Перейти до основного вмісту

Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Прогресуючий над’ядерний параліч — рідкісна хвороба, за якої поступово гинуть нервові клітини у стовбурі мозку та підкоркових структурах.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар розгляне ваш запит і вирішить, чи є призначення рецепта медично доцільним.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки з лікарем під час онлайн-консультації.

Лікар
5.0(6)

Хорхе Корреа Беллідо

Терапія7 років досвіду

Доктор Хорхе Корреа Беллідо - іспанський лікар, який проводить онлайн-консультації іспанською та англійською мовами. Він закінчив Університет Ла-Лагуна та має ґрунтовну підготовку у сфері клінічної практики та міжнародних досліджень.

Протягом своєї кар’єри він брав участь у різних медичних та академічних проєктах, зокрема отримав дослідницьку стипендію в Іспанії, де долучився до досліджень, заснованих на доказовій медицині, у сфері сімейної медицини. Цей досвід дозволив йому розширити глобальне бачення системи охорони здоров’я та комплексного догляду за пацієнтами.

Доктор Корреа Беллідо працював із різними медичними установами в Іспанії, приділяючи особливу увагу пацієнтоорієнтованій допомозі та ініціативам громадського здоров’я, спрямованим на спільноти з обмеженим доступом до медичних послуг.

Крім того, він активно бере участь у міжнародних медичних конференціях і семінарах, що дозволяє йому залишатися в курсі новітніх медичних досягнень та співпрацювати з медичними фахівцями з різних країн.

Доктор Корреа Беллідо надає комплексну допомогу при широкому спектрі медичних станів, зокрема:

  • респіраторні інфекції
  • шлунково-кишкові розлади
  • серцево-судинні захворювання
  • ендокринні та метаболічні захворювання
  • захворювання опорно-рухового апарату та шкіри
  • а також психічні розлади, такі як тривожність і депресія.

Він також лікує інфекційні та алергічні захворювання, загальні проблеми зі здоров’ям і надає рекомендації щодо профілактики та здорового способу життя.

До його послуг належать онлайн-консультації, діагностика та лікування гострих і хронічних захворювань, поновлення рецептів і персоналізовані медичні консультації.

Зосереджуючись на потребах пацієнта та постійному професійному розвитку, доктор Корреа Беллідо надає доступну та якісну медичну допомогу пацієнтам як в Іспанії, так і в усьому світі.

Записатися на відеоконсультацію
zł258
Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

Прогресуючий над’ядерний параліч — рідкісна хвороба, за якої поступово гинуть нервові клітини у стовбурі мозку та підкоркових структурах. Починається вона зазвичай після шістдесяти, а перший рік-два виглядає настільки схоже на хворобу Паркінсона, що саме цей діагноз найчастіше й ставлять. Відмінності, однак, помітні, якщо знати, куди дивитися, і від них залежить чимало — зокрема ставлення до падінь: за ПНП вони починаються рано й калічать людей частіше за все інше. У літературі хворобу називають ще супрануклеарним паралічем, в англомовних джерелах — PSP; це те саме.

Чим ПНП відрізняється від хвороби Паркінсона

Чотири ознаки розводять ці два діагнози надійніше за інші.

  • Падіння в перший рік, частіше назад. Людина раптово втрачає рівновагу на рівному місці й падає, не встигнувши вхопитися. За хвороби Паркінсона хиткість приходить пізно, зазвичай після п’яти років і більше; ранні повторювані падіння — сильний доказ проти неї.
  • Погляд перестає опускатися вниз. Спершу очі просто повільніше переводяться з предмета на предмет по вертикалі, потім погляд донизу обмежується дедалі більше. Людина не бачить сходинки, промахується ложкою повз тарілку, губить рядок під час читання, повертає голову замість очей.
  • Ковтання й мовлення страждають рано. Поперхування, тиха й змазана вимова з’являються в перші роки. За хвороби Паркінсона це ознаки пізніх стадій.
  • Леводопа майже не допомагає. За хвороби Паркінсона вона дає помітне й стійке поліпшення. За ПНП ефект слабкий і короткий, рік-два, а в частини людей його немає зовсім.

