Гепатит C

Гепатит C — це вірус, який може інфікувати печінку. Якщо його не лікувати, він іноді може спричинити серйозні та потенційно небезпечні для життя ушкодження печінки протягом багатьох років.

Але завдяки сучасним методам лікування зазвичай можливо вилікувати інфекцію, і більшість людей з нею матимуть нормальну тривалість життя.

За оцінками, приблизно 118 000 людей у Великій Британії мали хронічний гепатит C у 2019 році.

Ви можете заразитися ним, якщо контактуєте з кров’ю інфікованої людини.

Симптоми гепатиту C

Гепатит C часто не має жодних помітних симптомів, поки печінка не буде значно пошкоджена.

Це означає, що багато людей мають інфекцію, не усвідомлюючи цього.

Коли симптоми все ж виникають, їх можна сплутати з іншим станом.

Симптоми можуть включати:

• грипоподібні симптоми, такі як біль у м’язах і висока температура (лихоманка)
• постійна втома
• втрата апетиту
• біль у животі
• нудота та блювання

Єдиний спосіб напевно дізнатися, чи спричинені ці симптоми гепатитом C, — це пройти тестування.

Як ви можете заразитися гепатитом C?

Вірус гепатиту C зазвичай поширюється через контакт крові з кров’ю.

Деякі способи поширення інфекції включають:

• спільне використання нестерильних голок — особливо голок, які використовуються для ін’єкцій рекреаційних наркотиків
• спільне використання бритв або зубних щіток
• від вагітної жінки до її ненародженої дитини
• через незахищений секс — хоча це дуже рідко

У Великій Британії більшість інфекцій гепатитом C виникають у людей, які вживають наркотики ін’єкційно або вживали їх у минулому.

За оцінками, близько половини тих, хто вживає наркотики ін’єкційно, були інфіковані вірусом.

Гепатит C від інфікованої крові до 1996 року

Якщо ви отримали переливання крові до 1996 року, є ймовірність, що ви могли бути інфіковані гепатитом C.

Якщо ви мали переливання крові до 1996 року і вас не тестували на гепатит C, зверніться до свого сімейного лікаря, щоб обговорити будь-які необхідні тести.

Дізнайтеся більше про підтримку людей, які могли постраждати від інфікованої крові.

Тестування на гепатит C

Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є постійні симптоми гепатиту C або існує ризик зараження, навіть якщо у вас немає жодних симптомів.

Можна провести аналіз крові, щоб визначити, чи є у вас інфекція.

Ви можете зробити тест на прокол пальця вдома, щоб дізнатися, чи є у вас гепатит C.

Сімейні лікарі, клініки сексуального здоров’я, клініки генітоуринарної медицини (ГУМ) або служби лікування наркозалежності також пропонують тестування на гепатит C.

Рання діагностика та лікування можуть допомогти запобігти або обмежити будь-які ушкодження вашої печінки, а також допомогти забезпечити, щоб інфекція не передалася іншим людям.

Лікування гепатиту C

Гепатит C можна лікувати препаратами, які зупиняють розмноження вірусу всередині організму. Зазвичай їх потрібно приймати протягом кількох тижнів.

До недавнього часу більшість людей приймали 2 основні препарати, які називаються пегільований інтерферон (щотижнева ін’єкція) та рибавірин (капсула або таблетка).

Наразі доступні таблетки, які приймаються лише перорально.

Було виявлено, що ці нові препарати від гепатиту C роблять лікування більш ефективним, легшим у переносимості та мають коротші курси лікування.

Вони включають софосбувір і даклатасвір.

Використовуючи новітні препарати, понад 90% людей з гепатитом C можуть бути вилікувані.

Але важливо пам’ятати, що ви не будете мати імунітет до інфекції та повинні вжити заходів, щоб зменшити ризик повторного зараження.

Ускладнення гепатиту C

Якщо інфекцію не лікувати протягом багатьох років, у деяких людей з гепатитом C розвивається рубцювання печінки (цироз). 

З часом це може призвести до того, що печінка перестане нормально функціонувати.

У важких випадках можуть розвинутися небезпечні для життя проблеми, такі як печінкова недостатність, коли печінка втрачає більшу частину або всі свої функції, або рак печінки.

Лікування гепатиту C якомога раніше може допомогти зменшити ризик виникнення цих проблем.

