Перейти до основного вмісту

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

СПКЯ — найчастіше гормональне порушення в жінок дітородного віку. При ньому яєчники рідко й непередбачувано випускають яйцеклітину, а чоловічих статевих…

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар розгляне ваш запит і вирішить, чи є призначення рецепта медично доцільним.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки з лікарем під час онлайн-консультації.

Лікар
5.0(38)

Андрій Попов

ТерапіяМедицина болю7 років досвіду

Я — Андрій Попов, сімейний лікар зі спеціалізованою підготовкою в галузі хронічного болю. Я консультую дорослих в Іспанії та інших європейських країнах у форматі відеоконсультацій.

Я знаю, що звернутися по допомогу з приводу ваги або болю, який триває місяцями, може бути непросто. Багато людей приходять після того, як спробували різні рішення, але не відчули, що їх почули. На моїй консультації ви знайдете доброзичливий простір без осуду, де ми зможемо розглянути вашу історію, відповісти на ваші запитання та разом визначити наступні кроки.

Контроль ваги та метаболічне здоров’я

Я можу допомогти вам оцінити надмірну вагу, ожиріння та пов’язані з ними проблеми, такі як артеріальна гіпертензія, цукровий діабет або метаболічні порушення. Ми розглянемо ваш анамнез, результати аналізів, медикаменти та попереднє лікування.

Якщо ви хочете дізнатися про варіанти медикаментозного лікування або вже розпочали лікування, я можу оцінити ваш випадок, проаналізувати реакцію на лікування та його переносимість, а також чітко пояснити його переваги, ризики та альтернативи.

Не всім людям потрібне однакове лікування. Консультація не гарантує отримання рецепта: вона гарантує чесну медичну оцінку та план, адаптований саме для вас.

Біль та загальна медицина

Я також можу допомогти з:

Хронічним болем, мігренню, невралгіями та фіброміалгією.
Болем у спині, шиї, попереку або суглобах.
Артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом та спостереженням за хронічними захворюваннями.
Переглядом результатів аналізів, медичних висновків та лікування.
Профілактичною медициною та другою медичною думкою.

Як проходить консультація

Відеоконсультація триває до 30 хвилин. Я вислухаю вас, перегляну надану вами інформацію та поясню наступні кроки зрозумілою мовою.

Якщо вам знадобляться додаткові обстеження, очна медична допомога або невідкладна допомога, я прямо повідомлю вам про це.

Моя мета — щоб ви відчували, що вас почули, і завершили консультацію з розумінням того, що відбувається і що ви можете робити далі.

Записатися на відеоконсультацію
zł365
Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

СПКЯ — найчастіше гормональне порушення в жінок дітородного віку. При ньому яєчники рідко й непередбачувано випускають яйцеклітину, а чоловічих статевих гормонів в організмі виробляється більше за звичайне. Звідси збитий цикл, небажане волосся, висипання й труднощі із зачаттям. Назва збиває з пантелику: жодних кіст у яєчниках немає — ідеться про безліч дрібних незрілих фолікулів, у кожному з яких сидить яйцеклітина, що так і не дозріла до виходу. Вилікувати СПКЯ назавжди не можна, але керувати ним вдається майже в усьому, аж до вагітності.

Три ознаки, з яких досить двох

Діагноз ставлять, якщо збіглися принаймні дві умови з трьох і при цьому виключено інші причини такої самої картини.

  • Рідкі або відсутні менструації. Це зовнішня ознака того, що овуляція відбувається не щоцикл або не відбувається зовсім. Цикли довші за півтора місяця чи менш ніж вісім-дев'ять менструацій на рік — уже привід розбиратися.
  • Надлишок чоловічих статевих гормонів. Його або видно за аналізом крові, або за самою жінкою: волосся там, де його зазвичай немає, — над губою, на підборідді, навколо сосків, по середній лінії живота, на спині; стійкі висипання, що не минають наприкінці підліткового віку; порідіння волосся по лінії проділу та на скронях.
  • Картина полікістозних яєчників на ультразвуку — багато дрібних фолікулів і збільшений об'єм яєчника. Порогова кількість фолікулів залежить від роздільної здатності апарата, тому висновок варто тлумачити разом із лікарем, а не за одним рядком у бланку.

