obj ę to ś ci.
W okresie pylenia stosowa ć 4 tygodniowe odst ę py mi ę dzy dawkami.
Po sezonie pylenia zwi ę ksza ć stopniowo dawk ę w odst ę pach 1 tygodnia, a ż do osi ą gni ę cia pełnej
dawki podtrzymuj ą cej (1 ml) lub najwy ż szej dawki dobrze tolerowanej i kontynuowa ć immunoterapi ę
co 4 tygodnie do rozpocz ę cia kolejnego sezonu pylenia.
PRZYKŁAD DAWKOWANIA
Je ż eli ostatnia podana dawka przed sezonem pylenia wynosiła 1 ml to:
- w I roku immunoterapiinale ż y podawa ć w okresie pylenia 0,2 ml, co 4 tygodnie. Po okresie pylenia nale ż y stopniowo zwi ę ksza ć dawk ę w odst ę pach 1 tygodnia -0,4 ml; 0,6 ml; 0,8 ml; 1 ml
- w II roku immunoterapiinale ż y podawa ć w okresie pylenia 0,3 ml, co 4 tygodnie. Po okresie pylenia nale ż y stopniowo zwi ę ksza ć dawk ę w odst ę pach 1 tygodnia -0,6 ml; 0,8 ml; 1 ml
- w III roku immunoterapiinale ż y podawa ć w okresie pylenia 0,4 ml, co 4 tygodnie. Po okresie pylenia nale ż y stopniowo zwi ę ksza ć dawk ę w odst ę pach 1 tygodnia -0,8 ml; 1 ml.
Pełn ą dawk ę podtrzymuj ą c ą (1 ml) st ęż enia 4. lub ni ż sz ą (najwy ż sz ą dobrze tolerowan ą przez
pacjenta) podawa ć co 4 tygodnie do momentu rozpocz ę cia kolejnego sezonu pylenia.
Zwi ę kszanie dawek podczas cyklu odczulania jest mo ż liwe tylko wtedy, je ż eli ostatnia dawka była
dobrze tolerowana.
Nie nale ż y przekracza ć dawki 1 ml.
Lek nale ż y podawa ć wył ą cznie w przygotowanych st ęż eniach.
Immunoterapi ę nale ż y przeprowadza ć przez okres 3-5 lat.
W przypadku odczulania tylko w schemacie przedsezonowym w kolejnych latach mo ż na rozpocz ąć
leczenie od nieco wy ż szych dawek ni ż w roku poprzednim.
Podane schematy stanowi ą tylko ogólne wskazówki. Lekarz, je ż eli jest to konieczne, powinien je
modyfikowa ć w zale ż no ś ci od reakcji pacjenta.
Przyj ę cie wi ę kszej ni ż zalecana dawki leku Catalet T
Mog ą wyst ą pi ć miejscowe i ogólne działania niepo żą dane ze wstrz ą sem anafilaktycznym wł ą cznie,
którego objawami s ą : nagły spadek ci ś nienia krwi i utrata przytomno ś ci.
W razie przyj ę cia wi ę kszej ni ż zalecana dawki leku, nale ż y niezwłocznie zwróci ć si ę do lekarza lub
farmaceuty.
Przerwanie stosowania leku Catalet T
Je ż eli przerwa w odczulaniu jest dłu ż sza ni ż 4 tygodnie, odczulanie nale ż y rozpocz ąć od pierwszej
podanej dawki. W razie jakichkolwiek dalszych w ą tpliwo ś ci zwi ą zanych ze stosowaniem tego leku
nale ż y zwróci ć si ę do lekarza.
4. Mo ż liwe działania niepo żą dane
Jak ka ż dy lek, lek ten mo ż e powodowa ć działania niepo żą dane, chocia ż nie u ka ż dego one wyst ą pi ą .
Cz ę sto ść nieznana (cz ę sto ść nie mo ż e by ć okre ś lona na podstawie dost ę pnych danych):
- reakcja alergiczna, wstrz ą s anafilaktyczny
- wyprysk atopowy
- pokrzywka, obrz ę k
- pieczenie oczu
- kichanie, kaszel
- ś wiszcz ą cy oddech, ucisk w klatce piersiowej
- sw ę dzenie, rumie ń w miejscu podania (czasem obrz ę k w miejscu podania) o ś rednicy 5 - 10 cm, nie wymagaj ą zazwyczaj leczenia. Miejscowe wczesne działania niepo żą dane mog ą pojawi ć si ę do 20 minut po wstrzykni ę ciu leku, a pó ź ne miejscowe działania niepo żą dane w dniu wstrzykni ę cia lub w dniach nast ę pnych
- podskórne, sw ę dz ą ce guzki w miejscu podania, tzw. ziarniniaki, które ujawniaj ą si ę dwa-trzy tygodnie po wstrzykni ę ciu. Powy ż sze działanie niepo żą dane wi ąż e si ę z obecno ś ci ą w produkcie wodorotlenku glinu. Podskórne guzki utrzymuj ą si ę do 6 tygodni lub dłu ż ej i gin ą samoistnie. W przypadku stwierdzenia mnogich guzków-ziarniniaków podskórnych zaleca si ę przerwanie immunoterapii. Decyzj ę podejmuje lekarz prowadz ą cy odczulanie
- gor ą czka.
Lekarz przerywa immunoterapi ę , je ż eli stwierdzi, ż e po podaniu leku Catalet T wyst ą piły ci ęż kie,
ogólne działania niepo żą dane.
Zgłaszanie działa ń niepo żą danych
Je ś li wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie mo ż liwe objawy niepo żą dane
niewymienione w ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi, farmaceucie lub piel ę gniarce.
