Хвороба Паркінсона

Хвороба Паркінсона – це стан, при якому частини мозку поступово пошкоджуються протягом багатьох років.

Симптоми хвороби Паркінсона

Основні симптоми хвороби Паркінсона:

• неконтрольоване тремтіння певних частин тіла (тремор)
• уповільнення рухів
• жорсткі та негнучкі м'язи

Людина з хворобою Паркінсона також може відчувати широкий спектр інших фізичних і психологічних симптомів.

Вони включають:

• депресію та тривожність
• проблеми з рівновагою (це може збільшити ризик падіння)
• втрату нюху (аносмія)
• проблеми зі сном (інсомнія)
• проблеми з пам'яттю

Звернення за медичною допомогою

Зверніться до лікаря загальної практики, якщо ви стурбовані тим, що у вас можуть бути симптоми хвороби Паркінсона.

Він/вона запитає про проблеми, які ви відчуваєте, і може направити вас до фахівця для подальших обстежень.

Причини хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона викликана втратою нервових клітин у частині мозку, яка називається чорною речовиною. Це призводить до зниження рівня хімічної речовини, яка називається дофаміном, у мозку.

Дофамін відіграє важливу роль у регулюванні рухів тіла. Зниження рівня дофаміну є відповідальним за багато симптомів хвороби Паркінсона.

Точно, що викликає втрату нервових клітин, невідомо. Більшість експертів вважають, що відповідальна комбінація генетичних і факторів навколишнього середовища.

Хто постраждав

Більшість людей з хворобою Паркінсона починають розвивати симптоми після 50 років, хоча деякі люди з цим станом вперше відчувають симптоми у віці до 40 років.

Чоловіки трохи частіше хворіють на хворобу Паркінсона, ніж жінки.

Лікування хвороби Паркінсона

Хоча на даний момент не існує ліків від хвороби Паркінсона, існують методи лікування, які допомагають зменшити основні симптоми та підтримувати якість життя якомога довше.

Вони включають:

• підтримуюче лікування, таке як фізіотерапія та ерготерапія
• медикаментозне лікування
• в деяких випадках, хірургічне втручання на мозок

Вам може не знадобитися лікування на ранніх стадіях хвороби Паркінсона, оскільки симптоми зазвичай легкі.

Але вам можуть знадобитися регулярні візити до вашого фахівця, щоб ваш стан можна було контролювати.

Прогноз

У міру прогресування захворювання симптоми хвороби Паркінсона можуть погіршуватися, і ставати все важче виконувати повсякденні справи без допомоги.

Багато людей добре реагують на лікування і відчувають лише легкий або помірний рівень інвалідності, тоді як меншість не так добре реагує і з часом може стати більш інвалідною.

Хвороба Паркінсона безпосередньо не є причиною смерті людей, але захворювання може чинити великий тиск на організм і зробити деяких людей більш вразливими до серйозних і загрозливих для життя інфекцій.

Але завдяки досягненням у лікуванні більшість людей з хворобою Паркінсона зараз мають нормальну або майже нормальну тривалість життя.

Також може бути корисно прочитати інформацію та поради щодо: 

• отримання оцінки потреб

Parkinson's UK

Вони можуть допомогти, якщо ви живете з цим захворюванням, і повідомити вам про групи підтримки у вашому районі.

Ви можете зв'язатися з ними за допомогою:

• телефонуйте на їхню безкоштовну гарячу лінію за номером 0808 800 0303 (з понеділка по п'ятницю, з 9:00 до 18:00, і з 10:00 до 14:00 у суботу)

 Симптоми Хвороби Паркінсона 

Симптоми хвороби Паркінсона зазвичай розвиваються поступово і спочатку є легкими.

Існує багато різних симптомів, пов'язаних з хворобою Паркінсона.

Але порядок, в якому вони розвиваються, та їхня вираженість відрізняються для кожної людини.

Малоймовірно, що людина з хворобою Паркінсона відчуватиме всі або більшість із них.

