Перейти до основного вмісту

Хвороба Паркінсона

За хвороби Паркінсона поступово гинуть нервові клітини в невеликій ділянці мозку, які виробляють дофамін.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар розгляне ваш запит і вирішить, чи є призначення рецепта медично доцільним.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки з лікарем під час онлайн-консультації.

Лікар
5.0(16)

Сергій Ільясов

ПсихіатріяНеврологія7 років досвіду

Сергій Ільясов — досвідчений лікар-невролог і кваліфікований психіатр, який надає онлайн-консультації для дорослих і підлітків. Поєднуючи глибоку неврологічну експертизу із сучасним психіатричним підходом, він забезпечує комплексну діагностику та ефективне лікування широкого спектра станів, що зачіпають як фізичне, так і психічне здоров'я.

Допомагає пацієнтам у таких випадках:

  • Хронічні головні болі (мігрень, головний біль напруги), біль у спині, невропатичний біль, запаморочення, оніміння кінцівок, порушення координації.
  • Тривожні розлади (панічні атаки, генералізований тривожний розлад), депресія (зокрема атипова та резистентна), порушення сну (безсоння, сонливість, кошмари), стрес, вигорання.
  • Хронічні больові синдроми та психосоматичні симптоми (наприклад, синдром подразненого кишківника на нервовому ґрунті, вегетосудинна дистонія).
  • Поведінкові порушення та труднощі з концентрацією уваги у підлітків (включно зі СДУГ, розладами аутистичного спектра), нервові тики.
  • Порушення пам'яті, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), емоційні «гойдалки», а також підтримка при посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Завдяки подвійній спеціалізації в неврології та психіатрії, Сергій Ільясов пропонує інтегровану та доказову допомогу при складних станах, що вимагають міждисциплінарного підходу. Його консультації спрямовані на точну діагностику, розробку індивідуального плану лікування (включно з фармакотерапією та психотерапевтичними методиками) та довгострокову підтримку, адаптовану до унікальних потреб кожного пацієнта.

Запишіться на онлайн-консультацію з доктором Сергієм Ільясовим, щоб отримати кваліфіковану допомогу та покращити своє самопочуття вже сьогодні.

Записатися на відеоконсультацію
zł448
Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

За хвороби Паркінсона поступово гинуть нервові клітини в невеликій ділянці мозку, які виробляють дофамін. Через це рухи стають повільними та скутими, а в спокої з'являється тремтіння. Хвороба розвивається роками; лікування, яке її спиняє, поки немає, але є препарати та заняття, що надовго повертають людині самостійність. Починається вона частіше після шістдесяти, у чоловіків трохи частіше, ніж у жінок, але трапляється й у молодшому віці.

Що відбувається в мозку

У глибині мозку є скупчення клітин — чорна субстанція. Воно виробляє дофамін, через який ділянки мозку домовляються про рух: коли почати, з якою силою, коли спинитися. Дофамін задає рухові автоматизм, тому ми не думаємо, як переставляти ноги під час ходьби.

За хвороби Паркінсона ці клітини гинуть, а всередині вцілілих накопичується білок альфа-синуклеїн (тільця Леві). Процес повільний: до появи перших помітних симптомів значну частину клітин уже втрачено. Тому хвороба довго лишається непомітною — і тому ліки, що поповнюють дофамін, так добре працюють спочатку. Чому клітини гинуть, точно невідомо: складаються спадкова схильність і зовнішні впливи, описано зв'язок із тривалим контактом із пестицидами та промисловими розчинниками.

Як хвороба заявляє про себе

Початок майже завжди однобічний — з однієї руки чи ноги, — і ця асиметрія зберігається роками. Її варто запам'ятати: вона відрізняє хворобу Паркінсона від багатьох схожих станів.

  • Сповільненість. Головна ознака. Рухи стають дрібнішими й повільнішими: почерк зменшується до кінця рядка, ґудзики застібаються хвилинами, кроки коротшають, рука перестає розгойдуватися під час ходьби.
  • Тремтіння в спокої. Пальці тремтять, коли рука лежить на коліні, і вщухають, щойно людина береться за чашку. Посилюється від хвилювання, уві сні зникає.
  • Скутість. М'язи напружені постійно, кінцівка розгинається поштовхами. Звідси біль у плечі та шиї, з яким люди нерідко спершу йдуть до лікаря щодо «остеохондрозу».
  • Помітне збоку. Обличчя менш рухливе, голос тихіший і монотонніший, хода човгаюча, дрібними кроками, з нахилом тулуба вперед.