З цього правила є два наслідки, про які часто забувають. По-перше, ультразвук зовсім не обов'язковий: якщо збитий цикл поєднується з ознаками надлишку андрогенів, діагноз уже склався. По-друге, сама лише ультразвукова картина без збою циклу й без андрогенних ознак діагнозом не є — такі яєчники трапляються й у цілком здорових жінок.

Чому збивається овуляція

Єдиної причини в СПКЯ немає, але механізм відомий достатньо добре, щоб розуміти, на що можна вплинути.

Центральна ланка — нечутливість тканин до інсуліну. Щоб проштовхнути глюкозу в клітини, підшлункова залоза виділяє дедалі більше інсуліну, а його надлишок змушує яєчники виробляти зайвий тестостерон. Тестостерон своєю чергою заважає фолікулу дозріти й випустити яйцеклітину: той зупиняється на півдорозі, лишається в яєчнику дрібним пухирцем, і таких пухирців накопичується багато.

Далі складається замкнене коло. Інсулін знижує в крові кількість білка, який зв'язує тестостерон і тримає його в неактивному вигляді, — отже, вільного гормону стає більше за того самого загального рівня. Водночас збивається ритм сигналів із гіпофіза: лютеїнізуючого гормону виділяється непропорційно багато, і він додатково підстьобує яєчник.

Зайва вага посилює все перелічене, бо жирова тканина сама підтримує інсулінорезистентність. Але СПКЯ буває й за звичайної ваги, і пояснювати все зайвими кілограмами хибно. Спадковість теж помітна: якщо в матері чи сестри такі самі скарги, імовірність вища. Окремого «гена СПКЯ» не знайшли, ідеться про поєднання багатьох слабких впливів.

Які обстеження потрібні й коли

Обстеження розв'язує два завдання: підтвердити надлишок андрогенів і виключити інші хвороби, що виглядають так само.

  • Кров на гормони — загальний тестостерон і білок, який його зв'язує, гормони щитоподібної залози, пролактин, а також 17-гідроксипрогестерон. Здавати краще вранці й у першу фазу циклу; якщо менструацій немає — будь-якого дня, але про це треба сказати лікареві.
  • Ультразвук органів малого таза — за призначенням, а не автоматично. У дівчат у перші роки після першої менструації ультразвук для діагнозу не використовують: незрілі яєчники й без жодної хвороби виглядають полікістозними, а нерегулярні цикли в цей час нормальні.
  • Обмін речовин — цукор крові натще або тест із навантаженням глюкозою, показник середньої глюкози за три місяці, холестерин і його фракції, вимірювання тиску та обводу талії.

Є важливе застереження. Нормальний рівень тестостерону в аналізі діагноз не знімає: якщо в жінки виразно надмірний ріст волосся за чоловічим типом, цього досить як ознаки, навіть коли цифри в бланку в межах норми. Вірне й зворотне: приймання комбінованих контрацептивів занижує результат, тому перед аналізом лікар зазвичай просить зробити перерву.

Що ще дає таку саму картину

СПКЯ — діагноз виключення. Перш ніж на ньому спинитися, лікар відсікає стани, які лікуються геть інакше:

  • хвороби щитоподібної залози — збитий цикл, набір ваги, випадіння волосся, втомлюваність;
  • підвищений пролактин, зокрема через пухлину гіпофіза, — припинені менструації, іноді виділення з грудей і головний біль;
  • некласична форма вродженої дисфункції кори надниркових залоз — за зовнішніми ознаками майже невідрізненна від СПКЯ, різниться рівнем 17-гідроксипрогестерону, і це змінює і лікування, і розмову про планування вагітності;
  • синдром Кушинга — багряні розтяжки, місяцеподібне обличчя, кволість м'язів стегон, синці від найменшого дотику, високий тиск;
  • передчасна недостатність яєчників — припливи, сухість, високий рівень фолікулостимулюючого гормону;
  • функціональна гіпоталамічна аменорея — цикл зникає на тлі жорстких обмежень у їжі, великого фізичного навантаження або сильного стресу; тут андрогени якраз не підвищені, а лікування полягає в поверненні харчування та зменшенні навантаження, а не в гормонах.