Основні симптоми

Основні симптоми хвороби Паркінсона впливають на фізичні рухи:

• тремор – тремтіння, яке зазвичай починається в руці або руці і більш імовірно виникає, коли кінцівка розслаблена та в стані спокою
• уповільнення рухів (брадикінезія) – фізичні рухи набагато повільніші, ніж зазвичай, що може ускладнити виконання повсякденних завдань і призвести до характерної повільної, перевальчої ходи з дуже малими кроками
• м'язова ригідність (ригідність) – напруга та напруженість у м'язах, що може ускладнити пересування та міміку, а також призвести до болісних м'язових спазмів (дистонії)

Ці основні симптоми іноді лікарі називають паркінсонізмом.

Інші симптоми

Хвороба Паркінсона також може викликати широкий спектр інших фізичних і психічних симптомів.

Фізичні симптоми

• проблеми з рівновагою – вони можуть зробити людину з цим станом більш схильною до падінь і травм
• втрата нюху (аносмія) – іноді виникає за кілька років до розвитку інших симптомів
• нервовий біль – може викликати неприємні відчуття, такі як печіння, холод або оніміння
• проблеми з сечовипусканням – такі як необхідність часто вставати вночі, щоб помочитися, або мимовільне сечовипускання (нетримання сечі)
• запор
• неможливість досягти або підтримувати ерекцію (еректильна дисфункція) у чоловіків
• труднощі з сексуальною збудженістю та досягненням оргазму (сексуальна дисфункція) у жінок
• запаморочення, розмитий зір або непритомність при переході з положення сидячи або лежачи в положення стоячи – викликана різким падінням артеріального тиску
• надмірне потовиділення (гіпергідроз)
• труднощі з ковтанням (дисфагія) – це може призвести до недоїдання та зневоднення
• надмірне вироблення слини (слинотеча)
• проблеми зі сном (інсомнія) – це може призвести до надмірної сонливості протягом дня

Когнітивні та психічні симптоми

• депресія та тривожність
• легке когнітивне порушення – незначні проблеми з пам'яттю та труднощі з діяльністю, що вимагає планування та організації
• деменція – група симптомів, включаючи більш серйозні проблеми з пам'яттю, зміни особистості, бачення речей, яких немає (візуальні галюцинації) та віру в речі, які не є правдою (марення)

Коли звертатися за медичною допомогою

Зверніться до свого сімейного лікаря, якщо ви стурбовані тим, що у вас можуть бути симптоми хвороби Паркінсона.

Ваш сімейний лікар запитає про ваші симптоми та вашу медичну історію, щоб допомогти йому вирішити, чи потрібно направити вас до спеціаліста для подальших тестів.

 Причини Хвороба Паркінсона 

Хвороба Паркінсона викликана втратою нервових клітин у частині мозку, яка називається чорною речовиною (substantia nigra).

Нервові клітини в цій частині мозку відповідають за виробництво хімічної речовини, яка називається дофамін.

Дофамін діє як посередник між частинами мозку та нервовою системою, які допомагають контролювати та координувати рухи тіла.

Якщо ці нервові клітини гинуть або пошкоджуються, кількість дофаміну в мозку зменшується.

Це означає, що частина мозку, яка контролює рух, не може працювати так само добре, як зазвичай, що призводить до того, що рухи стають повільними та ненормальними.

Втрата нервових клітин є повільним процесом. Симптоми хвороби Паркінсона зазвичай починають розвиватися лише тоді, коли втрачено близько 50% активності нервових клітин у чорній речовині.

Що викликає втрату нервових клітин?

Невідомо, чому відбувається втрата нервових клітин, пов’язана з хворобою Паркінсона, хоча дослідження тривають, щоб визначити потенційні причини.

Наразі вважається, що комбінація генетичних змін та факторів навколишнього середовища може бути відповідальною за цей стан.

Генетика

Було показано, що ряд генетичних факторів збільшують ризик розвитку хвороби Паркінсона у людини, хоча саме як це робить деяких людей більш сприйнятливими до цього стану, незрозуміло.

Хвороба Паркінсона може передаватися в сім’ях внаслідок передачі дефектних генів дитині від батьків. Але рідко, щоб захворювання передавалося таким чином.

Фактори навколишнього середовища

Деякі дослідники також вважають, що фактори навколишнього середовища можуть збільшити ризик розвитку хвороби Паркінсона у людини.

Було запропоновано, що пестициди та гербіциди, які використовуються в сільському господарстві, та забруднення транспорту чи промисловості можуть сприяти цьому стану.

Але докази, що пов’язують фактори навколишнього середовища з хворобою Паркінсона, є недостатніми.