Профілактика гепатиту C

Не існує вакцини проти гепатиту C, але є способи зменшити ризик зараження.

Вони включають:

• не ділитися будь-яким обладнанням для ін’єкцій наркотиків з іншими людьми — включаючи голки та інше обладнання, таке як шприци, ложки та фільтри
• не ділитися бритвами або зубними щітками, які можуть бути забруднені кров’ю

Ризик зараження гепатитом C через секс дуже низький. Але він може бути вищим, якщо присутня кров, наприклад, менструальна кров або від незначних кровотеч під час анального сексу.

Презервативи зазвичай не потрібні для запобігання гепатиту C для довгострокових гетеросексуальних пар, але бажано використовувати їх під час анального сексу або сексу з новим партнером.

 Симптоми Гепатит C 

Багато людей з гепатитом C не мають жодних симптомів і не знають про інфекцію. Симптоми можуть розвинутися пізніше, коли їхня печінка стає все більш пошкодженою.

Ранні симптоми

Лише приблизно 1 з кожних 3 або 4 людей матимуть будь-які симптоми протягом перших 6 місяців інфекції гепатитом C. Цей етап відомий як гострий гепатит C.

Якщо симптоми розвиваються, вони зазвичай виникають через кілька тижнів після інфікування. Симптоми можуть включати:

• високу температуру 38°C (100.4°F) або вище
• втому
• втрату апетиту
• біль у животі
• нудоту та блювоту

Приблизно 1 з 5 людей, які відчувають симптоми, також матимуть пожовтіння очей і шкіри. Це відомо як жовтяниця.

Приблизно у 1 з 4 людей, інфікованих гепатитом C, імунна система знищить вірус протягом кількох місяців, і у людини не буде подальших симптомів, якщо вона не заразиться знову.

У решті випадків вірус залишається в організмі протягом багатьох місяців або років. Це відомо як хронічний гепатит.

Пізні симптоми

Симптоми довготривалого (хронічного) гепатиту C можуть сильно відрізнятися. У деяких людей симптоми можуть бути ледь помітними. В інших вони можуть суттєво вплинути на якість їхнього життя.

Симптоми також можуть зникати на тривалий час, а потім повертатися.

Деякі з найпоширеніших проблем, з якими стикаються люди з хронічним гепатитом C, включають:

• постійне відчуття втоми
• біль у суглобах і м’язах
• нудоту
• проблеми з короткочасною пам’яттю, концентрацією уваги та виконанням складних розумових завдань, таких як обчислення – багато людей описують це як "туман у голові"
• перепади настрою
• депресію або тривогу
• незадовільне травлення або здуття живота
• свербіж шкіри
• біль у животі

Якщо не лікувати, інфекція зрештою може призвести до рубцювання печінки (цирозу). Ознаки цирозу можуть включати жовтяницю, блювоту кров’ю, темний стул і накопичення рідини в ногах або животі.

Дізнайтеся більше про ускладнення гепатиту C

Коли звертатися за медичною допомогою

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас постійно є будь-які з перелічених пізніх симптомів або якщо вони постійно повертаються. Він може порекомендувати здати аналіз крові, який може перевірити наявність гепатиту C.

Дізнайтеся більше про діагностику гепатиту C

Жоден з цих симптомів не означає, що у вас обов’язково гепатит C, але важливо перевірити їх.

Вам також слід поговорити зі своїм лікарем про тестування, якщо існує ризик зараження, навіть якщо у вас немає жодних симптомів. Це особливо стосується людей, які вживають ін’єкційні наркотики або вживали їх у минулому.

Дізнайтеся про причини гепатиту C для отримання додаткової інформації про те, хто перебуває в зоні ризику зараження.

 Причини Гепатит C 

Ви можете заразитися гепатитом C, якщо контактуєте з кров’ю інфікованої людини.

Інші рідини організму також можуть містити вірус, але кров містить його у найбільшій концентрації. Навіть незначної кількості крові може бути достатньо для зараження.

За кімнатної температури вважається, що вірус може виживати поза організмом у засохлих плямах крові на поверхнях до кількох тижнів.

Основні шляхи зараження вірусом гепатиту C описані тут.