Окремо стоїть рідкісна, але небезпечна причина. Якщо надмірний ріст волосся з'явився раптово й наростає місяцями, а разом із ним грубішає голос, зростає м'язова маса, збільшується клітор і волосся рідіє за чоловічим типом, — це не СПКЯ. Так поводиться гормонально активна пухлина яєчника або надниркової залози, і обстеження в цьому разі відкладати не можна. При СПКЯ ознаки наростають повільно, роками, зазвичай починаючись іще в підлітковому віці.

Що змінює перебіг поза ліками

Це не загальна порада вести здоровий спосіб життя, а найдієвіше, що є при СПКЯ: воно працює на причину, а не на окремий симптом.

За зайвої ваги зниження маси тіла на п'ять-десять відсотків у багатьох повертає овуляцію й менструації, зменшує ріст волосся й поліпшує показники цукру. Це небагато: за ваги вісімдесят кілограмів ідеться про чотири-вісім. Гнатися за ідеальною цифрою не треба, важлива стійкість результату.

  • Харчування, у якому менше цукру й виробів із білого борошна, більше овочів, бобових, цільного зерна, риби та рослинних олій. Суворих заборон і окремої «дієти для СПКЯ» не існує.
  • Регулярний рух, і на витривалість, і силовий: м'язи забирають глюкозу з крові без участі інсуліну, тому силова робота тут особливо цінна.
  • Достатній сон — недосипання саме собою погіршує чутливість до інсуліну.
  • Відмова від куріння, яке посилює й без того підвищені судинні ризики.
  • Видалення волосся тим способом, який вам підходить; за стійкого гірсутизму лазерна епіляція дає довший результат, ніж гоління та віск.

Якщо знизити вагу не вдається, це не глухий кут: частину поліпшень дає сам собою регулярний рух, навіть без зміни цифри на вагах.

Ліки і чого від них чекати

Ліки добирають під завдання, а не «від СПКЯ» взагалі: одна жінка лікує висипання, іншій треба повернути цикл, третя планує вагітність.

  • Комбіновані гормональні контрацептиви — основа, коли вагітність не планується. Вони вирівнюють цикл, захищають слизову матки, знижують рівень вільного тестостерону, з часом зменшують висипання й ріст волосся. Ефект щодо волосся помітний не раніше ніж за півроку.
  • Прогестагени курсами або внутрішньоматкова система з гормоном — варіант, якщо комбіновані засоби не підходять. Завдання те саме: не давати слизовій матки роками наростати без відторгнення.
  • Метформін поліпшує чутливість до інсуліну й допомагає обміну речовин, надто за порушеного цукру. Діє не миттєво й не заміняє харчування та рух; нудоту й послаблення випорожнень зменшує поступове нарощування дози.
  • Антиандрогени — спіронолактон, ципротерону ацетат — призначають за вираженого росту волосся, коли самих контрацептивів замало. Вони небезпечні для плода чоловічої статі, тому застосовуються лише разом із надійною контрацепцією. Флутамід, який раніше стояв у цьому ряду, тепер майже не використовують через тяжке ураження печінки.
  • Зовнішні засоби — крем, що сповільнює ріст волосся на обличчі (перші зміни за місяць-півтора, волосся він не видаляє), розчин міноксидилу за порідіння волосся на голові, звичайні засоби від акне. При вагітності та її плануванні їх не застосовують.

Жоден із цих засобів не лікує СПКЯ — вони утримують ситуацію, поки їх приймають. Після відміни попередня картина зазвичай повертається, і це не означає, що лікування було хибним.

Вагітність: і коли її хочуть, і коли ні

СПКЯ — одна з найчастіших причин труднощів із зачаттям і водночас одна з найпіддатливіших лікуванню. Більшість жінок із цим діагнозом вагітніють, багато хто без жодної стимуляції.

Коли вагітність планується, починають із ваги та обміну речовин, а далі застосовують препарати, що спричиняють дозрівання й вихід яйцеклітини: перший вибір сьогодні — летрозол, другим іде кломіфен, іноді додають метформін. Якщо таблетки не спрацювали, переходять до ін'єкційних гонадотропінів під ультразвуковим контролем, а потім до екстракорпорального запліднення. Хірургічний варіант — лапароскопічний дрилінг яєчників, точкове припікання тканини, що виробляє андрогени; сьогодні до нього вдаються рідко.