Пізніше приєднується нестійкість: людину «несе» вперед, важко повернутися та спинитися, трапляються падіння. Іноді виникає застигання — ноги наче приклеюються до підлоги в дверному отворі.

Прояви, не пов'язані з рухом

Їх часто не пов'язують із хворобою, а тим часом деякі з'являються за роки до тремтіння та скутості.

Ранні. Втрата нюху, яку пояснюють нежиттю. Впертий закреп. Пригніченість і тривога без зовнішнього приводу. І окремо — рухова активність уві сні: людина кричить, розмахує руками, б'ється, наче відіграє сновидіння, іноді падає з ліжка або вдаряє того, хто спить поруч. Це розлад поведінки у фазі швидкого сну, і він нерідко випереджає решту ознак на роки. Сам собою він не означає, що хвороба обов'язково розвинеться, але обговорити його з лікарем варто.

Ті, що з'являються з перебігом хвороби.

  • падіння тиску під час вставання — запаморочення, потемніння в очах, іноді знепритомнення;
  • часті нічні позиви до сечовипускання, нетримання;
  • слинотеча — не від надлишку слини, а через те, що рідше ковтається;
  • труднощі з ковтанням, поперхування;
  • болі в кінцівках, пітливість, зниження статевого потягу;
  • безсоння вночі та сонливість удень;
  • сповільненість мислення, труднощі з плануванням, у частини людей з часом — деменція;
  • зорові обмани: тінь сприймають за постать, пізніше можливі справжні галюцинації.

Що це може бути, крім хвороби Паркінсона

Слово «паркінсонізм» описує набір ознак — сповільненість, скутість, тремтіння, — а причин у нього кілька. Розмежування важливе: частина цих станів оборотна.

  • Есенційний тремор. Найчастіша плутанина. Тремтять обидві руки, і тремтять під час дії — коли людина пише, наливає чай, підносить ложку до рота, — а в спокої вщухають. Часто тремтить голова чи голос, часто є родичі з тим самим, часто тремтіння зменшується від невеликої кількості алкоголю. Сповільненості немає.
  • Медикаментозний паркінсонізм. Його спричиняють препарати, що блокують дофамінові рецептори: антипсихотики, протиблювотні метоклопрамід і прохлорперазин, окремі засоби від запаморочення та деякі препарати від тиску. Симптоми зазвичай двобічні й з'являються за тижні-місяці після початку приймання, а після скасування здебільшого минають.
  • Судинний паркінсонізм. Розвивається після серії дрібних інсультів, дужче зачіпає ноги, ніж руки, і слабко відповідає на леводопу.
  • Інші дегенеративні хвороби: множинна системна атрофія, прогресуючий над'ядерний параліч, кортикобазальна дегенерація, деменція з тільцями Леві. Їх видають швидке погіршення, ранні падіння, обмеження рухів очей, рання деменція, слабка відповідь на леводопу.
  • Нормотензивна гідроцефалія. Порушена хода, нетримання сечі та зниження пам'яті разом; видно на томографії й лікується хірургічно.
  • Хвороба Вільсона. Рідкісна, але принципово важлива причина в молодих: порушення обміну міді, за якого вчасно розпочате лікування запобігає незворотним змінам. Паркінсонізм до сорока років — привід її виключити.

Як встановлюють діагноз

Аналізу чи знімка, який підтверджував би хворобу Паркінсона, не існує. Діагноз клінічний: його встановлює невролог за сукупністю скарг, історії та огляду. Ключове поєднання — сповільненість плюс тремтіння спокою або скутість, що почалися з одного боку.

Лікар обов'язково розпитає про всі ліки, які ви приймаєте: без цього медикаментозний паркінсонізм легко сприйняти за хворобу. Дослідження потрібні не для підтвердження, а для виключення інших причин:

  • магнітно-резонансна томографія головного мозку — наслідки інсультів, гідроцефалія, інші зміни;
  • аналізи крові, зокрема показники обміну міді в молодих пацієнтів;
  • сцинтиграфія переносників дофаміну. Її призначають у спірних випадках, найчастіше щоб відрізнити хворобу Паркінсона від есенційного тремору; від інших дегенеративних хвороб це дослідження її не відрізняє.

