Гіпопаратиреоз
Гіпопаратиреоз (іноді називають "гіпопара") — це рідкісний стан, при якому невеликі залози в шиї (прищитовидні залози) не працюють належним чином. Це може призвести до проблем з кістками, м'язами та нервами, але зазвичай лікується прийомом добавок.
На цій сторінці
Ліки, які часто застосовують при Гіпопаратиреоз
Лише з інформаційною метою. Перед застосуванням будь-яких ліків проконсультуйтеся з лікарем.
Лікарська форма: ТАБЛЕТКА ЖУВАЛЬНА, 500 мгДіюча речовина: Карбонат кальцияВиробник: Cheplapharm Arzneimittel GmbhРецепт не потрібенЛікарська форма: ТАБЛЕТКА, ЩО ЖУЄТЬСЯ, 600 мгДіюча речовина: Карбонат кальцияВиробник: Italfarmaco S.A.Рецепт не потрібенДіюча речовина: Карбонат кальцияВиробник: Laboratorios Ern S.A.Рецепт не потрібен
Гіпопаратиреоз
Гіпопаратиреоз — стан, за якого паращитоподібні залози виробляють занадто мало паратгормону. Без нього кальцій у крові падає, а фосфор підвищується, і з'являються характерні симптоми з боку м'язів і нервів: онімення, поколювання, судоми. Найчастіша причина — пошкодження або видалення залоз під час операції на шиї. Стан добре контролюється, але потребує постійного лікування й регулярних аналізів.
Симптоми
Усі вони пов'язані з низьким кальцієм і з підвищеною збудливістю нервів і м'язів.
- поколювання й онімення навколо рота, у кінчиках пальців рук і ніг — зазвичай найраніша ознака;
- м'язові судоми й спазми, особливо в кистях і стопах; характерне зведення пальців;
- болючі спазми в ділянці обличчя;
- м'язова слабкість, швидка втомлюваність;
- тривожність, роздратованість, пригніченість, погана концентрація;
- сухість шкіри, крихкі нігті, ламкість і випадіння волосся;
- у тяжких випадках — спазм гортані з утрудненням дихання, судомний напад, порушення ритму серця;
- за тривалого перебігу — катаракта, кальцинати в тканинах мозку, проблеми із зубами;
- у дітей — порушення розвитку зубів і сповільнення росту.
Коли звертатися до лікаря
- з'явилися поколювання навколо рота й у пальцях, м'язові судоми;
- ви перенесли операцію на щитоподібній залозі або шиї й помітили ці симптоми — це найчастіша ситуація, і повідомити про неї потрібно одразу;
- в аналізі знижений кальцій;
- з'явилися напади зведення м'язів кистей і стоп.
Невідкладна ситуація — утруднене дихання або відчуття стискання в горлі, судомний напад, виражена сплутаність свідомості, перебої в роботі серця. За таких симптомів потрібна швидка допомога: кальцій вводять внутрішньовенно.
Причини
- операція на шиї — видалення щитоподібної залози, операції з приводу пухлин; залози можуть бути видалені або пошкоджені. Найчастіша причина;
- автоімунне ураження залоз;
- вроджені й спадкові форми, зокрема синдром Ді Джорджі;
- дефіцит магнію — без магнію паратгормон не працює; це важлива й зворотна причина;
- опромінення ділянки шиї;
- відкладення заліза або міді в тканині залоз за окремих захворювань;
- псевдогіпопаратиреоз — гормон виробляється, але тканини на нього не реагують.
Як обстежують
Перевіряють кальцій (загальний і іонізований), паратгормон, фосфор, магній, вітамін D, креатинін, кальцій у сечі. Низький кальцій разом із низьким або невиправдано «нормальним» паратгормоном підтверджує діагноз. Обов'язково дивляться магній: якщо він низький, спочатку поповнюють його — інакше лікування кальцієм не працює.
Додатково можуть зробити ЕКГ, оцінити зір щодо катаракти, за потреби — КТ голови й генетичні дослідження.
Лікування
Мета — тримати кальцій у нижній частині норми: цього достатньо, щоб симптомів не було, і при цьому нирки не страждають від надлишку кальцію.
- препарати кальцію — регулярно, розділеними дозами протягом дня;
- активна форма вітаміну D — альфакальцидол або кальцитріол; звичайний вітамін D тут працює гірше, бо для його перетворення потрібен паратгормон;
- магній — за його дефіциту;
- обмеження фосфору в харчуванні за високого фосфору в крові;
- тіазидні діуретики — іноді, щоб зменшити втрату кальцію із сечею;
- замісна терапія паратгормоном — за тяжких форм, які погано контролюються;
- внутрішньовенний кальцій — за гострого нападу, лише в лікарні.
Після операції на шиї гіпопаратиреоз нерідко буває тимчасовим: залози відновлюються за кілька тижнів або місяців, і лікування вдається скасувати.
Що важливо знати про контроль
- аналізи здають регулярно: кальцій, фосфор, магній, креатинін, а також кальцій у сечі — навіть за хорошого самопочуття;
- приймати препарати щодня в один час і не пропускати дози: симптоми повертаються швидко;
- не змінювати дозу самостійно — і надлишок кальцію теж шкідливий, він веде до каменів у нирках;
- носити з собою інформацію про діагноз і схему лікування;
- попереджати про діагноз будь-якого лікаря, зокрема стоматолога;
- пити достатньо води;
- обговорити з лікарем препарати, що знижують кислотність, — вони можуть впливати на всмоктування кальцію й магнію;
- раз на рік перевіряти зір.
Часті питання
Це назавжди? Після операції часто тимчасово. За автоімунної та вродженої форми — довічно, але добре контролюється.
Чи достатньо просто пити кальцій? Ні. Без активної форми вітаміну D кальцій погано засвоюється.
Чи можна поповнити кальцій їжею? Харчування важливе, але замінити препарати воно не може.
Чому важливий магній? Без нього паратгормон не діє, і кальцій не піднімається, які б дози ви не приймали.
Консультація онлайн
На онлайн-прийомі лікар розбере симптоми й аналізи, перевірить магній — часту й легко виправну причину, пояснить різницю між звичайним і активним вітаміном D, допоможе побудувати графік контрольних аналізів і розпізнати ознаки, за яких потрібна невідкладна допомога.
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря.
Медичну перевірку виконав
Перевірено 3 лип 2026 р
Лікарі онлайн щодо Гіпопаратиреоз
Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Гіпопаратиреоз з лікарем онлайн.















