Содіум оксибате Аццорд

1. Co to jest Sodium oxybate Accord i w jakim celu się go stosuje

Lek Sodium oxybate Accord zawiera substancję czynną hydroksymaślan sodu. Sodium oxybate
Accord działa poprzez poprawę snu w nocy, jakkolwiek dokładny mechanizm jego działania nie jest
znany.
Sodium oxybate Accord jest stosowany u dorosłych w leczeniu narkolepsji z katapleksją.
Narkolepsja to zaburzenie snu, w przebiegu którego mogą występować napady snu w ciągu dnia, jak
również katapleksja, porażenie występujące podczas snu, omamy i płytki sen. Katapleksja to nagłe
osłabienie lub porażenie mięśni bez utraty świadomości, wywołane nagłą reakcją emocjonalną taką
jak gniew, strach, radość, śmiech lub zaskoczenie.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Sodium oxybate Accord

Kiedy nie stosować leku Sodium oxybate Accord

• jeśli pacjent ma uczulenie na hydroksymaślan sodu lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
• jeśli u pacjenta występuje niedobór dehydrogenazy semialdehydu bursztynowego (rzadka choroba metaboliczna),
• jeśli pacjent choruje na ciężką depresję,
• jeżeli pacjent jest leczony opioidami lub barbituranami.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Sodium oxybate Accord należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą.:

• jeśli występują zaburzenia oddychania lub choroby płuc (szczególnie w przypadku otyłości), ponieważ Sodium oxybate Accord może potencjalnie wywołać trudności w oddychaniu,
• jeśli pacjent choruje lub chorował w przeszłości na zaburzenia depresyjne,
• jeżeli występuje niewydolność krążenia, nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi), choroby nerek lub wątroby, ponieważ może być konieczne dostosowanie dawki,
• jeżeli pacjent w przeszłości nadużywał leków,
• jeżeli pacjent choruje na padaczkę, stosowanie leku Sodium oxybate Accord nie jest zalecane w tym przypadku,
• jeżeli pacjent choruje na porfirię (niezbyt często występującą chorobę metaboliczną).

Jeżeli zachodzi któraś z wymienionych sytuacji należy poinformować lekarza przed rozpoczęciem
leczenia.
Podczas przyjmowania leku Sodium oxybate Accord należy niezwłocznie poinformować lekarza,
jeżeli występuje moczenie nocne i nietrzymanie, zarówno moczu jak i kału, dezorientacja, omamy,
epizody chodzenia we śnie lub zaburzenia myślenia. Chociaż te objawy nie występują często, jeżeli
występują, są zazwyczaj łagodne do umiarkowanych.
W przypadku osób w podeszłym wieku lekarz zaleci staranną kontrolę w celu sprawdzenia czy
leczenie przynosi pożądane skutki.
Sodium oxybate Accord wykazuje dobrze znane właściwości uzależniające. Przypadki uzależnienia
miały miejsce po nielegalnym stosowaniu hydroksymaślanu sodu.
Lekarz zapyta pacjenta, czy kiedykolwiek nadużywał jakichkolwiek leków przed zażyciem leku
Sodium oxybate Accord, jak i podczas stosowania tego leku.

Dzieci i młodzież

Nie należy podawać tego leku dzieciom i młodzieży.

Lek Sodium oxybate Accord a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
W szczególności Sodium oxybate Accord nie powinien być stosowany razem z lekami nasennymi
i lekami zmniejszającmi aktywność ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowy układ nerwowy
składa się z mózgu i rdzenia kręgowego).
Należy również poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek
z następujących rodzajów leków:

• leki, które zwiększają aktywność układu nerwowego i leki przeciwdepresyjne
• leki, które mogą być przetwarzane w podobny sposób przez organizm (np. kwas walproinowy, fenytoina lub etosuksymid stosowane w leczeniu drgawek)
• topiramat (stosowany w leczeniu padaczki)
• jeśli pacjent stosuje jednocześnie kwas walproinowy, należy dostosować dawkę leku Sodium oxybate Accord, ponieważ może to prowadzić do wystąpienia interakcji.

