Вульводінія (біль у вульві)

Вульводінія – це біль у вульві (область навколо зовнішніх статевих органів піхви), який триває щонайменше 3 місяці та не має конкретної причини. Вона може сильно впливати на ваше життя, але існують методи лікування, які можуть допомогти.

Симптоми вульводінії

Вульводінія може вражати жінок будь-якого віку. Будь-хто з вульвою може відчувати біль у вульві.

Зазвичай, зовнішній вигляд вашої вульви не змінюється, але вона може відчуватися некомфортно або болісно.

Біль може відчуватися як:

• печіння
• пульсація
• проколювання
• болючість

Біль також може:

• вражати всю або частину вашої вульви
• бути постійним або приходити і йти
• починатися сам по собі або коли ваша вульва торкається – наприклад, при введенні тампона або під час сексу
• вражати інші ділянки, такі як внутрішня сторона стегон, навколо сідниць (ануса) або ділянка, звідки виходить сеча (уретра)
• іноді починатися, коли ви ходите в туалет по-великому

Вульводінія може сильно впливати на ваше життя, впливаючи на сон, концентрацію та статеві стосунки.

Інші причини генітального болю

Інші стани, які можуть викликати генітальний біль, включають вагініт, вагінізм та деякі інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

 Зверніться до лікаря, якщо: 

• у вас є біль або дискомфорт у вульві, який не проходить або постійно повертається
• вам важко вводити тампон у піхву через біль
• вам важко займатися сексом через біль, наприклад, печіння або поколювання

Ви можете попросити оглянути вас лікаря жіночої статі та попросити, щоб у кімнаті була інша людина. Це може бути людина, яку ви знаєте, або інший медичний працівник.

Що відбувається під час візиту до лікаря

Якщо ви звернетеся до лікаря з приводу болю у вульві, він запитає про ваші симптоми. Він також може запитати, чи були у вас якісь захворювання шкіри або інфекції в піхві, або чи болісно займатися сексом.

Він може запитати, чи можна оглянути вашу вульву та піхву. Часто використовується ватний тампон, щоб обережно торкнутися вашої вульви, щоб визначити, які ділянки болючі.

Може бути взято мазок, щоб виключити інші стани, які можуть викликати запалення піхви, наприклад, інфекцію.

Якщо причину болю у вульві не вдається встановити, вас можуть направити до спеціаліста для допомоги в лікуванні болю.

Лікування вульводінії

Основною метою лікування вульводінії є допомога в управлінні болем.

Вульводінія часто лікується кількома спеціалістами, включаючи:

• гінеколога
• фізіотерапевта
• психолога
• фахівця з лікування болю

За рекомендацією цих спеціалістів може бути призначено ряд різних методів лікування.

Методи лікування вульводінії можуть включати:

• ліки – це може бути крем, який ви наносите на вульву, щоб знеболити, або таблетки для лікування нервового болю
• вправи для зміцнення м'язів тазового дна, щоб допомогти вам контролювати м'язи піхви
• обережне розширення піхви за допомогою тампон-подібних предметів (вагінальних тренажерів)
• психологічні терапії, такі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) або психосексуальна терапія (терапія для допомоги з сексуальними проблемами)
• хірургічне видалення болючої частини вульви – це може бути запропоновано в рідкісних випадках, якщо інші методи лікування не допомогли

Не існує єдиного лікування, яке підходило б усім, і вам може знадобитися спробувати кілька методів лікування, щоб з'ясувати, що найкраще підходить саме вам.

Що ви можете зробити, щоб допомогти при вульводінії

Є деякі речі, які ви можете зробити, щоб зменшити біль у вульві та забезпечити хорошу гігієну піхви.

 Робіть 

• носіть вільну бавовняну білизну
• спробуйте використовувати прокладки замість тампонів під час менструації
• спробуйте різні позиції під час сексу та використовуйте лубрикант
• спробуйте уникати стресу – такі речі, як йога та уважність можуть допомогти вам розслабитися

 Не робіть 

• не сидіть в одному положенні протягом тривалого часу
• не промивайте піхву
• не приймайте гарячі ванни (переконайтеся, що вода прохолодна або ледь тепла)
• не використовуйте ароматизовані продукти, такі як мило та дезодоранти, в або навколо піхви – ви можете використовувати пом'якшувальний засіб (запитайте у лікаря або фармацевта поради)

Причини вульводінії

Точна причина вульводінії невідома.

Вона може бути пов'язана з рядом факторів, включаючи:

• пошкодження, подразнення або підвищена чутливість нервів у вульві
• попередні інфекції піхви
• зміни рівня гормонів, таких як естроген
• слабкі м'язи тазового дна