Інші причини паркінсонізму

"Паркінсонізм" — це загальний термін, який використовується для опису симптомів тремору, м’язової ригідності та уповільнення рухів.

Хвороба Паркінсона є найпоширенішим типом паркінсонізму, але існують також деякі рідкісніші типи, де можна визначити конкретну причину.

До них належать паркінсонізм, викликаний:

• ліками (лікарсько-індукований паркінсонізм) – коли симптоми розвиваються після прийому певних ліків, таких як деякі типи антипсихотичних препаратів, і зазвичай покращуються після припинення прийому ліків
• іншими прогресуючими захворюваннями мозку – такими як прогресуючий супрануклеарний параліч, мультисистемна атрофія та кортикобазальна дегенерація
• цереброваскулярними захворюваннями – коли серія невеликих інсультів призводить до загибелі кількох частин мозку

 Діагностика Хвороба Паркінсона 

Жодні тести не можуть остаточно підтвердити, що у вас хвороба Паркінсона. Ваш лікар базуватиме діагноз на ваших симптомах, медичній історії та детальному фізичному огляді.

Ваш сімейний лікар поговорить з вами про проблеми, які ви відчуваєте, і може попросити вас виконати деякі прості розумові або фізичні завдання, такі як рух або ходьба, щоб допомогти з діагностикою.

На ранніх стадіях вашому сімейному лікарю може бути важко сказати напевно, чи у вас є цей стан, оскільки симптоми зазвичай незначні.

Направлення до спеціаліста

Якщо ваш сімейний лікар підозрює хворобу Паркінсона, вас направлять до спеціаліста.

Зазвичай це буде:

• невролог, спеціаліст із захворювань, що вражають мозок і нервову систему
• геріатр, спеціаліст із проблем, що вражають літніх людей

Спеціаліст, швидше за все, попросить вас виконати ряд фізичних вправ, щоб він міг оцінити, чи є у вас якісь проблеми з рухом.

Спеціальні сканування мозку, такі як однофотонна емісійна комп’ютерна томографія (SPECT), також можуть бути проведені в деяких випадках, щоб спробувати виключити інші причини ваших симптомів.

Отримання діагнозу

Дізнатися, що у вас хвороба Паркінсона, може бути емоційно важко, і ця новина часто може бути важко сприйнятною.

Це означає, що вам важливо мати підтримку своєї родини та команди догляду, які зможуть допомогти вам змиритися з діагнозом.

Вам може бути корисно звернутися до Parkinson's UK, благодійної організації з підтримки та дослідження хвороби Паркінсона.

Ви можете зв’язатися з ними за:

• телефоном їхньої безкоштовної гарячої лінії 0808 800 0303 (з понеділка по п’ятницю, з 9:00 до 19:00, і з 10:00 до 14:00 у суботу)

 Лікування Хвороба Паркінсона 

Наразі не існує ліків від хвороби Паркінсона, але доступні методи лікування, щоб полегшити симптоми та підтримувати якість вашого життя.

Ці методи лікування включають:

• підтримуючу терапію, таку як фізіотерапія
• медикаментозне лікування
• хірургічне втручання (для деяких людей)

Вам може не знадобитися лікування на ранніх стадіях хвороби Паркінсона, оскільки симптоми зазвичай легкі.

Але вам можуть знадобитися регулярні візити до вашого спеціаліста, щоб за вашим станом могли спостерігати.

Вам можуть запропонувати пристрій для носіння вдома, який контролює ваші симптоми. Пристрій передає відповідну інформацію вашому спеціалісту.

План догляду слід узгодити з вашою медичною командою та вашою родиною або доглядальниками.

Він окреслить лікування та допомогу, яка вам потрібна зараз, і що вам, ймовірно, знадобиться в майбутньому, і його слід регулярно переглядати.

Підтримуюча терапія

Існує кілька видів терапії, які можуть полегшити життя з хворобою Паркінсона та допомогти вам справлятися з симптомами на щоденній основі.

Ваша місцева влада може надати консультації та допомогу. Зверніться до місцевої влади для проведення оцінки потреб у догляді та підтримці.

Фізіотерапія

Фізіотерапевт може працювати з вами, щоб полегшити м’язову напругу та біль у суглобах за допомогою руху (маніпуляції) та вправ.

