Перейти до основного вмісту

Первинний біліарний холангіт

Первинний біліарний холангіт — хронічна хвороба печінки, за якої власна імунна система людини поволі руйнує найдрібніші жовчні протоки всередині печінки.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар розгляне ваш запит і вирішить, чи є призначення рецепта медично доцільним.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки з лікарем під час онлайн-консультації.

Лікар
5.0(11)

Анна Бірюкова

Гастроентерологія6 років досвіду

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
zł280
Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

Первинний біліарний холангіт — хронічна хвороба печінки, за якої власна імунна система людини поволі руйнує найдрібніші жовчні протоки всередині печінки. Жовч застоюється, ушкоджує тканину навколо, і за роки на місці робочих клітин з'являються рубці. Хворіють переважно жінки, діагноз найчастіше ставлять між сорока та шістдесятьма роками. Слово «холангіт» тут збиває з пантелику: це не інфекція й не гнійне запалення, яке лікують антибіотиками, а автоімунний процес, і заразитися ним неможливо. Алкоголь до нього теж стосунку не має.

Що відбувається з жовчними протоками

Печінка виробляє жовч — рідину, без якої не засвоюються жири та жиророзчинні вітаміни і через яку організм виводить частину відходів. Із клітин печінки вона збирається в найтонші протоки, ті зливаються в більші й зрештою виходять у кишківник.

За цієї хвороби імунні клітини атакують вистилання найдрібніших проток і поступово їх знищують. Жовч перестає знаходити вихід, накопичується в печінці й діє як їдка речовина: ушкоджує сусідні клітини, підтримує запалення, а на місці загиблої тканини відкладається сполучна — тобто розвивається фіброз, крайній ступінь якого і є цирозом.

Чому імунітет так поводиться, достеменно невідомо: відіграє роль поєднання спадкової схильності та зовнішніх поштовхів на кшталт перенесених інфекцій чи куріння. Жоден із них не причина сам собою, тож винити себе в розвитку хвороби немає за що.

Окремо варто сказати про стару назву. Довгі роки хворобу називали первинним біліарним цирозом, і це формулювання досі трапляється у виписках. Назву змінили свідомо: у більшості людей, у яких хворобу знаходять сьогодні та вчасно лікують, цироз так і не розвивається, а слово в діагнозі лякало й заважало страхуватися та працювати.

Як це дається взнаки

Часто — ніяк. Чималій частині людей діагноз ставлять випадково, коли біохімічний аналіз крові здавали зовсім з іншого приводу й у ньому виявилися зміненими печінкові показники. Це добра новина: раніше знайдено — кращий прогноз.

Якщо скарги є, найчастіше це:

  • виснажлива втома, що не минає після відпочинку, і денна сонливість;
  • свербіж шкіри — іноді по всьому тілу, іноді на долонях і стопах; посилюється вночі, у теплі, під тканиною одягу та під час вагітності;
  • сухість очей і в роті, відчуття піску під повіками;
  • тягнучий біль або тяжкість під правими ребрами;
  • біль у кістках і суглобах;
  • жовті щільні бляшки на шкірі, частіше навколо очей.

Тяжкість скарг і ступінь ушкодження печінки пов'язані між собою слабко. Людина може потерпати від виснажливого свербежу за майже збереженої печінки, а може роками нічого не відчувати за вираженого фіброзу. Тому «я добре почуваюся» — не привід відмовитися від нагляду та лікування.

Як ставлять діагноз

Основа — аналіз крові, і здебільшого його достатньо; дивляться на дві ознаки разом. Перша — біохімія з картиною застою жовчі: підвищена лужна фосфатаза, часто разом із гамма-глутамілтрансферазою. Друга — антимітохондріальні антитіла: вони виявляються майже в усіх хворих і для цієї хвороби дуже характерні. Часто підвищений і імуноглобулін M. Поєднання стійкого підвищення лужної фосфатази з цими антитілами практично підтверджує діагноз.

УЗД роблять обов'язково, але з іншою метою — переконатися, що жовч не затримується каменем, звуженням чи пухлиною у великих протоках, бо це зовсім інша ситуація й лікується вона інакше.