Складаються в картину й дрібниці: рідке кліпання й «здивований» вираз обличчя, пряма або відхилена назад шия замість зігнутої постави, відсутність тремтіння у спокої, рання апатія або, навпаки, нестриманість. Жодна ознака сама собою діагнозу не ставить — картину збирає невролог.

Що відбувається в мозку

У нервових клітинах накопичується білок тау. Він є в кожного і в нормі постійно оновлюється, але за ПНП оновлення ламається, і тау злипається в нерозчинні скупчення всередині клітин. Клітини з такими скупченнями гинуть. Найбільше їх у стовбурі мозку, де керуються рухи очей і рівновага, а також у підкоркових ядрах і лобових частках — звідси скутість, сповільненість і зміни вдачі.

Від того, де скупчень більше, залежить і обличчя хвороби. Класичний варіант починається з падінь та очних порушень. Є варіант, який роками майже невідрізненний від хвороби Паркінсона, відповідає на леводопу й перебігає м’якше. Є варіант із провідним розладом мовлення та варіант із застиганнями ходи. Тому у двох людей з одним діагнозом скарги бувають різними.

Чому тау починає поводитися неправильно, поки невідомо. Знайдено генетичні особливості, що підвищують ризик, але у спадок хвороба практично ніколи не передається: для дітей, братів і сестер людини з ПНП ризик залишається близьким до загального.

З чого зазвичай починається

Початок змазаний, і до діагнозу зазвичай минає два-три роки. Першою помічають не зміну в очах, а хиткість.

  • раптова втрата рівноваги, спотикання й падіння на рівному місці;
  • скутість, надто в шиї, і сповільненість рухів;
  • тиха, монотонна, змазана вимова;
  • утома, що не минає після відпочинку;
  • апатія й втрата цікавості до всього або, навпаки, запальність і необдумані вчинки;
  • труднощі зі справами, де треба спланувати кілька кроків поспіль;
  • нечітке або двоїсте зображення, різь в очах через рідке кліпання, непереносимість яскравого світла;
  • важко перевести погляд донизу, не нахиляючи голови.

Окремо — про поведінку. Близькі описують її як «став байдужим» або «перестав думати про наслідки» й списують на вік чи депресію. Це теж частина хвороби, а не вдача, і лікареві про це треба розповісти.

Як хвороба змінюється з часом

Швидкість у різних людей дуже різна, але напрям один. Хода стає дедалі менш надійною, і в якийсь момент потрібен візок. Обмеження погляду донизу посилюється й заважає їсти, читати й бачити підлогу під ногами. Повіки починають жити своїм життям: опускаються, посмикуються, іноді не розплющуються на команду, хоча м’язи цілі.

Пізніше додаються труднощі з ковтанням — спершу з рідинами, потім і з твердою їжею. Мовлення сповільнюється так, що розуміють його лише близькі. Мислення стає повільнішим, страждають увага й пам’ять, хоча тяжке недоумство буває не в усіх. Часто турбують закрепи, нічні підйоми до туалету, утруднене сечовипускання, біль у шиї та спині від постійного напруження м’язів, порушений сон.

Про прогноз говорити важко, але сказати чесно потрібно: хвороба вкорочує життя, лік у середньому йде на шість-дев’ять років від перших симптомів, і найчастіше все закінчується запаленням легень через потрапляння їжі в дихальні шляхи. Саме тому ковтанням і падіннями займаються рано й серйозно — це те, на що справді можна вплинути.

Падіння: головна причина травм за ПНП

Переломи шийки стегна, травми голови, розбите обличчя — майже все це за ПНП наслідок падінь, і трапляються вони частіше, ніж за інших хвороб зі схожими симптомами. Причин одразу три, і кожна посилює решту: порушена сама рівновага; погляд не опускається вниз, і перешкода під ногами лишається непоміченою; лобові частки перестають гальмувати, і людина різко встає та йде, не оцінивши, чи встоїть.