Непрямий доказ — виразне поліпшення на леводопі. І ще: на ранній стадії діагноз завжди попередній. Спостереження рік-два показує, як хвороба поводиться, і іноді змушує його переглянути. Це нормальний хід справи, а не помилка лікаря.

Ліки та чого від них чекати

Ліки поповнюють нестачу дофаміну. Загибелі клітин вони не спиняють, але повертають рухам швидкість і плавність, і на цьому людина живе звичайним життям довгі роки. Дози добирають поступово й переглядають у міру зміни стану.

Леводопа. Основний і найдієвіший препарат: у мозку вона перетворюється на дофамін. Її завжди поєднують із карбідопою або бенсеразидом — вони не дають їй зруйнуватися в крові дорогою. Побічні ефекти: нудота, зниження тиску, сонливість. Приймати її краще не разом із багатою на білок їжею, яка заважає всмоктуванню.

Агоністи дофаміну. Діють слабше, але довше; бувають у таблетках і у вигляді пластиру. Частіше спричиняють сонливість, набряки, галюцинації в літніх, а в частини людей — розлади потягів: нестримний потяг до азартних ігор, покупок, їжі, різке посилення сексуального інтересу. Сама людина зазвичай не бачить у цьому нічого незвичного, тож помітити зміну мають близькі й одразу сказати лікарю.

Інгібітори МАО-B і КОМТ. Сповільнюють розпад дофаміну й продовжують дію леводопи. Їх додають до схеми, а не призначають замість неї.

За кілька років дія кожної дози коротшає: з'являються періоди «увімкнення» та «вимкнення» і мимовільні розмашисті рухи на піку дози. Це не означає, що ліки перестали працювати: схему перебудовують. Дроблять дози, додають препарати, за тяжких коливань пропонують підшкірний апоморфін, гель із леводопою через трубку в кишку або глибоку стимуляцію мозку.

Що допомагає крім ліків

Це не доповнення до таблеток, а друга половина лікування, і на деякі прояви вона діє краще за ліки.

  • Рух. Регулярне навантаження — єдине, що, за наявними даними, сповільнює наростання рухових порушень. Годиться будь-яка доступна активність: ходьба, велотренажер, плавання, танці. Особливо корисні заняття на рівновагу та вправи з великими, розмашистими рухами.
  • Фізична терапія. Фахівець навчає прийомів, що обходять збій автоматизму: крокувати під лік або музику, переступати через уявну лінію під час застигання, безпечно вставати й повертатися.
  • Ерготерапія. Перебудова побуту: поручні, відсутність килимків і порогів, зручний посуд, одяг без дрібних застібок, світло на нічному шляху до туалету.
  • Логопед. Допомагає повернути гучність і розбірливість мовлення та дібрати безпечну консистенцію їжі за поперхування.
  • Харчування. Клітковина й вода проти закрепу, дробні прийоми їжі; за падінь тиску — більше рідини, а кількість солі та компресійний трикотаж обговорюють із лікарем.

Правила безпеки за цієї хвороби

Кілька речей важливо знати заздалегідь — вони запобігають тяжким ускладненням.

Не припиняти приймання препаратів різко. Раптове скасування леводопи чи пропуск кількох доз здатні спричинити тяжке знерухомлення з високою температурою й напруженням м'язів — стан, небезпечний для життя. Якщо людина перестала ковтати таблетки, зв'яжіться з лікарем того самого дня.

Приймати точно за годинником. Ефект залежить від часу приймання. За госпіталізації з будь-якого приводу попросіть, щоб препарати давали за звичним графіком, і беріть із собою власний запас і розклад.

Знати перелік небажаних ліків. Метоклопрамід і прохлорперазин від нудоти та більшість антипсихотиків різко погіршують стан; попереджайте про це будь-якого лікаря. Безпечні заміни є, їх добирає фахівець. Звіробій і частина антидепресантів не поєднуються з інгібіторами МАО-B.