У стимуляції є своя небезпека — синдром гіперстимуляції яєчників. Зверніться по невідкладну допомогу, якщо після стимуляції чи пункції з'явилися сильний біль і здуття живота, невгамовне блювання, швидка прибавка ваги за пару днів, різке зменшення кількості сечі або задишка. Друга особливість стимуляції — багатоплідна вагітність, яка перебігає важче.

Вагітність при СПКЯ потребує уважного ведення: вища ймовірність підвищеного тиску та прееклампсії, діабету вагітних, викидня й передчасних пологів, тому обстеження на діабет призначають раніше за звичайний строк.

І зворотний бік, про який забувають найчастіше: рідкісна овуляція — це не безпліддя. Яйцеклітина може вийти будь-якої непередбачуваної миті, тож якщо вагітність зараз не потрібна, контрацепція необхідна так само, як і всім іншим.

Що важливо тримати під наглядом роками

СПКЯ — не лише про цикл і шкіру. Він підвищує ймовірність кількох станів, які розвиваються повільно і спочатку нічим себе не виказують, зате піддаються ранньому втручанню.

  • Слизова матки. Якщо менструацій немає роками, ендометрій потовщується без відторгнення, і це підвищує ризик його злоякісного переродження. Звідси правило: кровотеча має ставатися бодай раз на кілька місяців — самостійно або спричинена ліками. Зверніться до гінеколога, якщо менструацій немає понад три-чотири місяці поспіль, якщо вони стали дуже рясними чи тривалими, якщо є виділення між ними або після близькості, і обов'язково — при будь-якій кровотечі після менопаузи.
  • Цукровий діабет другого типу. Рівень глюкози перевіряють регулярно, а періодичність лікар добере за віком, вагою та попередніми результатами.
  • Тиск і холестерин. Їх вимірюють не тому, що турбують, а тому, що вони мовчать до останнього.
  • Дихання уві сні. Хропіння із зупинками дихання, розбитість зранку й денна сонливість — привід обстежитися на апное уві сні, яке при СПКЯ трапляється частіше.
  • Настрій і стосунки з їжею. Тривога, пригніченість і розлади харчової поведінки при СПКЯ поширені ширше за середнє. Це не риса вдачі й не наслідок зовнішності, а частина картини, і говорити про це з лікарем варто прямо.

З віком цикли в багатьох стають рівнішими, а ріст волосся менш помітним, але обмінні ризики самі собою не зникають, тому нагляд має сенс продовжувати й після менопаузи.

Онлайн-консультація

Онлайн-прийом підходить для більшості питань довкола СПКЯ: огляд тут потрібен рідко, а розбір — майже завжди. На консультації можна розібрати аналізи та висновок ультразвуку і зрозуміти, що вони означають; скласти план обстеження, якщо цикл збився, а причина не ясна; обговорити, яка контрацепція підійде саме вам і чого чекати від неї за строками; накреслити кроки перед плануванням вагітності; розібратися з побічними ефектами призначеного лікування; отримати виразну відповідь, що з прочитаного про харчування при СПКЯ має підстави, а що ні.

Очний візит знадобиться для ультразвуку та огляду, а за ознак гіперстимуляції яєчників чи сильної кровотечі потрібна невідкладна допомога, а не листування.

Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Обговоріть свої симптоми та можливі подальші дії з лікарем онлайн.

Лікарі онлайн щодо Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) з лікарем онлайн.

Лікар
5.0(38)

Андрій Попов

ТерапіяМедицина болю7 років досвіду

Я — Андрій Попов, сімейний лікар зі спеціалізованою підготовкою в галузі хронічного болю. Я консультую дорослих в Іспанії та інших європейських країнах у форматі відеоконсультацій.

Я знаю, що звернутися по допомогу з приводу ваги або болю, який триває місяцями, може бути непросто. Багато людей приходять після того, як спробували різні рішення, але не відчули, що їх почули. На моїй консультації ви знайдете доброзичливий простір без осуду, де ми зможемо розглянути вашу історію, відповісти на ваші запитання та разом визначити наступні кроки.