Що справді знижує ризик:

  • заняття з реабілітологом на рівновагу й безпечне вставання — починати треба рано, а не коли падіння пішли чередою;
  • важкі стійкі ходунки на чотирьох колесах: легка рама й ціпок за схильності падати назад допомагають мало, а іноді заважають;
  • прибрати з дому все, що підвертається під ноги, — незакріплені килимки, дроти, захаращені проходи; яскраве світло в коридорі та нічник біля ліжка;
  • поручні у ванній і біля туалету, стілець для душу, неслизьке взуття з фіксованою п’ятою;
  • розмова з лікарем про всі ліки, що дають сонливість і падіння тиску під час вставання;
  • перевірка на нестачу вітаміну D і лікування остеопорозу, якщо він є: падіння від цього не зникнуть, але переломів буде менше.

Коли допомога потрібна терміново

Викликайте швидку (в Іспанії, Італії, Португалії, Польщі та Україні — 112), якщо:

  • людина вдавилася й не може говорити, кашляти та вдихнути;
  • після поперхування з’явилися задишка, синюшність губ, сплутаність;
  • після падіння вона знепритомніла, у неї блювання чи судоми, вона не може встати або скаржиться на біль у стегні;
  • погіршення сталося раптово, за хвилини: перекосило обличчя, відняло руку, зникло мовлення. За ПНП усе змінюється поступово, а раптова зміна означає щось інше, найчастіше інсульт.

Лікар потрібен того самого дня, якщо:

  • піднялася температура, з’явився кашель або змінилося дихання — надто в найближчі дні після епізоду поперхування: так починається запалення легень від їжі, що потрапила в дихальні шляхи;
  • людина перестала їсти й пити, сечі стало помітно менше, язик і шкіра сухі;
  • не вдається помочитися за переповненого сечового міхура;
  • після удару головою в наступні дні й тижні наростають головний біль, сонливість, сплутаність або з’явилася слабкість в одній половині тіла. У літніх, тим паче тих, хто приймає препарати, що розріджують кров, кров під оболонками мозку збирається повільно, і погіршення приходить із запізненням.

Як підтверджують діагноз

Аналізу чи знімка, який сказав би «це ПНП», не існує. Діагноз ставить невролог за сукупністю: як хвороба починалася, у якому порядку з’являлися скарги, що видно під час огляду — надто рухи очей, постава й стійкість. Тому перший прийом має бути очним, і добре, якщо хтось із близьких розкаже про падіння та зміни в поведінці збоку.

МРТ головного мозку потрібна насамперед, щоб виключити інше: пухлину, наслідки інсультів, накопичення рідини в шлуночках мозку. З часом на знімках з’являється й характерне для ПНП зменшення середнього мозку — на бічному зрізі його силует порівнюють із колібрі. Ознака підтримує діагноз, але на ранній стадії її може не бути.

Часто призначають пробне лікування леводопою — у достатній дозі й достатньо довго, кілька тижнів. Крок не зайвий: помітне й стійке поліпшення свідчить на користь хвороби Паркінсона, слабка й коротка відповідь — на користь ПНП. Доповнюють картину нейропсихологічні тести на пам’ять, планування й розуміння мови. Діагноз може уточнюватися з часом, і це нормально: він будується на тому, як хвороба поводиться далі.

Що допомагає жити з хворобою

Лікування, яке зупиняє ПНП, поки немає. Але допомога, розпочата рано, помітно змінює і безпеку, і щоденне життя; працює вона командою.