Фізіотерапевт прагне полегшити рух і покращити вашу ходу та гнучкість.

Вони також намагаються покращити ваш рівень фізичної підготовки та здатність самостійно справлятися з речами.

Ерготерапія

Ерготерапевт може визначити сфери труднощів у вашому повсякденному житті, наприклад, одягання або відвідування місцевих магазинів.

Вони можуть допомогти вам знайти практичні рішення та забезпечити безпечне та належне облаштування вашого будинку. Це допоможе вам якомога довше зберігати незалежність.

Логопедична терапія

У багатьох людей із хворобою Паркінсона виникають труднощі з ковтанням (дисфагія) і проблеми з мовою.

Логопед часто може допомогти вам покращити ці проблеми, навчаючи вправам для мовлення та ковтання або надаючи допоміжні технології.

Дієтичні поради

Для деяких людей із хворобою Паркінсона зміни в дієті можуть допомогти полегшити деякі симптоми.

Ці зміни можуть включати:

• збільшення кількості клітковини в раціоні та переконання, що ви п’єте достатньо рідини, щоб зменшити запор
• збільшення кількості солі в раціоні та вживання невеликих, частих прийомів їжі, щоб уникнути проблем із низьким кров’яним тиском, наприклад, запаморочення, коли ви швидко встаєте
• внесення змін у свій раціон, щоб уникнути неохоти втрати ваги

Ви можете звернутися до дієтолога, медичного працівника, який навчений давати дієтичні поради, якщо ваша медична команда вважає, що вам може бути корисно змінити свій раціон.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування може бути використано для покращення основних симптомів хвороби Паркінсона, таких як тремтіння та проблеми з рухом.

Але не всі доступні ліки корисні для всіх, і коротко- та довгострокові наслідки кожного з них різні.

Зазвичай використовують три основні типи ліків:

• леводопа
• агоністи дофаміну
• інгібітори моноаміноксидази-B

Ваш спеціаліст може пояснити ваші варіанти лікування, включаючи ризики, пов’язані з кожним ліком, і обговорити, яке з них може бути найкращим для вас.

Регулярні перегляди будуть необхідні, оскільки стан прогресує, і ваші потреби змінюються.

Леводопа

Більшості людей із хворобою Паркінсона з часом потрібне ліки під назвою леводопа.

Леводопа поглинається нервовими клітинами вашого мозку та перетворюється на хімічну речовину дофамін, яка використовується для передачі повідомлень між частинами мозку та нервами, які контролюють рух.

Збільшення рівня дофаміну за допомогою леводопи зазвичай покращує проблеми з рухом.

Зазвичай її приймають у вигляді таблеток або рідини, і часто її поєднують з іншими ліками, такими як бенсеразид або карбідопа.

Ці ліки запобігають розщепленню леводопи в крові до того, як вона потрапить у мозок.

Вони також зменшують побічні ефекти леводопи, які включають:

• нудоту та блювоту
• стомлюваність
• запаморочення

Якщо вам призначено леводопу, початкова доза зазвичай дуже мала і поступово збільшуватиметься, поки вона не почне діяти.

Спочатку леводопа може викликати значне покращення симптомів.

Але її ефект може бути менш тривалим протягом наступних років – оскільки більше нервових клітин у мозку втрачається, їх стає менше, щоб поглинути ліки.

Це означає, що дозу може знадобитися збільшувати час від часу.

Тривале використання леводопи також пов’язане з такими проблемами, як неконтрольовані, судомні рухи м’язів (дискінезії) та «ефекти вмикання-вимикання», коли людина швидко перемикається між здатністю рухатися (вмикання) та нерухомістю (вимикання).

Агоністи дофаміну

Агоністи дофаміну діють як замінник дофаміну в мозку і мають подібний, але м’якший ефект порівняно з леводопою. Їх часто можна приймати менш часто, ніж леводопу.

Їх зазвичай приймають у вигляді таблеток, але вони також доступні у вигляді пластирів (ротиготин).

Іноді агоністи дофаміну приймають одночасно з леводопою, оскільки це дозволяє використовувати менші дози леводопи.

Можливі побічні ефекти агоністів дофаміну включають:

• нудоту та блювоту
• стомлюваність і сонливість
• запаморочення

Агоністи дофаміну також можуть викликати галюцинації та збільшення сплутаності свідомості, тому їх слід використовувати з обережністю, особливо у літніх пацієнтів, які більш схильні до цього.