Ін’єкції наркотиків

Люди, які роблять ін’єкції наркотиків, включаючи нелегальні рекреаційні наркотики та препарати, що покращують продуктивність, такі як анаболічні стероїди, мають найвищий ризик зараження гепатитом C.

Майже 90% випадків гепатиту C у Великобританії трапляються у людей, які роблять ін’єкції наркотиків або робили їх у минулому. За оцінками, близько половини людей у Великобританії, які роблять ін’єкції наркотиків, були інфіковані вірусом.

Інфекція може поширюватися через обмін голками та супутніми матеріалами. Однієї забрудненої голки може бути достатньо для зараження.

Також можливо заразитися, обмінюючись іншим обладнанням, що використовується для приготування або вживання наркотиків – наприклад, ложками, фільтрами, трубками та трубочками – які були забруднені інфікованою кров’ю.

Менш поширені причини

Незв'язаний секс

Гепатит C може передаватися під час сексу без використання презерватива (незахищений секс), хоча цей ризик вважається дуже низьким.

Ризик передачі під час сексу може бути вищим серед чоловіків, які мають секс з чоловіками.

Ризик також збільшується, якщо є генітальні виразки або виразки від інфекції, що передається статевим шляхом, або якщо у будь-якої з осіб також є ВІЛ.

Найкращий спосіб запобігти передачі гепатиту C через секс – використовувати чоловічий або жіночий презерватив.

Однак, оскільки ризик дуже низький для пар у довготривалих стосунках, багато хто вирішує не використовувати презерватив.

Якщо у вашого партнера гепатит C, вам слід пройти тестування на наявність цього захворювання.

Гепатит C від інфікованої крові до 1996 року

Якщо ви отримали переливання крові або кров’яні продукти до 1996 року, є ймовірність, що ви могли заразитися гепатитом C.

Переливання крові та лікування за кордоном

Якщо ви отримали переливання крові або медичне чи стоматологічне лікування за кордоном, де медичне обладнання не належним чином стерилізується, ви можете заразитися гепатитом C. Вірус може виживати у слідах крові, що залишилися на обладнанні.

Спільне використання зубних щіток, ножиць і бритв

Існує потенційний ризик того, що гепатит C може передаватися через спільне використання таких предметів, як зубні щітки, бритви та ножиці, оскільки вони можуть забруднюватися інфікованою кров’ю.

Обладнання, що використовується перукарями, таке як ножиці та машинки для стрижки волосся, може становити ризик, якщо воно було забруднене інфікованою кров’ю та не стерилізувалося або не очищалося між клієнтами. Однак більшість салонів дотримуються високих стандартів, тому цей ризик низький.

Татуювання та пірсинг

Існує ризик того, що гепатит C може передаватися через використання обладнання для татуювання або пірсингу, яке не було належним чином стерилізовано. Однак більшість тату-салонів і салонів пірсингу у Великобританії працюють відповідно до високих стандартів і регулюються законом, тому цей ризик низький.

Від матері до дитини

Існує невеликий ризик того, що мати, інфікована вірусом гепатиту C, передасть інфекцію своїй дитині. Це відбувається приблизно в 5% випадків. Не вважається, що вірус може передаватися від матері до дитини з її грудним молоком.

Поколювання голкою

Існує невеликий – приблизно 1 з 50 – ризик зараження гепатитом C, якщо вашу шкіру випадково проколють голкою, яку використовувала людина з гепатитом C.

Медичні працівники, медсестри та лаборанти мають підвищений ризик, оскільки вони регулярно тісно контактують з кров’ю та рідинами організму, які можуть містити кров.

Як гепатит C не поширюється

Ви не можете заразитися гепатитом C від:

• цілування
• соціального контакту, такого як обійми
• спільного використання кухонного посуду
• унітазів

 Діагностика Гепатит C 

Якщо ви вважаєте, що могли бути інфіковані гепатитом C, проведення тесту заспокоїть вас або, якщо тест позитивний, дозволить розпочати лікування на ранній стадії.

Тестування на гепатит C пропонують поліклініки, клініки сексуального здоров'я, клініки геніто-уринарної медицини (ГУМ) або служби лікування наркозалежності.

Ви також можете зробити тест на прокол пальця вдома.

Кому слід пройти тестування?

Вам слід розглянути можливість тестування на гепатит C, якщо ви стурбовані тим, що могли бути інфіковані, або ви належите до однієї з груп з підвищеним ризиком інфікування.