  • Ліки. Препарати леводопи пробують усім — частині людей вони на час знімають скутість. Антидепресанти допомагають за депресії та апатії, які тут часті. Окремо добирають засоби за закрепів, безсоння й порушень сечовипускання. Назв і доз тут не назвеш: схему добирає лікар.
  • Реабілітація. Заняття на рівновагу, розтяжка для шиї та спини, добір ходунків і взуття, розбір помешкання на небезпечні місця.
  • Логопед. Прийоми, що роблять мовлення розбірливішим, засоби спілкування на майбутнє і, головне, оцінка ковтання з добором безпечної консистенції їжі та питва. Скеровують до нього за перших поперхувань, а не коли ковтати вже неможливо.
  • Харчування. Загусники для рідин, зміна текстури страв, спокійний темп їжі сидячи прямо. За тяжкої дисфагії обговорюють живлення через гастростому — розмову про це краще вести заздалегідь, а не в лікарні на тлі пневмонії.
  • Очі. Штучна сльоза за сухості, темні окуляри за світлобоязні, ін’єкції ботулінічного токсину за спазму повік, окуляри з призмами — декому вони полегшують погляд донизу.
  • Паліативна допомога. Вона не лише про останні тижні: її завдання — знімати біль і обтяжливі симптоми та підтримувати людину й родину на будь-якому етапі.

Онлайн-консультація

Онлайн-прийом за ПНП не замінює очного неврологічного огляду: рухи очей і стійкість треба дивитися наживо. Зате він вирішує все інше, а «іншого» за такої хвороби багато.

Прийти до лікаря онлайн має сенс, щоб розібрати сумніви у вже поставленому діагнозі, якщо лікування від хвороби Паркінсона не допомагає; зрозуміти, до якого фахівця йти далі; переглянути список ліків, частина яких посилює сонливість і падіння; розібратися, що робити з ковтанням і безпекою вдома. Нерідко приходить не сама людина, а той, хто за нею доглядає, — це нормально й корисно.

Приготуйте список усіх препаратів із дозами, виписки та висновки, якщо вони є, і коротку хронологію: коли почалося, що було першим, коли сталося перше падіння. Зніміть на відео, як людина встає зі стільця й іде коридором, — за таким записом видно чимало.

Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Обговоріть свої симптоми та можливі подальші дії з лікарем онлайн.

Лікарі онлайн щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП) з лікарем онлайн.

Лікар
5.0(6)

Хорхе Корреа Беллідо

Терапія7 років досвіду

Доктор Хорхе Корреа Беллідо - іспанський лікар, який проводить онлайн-консультації іспанською та англійською мовами. Він закінчив Університет Ла-Лагуна та має ґрунтовну підготовку у сфері клінічної практики та міжнародних досліджень.

Протягом своєї кар’єри він брав участь у різних медичних та академічних проєктах, зокрема отримав дослідницьку стипендію в Іспанії, де долучився до досліджень, заснованих на доказовій медицині, у сфері сімейної медицини. Цей досвід дозволив йому розширити глобальне бачення системи охорони здоров’я та комплексного догляду за пацієнтами.

Доктор Корреа Беллідо працював із різними медичними установами в Іспанії, приділяючи особливу увагу пацієнтоорієнтованій допомозі та ініціативам громадського здоров’я, спрямованим на спільноти з обмеженим доступом до медичних послуг.

Крім того, він активно бере участь у міжнародних медичних конференціях і семінарах, що дозволяє йому залишатися в курсі новітніх медичних досягнень та співпрацювати з медичними фахівцями з різних країн.

Доктор Корреа Беллідо надає комплексну допомогу при широкому спектрі медичних станів, зокрема:

  • респіраторні інфекції
  • шлунково-кишкові розлади
  • серцево-судинні захворювання
  • ендокринні та метаболічні захворювання
  • захворювання опорно-рухового апарату та шкіри
  • а також психічні розлади, такі як тривожність і депресія.

Він також лікує інфекційні та алергічні захворювання, загальні проблеми зі здоров’ям і надає рекомендації щодо профілактики та здорового способу життя.

До його послуг належать онлайн-консультації, діагностика та лікування гострих і хронічних захворювань, поновлення рецептів і персоналізовані медичні консультації.