Stosowanie leku Sodium oxybate Accord z jedzeniem, piciem i alkoholem

Podczas stosowania leku Sodium oxybate Accord nie wolno pić alkoholu, ponieważ działanie leku
może się nasilić.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Niewiele kobiet stosowało lek Sodium oxybate Accord podczas ciąży, u kilku z nich nastąpiło
samoistne poronienie. Ryzyko stosowania leku Sodium oxybate Accord u kobiet w ciąży nie jest
znane, toteż nie zaleca się stosowania leku Sodium oxybate Accord w okresie ciąży i u kobiet
próbujących zajść w ciążę.
Pacjentki przyjmujące lek Sodium oxybate Accord muszą zaprzestać karmienia piersią, ponieważ lek
Sodium oxybate Accord przenika do mleka kobiecego. U noworodków, karmionych piersią przez
matki przyjmujące lek Sodium oxybate Accord, obserwowano zmiany cyklu snu.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Sodium oxybate Accord wywiera wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn. Nie
prowadzić pojazdów, nie obsługiwać ciężkich urządzeń mechanicznych ani nie wykonywać czynności
niebezpiecznych i wymagających koncentracji uwagi, przez co najmniej 6 godzin po przyjęciu leku
Sodium oxybate Accord. W przypadku pierwszego stosowania leku Sodium oxybate Accord, zanim
pacjent zorientuje się czy lek powoduje senność następnego dnia, należy zachować szczególną
ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, obsługiwania ciężkich urządzeń mechanicznych lub
wykonywania jakichkolwiek czynności, które mogą być niebezpieczne lub wymagać pełnej
koncentracji uwagi.

Sodium oxybate Accord zawiera sód

Zaleca się kontrolowanie ilości spożywanej soli, ponieważ lek Sodium oxybate Accord zawiera sód
(który jest składnikiem soli kuchennej), co może mieć znaczenie, jeżeli w przeszłości pacjent miał
problemy z wysokim ciśnieniem krwi, sercem lub nerkami. Jeżeli pacjent przyjmuje każdej nocy dwie
dawki po 2,25 g hydroksymaślanu sodu, przyjmuje 0,82 g sodu, a w przypadku dwóch dawek
hydroksymaślanu sodu po 4,5 g, przyjmuje 1,6 g sodu. Może być konieczne dostosowanie spożycia
soli.

3. Jak stosować Sodium oxybate Accord

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka początkowa wynosi 4,5 g/dobę i jest podawana w dwóch równych dawkach
2,25 g/dawkę. Lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do dawki maksymalnej 9 g/dobę podawanej
jako 2 równe dawki 4,5 g/dawkę.
Sodium oxybate Accord należy przyjmować doustnie dwa razy każdej nocy. Pierwszą dawkę należy
przyjąć bezpośrednio przed snem, a drugą 2,5 do 4 godzin później. Może być konieczne nastawienie
budzika, aby obudzić się w celu przyjęcia drugiej dawki. Posiłek zmniejsza ilość leku Sodium
oxybate Accord wchłanianą przez organizm, dlatego lek najlepiej przyjmować o wyznaczonych
godzinach: dwie-trzy godziny po posiłku. Obie dawki leku należy przygotować przed udaniem się na
spoczynek. Należy przyjąć dawki w ciągu 24 godzin od przygotowania.
Jeśli pacjent ma problemy z nerkami, należy rozważyć wprowadzenie zmian w diecie mających na
celu zmniejszenie spożycia sodu.
Jeśli pacjent ma problemy z wątrobą, należy zmniejszyć dawkę początkową o połowę. Lekarz może
stopniowo zwiększyć dawkę.
Sposób rozcieńczania leku Sodium oxybate Accord
Poniżej opisano sposób przygotowania leku Sodium oxybate Accord. Należy dokładnie się z nim
zapoznać się i postępować zgodnie z instrukcją, punkt po punkcie.
Opakowanie tekturowe leku Sodium oxybate Accord zawiera: 1 butelkę, strzykawkę dozującą,
adapter i dwie miarki z zakrętkami zabezpieczającymi przed otwarciem przez dzieci.

• 1. Zdjąć zakrętkę z butelki, naciskając na nią i jednocześnie obracając w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara (w lewo). Po zdjęciu zakrętki butelkę należy postawić pionowo

na blacie stołu. Na wierzchu butelki znajduje się folia zabezpieczająca, która musi zostać
usunięta przed pierwszym użyciem butelki. Przytrzymując butelkę w położeniu pionowym,
należy nałożyć dołączoną nasadkę na szyjkę butelki. Tę czynność należy wykonać jedynie
podczas pierwszego otwarcia butelki. Nasadkę można następnie pozostawić na butelce do
następnego użycia.

• 2. Następnie należy wsunąć koniec strzykawki dozującej do widocznego pośrodku otworu w butelce i mocno wcisnąć strzykawkę (patrz ryc. 1).