Біопсія печінки потрібна не всім. Її беруть, коли антитіл не знайшли, а картина все одно схожа, або коли підозрюють поєднання з автоімунним гепатитом. Ступінь рубцювання сьогодні частіше оцінюють еластографією — це безболісне дослідження, схоже на звичайне УЗД, яке вимірює щільність печінки.

Що залежить від вас

Тут небагато пунктів, але вони справді впливають на перебіг.

  • Алкоголь. Він не спричиняє цю хворобу, але додає печінці друге навантаження. За вираженого фіброзу від нього відмовляються цілком, в інших випадках межу обговорюють із лікарем.
  • Куріння. Пов'язане зі швидшим прогресуванням, тож відмова від нього тут не загальна порада, а частина лікування.
  • Ліки. Ушкоджена печінка гірше дає раду деяким препаратам. Нестероїдні протизапальні засоби за просунутої хвороби особливо небажані: вони підвищують ризик кровотечі й навантажують нирки. Парацетамол зазвичай дозволений, але в дозі, узгодженій із лікарем. Обов'язково попереджайте про діагноз лікарів і фармацевта, зокрема тих, хто призначає вам щось з іншого приводу, і не починайте самостійно рослинні засоби та харчові добавки — частина з них токсична для печінки.
  • Щеплення. Проти гепатитів A і B варто щепитися: печінці, яка вже хворіє, вірусна інфекція обходиться дорожче. Схеми та доступність дивіться в національному календарі своєї країни.
  • Харчування й вага. Нічого екзотичного: звичайний збалансований раціон, достатньо білка, контроль ваги. Окрема жирова хвороба печінки поверх цієї — зайве.

Чим лікують

Основа лікування — урсодезоксихолева кислота, природна жовчна кислота у вигляді таблеток або капсул. Вона робить жовч менш агресивною та полегшує її відтік, уповільнює рубцювання й поліпшує біохімічні показники. Дозу добирають за масою тіла, приймають її постійно, роками, і відміняти самостійно не можна: показники повертаються до попередніх. Водночас на втому вона майже не впливає, а на свербіж впливає слабко — це варто знати заздалегідь, щоб не розчаруватися в потрібних ліках.

Приблизно через рік оцінюють відповідь на лікування за аналізами крові, насамперед за лужною фосфатазою й білірубіном. Тут проходить важлива розвилка. У більшості відповідь добра, і за неї тривалість життя близька до звичайної — це, мабуть, головна думка всієї сторінки. У частини людей відповіді бракує, і тоді до лікування додають препарат другої лінії.

Препарати другої лінії діють інакше: одні впливають на рецептори, що керують обміном жовчних кислот, інші — на обмін жирів у печінці. Набір зареєстрованих препаратів у різних країнах відрізняється й оновлюється, тому добирає їх фахівець — гепатолог або гастроентеролог, який веде таких пацієнтів. Частину з них не призначають за задавненої хвороби, і це ще одна причина не переносити рішення на себе.

Пересадку печінки розглядають за декомпенсації — коли печінка перестає давати раду — і, рідше, за нестерпного свербежу, з яким нічого не вдалося зробити. Результати добрі: більшість живе з пересадженою печінкою багато років. Хвороба іноді повертається вже в новій печінці, але перебігає при цьому зазвичай м'якше.

Свербіж, втома й сухість: що з ними робити

Свербіж за цієї хвороби не шкірний за походженням — креми від нього не рятують, бо подразнюють не шкіру, а нервові закінчення речовини, що затрималися в крові. Першим призначають препарат, який зв'язує жовчні кислоти в кишківнику; він випускається у вигляді порошку, що його розводять у воді або соку. Важлива практична деталь: він зв'язує й інші ліки, тому урсодезоксихолеву кислоту та все інше приймають окремо від нього, з розривом у кілька годин. За недостатнього ефекту лікар додає інші засоби — протитуберкульозний препарат, який тут працює проти свербежу, антагоніст опіоїдних рецепторів або деякі антидепресанти. Допомагають і прості речі: прохолодний душ, вільний бавовняний одяг, зволожувальні засоби, коротко підстрижені нігті, прохолода в спальні.

Втома — найчастіша й найгірше здоланна скарга; ліків саме від неї поки що немає. Перш ніж списувати її на хворобу, варто перевірити те, що лікується: анемію, зниження функції щитоподібної залози, розлади дихання уві сні, депресію. Далі працює розподіл навантаження: важкі справи на першу половину дня, заплановані паузи, регулярна посильна активність, рівний режим сну.

За сухості очей і рота допомагають краплі — замінники сльозової рідини та засоби, що заміщують слину. Сухість у роті помітно підвищує ризик карієсу, тому стоматолога відвідують частіше за звичайне, а між прийомами їжі виручають вода дрібними ковтками та жувальна гумка без цукру.

Що перевіряють крім печінки

Хвороба рідко приходить сама, і частина її наслідків розвивається далеко від печінки.

  • Кістки. За застою жовчі гірше засвоюється вітамін D, кістки стоншуються, переломи трапляються від невеликих падінь. Щільність кісток вимірюють денситометрією і за потреби призначають вітамін D із кальцієм, а іноді й препарати для лікування остеопорозу.
  • Жиророзчинні вітаміни. За вираженого застою жовчі гірше засвоюються вітаміни A, D, E та K. Брак K виявляється схильністю до синців і кровоточивості. Заповнюють його за аналізами, а не навмання.
  • Холестерин. Він часто підвищений, і це лякає, але за цієї хвороби підвищення саме собою не означає такого самого зростання серцево-судинного ризику, як зазвичай. Рішення про лікування ухвалюють за сукупністю чинників, а не за однією цифрою.
  • Сусідні автоімунні хвороби. Найчастіше трапляються зниження функції щитоподібної залози, синдром Шегрена, целіакія, склеродермія та синдром Рейно. Їх шукають за появи відповідних скарг.
  • Нагляд за цирозу. Якщо рубцювання дійшло до цирозу, додається регулярне УЗД для раннього виявлення пухлини печінки та гастроскопія для пошуку розширених вен стравоходу.

Коли не можна чекати

Сам собою перебіг хвороби повільний, але в нього є гострі повороти. Викликайте швидку (в Іспанії, Італії, Португалії, Польщі та Україні — 112), якщо з'явилися:

  • блювання кров'ю або вмістом кольору кавової гущі;
  • чорні дьогтеподібні випорожнення;
  • сплутаність свідомості, сильна сонливість, дезорієнтація, незвична поведінка;
  • велике тремтіння кистей при витягнутих руках разом із сонливістю;
  • сильний біль у животі з високою температурою та ознобом.

Звернутися до лікаря того самого дня або найближчими днями варто, якщо:

  • пожовкли білки очей чи шкіра, а сеча стала темною за світлих випорожнень;
  • живіт почав швидко збільшуватися, набрякли ноги;
  • піднялася температура без зрозумілої причини;
  • свербіж став нестерпним і не дає спати;
  • з'явилися синці та кровоточивість ясен без травм.

Онлайн-консультація

Цю хворобу ведуть здебільшого за аналізами та за розмовою, а отже, вона добре лягає на онлайн-формат. На прийомі лікар розбере вашу біохімію в динаміці, пояснить, що означає лужна фосфатаза вище за норму й навіщо її відстежують, та оцінить, чи достатня відповідь на лікування, чи час обговорювати з фахівцем наступний крок.

Онлайн зручно розв'язувати й повсякденні питання, заради яких не хочеться витрачати день на поїздку: як розвести приймання ліків у часі, що робити з посиленим свербежем, чи можна прийняти те чи те знеболювальне, які щеплення потрібні. Приготуйте свіжі аналізи крові та попередні для порівняння, висновки УЗД чи еластографії, перелік усіх препаратів і добавок із дозами та короткі нотатки про самопочуття — коли посилюється свербіж, як ви спите, наскільки вистачає сил протягом дня.

Очного візиту онлайн-прийом при цьому не скасовує. Огляд, УЗД, денситометрія та гастроскопія робляться лише наживо, і якщо лікар каже, що час, — це частина плану нагляду, а не формальність.

Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Первинний біліарний холангіт

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Первинний біліарний холангіт

Обговоріть свої симптоми та можливі подальші дії з лікарем онлайн.