Контроль ваги та метаболічне здоров’я

Я можу допомогти вам оцінити надмірну вагу, ожиріння та пов’язані з ними проблеми, такі як артеріальна гіпертензія, цукровий діабет або метаболічні порушення. Ми розглянемо ваш анамнез, результати аналізів, медикаменти та попереднє лікування.

Якщо ви хочете дізнатися про варіанти медикаментозного лікування або вже розпочали лікування, я можу оцінити ваш випадок, проаналізувати реакцію на лікування та його переносимість, а також чітко пояснити його переваги, ризики та альтернативи.

Не всім людям потрібне однакове лікування. Консультація не гарантує отримання рецепта: вона гарантує чесну медичну оцінку та план, адаптований саме для вас.

Біль та загальна медицина

Я також можу допомогти з:

Хронічним болем, мігренню, невралгіями та фіброміалгією.
Болем у спині, шиї, попереку або суглобах.
Артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом та спостереженням за хронічними захворюваннями.
Переглядом результатів аналізів, медичних висновків та лікування.
Профілактичною медициною та другою медичною думкою.

Як проходить консультація

Відеоконсультація триває до 30 хвилин. Я вислухаю вас, перегляну надану вами інформацію та поясню наступні кроки зрозумілою мовою.

Якщо вам знадобляться додаткові обстеження, очна медична допомога або невідкладна допомога, я прямо повідомлю вам про це.

Моя мета — щоб ви відчували, що вас почули, і завершили консультацію з розумінням того, що відбувається і що ви можете робити далі.

Записатися на відеоконсультацію
zł365
Лікар
5.0(12)

Євген Яковенко

Терапія12 років досвіду

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.

  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.

  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.

  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.

  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.

  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.

  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.

  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.

  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:
  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.

  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.

  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).

  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.

  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.
Записатися на відеоконсультацію
zł307
Лікар
5.0(3)

Ліна Травкіна

Терапія13 років досвіду

Ліна Травкіна — ліцензована лікарка сімейної та профілактичної медицини в Італії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи пацієнтам на всіх етапах: від лікування гострих симптомів до довготривалого медичного супроводу та профілактики.Спектр медичної допомоги включає:

  • Захворювання дихальних шляхів: застуда, грип, бронхіт, пневмонія легкого та середнього ступеня, бронхіальна астма.

  • ЛОР- і очні захворювання: синусит, тонзиліт, фарингіт, отит, кон’юнктивіт (інфекційний та алергічний).

  • Порушення травлення: гастрит, кислотний рефлюкс (ГЕРХ), СРК, диспепсія, здуття, метеоризм, закрепи, діарея функціонального характеру, кишкові інфекції.

  • Урологічні та інфекційні стани: гострий і рецидивний цистит, інфекції сечового міхура й нирок, профілактика повторних інфекцій, безсимптомна бактеріурія.

  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, гіперхолестеринемія, метаболічний синдром, захворювання щитоподібної залози, надмірна вага.

  • Неврологічні та загальні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, хронічна втома, порушення сну, зниження концентрації, тривожність, астенія.

  • Підтримка при хронічному болю: біль у спині, попереку, шиї, суглобах і м’язах, стани, пов’язані з остеохондрозом, напруженням м’язів.

Додаткові напрямки допомоги:
  • Профілактичні консультації та індивідуальні плани обстежень.

  • Медичні рекомендації, повторні консультації.

  • Аналіз результатів обстежень, інтерпретація діагнозів.

  • Складання плану дій при скаргах без встановленого діагнозу.

  • Друге медичне висновок.

  • Підтримка при дефіцитах вітамінів, мікроелементів, анеміях.

  • Допомога у відновленні після операцій, контроль болю.

  • Планування вагітності та післяпологовий супровід.

  • Зміцнення імунітету та зменшення частоти застудних захворювань.

  • Підбір способу життя при хронічних та метаболічних порушеннях.