Зосереджуючись на потребах пацієнта та постійному професійному розвитку, доктор Корреа Беллідо надає доступну та якісну медичну допомогу пацієнтам як в Іспанії, так і в усьому світі.

Записатися на відеоконсультацію
zł258
Лікар
5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
zł318
Лікар
5.0(1)

Нгозі Прешес Оквуоса

Терапія6 років досвіду

Нгозі Прешес Оквуоса – лікарка загальної практики з міжнародним досвідом роботи в Угорщині, Швеції та Нігерії. Закінчила Університет Сегеда з відзнакою. Понад 5 років клінічного стажу. Надає онлайн-консультації для дорослих і проводить первинну медичну допомогу, включаючи гінекологічні, терапевтичні та післяопераційні питання.

Основні напрямки консультацій:

  • Сімейна та профілактична медицина
  • Жіноче здоров’я (гінекологія, акушерство)
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет
  • Психоемоційна підтримка, тривожність, консультування
  • Післяопераційний догляд, інтерпретація аналізів
Володіє досвідом роботи з пацієнтами різного культурного походження. Активно займається науковими дослідженнями у сфері генетики інсульту та практикує індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
Записатися на відеоконсультацію
zł238
Лікар
5.0(11)

Серхіо Корреа

ТерапіяГеріатрія8 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
zł238
Лікар

Чікелуо Oкєкє

Терапія4 роки досвіду

Лікар Чікелуо Окєкє —– терапевт з міжнародним клінічним досвідом. Він родом з Нігерії, працював у різних європейських системах охорони здоров’я та наразі веде клінічну практику у Швеції. Такий професійний шлях дав йому глибоке розуміння різних підходів до медицини та особливостей роботи з пацієнтами з різних культурних і мовних середовищ.

Лікар Окєкє спеціалізується на загальній терапії та первинній медичній допомозі дорослим. У своїй роботі він поєднує клінічну точність з уважним ставленням до способу життя, індивідуального контексту та реальних потреб пацієнта. Його консультації особливо зручні для людей, які живуть за кордоном, часто подорожують або звертаються до лікаря онлайн.

Він надає консультації з питань оцінки симптомів, профілактики та довгострокового супроводу хронічних станів, допомагаючи зрозуміти ситуацію та визначити доцільні подальші кроки.

З якими запитами звертаються найчастіше:

  • Загальні терапевтичні скарги та первинна оцінка стану здоров’я.
  • Гострі симптоми: підвищена температура, кашель, інфекції, біль, слабкість.
  • Хронічні захворювання та корекція поточного лікування.
  • Проблеми з артеріальним тиском, втома, метаболічні порушення.
  • Профілактичні консультації та планові чек-апи.
  • Розбір результатів аналізів та медичних обстежень.
  • Медичні поради для людей, які отримують допомогу онлайн.

Лікар Окєкє відомий спокійною манерою спілкування, чіткими поясненнями та культурною чутливістю. Він уважно слухає, логічно структурує інформацію та допомагає пацієнтам приймати зважені рішення щодо свого здоров’я.

Онлайн-консультації з лікарем Чікелуо Окєкє – це професійна терапевтична допомога без географічних обмежень, з фокусом на медичну доцільність і комфорт пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
zł273
Лікар
5.0(21)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію
zł297
Лікар

Орасін Локчірі

Терапія21 рік досвіду

Лікар Орасін Локчірі – французький консультант із понад 20-річним досвідом у загальній та невідкладній медицині. Працює з дорослими та дітьми, допомагає при гострих симптомах, інфекціях, раптовому погіршенні самопочуття та питаннях, що потребують швидкої оцінки лікаря. Має великий міжнародний досвід: працював у Франції, Швейцарії та ОАЕ, що дозволяє впевнено вести пацієнтів у різних медичних системах та клінічних умовах. Він відомий умінням пояснювати складні речі людською мовою, давати чіткий план дій та знижувати тривожність у пацієнтів. У роботі дотримується принципів доказової медицини й максимальної безпеки.