У деяких людей агоністи дофаміну були пов’язані з розвитком компульсивної поведінки, особливо у високих дозах, включаючи азартні ігри, компульсивні покупки та надмірний інтерес до сексу.

Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо ви вважаєте, що у вас можуть виникнути ці проблеми.

Оскільки сама людина може не усвідомлювати проблему, важливо, щоб доглядальникам і членам сім’ї також звертали увагу на будь-яку ненормальну поведінку та обговорювали її з відповідним фахівцем якомога швидше.

Якщо вам призначено курс агоністів дофаміну, початкова доза зазвичай дуже мала, щоб запобігти нудоті та іншим побічним ефектам.

Дозування поступово збільшується протягом кількох тижнів. Якщо виникає нудота, ваш лікар може призначити ліки проти нудоти.

Потенційно серйозним, але нечастим ускладненням терапії агоністами дофаміну є раптове засинання.

Зазвичай це трапляється, коли дозу збільшують, і має тенденцію стабілізуватися, коли доза стабільна.

Людям зазвичай рекомендують уникати водіння автомобіля під час збільшення дози у випадку виникнення цього ускладнення.

Інгібітори моноаміноксидази-B

Інгібітори моноаміноксидази-B (МАО-B), включаючи селегілін і разагілін, є альтернативою леводопі для лікування ранньої хвороби Паркінсона.

Вони блокують дію ферменту або речовини мозку, яка розщеплює дофамін (моноаміноксидазу-B), збільшуючи рівень дофаміну.

І селегілін, і разагілін можуть покращити симптоми хвороби Паркінсона, хоча їхній ефект невеликий порівняно з леводопою. Їх можна використовувати разом із леводопою або агоністами дофаміну.

Інгібітори МАО-B зазвичай дуже добре переносяться, але іноді можуть викликати побічні ефекти, включаючи:

• нудоту
• головний біль
• біль у животі
• високий або низький кров’яний тиск

Інгібітори катехол-О-метилтрансферази

Інгібітори катехол-О-метилтрансферази (КОМТ) призначають людям на пізніх стадіях хвороби Паркінсона.

Вони запобігають розщепленню леводопи ферментом КОМТ.

Побічні ефекти інгібіторів КОМТ включають:

• нудоту або блювоту
• діарею
• біль у животі

Непероральні методи лікування

Коли симптоми хвороби Паркінсона стають важко контролювати лише таблетками, можна розглянути кілька інших методів лікування.

Апоморфін

Агоніст дофаміну під назвою апоморфін можна вводити під шкіру (підшкірно) або:

• одноразовою ін’єкцією за потреби
• безперервною інфузією за допомогою невеликого насоса, який носять на поясі, під одягом або в сумці

Ко-каредопа та фослеводопа-фоскарбідопа

Ко-каредопа та фослеводопа-фоскарбідопа є можливими методами лікування важкої хвороби Паркінсона.

Це ліки, які безперервно накачуються у ваш шлунок через трубку.

Зовнішній насос прикріплений до кінця трубки, який ви носите з собою.

Ці ліки доступні лише в тому випадку, якщо у вас є важкі коливання вмикання-вимикання або мимовільні рухи.

Хірургічне втручання

Більшість людей із хворобою Паркінсона лікуються медикаментозно, хоча тип операції під назвою глибока стимуляція мозку використовується в деяких випадках.

Ця операція також доступна в спеціалізованих неврологічних центрах по всій Великобританії, але вона підходить не всім.

Якщо розглядається хірургічне втручання, ваш спеціаліст обговорить з вами можливі ризики та переваги.

Глибока стимуляція мозку

Глибока стимуляція мозку передбачає хірургічне імплантацію генератора імпульсів, схожого на кардіостимулятор, у грудну клітку.

Це з’єднано з 1 або 2 тонкими дротами, розміщеними під шкірою, і вставлено точно в певні ділянки вашого мозку.

Генератор імпульсів створює крихітний електричний струм, який проходить через дріт і стимулює частину вашого мозку, уражену хворобою Паркінсона.

Хоча операція не виліковує хворобу Паркінсона, вона може полегшити симптоми для деяких людей.

Лікування додаткових симптомів

Окрім основних симптомів рухових проблем, люди з хворобою Паркінсона можуть відчувати широкий спектр додаткових симптомів, які можуть потребувати окремого лікування.

Вони включають:

• депресію та тривогу – це можна лікувати заходами самодопомоги, такими як фізичні вправи, психологічна терапія або ліки; дізнайтеся більше про лікування депресії та лікування тривоги
• проблеми зі сном (безсоння) – це можна покращити, змінивши звичайний режим сну; дізнайтеся більше про лікування безсоння
• еректильну дисфункцію – це можна лікувати медикаментозно; дізнайтеся більше про лікування еректильної дисфункції
• надмірне потовиділення (гіпергідроз) – це можна зменшити за допомогою рецептурного антиперспіранту або хірургічного втручання у важких випадках; дізнайтеся більше про лікування гіпергідрозу
• труднощі з ковтанням (дисфагія) – це можна покращити, вживаючи розм’якшену їжу або використовуючи зонд для годування у важких випадках; дізнайтеся більше про лікування дисфагії
• надмірне слинотеча – це можна покращити за допомогою вправ для ковтання або хірургічного втручання чи ліків у важких випадках
• нетримання сечі – це можна лікувати вправами для зміцнення м’язів тазового дна, ліками або хірургічним втручанням у важких випадках; дізнайтеся більше про лікування нетримання сечі
• деменція – її можна лікувати когнітивною терапією та ліками в деяких випадках; дізнайтеся більше про лікування деменції

Клінічні випробування

Значний прогрес у лікуванні хвороби Паркінсона був досягнутий в результаті клінічних випробувань, де нові методи лікування та комбінації лікування порівнюються зі стандартними.

Усі клінічні випробування у Великобританії ретельно контролюються, щоб переконатися, що вони варті та проводяться безпечно. Учасники клінічних випробувань іноді мають кращі загальні результати, ніж ті, хто отримує звичайну допомогу.

Якщо вас попросять взяти участь у випробуванні, вам буде надано інформаційний лист про випробування.

Якщо ви хочете взяти участь, вас попросять підписати форму згоди. Ви можете відмовитися від участі або вийти з клінічного випробування, не впливаючи на вашу допомогу.

Додаткові та альтернативні методи лікування

Деякі люди з хворобою Паркінсона вважають, що додаткові методи лікування допомагають їм почуватися краще.

Багато додаткових методів лікування стверджують, що полегшують симптоми хвороби Паркінсона.

Але немає клінічних доказів їхньої ефективності в контролі симптомів хвороби Паркінсона.

Більшість людей вважають, що додаткові методи лікування не мають шкідливих наслідків. Але деякі можуть бути шкідливими і не повинні використовуватися замість ліків, призначених вашим лікарем.

Деякі види трав’яних засобів, таких як звіробій, можуть непередбачувано взаємодіяти з деякими типами ліків, які використовуються для лікування хвороби Паркінсона.

Якщо ви розглядаєте можливість використання альтернативного лікування разом із призначеними ліками, спочатку проконсультуйтеся зі своєю медичною командою.

 Жити з хворобою Паркінсона 

Діагноз хвороби Паркінсона змінює життя. Вам знадобиться довготривале лікування для контролю ваших симптомів, і з часом вам, можливо, доведеться адаптувати спосіб виконання простих повсякденних завдань.

Досвід кожного, хто живе з хворобою Паркінсона, різний, але існує багато проблем і викликів, з якими стикаються багато людей з цим станом.

Вам може бути корисно ознайомитися з деякими порадами нижче, якщо у вас діагностовано хворобу Паркінсона.

Підтримання здоров'я

Важливо робити все можливе, щоб залишатися фізично та психічно здоровим, якщо у вас хвороба Паркінсона.

Фізичні вправи та здорове харчування

Регулярні фізичні вправи особливо важливі для полегшення м’язової скутості, покращення настрою та зняття стресу.

Існує багато видів діяльності, які ви можете робити, щоб підтримувати себе у формі. Якщо у вас нещодавно діагностували захворювання або ваші симптоми легкі, ви можете спробувати інтенсивні види діяльності, такі як командні види спорту, їзда на велосипеді та біг.