Пам'ятати про раптову сонливість. На агоністах дофаміну можливе засинання без провісників, тому, поки добирають дозу, за кермо сідати не можна. Про діагноз водієві треба повідомити туди, де видають права, і до страхової компанії: правила в різних країнах свої.

Коли допомога потрібна терміново

Викликайте швидку допомогу — в Іспанії, Італії, Португалії, Польщі та Україні це єдиний номер 112 — якщо в людини з хворобою Паркінсона:

  • піднялася температура, м'язи стали різко напруженими, свідомість сплутана, надто після пропуску чи скасування ліків;
  • вона поперхнулася й не може відкашлятися, дихає важко;
  • з'явилися задишка й гарячка після епізоду поперхування — так починається пневмонія від потрапляння їжі в дихальні шляхи;
  • вона впала й ударилася головою, знепритомніла, або падіння сталося на тлі приймання препаратів, що розріджують кров;
  • раптово порушилася мова, перекосило обличчя, відняло руку — ознаки інсульту.

Того самого дня, але без швидкої, зв'яжіться з лікарем, якщо людина перестала ковтати таблетки, якщо різко посилилася сплутаність чи з'явилися галюцинації (часта причина — звичайна інфекція або нові ліки), якщо почастішали падіння чи знепритомнення.

Онлайн-консультація

Дистанційний прийом тут корисніший, ніж здається: значна частина роботи лікаря — розбір щоденника симптомів і налаштування схеми, а для цього огляд потрібен не щоразу. Онлайн можна обговорити, чи схожа картина на хворобу Паркінсона, чи радше на есенційний тремор або медикаментозний паркінсонізм, розібрати коливання ефекту, побічні явища та питання побуту й догляду.

Підготуйте: перелік усіх ліків із дозами й точним часом приймання; записи за кілька днів про те, коли дія слабшає і коли з'являються зайві рухи; короткі відео звичайної ходьби, вставання зі стільця та витягнутих рук у спокої; висновки попередніх обстежень; питання від того, хто доглядає.

Первинний діагноз встановлюють очно: без неврологічного огляду його не поставити. А ознаки з попереднього розділу онлайн-прийом не розбирає — там потрібна очна допомога негайно.

Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Хвороба Паркінсона

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Хвороба Паркінсона

Обговоріть свої симптоми та можливі подальші дії з лікарем онлайн.

Лікарі онлайн щодо Хвороба Паркінсона

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Хвороба Паркінсона з лікарем онлайн.

Лікар
5.0(16)

Сергій Ільясов

ПсихіатріяНеврологія7 років досвіду

Сергій Ільясов — досвідчений лікар-невролог і кваліфікований психіатр, який надає онлайн-консультації для дорослих і підлітків. Поєднуючи глибоку неврологічну експертизу із сучасним психіатричним підходом, він забезпечує комплексну діагностику та ефективне лікування широкого спектра станів, що зачіпають як фізичне, так і психічне здоров'я.

Допомагає пацієнтам у таких випадках:

  • Хронічні головні болі (мігрень, головний біль напруги), біль у спині, невропатичний біль, запаморочення, оніміння кінцівок, порушення координації.
  • Тривожні розлади (панічні атаки, генералізований тривожний розлад), депресія (зокрема атипова та резистентна), порушення сну (безсоння, сонливість, кошмари), стрес, вигорання.
  • Хронічні больові синдроми та психосоматичні симптоми (наприклад, синдром подразненого кишківника на нервовому ґрунті, вегетосудинна дистонія).
  • Поведінкові порушення та труднощі з концентрацією уваги у підлітків (включно зі СДУГ, розладами аутистичного спектра), нервові тики.
  • Порушення пам'яті, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), емоційні «гойдалки», а також підтримка при посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Завдяки подвійній спеціалізації в неврології та психіатрії, Сергій Ільясов пропонує інтегровану та доказову допомогу при складних станах, що вимагають міждисциплінарного підходу. Його консультації спрямовані на точну діагностику, розробку індивідуального плану лікування (включно з фармакотерапією та психотерапевтичними методиками) та довгострокову підтримку, адаптовану до унікальних потреб кожного пацієнта.

Запишіться на онлайн-консультацію з доктором Сергієм Ільясовим, щоб отримати кваліфіковану допомогу та покращити своє самопочуття вже сьогодні.