Rycina 1

• 3. Przytrzymując jedną ręką butelkę i strzykawkę, należy obrócić butelkę do góry dnem i nabrać przepisaną dawkę leku, pociągając tłok strzykawki drugą ręką. UWAGA: Lek nie przepłynie do strzykawki, jeżeli butelka nie będzie ustawiona w pozycji odwróconej (patrz ryc. 2).

Rycina 2

• 4. Ustawić butelkę w pozycji pionowej i wyjąć strzykawkę z otworu w butelce. Naciskając tłok, wstrzyknąć lek ze strzykawki do jednej z dołączonych miarek (patrz ryc. 3). Powtórzyć czynność dla drugiej miarki. Następnie do każdej miarki dodać około 60 ml wody (około 4 łyżek stołowych).

Rycina 3

• 5. Na obie miarki nałożyć załączone zakrętki i przekręcić w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara (w prawo) aż do usłyszenia charakterystycznego kliknięcia, oznaczającego zablokowanie zakrętki przed otwarciem przez dzieci. Przepłukać strzykawkę wodą.

Rycina 4

• 6. Tuż przed położeniem się spać należy przenieść miarkę z drugą dawką w pobliże łóżka. Aby zagwarantować, że druga dawka zostanie przyjęta nie wcześniej niż 2,5 godziny i nie później niż 4 godziny po przyjęciu pierwszej, może być konieczne nastawienie budzika. Zdjąć zakrętkę z pierwszej miarki, naciskając na element zabezpieczający przed dostępem dzieci i przekręcając zakrętkę w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara (w lewo). Pierwszą dawkę należy wypić w całości, siedząc w łóżku, zakręcić miarkę i od razu przyjąć pozycję leżącą.
• 7. Po przebudzeniu się 2,5 do 4 godzin później należy zdjąć zakrętkę z drugiej miarki. Drugą dawkę należy wypić w całości, siedząc w łóżku, tuż przed ponownym położeniem się by dalej kontynuować sen. Nałożyć z powrotem zakrętkę na drugą miarkę.

W przypadku wrażenia, że działanie leku Sodium oxybate Accord jest za mocne lub za słabe, należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Sodium oxybate Accord

Objawy przedawkowania leku Sodium oxybate Accord mogą obejmować: pobudzenie ruchowe,
dezorientację, zaburzenia ruchowe, zaburzenia oddychania, zamglone widzenie, nasilone pocenie, ból
głowy, wymioty, zaburzenia świadomości prowadzące do śpiączki i drgawki, nadmierne pragnienie,
skurcze i słabość mięśni. W przypadku zażycia większej dawki leku Sodium oxybate Accord niż
zalecił lekarz lub przypadkowego przyjęcia leku, należy skorzystać z natychmiastowej pomocy
lekarskiej. Oznakowaną butelkę z lekiem należy zabrać ze sobą, nawet, jeżeli jest pusta.

Pominięcie zastosowania leku Sodium oxybate Accord

W przypadku nieprzyjęcia pierwszej dawki należy zażyć lek jak najszybciej, a następnie postępować
w opisany wcześniej sposób. W przypadku nieprzyjęcia drugiej dawki należy ją pominąć i nie
zażywać leku aż do następnego wieczora. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia
pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Sodium oxybate Accord

Lek Sodium oxybate Accord należy przyjmować tak długo, jak zaleca lekarz. Po odstawieniu leku
napady katapleksji mogą powrócić i może wystąpić: bezsenność, ból głowy, lęk, zawroty głowy,
zaburzenia snu, senność, omamy i zaburzenia myślenia.
Po zaprzestaniu przyjmowania leku na więcej niż 14 kolejnych dni należy skonsultować się
z lekarzem, ponieważ ponowne przyjmowanie leku Sodium oxybate Accord należy rozpocząć od
mniejszej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Są one zwykle łagodne lub umiarkowane. W przypadku wystąpienia wymienionych działań
niepożądanych należy niezwłocznie poinformować o nich lekarza.

Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):

nudności, zawroty głowy, ból głowy.

Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób):

zaburzenia snu, w tym bezsenność, zamglone widzenie, uczucie bicia serca, wymioty, bóle brzucha,
biegunka, jadłowstręt, zmniejszenie apetytu, zmniejszenie masy ciała, osłabienie, dziwaczne sny,
znużenie, uczucie bycia pijanym, porażenie występujące podczas snu, senność, drżenie,
splątanie/dezorientacja, koszmary senne, chodzenie we śnie, moczenie nocne, nadmierne pocenie,
depresja, bolesne skurcze mięśni, obrzęk, upadki, bóle stawów, bóle pleców, nadmierna senność
w ciągu dnia, zaburzenia równowagi, zaburzenia uwagi, zmniejszona wrażliwość, w szczególności na
dotyk, nieprawidłowe wrażenia dotykowe, uczucie mrowienia (w części ciała, w szczególności
w stopie lub dłoni zaczyna pojawiać się uczucie mrowienia i zdrętwienia lub ścierpnięcia),
uspokojenie polekowe, zaburzenia smaku, niepokój, trudności w zasypianiu w środku nocy,
nerwowość, uczucie wirowania (zawroty głowy), nietrzymanie moczu, duszność, chrapanie,
przekrwienie nosa, wysypka, zapalenie zatok, zapalenie nosa i gardła, podwyższone ciśnienie krwi.

Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 osób):

psychoza (choroba psychiczna, która może obejmować omamy, niespójną mowę lub dezorganizację
i pobudzenie), paranoja, zaburzenia myślenia, omamy, pobudzenie, próby samobójcze, trudności
w zasypianiu, zespół niespokojnych nóg, słaba pamięć, mioklonie (mimowolne skurcze mięśni),
nietrzymanie kału, nadwrażliwość.

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

drgawki, zmniejszona głębokość lub częstość oddechu, pokrzywka, myśli samobójcze, krótkie
przerwy w oddychaniu podczas snu, euforia, suchość w jamie ustnej, obrzęk twarzy (obrzęk
naczynioruchowy), odwodnienie, atak paniki, mania/choroba afektywna dwubiegunowa, urojenia,
bruksizm (zgrzytanie zębami i zaciskanie szczęki), częstomocz (zwiększona potrzeba oddania
moczu), nykturia (nadmierne oddawanie moczu w nocy), szumy uszne (dźwięki w uszach takie jak
dzwonienie czy brzęczenie), zaburzenia odżywiania związane ze snem, utrata przytomności,
zwiększenie apetytu, drażliwość, agresja, dyskinezy (tj. nieprawidłowe, niekontrolowane ruchy
kończyn) i myśli o popełnieniu aktów przemocy (w tym skrzywdzeniu innych), łojotok i zwiększony
popęd seksualny.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Sodium oxybate Accord

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na butelce po „Termin
ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Po rozcieńczeniu w miarkach produkt należy zużyć w ciągu 24 godzin.
Po upływie 40 dni od pierwszego otwarcia butelki z lekiem Sodium oxybate Accord, należy pozbyć
się wszelkiej zawartości jaka nie została zużyta.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Sodium oxybate Accord

Substancją czynną leku jest hydroksymaślan sodu. Każdy ml zawiera 500 mg hydroksymaślanu
sodu.
Pozostałe składniki to: woda oczyszczona, kwas jabłkowy i sodu wodorotlenek.

Jak wygląda lek Sodium oxybate Accord i co zawiera opakowanie

Sodium oxybate Accord pakowany jest w plastikowe butelki koloru bursztynowego o pojemności
200 ml, zawierające 180 ml roztworu doustnego, zamknięte korkiem zabezpieczającym przed
otwarciem przez dzieci. Na wierzchu butelki, pod korkiem znajduje się folia zabezpieczająca.
W każdym pudełku znajduje się jedna butelka, wciskany adapter do butelki, plastikowa strzykawka
odmierzająca, dwie miarki dozujące z zakrętkami zabezpieczającymi przed otwarciem przez dzieci.
Sodium oxybate Accord jest roztworem przezroczystym do lekko opalizującego.

Podmiot odpowiedzialny

Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Taśmowa 7
02-677 Warszawa

Wytwórca

Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Lutomierska 50, 95-200 Pabianice
Polska
LABORATORI FUNDACIÓ DAU
C/ C, 12-14 Pol. Ind. Zona Franca
08040 Barcelona
Hiszpania
LABORATORIO REIG JOFRE S.A.
Gran Capitán, 10, 08970 Sant Joan Despí,
Hiszpania
Lekarz powinien przekazać pacjentowi zestaw materiałów informacyjnych na temat leku, obejmujący
książeczkę dotyczącą sposobu przyjmowania leku, ulotkę informacyjną - Najczęściej zadawane
pytania i Kartę ostrzegawczą dla pacjenta.

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Data ostatniej aktualizacji ulotki: