Bg pattern

Есогасец

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар розгляне ваш випадок і визначить, чи є рецепт медично доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки під час короткої онлайн-консультації.

Сторінка містить загальну інформацію. За персональною рекомендацією зверніться до лікаря. У разі гострих або небезпечних симптомів зверніться до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Есогасец

Перекладено з використанням ШІ

Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.

Показати оригінал

Зміст інструкції

  1. УPOSITКА ДЛЯ ПАЦІЄНТА: ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПАЦІЄНТА
  2. Езогазек 20 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії
  3. Езогазек 40 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії
    1. Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом цієї інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта
    2. Зміст інструкції
  4. Що таке препарат Езогазек і для чого він використовується
  5. Важлива інформація перед використанням препарату Езогазек
    1. Коли не використовувати препарат Езогазек
    2. Попередження та застереження
    3. Діти у віці до 12 років
    4. Препарат Езогазек та інші препарати
    5. Препарат Езогазек з їжею та питтям
    6. Вагітність і годування грудьми
    7. Керування транспортними засобами та обслуговування машин
    8. Препарат Езогазек містить натрій
  6. Як використовувати препарат Езогазек
    1. Дозування
    2. Прийом препарату Езогазек
    3. Як діяти у разі труднощів з ковтанням капсул
    4. Використання більшої, ніж рекомендована, дози препарату Езогазек
    5. Пропуск прийому препарату Езогазек
  7. Можливі побічні ефекти
    1. Якщо виникне будь-який з перелічених нижче важких побічних ефектів, слід припинити прийом препарату Езогазек і негайно звернутися до лікаря:
    2. Частота невідома: частота не може бути визначена на підставі наявних даних
    3. Звітність про побічні ефекти
  8. Як зберігати препарат Езогазек
  9. Зміст упаковки та інші відомості
    1. Що містить препарат Езогазек
    2. Як виглядає препарат Езогазек та що містить упаковка
    3. Відповідальний суб'єкт та виробник
    4. Відповідальний суб'єкт
    5. Виробник
    6. Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах ЄС під наступними назвами:

УPOSITКА ДЛЯ ПАЦІЄНТА: ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПАЦІЄНТА

Езогазек 20 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії

Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей лікарський засіб?

Обговоріть симптоми та можливі варіанти лікування з лікарем онлайн.

Езогазек 40 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії

Езомепразол

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом цієї інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта

  • Збережіть цю інструкцію, щоб у разі необхідності мати можливість знову її прочитати.
  • Якщо у вас виникли будь-які сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта.
  • Цей препарат призначений лише для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її захворювання такі самі.
  • Якщо в пацієнта виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які можливі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції

  • 1. Що таке препарат Езогазек і для чого він використовується
  • 2. Важлива інформація перед використанням препарату Езогазек
  • 3. Як використовувати препарат Езогазек
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Езогазек
  • 6. Зміст упаковки і інші відомості

1. Що таке препарат Езогазек і для чого він використовується

Препарат Езогазек містить активну речовину під назвою езомепразол. Він належить до групи препаратів, які називаються інгібіторами протонної помпи. Їх дія полягає у зменшенні кількості кислоти, що виробляється в шлунку.
Препарат Езогазек використовується для лікування наступних захворювань:
Дорослі

  • Хвороба рефлюксу шлунку (англ. GERD): вона виникає, коли кислота з шлунку потрапляє до шлунку (трубка, що сполучає горло з шлунком), викликаючи біль, запалення і загору.
  • Виразки шлунку або інфекція верхньої частини кишечника бактерією Helicobacter pylori. Якщо виникло одне з цих захворювань, лікар може також призначити антибіотики для лікування інфекції та забезпечення загоєння виразки.
  • Виразки шлунку, викликані нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП). Препарат Езогазек також може бути використаний для зупинки процесу утворення виразок шлунку під час прийому НПЗП.
  • Збільшена кількість кислоти в шлунку, викликана гастромією підшлункової залози (синдром Золлінгера-Еллісона).
  • Продовження лікування після профілактики рецидивів кровотечі з виразок за допомогою езомепразолу, введеного внутрішньовенно.