Гепатит C часто не має симптомів, тому ви все ще можете бути інфіковані, навіть якщо почуваєтеся здоровими.

Деякі групи людей мають підвищений ризик гепатиту C, зокрема:

• колишні та поточні наркомани, особливо ті, хто вживає ін'єкційні наркотики
• люди, які отримували переливання крові до вересня 1991 року або препарати крові до 1986 року у Великобританії
• реципієнти органів або тканин, пересаджених у Великобританії до 1992 року
• люди, які жили або отримували медичне лікування в регіоні, де поширений гепатит C – до районів з високим ризиком належать Африка, Близький Схід і Центральна Азія
• немовлята та діти, чиї матері мають гепатит C
• будь-хто, хто випадково піддався впливу вірусу, наприклад, медичні працівники
• люди, які робили татуювання або пірсинг, де обладнання могло бути неправильно стерилізоване
• статеві партнери, члени сім'ї та близькі контакти людей з гепатитом C

Якщо ви продовжуєте займатися ризикованою діяльністю, наприклад, часто вживати ін'єкційні наркотики, може бути рекомендовано регулярне тестування. Ваш лікар зможе проконсультувати вас з цього приводу.

Тестування на гепатит C

Гепатит C можна діагностувати за допомогою 2 аналізів крові: аналізу на антитіла та ПЛР-тесту. Результати зазвичай готові протягом 2 тижнів.

Аналіз на антитіла

Аналіз крові на антитіла визначає, чи були ви коли-небудь інфіковані вірусом гепатиту C, шляхом перевірки наявності антитіл до вірусу. Антитіла виробляються вашою імунною системою для боротьби з мікробами.

Тест не покаже позитивну реакцію протягом кількох місяців після інфікування, оскільки вашому організму потрібен час, щоб виробити ці антитіла.

Якщо тест негативний, але у вас є симптоми або ви могли бути інфіковані гепатитом C, вам може бути рекомендовано повторити тест.

Позитивний тест вказує на те, що ви були інфіковані на певному етапі. Це не обов'язково означає, що ви зараз інфіковані, оскільки ви могли згодом позбутися вірусу.

Єдиний спосіб дізнатися, чи ви зараз інфіковані, - це зробити другий аналіз крові, який називається ПЛР-тестом.

ПЛР-тест

ПЛР-тест крові перевіряє, чи вірус все ще присутній, виявляючи, чи він розмножується у вашому організмі.

Позитивний тест означає, що ваш організм не поборов вірус, і ви зараз інфіковані.

Додаткові тести

Якщо у вас активна інфекція гепатитом C, вас направлять до фахівця для проведення додаткових тестів, щоб перевірити, чи не пошкоджена ваша печінка.

Тести, які ви можете пройти, включають:

• аналізи крові – вони вимірюють певні ферменти та білки у вашому кровотоці, які вказують на те, чи пошкоджена або запалена ваша печінка
• УЗД – де звукові хвилі використовуються для перевірки жорсткості вашої печінки; жорсткість свідчить про те, що печінка рубцюється

Фахівець також може поговорити з вами про будь-яке лікування, яке вам може знадобитися.

Дізнайтеся більше про лікування гепатиту C.

 Лікування Гепатит C 

Гепатит C часто можна успішно лікувати, приймаючи ліки протягом кількох тижнів.

Якщо інфекцію діагностують на ранніх стадіях, відомих як гострий гепатит, лікування може не знадобитися розпочинати одразу.

Замість цього, через кілька місяців вам може бути призначено повторний аналіз крові, щоб перевірити, чи ваш організм бореться з вірусом.

Якщо інфекція триває кілька місяців, відома як хронічний гепатит, зазвичай рекомендується лікування.

Ваш план лікування

Лікування хронічного гепатиту C (інфікованих протягом 6 місяців або більше) включає:

• таблетки для боротьби з вірусом
• аналіз для перевірки, чи пошкоджена ваша печінка
• зміна способу життя, щоб запобігти подальшому пошкодженню

Існує 6 основних штамів вірусу. У Великобританії найпоширенішими штамами є генотип 1 та генотип 3. Ви можете заразитися більш ніж одним штамом.

Вам запропонують ліки, найбільш підходящі для вашого типу гепатиту C.