Записатися на відеоконсультацію
zł448
Лікар
5.0(3)

Єкатерина Агапова

НеврологіяМедицина болю9 років досвіду

Єкатерина Агапова — лікарка-невролог, спеціалізується на діагностиці та лікуванні неврологічних захворювань і хронічного болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи доказову медицину з персоналізованим підходом.

Сфера допомоги охоплює:

  • Головний біль будь-якого походження — мігрень, головний біль напруги, кластерні головні болі.
  • Біль у спині та шиї, включаючи гострі й хронічні стани.
  • Хронічний біль — фіброміалгія, невропатичний біль, посттравматичні стани.
  • Мононевропатії — тунельні синдроми (синдром зап’ястного каналу), невралгія трійчастого нерва, параліч лицевого нерва.
  • Полінейропатії — діабетична, токсична, алкогольна.
  • Розсіяний склероз — діагностика, спостереження, супровід.
  • Головокружіння, дезорієнтація, порушення координації.
  • Порушення сну — безсоння, фрагментований сон, сонливість удень.
  • Психоемоційні розлади — тривога, депресія, стресові стани.

Єкатерина Агапова допомагає пацієнтам з частими симптомами неврологічного характеру: болем, онімінням, м’язовою слабкістю, нестабільністю настрою. Працює за принципами доказової медицини — застосовує сучасні клінічні протоколи, адаптовані під потреби кожного пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
zł259
Лікар
5.0(38)

Андрій Попов

ТерапіяМедицина болю7 років досвіду

Я — Андрій Попов, сімейний лікар зі спеціалізованою підготовкою в галузі хронічного болю. Я консультую дорослих в Іспанії та інших європейських країнах у форматі відеоконсультацій.

Я знаю, що звернутися по допомогу з приводу ваги або болю, який триває місяцями, може бути непросто. Багато людей приходять після того, як спробували різні рішення, але не відчули, що їх почули. На моїй консультації ви знайдете доброзичливий простір без осуду, де ми зможемо розглянути вашу історію, відповісти на ваші запитання та разом визначити наступні кроки.

Контроль ваги та метаболічне здоров’я

Я можу допомогти вам оцінити надмірну вагу, ожиріння та пов’язані з ними проблеми, такі як артеріальна гіпертензія, цукровий діабет або метаболічні порушення. Ми розглянемо ваш анамнез, результати аналізів, медикаменти та попереднє лікування.

Якщо ви хочете дізнатися про варіанти медикаментозного лікування або вже розпочали лікування, я можу оцінити ваш випадок, проаналізувати реакцію на лікування та його переносимість, а також чітко пояснити його переваги, ризики та альтернативи.

Не всім людям потрібне однакове лікування. Консультація не гарантує отримання рецепта: вона гарантує чесну медичну оцінку та план, адаптований саме для вас.

Біль та загальна медицина

Я також можу допомогти з:

Хронічним болем, мігренню, невралгіями та фіброміалгією.
Болем у спині, шиї, попереку або суглобах.
Артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом та спостереженням за хронічними захворюваннями.
Переглядом результатів аналізів, медичних висновків та лікування.
Профілактичною медициною та другою медичною думкою.

Як проходить консультація

Відеоконсультація триває до 30 хвилин. Я вислухаю вас, перегляну надану вами інформацію та поясню наступні кроки зрозумілою мовою.

Якщо вам знадобляться додаткові обстеження, очна медична допомога або невідкладна допомога, я прямо повідомлю вам про це.

Моя мета — щоб ви відчували, що вас почули, і завершили консультацію з розумінням того, що відбувається і що ви можете робити далі.

Записатися на відеоконсультацію
zł365
Лікар
5.0(12)

Євген Яковенко

Терапія12 років досвіду

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.

  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.

  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.

  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.

  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.

  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.

  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.

  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.

  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:
  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.

  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.

  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).

  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.

  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.
Записатися на відеоконсультацію
zł307
Лікар
5.0(3)

Ліна Травкіна

Терапія13 років досвіду

Ліна Травкіна — ліцензована лікарка сімейної та профілактичної медицини в Італії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи пацієнтам на всіх етапах: від лікування гострих симптомів до довготривалого медичного супроводу та профілактики.Спектр медичної допомоги включає:

  • Захворювання дихальних шляхів: застуда, грип, бронхіт, пневмонія легкого та середнього ступеня, бронхіальна астма.