Молодь у віці 12 років і старша

  • Хвороба рефлюксу шлунку (англ. GERD): вона виникає, коли кислота з шлунку потрапляє до шлунку (трубка, що сполучає горло з шлунком), викликаючи біль, запалення і загору.
  • Виразки шлунку або інфекція верхньої частини кишечника бактерією Helicobacter pylori. Якщо виникло одне з цих захворювань, лікар може також призначити антибіотики для лікування інфекції та забезпечення загоєння виразки.
Medicine questions

Виникли питання під час прийому ліків?

Обговоріть свої симптоми та лікування з лікарем онлайн.

2. Важлива інформація перед використанням препарату Езогазек

Коли не використовувати препарат Езогазек

  • Якщо пацієнт має алергію на езомепразол або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6);
  • Якщо пацієнт має алергію на інші препарати групи інгібіторів протонної помпи (наприклад, пантопразол, лансопразол, рабепразол, омеprазол);
  • Якщо пацієнт одночасно приймає препарат, що містить нельфінавір (використовується для лікування інфекції ВІЛ).

Якщо виникає одна з перелічених ситуацій, не слід використовувати препарат Езогазек. Якщо пацієнт не впевнений, слід проконсультуватися з лікарем перед використанням препарату Езогазек.

Попередження та застереження

Перш ніж почати приймати препарат Езогазек, слід обговорити це з лікарем або фармацевтом:

  • Якщо в пацієнта є важкі захворювання печінки,
  • Якщо в пацієнта є важкі захворювання нирок,
  • Якщо в пацієнта раніше виникла шкірна реакція при прийомі препарату, подібного до препарату Езогазек, який зменшує виділення шлункової кислоти,
  • Якщо пацієнт має призначене спеціальне дослідження крові (концентрація хромограніну А).

Використання препарату Езогазек може маскувати симптоми інших захворювань. Тому слід негайно
повідомити лікаря, якщо перед використанням або під час прийому препарату Езогазек
виникають будь-які з перелічених нижче симптомів:

  • Істотна, ненавмисна втрата маси тіла і порушення ковтання,
  • Болі в животі або нудота,
  • Вомітування або вомітування з домішкою крові,
  • Чорні, смолоподібні випорожнення (з слідами крові).

Якщо препарат Езогазек використовується дораźно, слід звернутися до лікаря, якщо симптоми продовжують виникати або змінили свій характер.
Якщо пацієнт приймає препарат Езогазек понад три місяці, можливо зменшення концентрації магнію в крові. Низький рівень магнію може проявлятися слабістю, мимовільними скороченнями м'язів, дезорієнтацією, судомами, головокружінням або прискоренням серцебиття. Якщо виникає будь-який з цих симптомів, слід негайно повідомити лікаря. Низький рівень магнію також може привести до зниження рівня калію або кальцію в крові. Лікар може вирішити проводити регулярні дослідження крові для контролю концентрації магнію.
При використанні інгібітора протонної помпи, такого як препарат Езогазек, особливо протягом періоду понад один рік, може незначно збільшитися ризик перелому кісток стегна, зап'ястка або хребта. Слід повідомити лікаря, якщо пацієнт хворіє на остеопороз або приймає кортикостероїди (які можуть збільшити ризик остеопорозу).
Випадки на шкірі та шкірні реакції
Якщо в пацієнта виникла випадка на шкірі, особливо в місцях, підданих дії сонця, слід якнайшвидше повідомити лікаря, оскільки може бути необхідне припинення лікування езомепразолом. Слід також пам'ятати про інші можливі побічні ефекти, такі як біль у суглобах. У пацієнтів, які приймають езомепразол, виникли важкі випадки на шкірі (див. також пункт 4). Випадка може викликати виразки в роті, горлі, носі, статевих органах, а також запалення кон'юнктиви (червоні та опухлі очі). Важкі випадки на шкірі часто виникають після симптомів, подібних до грипу, таких як: гарячка, головний біль та біль у кінцівках. Випадка може охоплювати великі ділянки тіла і супроводжуватися утворенням пухирів та лущенням шкіри.
Якщо під час лікування (навіть після кількох тижнів) виникла випадка на шкірі або будь-яка з шкірних реакцій, слід припинити прийом цього препарату і негайно звернутися до лікаря.

Діти у віці до 12 років

Препарат Езогазек не рекомендується для дітей у віці до 12 років.