Під час лікування вам слід здавати аналізи крові, щоб перевірити, чи працюють ваші ліки.

Якщо ні, вам можуть порадити спробувати інший препарат. Це вплине лише на невелику кількість людей.

Ваш лікар також оцінить вашу печінку на предмет пошкоджень (рубцювання), або за допомогою аналізу крові, або за допомогою сканування, яке називається фібросканом.

В кінці лікування вам зроблять аналіз крові, щоб перевірити, чи вірус зник, і другий аналіз крові через 12 або 24 тижні після припинення лікування.

Якщо обидва аналізи не показують ознак вірусу, це означає, що лікування пройшло успішно.

Ліки від гепатиту C

Гепатит C лікується за допомогою таблеток прямої противірусної дії (ППД).

Таблетки ППД є найбезпечнішими та найефективнішими ліками для лікування гепатиту C.

Вони надзвичайно ефективні для усунення інфекції у понад 90% людей.

Таблетки приймають протягом 8-12 тижнів. Тривалість лікування залежатиме від того, який у вас тип гепатиту C.

Деякі типи гепатиту C можна лікувати більш ніж одним типом ППД.

• софосбувір
• комбінація ледипасвіру та софосбувіру
• комбінація омбітасвіру, парітапревіру та ритонавиру, з або без дасабувіру
• комбінація елбасвіру та гразопревіру
• комбінація софосбувіру та велпатасвіру
• комбінація софосбувіру, велпатасвіру та воксілапревіру
• комбінація глекапревіру та пібрентасвіру
• рибавірин

Для отримання додаткової інформації див. рекомендації NICE на:

Побічні ефекти лікування

Лікування за допомогою препаратів прямої противірусної дії (ППД) має дуже мало побічних ефектів. Більшості людей дуже легко приймати таблетки ППД.

Спочатку ви можете відчувати легку нудоту та мати проблеми зі сном, але це має швидко пройти.

Ваша медсестра або лікар зможуть запропонувати речі, які допоможуть полегшити будь-який дискомфорт.

Ви повинні завершити повний курс лікування, щоб переконатися, що ви очистили свій організм від вірусу гепатиту C.

Якщо у вас виникли проблеми з ліками, негайно зверніться до свого лікаря або медсестри.

Побічні ефекти для кожного типу лікування можуть відрізнятися від людини до людини.

Для невеликої кількості людей більш серйозні побічні ефекти від лікування гепатиту C можуть включати:

• депресія
• подразнення шкіри
• тривога
• проблеми зі сном (безсоння)
• анорексія
• втома, викликана анемією
• випадіння волосся
• агресивна поведінка

Наскільки ефективне лікування?

Препарати прямої противірусної дії (ППД) виліковують 9 з 10 пацієнтів з гепатитом C.

Успішне лікування не дає вам жодного захисту від повторного зараження гепатитом C. Ви все ще можете заразитися ним знову.

Вакцини проти гепатиту C не існує.

Якщо лікування не працює, його можна повторити, продовжити або спробувати іншу комбінацію ліків.

Ваш лікар або медсестра зможуть вас проконсультувати.

Що ви можете зробити під час лікування гепатиту C

Є деякі речі, які ви можете зробити, щоб допомогти обмежити будь-яке пошкодження печінки та запобігти поширенню інфекції на інших.

Вони можуть включати:

• вживання здорової, збалансованої дієти
• регулярні фізичні вправи
• відмова від алкоголю або обмеження його вживання
• кидання палити
• зберігання особистих речей, таких як зубні щітки або бритви, лише для власного користування
• не ділитися голками або шприцами з іншими
• практикувати безпечний секс
• повідомляти сексуальним партнерам, яким може знадобитися пройти тестування

Вагітність та гепатит C

Нові ліки від гепатиту C не були протестовані під час вагітності.

Ви не повинні завагітніти під час лікування, оскільки це може бути шкідливо для немовляти.

Якщо ви вагітні, ви повинні відкласти лікування до народження дитини.

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж розпочинати лікування гепатиту C, якщо ви плануєте завагітніти найближчим часом.

Вам потрібно буде почекати кілька тижнів після закінчення лікування, перш ніж намагатися завагітніти.

Жінки, які приймають рибавірин, повинні використовувати контрацепцію під час лікування та ще 4 місяці після його закінчення.