Лікарі онлайн щодо Первинний біліарний холангіт

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Первинний біліарний холангіт з лікарем онлайн.

Лікар
5.0(11)

Анна Бірюкова

Гастроентерологія6 років досвіду

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
zł280
Лікар
5.0(38)

Андрій Попов

ТерапіяМедицина болю7 років досвіду

Я — Андрій Попов, сімейний лікар зі спеціалізованою підготовкою в галузі хронічного болю. Я консультую дорослих в Іспанії та інших європейських країнах у форматі відеоконсультацій.

Я знаю, що звернутися по допомогу з приводу ваги або болю, який триває місяцями, може бути непросто. Багато людей приходять після того, як спробували різні рішення, але не відчули, що їх почули. На моїй консультації ви знайдете доброзичливий простір без осуду, де ми зможемо розглянути вашу історію, відповісти на ваші запитання та разом визначити наступні кроки.

Контроль ваги та метаболічне здоров’я

Я можу допомогти вам оцінити надмірну вагу, ожиріння та пов’язані з ними проблеми, такі як артеріальна гіпертензія, цукровий діабет або метаболічні порушення. Ми розглянемо ваш анамнез, результати аналізів, медикаменти та попереднє лікування.

Якщо ви хочете дізнатися про варіанти медикаментозного лікування або вже розпочали лікування, я можу оцінити ваш випадок, проаналізувати реакцію на лікування та його переносимість, а також чітко пояснити його переваги, ризики та альтернативи.

Не всім людям потрібне однакове лікування. Консультація не гарантує отримання рецепта: вона гарантує чесну медичну оцінку та план, адаптований саме для вас.

Біль та загальна медицина

Я також можу допомогти з:

Хронічним болем, мігренню, невралгіями та фіброміалгією.
Болем у спині, шиї, попереку або суглобах.
Артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом та спостереженням за хронічними захворюваннями.
Переглядом результатів аналізів, медичних висновків та лікування.
Профілактичною медициною та другою медичною думкою.

Як проходить консультація

Відеоконсультація триває до 30 хвилин. Я вислухаю вас, перегляну надану вами інформацію та поясню наступні кроки зрозумілою мовою.

Якщо вам знадобляться додаткові обстеження, очна медична допомога або невідкладна допомога, я прямо повідомлю вам про це.

Моя мета — щоб ви відчували, що вас почули, і завершили консультацію з розумінням того, що відбувається і що ви можете робити далі.

Записатися на відеоконсультацію
zł365
Лікар
5.0(12)

Євген Яковенко

Терапія12 років досвіду

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.

  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.

  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.

  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.

  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.

  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.

  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.

  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.

  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:
  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.

  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.

  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).

  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.

  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.
Записатися на відеоконсультацію
zł307
Лікар
5.0(3)

Ліна Травкіна

Терапія13 років досвіду

Ліна Травкіна — ліцензована лікарка сімейної та профілактичної медицини в Італії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи пацієнтам на всіх етапах: від лікування гострих симптомів до довготривалого медичного супроводу та профілактики.Спектр медичної допомоги включає:

  • Захворювання дихальних шляхів: застуда, грип, бронхіт, пневмонія легкого та середнього ступеня, бронхіальна астма.

  • ЛОР- і очні захворювання: синусит, тонзиліт, фарингіт, отит, кон’юнктивіт (інфекційний та алергічний).

  • Порушення травлення: гастрит, кислотний рефлюкс (ГЕРХ), СРК, диспепсія, здуття, метеоризм, закрепи, діарея функціонального характеру, кишкові інфекції.

  • Урологічні та інфекційні стани: гострий і рецидивний цистит, інфекції сечового міхура й нирок, профілактика повторних інфекцій, безсимптомна бактеріурія.

  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, гіперхолестеринемія, метаболічний синдром, захворювання щитоподібної залози, надмірна вага.

  • Неврологічні та загальні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, хронічна втома, порушення сну, зниження концентрації, тривожність, астенія.

  • Підтримка при хронічному болю: біль у спині, попереку, шиї, суглобах і м’язах, стани, пов’язані з остеохондрозом, напруженням м’язів.

