Катар: постійний слиз у носі та горлі
Катар — слово давнє й не надто точне. Ним називають не окрему хворобу, а стан, коли слизова носа, пазух і глотки набрякає й виробляє більше слизу, ніж потрібно.
На цій сторінці
Ліки, які часто застосовують при Катар: постійний слиз у носі та горлі
Лише з інформаційною метою. Перед застосуванням будь-яких ліків проконсультуйтеся з лікарем.
Лікарська форма: ПРОДУКТ ДЛЯ НАСАЛЬНОГО ЗАСТОСУВАННЯ, 50 мікрограмів/дозаДіюча речовина: mometasoneВиробник: Laboratorios Alter S.A.Потрібен рецептЛікарська форма: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 4% Ацетилцистеїн / 100 млДіюча речовина: АцетилцистеинВиробник: Zambon S.A.U.Рецепт не потрібенЛікарська форма: ПРОДУКТ ДЛЯ НАСАЛЬНОГО ЗАСТОСУВАННЯ, 50 мікрограмівДіюча речовина: mometasoneВиробник: Kern Pharma S.L.Потрібен рецепт
Катар — слово давнє й не надто точне. Ним називають не окрему хворобу, а стан, коли слизова носа, пазух і глотки набрякає й виробляє більше слизу, ніж потрібно. Людина відчуває, що ніс закладено, а ззаду по горлу щось повільно стікає, і хочеться без кінця ковтати або відкашлюватися. Сам собою слиз не шкідливий: це спосіб, яким дихальні шляхи вимивають віруси, пил і все зайве. Проблема не в ньому, а в тому, що його спричинило. Найчастіше причина безневинна й минає за пару тижнів, але є невеликий перелік ознак, за яких уперта закладеність означає геть інше, — вони зібрані нижче, і їх варто прочитати навіть тим, хто впевнений, що має звичайну застуду.
На що це схоже
Набір відчуттів у всіх приблизно один, хоча з носа при цьому може майже нічого не текти:
- ніс закладено постійно або закладає по черзі то одну, то другу половину;
- у горлі наче застряг клубок, який не ковтається;
- слиз відчутно стікає задньою стінкою глотки — це й називають постназальним затіканням;
- вранці дере в горлі й хочеться відкашлятися, голос сідає, кашель сухий і нав'язливий;
- у вухах клацає й потріскує, слух здається приглушеним, як у літаку;
- з рота неприємно пахне, притуплюються смак і нюх;
- лежачи все посилюється, тому найгірше вночі та одразу після пробудження.
Зазвичай це тягнеться кілька днів або пару тижнів після застуди, а потім сходить нанівець. Якщо відчуття клубка в горлі є, а слизу й закладеності немає зовсім, річ може бути не в носі: схоже поводиться закид кислоти зі шлунка й напруження м'язів глотки.
Звідки береться слиз
Слизова відповідає набряком і підвищеною секрецією на дуже різні подразники, і за самими відчуттями причину не вгадати. Найчастіші:
- вірусні інфекції — застуда, грип, синусит; після них «хвіст» зі слизу тримається довше за саму хворобу;
- алергія: пилок дає сезонні загострення, пиловий кліщ і тварини — цілорічні;
- реакція судин слизової без жодної алергії — на холодне повітря, гостру їжу, алкоголь, різкі запахи, перепад температури;
- сухе повітря: слизу не стає більше, але він густішає й гірше відходить, тому здається, що його надлишок;
- поліпи, викривлена перегородка, збільшені аденоїди в дітей — усе, що механічно заважає носові очищатися;
- тютюновий дим і забруднене повітря;
- закид шлункового вмісту вгору, аж до глотки;
- ліки — судинозвужувальні краплі за тривалого застосування, деякі препарати від тиску, гормональні контрацептиви; сюди ж належить вагітність, за якої ніс закладає без жодної хвороби.
Що допомагає вдома
Найкраще, що можна зробити самому, — це промивання носа сольовим розчином. Воно справді зменшує закладеність і стікання, безпечне й придатне для тривалого застосування. Готовий розчин продається в аптеці, домашній роблять із перевареної охололої води: чайна ложка солі й дрібка харчової соди на пів літра. Сиру водопровідну воду для цього не беруть — вона придатна для пиття, але не для введення в ніс. Розчин готують свіжий щоразу, промивають, нахилившись над раковиною, дихають при цьому ротом.
Решта допомагає м'якше, але потребує зусиль:
- зволожуйте повітря, надто в опалювальний сезон, і провітрюйте спальню;
- пийте за спрагою — заливати в себе літри води немає сенсу, слиз від цього не розріджується;
- спіть на високій подушці, щоб слиз не збирався за ніч у глотці;
- сякайтеся без зусилля й по одній ніздрі: сильне сякання заганяє вміст у пазухи та вуха;
- приберіть очевидні подразники — куріння, зокрема чуже, аерозолі, освіжувачі повітря;
- якщо підозрюєте алергію на пилового кліща, почніть із чохлів на матрац і подушку та прання постільної білизни за високої температури.