Онлайн-консультація з лікарем підходить при широкому колі симптомів та ситуацій, коли потрібно швидко зрозуміти, що робити далі. Серед найпоширеніших запитів:

  • підвищена температура, озноб, загальне нездужання
  • кашель, нежить, біль у горлі, утруднене дихання
  • бронхіт, легкі загострення астми
  • нудота, діарея, біль у животі, ознаки кишкової інфекції
  • висипання, алергічні реакції, почервоніння, укуси
  • біль у м’язах і суглобах, легкі травми, розтягнення
  • головний біль, запаморочення, симптоми виснаження
  • питання щодо результатів аналізів та необхідності додаткової діагностики
  • контроль хронічних станів у стабільній фазі
Часто пацієнти звертаються до лікаря Локчірі, коли симптоми з’явилися раптово й викликають занепокоєння, коли дитина раптом погано почувається, коли висипання змінюються або поширюються, коли потрібно уточнити, чи потрібен огляд офлайн, чи достатньо домашнього лікування, а також при загостреннях хронічних станів у легкій чи середній формі. Його досвід роботи в ургентній медицині особливо корисний онлайн, де важливо швидко оцінити ризики та визначити наступні кроки.

Є ситуації, коли онлайн-консультація не підходить. Якщо є втрата свідомості, сильний біль у грудях, судоми, важка травма, некерована кровотеча або симптоми, що можуть вказувати на інсульт чи інфаркт, лікар порадить негайно звернутися до місцевих служб невідкладної допомоги.

Професійна підготовка лікаря включає:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – підтримка серцевої діяльності
  • PALS – невідкладна допомога дітям
  • PHTLS – передгоспітальна допомога при травмах
  • eFAST та трансторакальна ехокардіографія у критичних станах
  • авіаційна медицина
Він є активним членом міжнародних професійних асоціацій, серед яких Французьке товариство невідкладної медицини (SFMU), Французька асоціація лікарів невідкладної допомоги (AMUF) та Швейцарське товариство невідкладної і рятувальної медицини (SGNOR). Лікар працює спокійно та структуровано, послідовно пояснює кожен крок та допомагає пацієнтові розібратися з симптомами, ризиками та можливими варіантами дій.
Записатися на відеоконсультацію
zł272
Лікар
4.7(11)

Анастасія Шалко

Терапія13 років досвіду

Лікар Анастасія Шалко – лікар загальної практики з медичною освітою в Україні та клінічним досвідом в Іспанії. Вона закінчила Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, пройшла інтернатуру з педіатрії в Національній медичній академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика та працювала педіатром у Києві. З 2015 року веде прийом як лікар загальної медицини в Іспанії, консультуючи дорослих і дітей.Основний фокус її роботи – оцінка ургентних симптомів та ведення короткострокових медичних ситуацій, коли важливо швидко зрозуміти характер симптомів і отримати рекомендації щодо подальших дій. До поширених запитів входять:

  • гострі респіраторні симптоми (нежить, кашель, біль у горлі, лихоманка)

  • стани при ГРВІ та сезонних інфекціях

  • гострі шлунково-кишкові симптоми (нудота, діарея, біль у животі, гастроентерит)

  • раптове погіршення самопочуття у дітей і дорослих

  • корекція призначеного лікування та уточнення рекомендацій

  • оформлення рецептів для продовження лікування, якщо є медичні підстави

Лікар Шалко працює з ургентними, короткочасними запитами, допомагаючи пацієнтам зрозуміти, які симптоми потребують спостереження вдома, а які — очної оцінки або додаткової діагностики. Вона дає чіткі, практичні рекомендації та допомагає визначити безпечний наступний крок.Лікар не займається довготривалим веденням хронічних захворювань, тривалими лікувальними програмами чи рутинним диспансерним спостереженням. Її консультації зосереджені саме на ургентних станах, раптових симптомах і коротких клінічних ситуаціях, де важлива швидка та структурована відповідь.Маючи досвід у педіатрії та загальній медицині, вона впевнено консультує як дорослих, так і дітей. Лікар Шалко працює простою й зрозумілою мовою, пояснює кожен крок і допомагає пацієнтам приймати зважені рішення без зайвого стресу.
Записатися на відеоконсультацію
zł241
Лікар