Чоловіки, які приймають рибавірин, повинні використовувати презерватив під час лікування та ще 7 місяців після його закінчення. Це тому, що сперма може містити рибавірин.

Якщо ви завагітніли під час лікування, якомога швидше зверніться до свого лікаря, щоб обговорити варіанти лікування.

Відмова від лікування

Деякі люди з хронічним гепатитом C вирішують відмовитися від лікування.

Це може бути тому, що вони:

• не мають жодних симптомів
• готові жити з ризиком цирозу в подальшому
• не вважають, що потенційна користь від лікування переважує побічні ефекти, які можуть викликати деякі методи лікування

Ваша медична команда може надати вам консультацію з цього приводу, але остаточне рішення щодо лікування приймете ви.

Якщо ви вирішите не лікуватися, але потім передумаєте, ви можете попросити лікування в будь-який час.

 Lifestyle FAQs Гепатит C 

Ця сторінка містить відповіді на деякі питання про життя з гепатитом C, включаючи питання про дієту, робоче місце, подорожі та вагітність.

Чи може щось, що я роблю, погіршити гепатит C?

Вживання алкоголю може збільшити пошкодження вашої печінки. Якщо у вас гепатит C, вам слід спробувати відмовитися від алкоголю або обмежити його споживання. Якщо вам потрібна порада з цього приводу, зверніться до свого лікаря або зв’яжіться з організацією самодопомоги для людей, які борються з алкогольною залежністю.

Ознайомтеся з деякими порадами щодо зменшення споживання алкоголю та дізнайтеся, де можна отримати підтримку у боротьбі з алкогольною залежністю.

Якщо ви стурбовані тим, що у вас алкогольна залежність і ви не можете кинути пити, зверніться до свого сімейного лікаря. Існують методи лікування, які можуть допомогти вам кинути.

Дізнайтеся більше про лікування зловживання алкоголем.

Чи є щось ще, що я можу зробити, щоб допомогти собі?

Окрім відмови від алкоголю, може допомогти:

• контролювати свою вагу за допомогою здорової дієти та регулярних фізичних вправ
• кинути палити
• зробити вакцинацію проти гепатиту A та гепатиту B

Це тому, що надмірна вага, куріння та наявність більш ніж одного типу гепатиту можуть збільшити ймовірність пошкодження печінки, якщо у вас гепатит C.

Чи потрібна мені спеціальна дієта?

Зазвичай вам не потрібно переходити на спеціальну дієту, якщо у вас гепатит C, але вам потрібно переконатися, що ви дотримуєтеся загальноздорової, збалансованої дієти.

Ваша дієта повинна включати багато фруктів і овочів, крохмалистих продуктів, клітковини та білка. Зменште споживання жирної, смаженої та обробленої їжі. Дізнайтеся більше про здорове харчування.

Однак, якщо ваша печінка сильно пошкоджена, ваш лікар може запропонувати обмежити споживання солі та білка, щоб уникнути надмірного навантаження на печінку. Дієтолог у лікарні може проконсультувати вас щодо того, що ви можете і не можете їсти.

Як я можу запобігти поширенню інфекції на інших?

Ви можете зменшити ризик передачі гепатиту C іншим людям, виконавши наступне:

• зберігайте особисті речі, такі як зубні щітки або бритви, лише для власного користування
• очищайте та закривайте будь-які порізи або подряпини водонепроникною пов’язкою
• очищайте будь-яку кров з поверхонь побутовим відбілювачем
• не діліться голками або шприцами з іншими
• не здавайте кров

Ризик передачі гепатиту C статевим шляхом низький. Однак ризик збільшується, якщо присутня кров, наприклад, менструальна кров або під час анального сексу.

Презервативи зазвичай не потрібні для довготривалих моногамних пар, але доцільно використовувати їх під час анального сексу або сексу з новим партнером.

Чи маю я повідомити свого роботодавця?

Вам не потрібно повідомляти своєму роботодавцю, що у вас гепатит C, якщо ви не є медичним працівником.

Однак, якщо гепатит C впливає на вашу продуктивність на роботі, і ваш роботодавець знає про ваш стан, він може бути зобов’язаний надати вам пільги, наприклад, надати відпустку для відвідування клініки. Ви також можете мати право на державну допомогу по хворобі для покриття витрат на відвідування лікаря або відпустку по хворобі.