  • ЛОР- і очні захворювання: синусит, тонзиліт, фарингіт, отит, кон’юнктивіт (інфекційний та алергічний).

  • Порушення травлення: гастрит, кислотний рефлюкс (ГЕРХ), СРК, диспепсія, здуття, метеоризм, закрепи, діарея функціонального характеру, кишкові інфекції.

  • Урологічні та інфекційні стани: гострий і рецидивний цистит, інфекції сечового міхура й нирок, профілактика повторних інфекцій, безсимптомна бактеріурія.

  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, гіперхолестеринемія, метаболічний синдром, захворювання щитоподібної залози, надмірна вага.

  • Неврологічні та загальні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, хронічна втома, порушення сну, зниження концентрації, тривожність, астенія.

  • Підтримка при хронічному болю: біль у спині, попереку, шиї, суглобах і м’язах, стани, пов’язані з остеохондрозом, напруженням м’язів.

Додаткові напрямки допомоги:
  • Профілактичні консультації та індивідуальні плани обстежень.

  • Медичні рекомендації, повторні консультації.

  • Аналіз результатів обстежень, інтерпретація діагнозів.

  • Складання плану дій при скаргах без встановленого діагнозу.

  • Друге медичне висновок.

  • Підтримка при дефіцитах вітамінів, мікроелементів, анеміях.

  • Допомога у відновленні після операцій, контроль болю.

  • Планування вагітності та післяпологовий супровід.

  • Зміцнення імунітету та зменшення частоти застудних захворювань.

  • Підбір способу життя при хронічних та метаболічних порушеннях.

Ліна Травкіна дотримується принципів доказової медицини й індивідуального підходу. У центрі її практики — уважність до деталей, довготривала підтримка та реальна турбота про пацієнта.У разі, якщо під час консультації буде виявлено, що запит виходить за межі компетенції лікарки або потребує очного огляду чи додаткової діагностики, консультація буде припинена, а оплата повернута в повному обсязі.
Записатися на відеоконсультацію
zł295
Лікар
5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
zł318
Лікар
5.0(21)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію
zł297
Лікар
5.0(7)

Мар Табешадзе

ЕндокринологіяТерапія11 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Записатися на відеоконсультацію
zł259
Лікар
5.0(11)

Серхіо Корреа

ТерапіяГеріатрія8 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
zł238
Лікар
0.0(0)

Антоніу Кайатте

Терапія44 роки досвіду

Антоніу Кайатте – лікар із загальної та невідкладної медицини з понад 30-річним досвідом. Працював у клініках Португалії, а також у понад двадцяти лікарнях NHS у Великій Британії. Консультує дорослих пацієнтів онлайн із різноманітними гострими та хронічними станами. Серед найчастіших запитів: 

  • гострі симптоми, які потребують швидкої оцінки
  • контроль хронічних захворювань
  • медичний супровід під час перебування за кордоном
  • тлумачення результатів аналізів і корекція лікування
  • запитання щодо загального самопочуття та профілактики

Освіту здобув в Університеті Лісабона. Працював викладачем у Школі медицини Бостонського університету, має діючі дозволи на медичну практику в Португалії та Великій Британії. Член Американської кардіологічної асоціації. Консультації проходять англійською або португальською. Пацієнти цінують його уважність, чіткість у поясненнях і повагу до кожного запиту.

Лікар Антоніу Кайатте надає комплексну допомогу при широкому спектрі поширених станів здоров’я, включаючи:

  • Дихальна система та ЛОР: гострий бронхіт, стани, пов’язані з пневмонією, синусит, тонзиліт, вушні інфекції, захворювання горла, алергічний риніт
  •  Здоров’я очей: алергічний та інфекційний кон’юнктивіт, почервоніння або подразнення очей
  •  Травна та сечовидільна системи: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), гастрит, інфекції сечовивідних шляхів, цистит
  •  Хронічні стани: гіпертонія, підвищений холестерин, структуроване планування контролю ваги
Записатися на відеоконсультацію
zł323

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.