Додаткові напрямки допомоги:
  • Профілактичні консультації та індивідуальні плани обстежень.

  • Медичні рекомендації, повторні консультації.

  • Аналіз результатів обстежень, інтерпретація діагнозів.

  • Складання плану дій при скаргах без встановленого діагнозу.

  • Друге медичне висновок.

  • Підтримка при дефіцитах вітамінів, мікроелементів, анеміях.

  • Допомога у відновленні після операцій, контроль болю.

  • Планування вагітності та післяпологовий супровід.

  • Зміцнення імунітету та зменшення частоти застудних захворювань.

  • Підбір способу життя при хронічних та метаболічних порушеннях.

Ліна Травкіна дотримується принципів доказової медицини й індивідуального підходу. У центрі її практики — уважність до деталей, довготривала підтримка та реальна турбота про пацієнта.У разі, якщо під час консультації буде виявлено, що запит виходить за межі компетенції лікарки або потребує очного огляду чи додаткової діагностики, консультація буде припинена, а оплата повернута в повному обсязі.
Записатися на відеоконсультацію
zł295
Лікар
5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
zł318
Лікар
5.0(21)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію
zł297
Лікар
5.0(7)

Мар Табешадзе

ЕндокринологіяТерапія11 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Записатися на відеоконсультацію
zł259
Лікар
5.0(11)

Серхіо Корреа

ТерапіяГеріатрія8 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
zł238
Лікар
5.0(2)

Христина Габрикевич

Гастроентерологія7 років досвіду

Христина Габрикевич – лікарка-гастроентеролог, що надає онлайн-консультації дорослим пацієнтам із широким спектром проблем травної системи. Працює відповідно до сучасних клінічних рекомендацій та доказової медицини.

Найчастіше пацієнти звертаються з такими симптомами та запитами:

  • біль або дискомфорт у животі, спазми, хворобливі позиви до дефекації
  • печія, відрижка, гіркота в роті, нудота, блювання
  • діарея, закрепи, біль під час випорожнення
  • здуття живота, надмірне газоутворення
  • занепокоєння через стан шлунково-кишкового тракту
  • зміни у вазі, труднощі з контролем маси тіла
  • інтерпретація результатів аналізів, зміни у лабораторних показниках
  • плановий скринінг онкопатології травної системи
  • загальна оцінка стану організму (check-up)
Під час консультації лікарка допомагає розібратися з причинами симптомів, призначає необхідні обстеження або лікування та дає рекомендації щодо подальших дій.
Записатися на відеоконсультацію
zł280
Лікар
0.0(0)

Антоніу Кайатте

Терапія44 роки досвіду

Антоніу Кайатте – лікар із загальної та невідкладної медицини з понад 30-річним досвідом. Працював у клініках Португалії, а також у понад двадцяти лікарнях NHS у Великій Британії. Консультує дорослих пацієнтів онлайн із різноманітними гострими та хронічними станами. Серед найчастіших запитів: 

  • гострі симптоми, які потребують швидкої оцінки
  • контроль хронічних захворювань
  • медичний супровід під час перебування за кордоном
  • тлумачення результатів аналізів і корекція лікування
  • запитання щодо загального самопочуття та профілактики

Освіту здобув в Університеті Лісабона. Працював викладачем у Школі медицини Бостонського університету, має діючі дозволи на медичну практику в Португалії та Великій Британії. Член Американської кардіологічної асоціації. Консультації проходять англійською або португальською. Пацієнти цінують його уважність, чіткість у поясненнях і повагу до кожного запиту.

Лікар Антоніу Кайатте надає комплексну допомогу при широкому спектрі поширених станів здоров’я, включаючи:

  • Дихальна система та ЛОР: гострий бронхіт, стани, пов’язані з пневмонією, синусит, тонзиліт, вушні інфекції, захворювання горла, алергічний риніт
  •  Здоров’я очей: алергічний та інфекційний кон’юнктивіт, почервоніння або подразнення очей
  •  Травна та сечовидільна системи: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), гастрит, інфекції сечовивідних шляхів, цистит
  •  Хронічні стани: гіпертонія, підвищений холестерин, структуроване планування контролю ваги
Записатися на відеоконсультацію
zł323

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.