Якщо ваші симптоми складні або прогресують, ви можете спробувати менш інтенсивні види діяльності, такі як ходьба або прості розтяжки та силові вправи.

Ви також повинні намагатися харчуватися збалансованою дієтою, яка містить усі групи продуктів, щоб забезпечити організм необхідним харчуванням для підтримки здоров’я.

Вакцинація

Усім, хто страждає на хронічні захворювання, рекомендується щорічно робити щеплення від грипу та COVID-19 восени.

Відносини та підтримка

Діагноз хронічного захворювання, такого як хвороба Паркінсона, може створити напругу у вас, вашій родині та друзях.

Може бути важко говорити з людьми про свій стан, навіть якщо вони близькі до вас.

Боротьба з погіршенням симптомів, таких як наростаючі труднощі з рухом, може викликати у вас розчарування та депресію.

Подружжя, партнери або доглядальники неминуче відчуватимуть тривогу або розчарування.

Будьте відкритими щодо своїх почуттів і повідомте своїй родині та друзям, що вони можуть зробити, щоб допомогти.

Не соромтеся говорити їм, що вам потрібен час для себе, якщо це те, чого ви хочете.

Підтримка

Якщо у вас виникли запитання щодо свого стану, ваш сімейний лікар або медсестра-спеціаліст з хвороби Паркінсона можуть допомогти.

Вам також може бути корисно поговорити з навченим консультантом або психологом або з кимось із спеціалізованої лінії допомоги. У вашій поліклініці буде інформація про них.

Деякі люди вважають за корисне спілкуватися з іншими людьми з хворобою Паркінсона, або в місцевій групі підтримки, або в чаті в Інтернеті.

Parkinson's UK

Вони можуть запропонувати підтримку та поради, які вам можуть знадобитися, якщо ви живете з хворобою Паркінсона, і можуть повідомити вам про групи підтримки у вашому районі.

Ви можете зв’язатися з ними за допомогою:

• телефонуючи на їхню безкоштовну конфіденційну лінію допомоги за номером 0808 800 0303 (з понеділка по п’ятницю, з 9:00 до 18:00, і з 10:00 до 14:00 у суботу)

Робота та фінанси

Діагноз хвороби Паркінсона не означає, що ви повинні припинити працювати. Багато людей з цим станом продовжують працювати роками після діагнозу.

Вам може бути важко справлятися з фінансовими труднощами, якщо вам доведеться припинити роботу або працювати неповний робочий день через свій стан.

Але ви можете мати право на один або кілька з наступних видів фінансової підтримки:

• Ви можете мати право на інші пільги, якщо у вас є діти, які проживають вдома, або якщо у вас низький дохід сім’ї.

Водіння

Якщо у вас діагностовано хворобу Паркінсона, ви повинні повідомити Агентство з ліцензування водіїв (DVLA) та свою страхову компанію.

Вам не обов’язково доведеться припинити водіння. Вас попросять заповнити форму, надавши більше інформації про ваш стан, а також дані про ваших лікарів і фахівців.

DVLA використає цю інформацію, щоб вирішити, чи придатні ви до водіння.

Складна хвороба Паркінсона та паліативна допомога

Складна хвороба Паркінсона визначається як стадія, коли лікування не може постійно контролювати симптоми, або у людини розвинулися неконтрольовані смикаючі рухи (інвалідизуюча дискінезія).

Ці проблеми все ще можна полегшити шляхом коригування або додавання деяких ліків, які використовуються для лікування хвороби Паркінсона, під наглядом лікаря, який спеціалізується на хворобі Паркінсона.

У міру прогресування хвороби Паркінсона вас запросять обговорити догляд, який ви хочете отримати, зі своєю медичною командою, коли ви наближаєтеся до кінця свого життя. Це відомо як паліативна допомога.

Коли немає ліків від хвороби, паліативна допомога намагається полегшити симптоми, а також спрямована на те, щоб зробити кінець життя людини якомога комфортнішим.

Це робиться шляхом полегшення болю та інших неприємних симптомів, а також надання психологічної, соціальної та духовної підтримки вам і вашій родині.

Паліативна допомога може надаватися вдома або в хоспісі, будинку для людей похилого віку або лікарні.

Ви можете захотіти обговорити зі своєю родиною та командою догляду заздалегідь, де ви б хотіли лікуватися та який догляд ви бажаєте отримати.