Działania niepo żą dane mo ż na zgłasza ć bezpo ś rednio do Departamentu Monitorowania
Niepo żą danych Działa ń Produktów Leczniczych Urz ę du Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych {aktualny adres, nr telefonu i faksu ww.
Departamentu} e-mail: [email protected] .
Dzi ę ki zgłaszaniu działa ń niepo żą danych mo ż na b ę dzie zgromadzi ć wi ę cej informacji na temat
bezpiecze ń stwa stosowania leku.
5. Jak przechowywa ć lek Catalet T
Lek nale ż y przechowywa ć w miejscu niewidocznym i niedost ę pnym dla dzieci.
Nie stosowa ć tego leku po upływie terminu wa ż no ś ci zamieszczonego na fiolce.
Przechowywa ć w lodówce (2°C - 8°C).
Nie zamra ż a ć , w przypadku zamro ż enia lek zniszczy ć .
Przechowywa ć fiolki w opakowaniu zewn ę trznym w celu ochrony przed ś wiatłem.
6. Zawarto ść opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Catalet T
Substancj ą czynn ą leku jest mieszanka alergoidów pochodz ą cych z pyłku nast ę puj ą cych gatunków
traw:
Nazwa łacińska
Nazwa zwyczajowa
Alopecurus pratensis
wyczyniec ł ą kowy
Anthoxanthum odoratum
tomka wonna
Arrhenatherum elatius
rajgras wyniosły
Dactylis glomerata
kupkówka pospolita
Festuca pratensis
kostrzewa ł ą kowa
Holcus lanatus
kłosówka wełnista
Lolium perenne
ż ycica trwała
Phleum pratense
tymotka ł ą kowa
Poasp .
wiechlina
Secale cereale
ż yto zwyczajne
Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to: fenol, sodu chlorek, disodu fosforan dwunastowodny,
sodu diwodorofosforan dwuwodny, woda do wstrzykiwa ń , glinu wodorotlenek.
Jak wygl ą da Catalet T i co zawiera opakowanie
Catalet T, st ęż enie 1 jest zawiesin ą mleczn ą ,
Catalet T, st ęż enie 2 jest zawiesin ą mleczn ą o kremowym odcieniu,
Catalet T, st ęż enie 3 jest zawiesin ą jasnobr ą zow ą ,
Catalet T, st ęż enie 4 jest zawiesin ą br ą zow ą .
Opakowanie zawiera fiolk ę /fiolki zamkni ę te korkiem z gumy.
Zestaw do leczenia podstawowego:
3 fiolki (st ęż enia 1 - 3) po 2 ml
St ęż enie 1- 25 JS/ml
St ęż enie 2- 250 JS/ml
St ęż enie 3- 2 500 JS/ml
Zestaw do leczenia podtrzymującego:
1 fiolka (st ęż enie 4) - 2 ml
St ęż enie 4- 10 000 JS/ml
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek BIOMED Spółka Akcyjna
Al. Sosnowa 8
30-224 Kraków
Tel.: +48 12 37 69 200
Fax: +48 12 37 69 205
e-mail: [email protected]
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje przeznaczone wył ą cznie dla fachowego personelu medycznego
Podawanie leku Catalet T
Przed u ż yciem wstrz ą sn ąć fiolk ę do uzyskania jednorodnej zawiesiny. Nale ż y oceni ć wzrokowo czy
lek nie zawiera jakichkolwiek obcych cz ą stek i/lub czy nie nast ą piły zmiany w jego wygl ą dzie. W
przypadku jakichkolwiek zmian, leku nie nale ż y stosowa ć .
Po pierwszym otwarciu fiolki, Catalet T mo ż e by ć przechowywany maksymalnie 4 tygodnie
w lodówce (2°C - 8°C) w okresie wa ż no ś ci leku.
Lek podawa ć gł ę boko podskórnie nie rozcieraj ą c miejsca wstrzykni ę cia.
Immunoterapia lekiem Catalet T powinna by ć prowadzona przez specjalist ę alergologa
w gabinecie wyposa ż onym w zestaw przeciwwstrz ą sowy.
Nie miesza ć produktu leczniczego z innymi produktami leczniczymi, poniewa ż nie wykonywano
bada ń dotycz ą cych zgodno ś ci.
- Страна регистрации
- Форма выпускаСуспензия, концентрация 1-25 JS/мл, концентрация 2-250 JS/мл, концентрация 3-2500 JS/мл (базовая терапия); концентрация 4-10000 JS/мл (поддерживающая терапия)
- Отпускается по рецептуНет
- Производитель
- ИмпортерInstytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek BIOMED S.A.
- Информация на этой странице носит справочный характер и не является медицинской консультацией. Перед началом приема лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Аналоги Цаталет ТФорма выпуска: Лиофилизат, 12 SQ-HDMДействующее вещество: house dust mitesПроизводитель: ALK-Abello S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска: Таблетки, 100 МЕДействующее вещество: house dust mitesПроизводитель: Stallergenes S.A.S.Отпускается по рецептуФорма выпуска: Таблетки, 100 МЕ+ 300 МЕДействующее вещество: house dust mitesПроизводитель: Stallergenes S.A.S.Отпускается по рецепту
Аналоги Цаталет Т в других странах
Лекарства с тем же действующим веществом, доступные в других странах.
Аналог Цаталет Т в Украина
Врачи онлайн по Цаталет Т
Обсудите применение Цаталет Т и возможные следующие шаги — по оценке врача.
Часто задаваемые вопросы
Получайте обновления и полезные материалы
Новости о медицинских услугах, обновления сервиса и практическая информация для пациентов.