Ліна Травкіна дотримується принципів доказової медицини й індивідуального підходу. У центрі її практики — уважність до деталей, довготривала підтримка та реальна турбота про пацієнта.У разі, якщо під час консультації буде виявлено, що запит виходить за межі компетенції лікарки або потребує очного огляду чи додаткової діагностики, консультація буде припинена, а оплата повернута в повному обсязі.
Записатися на відеоконсультацію
zł295
Лікар
5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
zł318
Лікар
5.0(21)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію
zł297
Лікар
5.0(7)

Мар Табешадзе

ЕндокринологіяТерапія11 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Записатися на відеоконсультацію
zł259
Лікар
5.0(11)

Серхіо Корреа

ТерапіяГеріатрія8 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
zł238
Лікар
5.0(5)

Ірина Резніченко

ГінекологіяЕндокринологіяЛактаційна медицина26 років досвіду

Ірина Резніченко – лікарка акушер-гінеколог, дитячий гінеколог і сертифікований консультант із грудного вигодовування. Проводить онлайн-консультації для жінок різного віку – від підлітків до жінок у період менопаузи. Спеціалізується на діагностиці та лікуванні гінекологічних порушень, а також на підтримці грудного вигодовування у складних клінічних і побутових ситуаціях.

Основні напрямки:

  • розшифровка результатів аналізів і підбір лікування
  • порушення менструального циклу, СПКЯ, ендометріоз
  • маткові кровотечі, гіперплазія ендометрія, дисплазія
  • менопауза, гормональні зміни, профілактика раку
  • консультації з грудного вигодовування: біль, тріщини, лактостаз, зниження лактації
  • супровід жінок під час грудного вигодовування – фізичний і емоційний
У своїй практиці Ірина Резніченко поєднує клінічну точність, чітке пояснення і чутливий підхід до кожної ситуації. Онлайн-формат дозволяє звернутися вчасно – ще до того, як незначні труднощі переростуть у складні проблеми.
Записатися на відеоконсультацію
zł259
Лікар
0.0(0)

Антоніу Кайатте

Терапія44 роки досвіду

Антоніу Кайатте – лікар із загальної та невідкладної медицини з понад 30-річним досвідом. Працював у клініках Португалії, а також у понад двадцяти лікарнях NHS у Великій Британії. Консультує дорослих пацієнтів онлайн із різноманітними гострими та хронічними станами. Серед найчастіших запитів: 

  • гострі симптоми, які потребують швидкої оцінки
  • контроль хронічних захворювань
  • медичний супровід під час перебування за кордоном
  • тлумачення результатів аналізів і корекція лікування
  • запитання щодо загального самопочуття та профілактики

Освіту здобув в Університеті Лісабона. Працював викладачем у Школі медицини Бостонського університету, має діючі дозволи на медичну практику в Португалії та Великій Британії. Член Американської кардіологічної асоціації. Консультації проходять англійською або португальською. Пацієнти цінують його уважність, чіткість у поясненнях і повагу до кожного запиту.

Лікар Антоніу Кайатте надає комплексну допомогу при широкому спектрі поширених станів здоров’я, включаючи:

  • Дихальна система та ЛОР: гострий бронхіт, стани, пов’язані з пневмонією, синусит, тонзиліт, вушні інфекції, захворювання горла, алергічний риніт
  •  Здоров’я очей: алергічний та інфекційний кон’юнктивіт, почервоніння або подразнення очей
  •  Травна та сечовидільна системи: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), гастрит, інфекції сечовивідних шляхів, цистит
  •  Хронічні стани: гіпертонія, підвищений холестерин, структуроване планування контролю ваги
Записатися на відеоконсультацію
zł323
Лікар
5.0(1)

Нгозі Прешес Оквуоса

Терапія6 років досвіду

Нгозі Прешес Оквуоса – лікарка загальної практики з міжнародним досвідом роботи в Угорщині, Швеції та Нігерії. Закінчила Університет Сегеда з відзнакою. Понад 5 років клінічного стажу. Надає онлайн-консультації для дорослих і проводить первинну медичну допомогу, включаючи гінекологічні, терапевтичні та післяопераційні питання.

Основні напрямки консультацій:

  • Сімейна та профілактична медицина
  • Жіноче здоров’я (гінекологія, акушерство)
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет
  • Психоемоційна підтримка, тривожність, консультування
  • Післяопераційний догляд, інтерпретація аналізів
Володіє досвідом роботи з пацієнтами різного культурного походження. Активно займається науковими дослідженнями у сфері генетики інсульту та практикує індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
Записатися на відеоконсультацію
zł238

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.