Тому ви можете поміркувати про те, щоб повідомити свого роботодавця про свій стан.

Чи можу я подорожувати за кордон?

Ви можете подорожувати за кордон, якщо у вас гепатит C, але вам слід попередньо проконсультуватися зі своїм лікарем.

Вам може знадобитися зробити щеплення та можуть знадобитися спеціальні заходи для забезпечення безпечного транспортування та зберігання ваших ліків від гепатиту C.

Також може бути доцільно взяти з собою будь-які документи, такі як результати аналізів крові або медичні записи, на випадок, якщо вам знадобиться медична допомога за кордоном.

Дізнайтеся більше про щеплення перед подорожжю та доступ до медичної допомоги за кордоном.

Чи можу я мати дитину, якщо у мене або мого партнера гепатит C?

Ви можете мати дитину, якщо у вас або вашого партнера гепатит C, але існує невеликий ризик (приблизно 1 з 20) передачі гепатиту C від матері до дитини.

Також існує невеликий ризик зараження інфікованого партнера під час незахищеного сексу, але це дуже малоймовірно.

Але важливо уникати вагітності, якщо ви приймаєте ліки від гепатиту C, і протягом кількох тижнів або місяців після закінчення лікування, оскільки ліки можуть нашкодити вашій дитині.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви плануєте вагітність і у вас або вашого партнера гепатит C.

 Ускладнення Гепатит C 

Якщо не лікувати, гепатит C іноді може спричинити рубцювання печінки (цироз). Це може розвинутися через 20 років або більше після першого зараження.

Кілька факторів можуть збільшити ваш ризик розвитку цирозу, зокрема:

• вживання алкоголю
• куріння
• надмірна вага
• наявність цукрового діабету 2 типу
• зараження гепатитом C у старшому віці
• наявність ВІЛ
• наявність іншого типу гепатиту, наприклад гепатиту B

Загалом, до 1 з кожних 3 людей, інфікованих гепатитом C, розвине цироз протягом 20-30 років. У деяких з них потім розвинеться печінкова недостатність або рак печінки.

Цироз

Якщо у вас цироз, рубцева тканина в печінці поступово замінює здорову тканину та перешкоджає нормальному функціонуванню печінки.

На ранніх стадіях зазвичай спостерігається мало симптомів. Але коли ваша печінка втрачає здатність нормально функціонувати, ви можете відчувати:

• втому та слабкість
• втрату апетиту
• втрату ваги
• нудоту
• сильний свербіж шкіри
• чутливість або біль у животі
• маленькі червоні лінії (кров’яні капіляри) на шкірі
• жовтяницю шкіри або склер очей (жовтяниця)

Цироз невиліковний. Однак зміни способу життя та ліки від гепатиту C можуть допомогти зупинити погіршення стану.

Дізнайтеся більше про лікування цирозу.

Печінкова недостатність

У важких випадках цирозу печінка втрачає більшу частину або всі свої функції. Це відомо як печінкова недостатність або термінальна стадія захворювання печінки.

Щороку приблизно 1 з кожних 20 людей з цирозом, пов’язаним з гепатитом, розвиває печінкову недостатність.

Симптоми печінкової недостатності включають:

• випадіння волосся
• набряк ніг, щиколоток і стоп (набряк)
• накопичення рідини в животі (асцит)
• темна сеча
• чорний, дьогтеподібний кал або дуже блідий кал
• часті кровотечі з носа та кровоточивість ясен
• легке утворення синців
• пожовтіння склер очей або шкіри, хоча це може бути менш помітно на чорній або коричневій шкірі
• блювання кров’ю

Зазвичай можна жити з печінковою недостатністю протягом кількох років, приймаючи ліки. Однак трансплантація печінки на даний момент є єдиним способом вилікувати захворювання.

Рак печінки

Наявність цирозу, пов’язаного з гепатитом, збільшує ваш ризик розвитку раку печінки.

Симптоми раку печінки можуть включати:

• втрату апетиту
• непояснену втрату ваги
• втому
• нудоту та блювоту
• біль або здуття живота
• жовтяницю

На жаль, зазвичай неможливо вилікувати рак печінки, особливо у людей з цирозом, хоча лікування може допомогти контролювати симптоми та сповільнити поширення раку.

Дізнайтеся більше про лікування раку печінки.