Ріта Ісабель Калеро Гарсія

Терапія2 роки досвіду

Докторка Ріта Ісабель Калеро Гарсія - лікарка з великим досвідом надання невідкладної медичної допомоги, загальної медицини та медичної допомоги в різних клінічних і позалікарняних умовах.

Наразі вона працює лікаркою у Службі невідкладної допомоги Канарських островів (Servicio de Urgencias Canario - SUC), де займається оцінкою стану пацієнтів у невідкладних медичних ситуаціях, проводить первинну діагностику, стабілізацію пацієнтів та координацію з лікарняними службами за потреби.

Також вона працювала у сфері первинної медичної допомоги, проводячи консультації з загальної медицини. У цій сфері вона займається спостереженням за пацієнтами, лікуванням гострих і хронічних захворювань, а також профілактикою хвороб і підтримкою здоров’я.

Крім того, вона працювала лікаркою в мобільній реанімаційній бригаді (UVI móvil), надаючи медичну допомогу при позалікарняних надзвичайних ситуаціях, допомагаючи критичним пацієнтам та беручи участь у медичних транспортуваннях.

Також вона співпрацювала з Червоним Хрестом, беручи участь у медичних службах, надаючи медичну допомогу під час заходів та підтримуючи екстрені втручання.

Крім цього, вона працювала у приватному секторі з компанією Salvaser, проводячи клінічну оцінку пацієнтів та надаючи медичну допомогу у приватних медичних службах.

Записатися на відеоконсультацію
zł493
Лікар
5.0(8)

Лізавета Трафімчук Тахванюк

ДерматологіяТерапія10 років досвіду

Лікарка Лізавета Трафімчук Тахванюк здобула медичну освіту та згодом спеціалізувалася в галузі дерматології та венерології. Має понад 10 років клінічного досвіду та ліцензію на медичну практику в Іспанії, де здійснює професійну діяльність, зосереджену на діагностиці та комплексному лікуванні дерматологічних захворювань.

Протягом навчання та професійної діяльності лікарка Трафімчук набула значного досвіду в лікуванні захворювань шкіри, волосся та нігтів, а також у діагностиці, лікуванні та профілактиці інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Її клінічний підхід ґрунтується на доказовій медицині та поєднується з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

У своїй щоденній практиці лікар працює з широким спектром дерматологічних патологій, включаючи хронічні запальні дерматози, такі як акне, розацеа, атопічний дерматит, псоріаз та екзема. Також має досвід у лікуванні порушень пігментації, зокрема мелазми, постзапальної гіперпігментації та дисхромій.

Окрему увагу приділяє трихології - лікуванню різних форм алопеції, хронічного випадіння волосся та захворювань шкіри голови. Крім того, має досвід у лікуванні інфекційних дерматозів грибкового, вірусного та бактеріального походження, а також у оцінці доброякісних і підозрілих шкірних утворень із подальшим направленням за потреби.

Дотримуючись комплексного підходу до здоров’я шкіри, лікар також займається лікуванням рубців, відновленням шкіри після процедур і хірургічних втручань, а також корекцією змін, пов’язаних із гормональними факторами та віковими процесами, включаючи період вагітності, менопаузи та старіння шкіри.

Завдяки своєму досвіду та постійному професійному розвитку, лікарка Лізавета Трафімчук надає медичну допомогу на високому рівні — професійно, конфіденційно та відповідно до сучасних стандартів дерматології.

Записатися на відеоконсультацію
zł308

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.