Аптечні засоби та їхнє підводне каміння
Судинозвужувальні краплі та спреї знімають закладеність за хвилини, і саме тому з ними найчастіше потрапляють у пастку. Довше за п'ять-сім днів поспіль їх не використовують: слизова звикає, і без чергової дози ніс перестає дихати зовсім. Вибратися з цього стану важче, ніж до нього потрапити.
Гормональні спреї в ніс діють інакше — повільно, помітний ефект з'являється через один-два тижні регулярного застосування, зате вони доречні там, де проблема затягнулася: при алергії, поліпах, хронічному запаленні пазух. Струмінь спрямовують не на перегородку, а до зовнішньої стінки, інакше бувають носові кровотечі. Антигістамінні препарати мають сенс лише за алергічної причини, на решту вони не діють. Засоби, що розріджують слиз, допомагають непередбачувано. Антибіотики при звичайному катарі марні: переважна більшість таких випадків вірусні або взагалі незапальні. Конкретний препарат добирайте з лікарем чи фармацевтом, надто якщо вже приймаєте щось постійно.
Коли це не просто слиз
Є ознаки, за яких закладеність перестає бути побутовою дрібницею. Їх небагато, і запам'ятати їх варто.
- Стійка закладеність лише з одного боку, яка не минає тижнями, — надто якщо додалися домішка крові у виділеннях, повторювані носові кровотечі, зниження слуху або закладеність в одному вусі, збільшений вузол на шиї, оніміння щоки чи двоїння в очах. Так може заявляти про себе пухлина порожнини носа або носоглотки. Трапляється це рідко, але впертий однобічний ніс — єдиний ранній сигнал, і тому його оглядають завжди.
- Прозора водяниста рідина, що капає з однієї ніздрі, надто при нахилі вперед, солонувата на смак, — так підтікає рідина з порожнини черепа. Частіше після травми чи операції на носі, але буває й без них.
- Температура вище за 38, сильний біль в обличчі, набряк і почервоніння навколо ока, випинання ока або обмеження його рухів, двоїння, падіння зору, сильний головний біль, блювання, сплутаність свідомості — це ускладнення запалення пазух, і з ним не чекають до ранку.
- Нюх, який довго не повертається, гнійні чи кров'янисті виділення тижнями, а також будь-які симптоми, що тягнуться довше за три місяці.
- У дитини — однобічний нежить із неприємним запахом: майже завжди це стороннє тіло в носі, яке треба дістати.
Чим може допомогти лікар
Лікар передусім оглядає порожнину носа, за потреби тонким ендоскопом — це єдиний спосіб побачити поліпи, викривлення перегородки й задню частину носа, куди ззовні не зазирнути. Далі залежить від знахідок: алергологічне обстеження за підозри на алергію, комп'ютерна томографія пазух при тривалих симптомах або перед операцією, мазок і огляд глотки, якщо картина не сходиться.
Лікування призначають не від слизу, а від того, що його спричинило. Поліпи лікують гормональним спреєм, а за його неефективності пропонують операцію, після якої спрей усе одно потрібно продовжувати, інакше поліпи повертаються. Алергію — протиалергічними препаратами, а за придатної ситуації алерген-специфічною імунотерапією. Сильно викривлену перегородку випрямляють хірургічно, але лише коли доведено, що дихати заважає саме вона. Варто бути готовим і до того, що в частини людей виразної причини не знаходять: тоді завдання — не вилікувати раз і назавжди, а зробити симптоми стерпними, і промивання тут лишаються основою.
Онлайн-консультація
Дистанційно зручно розібрати саме те питання, яке найчастіше заважає: чи це звичайний залишок застуди, що мине сам, чи картина, яка потребує огляду лор-лікаря. Лікар розпитає про строки, сезонність, про те, з одного боку закладено ніс чи з обох, що ви вже капали й як довго, — і цього зазвичай досить, щоб відділити алергію від наслідків інфекції та вчасно помітити ознаки, за яких потрібен ендоскопічний огляд. Заразом це нагода розібратися з краплями, які перестали допомагати, і скласти зрозумілий план на найближчі тижні. Ознаки з переліку вище дистанційно не розбирають: із ними потрібна очна допомога, а за симптомів з боку ока чи свідомості — невідкладна.
Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.
Лікарі онлайн щодо Катар: постійний слиз у носі та горлі
Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Катар: постійний слиз у носі та горлі з лікарем онлайн.