Препарат Езогазек та інші препарати

Слід повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Це стосується також тих, які видаються без рецепта. Це важливо, оскільки препарат Езогазек може змінювати дію інших препаратів, а інші препарати можуть змінювати дію препарату Езогазек.
Не слід використовувати препарат Езогазек, якщо пацієнт приймає препарат, що містить нельфінавір (використовується для лікування інфекції ВІЛ).
Слід повідомити лікаря або фармацевта, якщо пацієнт приймає будь-який з перелічених нижче препаратів:

  • Атазанавір або саквінавір (використовується для лікування інфекції ВІЛ).
  • Клопідогрел (препарат, який запобігає утворенню тромбів).
  • Кетоконазол, ітраконазол або вориконазол (препарати, які використовуються для лікування грибкових інфекцій).
  • Ерлотиніб (використовується для лікування раку).
  • Циталопрам, іміпраміна або кломіпраміна (препарати, які використовуються для лікування депресії).
  • Діазепам (препарат, який використовується для лікування тривоги, епілепсії або для розслаблення м'язів).
  • Фенітойн (препарат, який використовується для лікування епілепсії). Якщо пацієнт приймає фенітойн, лікар додатково обслідуватиме пацієнта на початку і після закінчення лікування препаратом Езогазек.
  • Препарати, які розріджують кров, такі як варфарин. Лікар може додатково обслідувати пацієнта на початку і після закінчення лікування препаратом Езогазек.
  • Цилостазол (використовується для лікування хронічної недостатності кровообігу в ногах).
  • Цизаприд (препарат, який використовується для лікування нудоти або загори).
  • Дигоксин (препарат, який використовується для лікування захворювань серця).
  • Метотрексат (препарат, який використовується у великих дозах для хіміотерапії пухлин) - якщо пацієнт приймає великі дози метотрексату, лікар може тимчасово припинити лікування езомепразолом.
  • Такролімус (препарат, який використовується при трансплантації органів).
  • Рифампіцин (препарат, який використовується для лікування туберкульозу).
  • Діжавiec ( Hypericum perforatum) (препарат, який використовується для лікування депресії).

Якщо лікар призначив прийом антибіотиків (амоксиліну або кларитроміцину) разом з препаратом Езогазек для лікування виразок, викликаних інфекцією Helicobacter pylori, дуже важливо повідомити лікаря про інші приймані препарати.

Препарат Езогазек з їжею та питтям

Капсули можна приймати з їжею або на голодний шлунок.

Вагітність і годування грудьми

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Лікар вирішить, чи прийматиме пацієнтка препарат Езогазек під час цього періоду.
Не відомо, чи препарат Езогазек проникає в грудне молоко. Тому не слід використовувати препарат Езогазек під час годування грудьми.

Керування транспортними засобами та обслуговування машин

Препарат Езогазек найімовірніше не впливає на здатність керувати транспортними засобами або обслуговувати машини. Однак можливо виникнення, хоча і не дуже часто, таких побічних ефектів, як головокружіння та порушення зору (див. пункт 4). Якщо вони виникають, не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.

Препарат Езогазек містить натрій

Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на капсулу, тобто препарат вважається «без натрію».

3. Як використовувати препарат Езогазек

Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. Якщо виникли сумніви, слід звернутися до лікаря або фармацевта.

  • Якщо препарат використовується тривало (особливо якщо пацієнт приймає препарат понад рік), лікар може призначити додаткові дослідження.
  • Якщо лікар призначив прийом препарату тоді, коли пацієнт цього потребує, а симптоми змінилися, слід повідомити лікаря.

Дозування

  • Лікар повідомить пацієнта, яку кількість капсул слід приймати і як довго. Це залежить від стану пацієнта, його віку та функції печінки.
  • Рекомендовані дози наведено нижче.

Використання у дорослих пацієнтів у віці 18 років і старше
Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксу шлунку (GERD):

  • Якщо лікар встановив незначне пошкодження шлунку, рекомендується доза препарату Езогазек - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії 40 мг один раз на добу протягом 4 тижнів. У пацієнтів, у яких протягом цього часу не відбулося загоєння шлунку, лікар може призначити прийом такої самої дози протягом наступних 4 тижнів.
  • При загоєному шлунку рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу.
  • У пацієнтів, у яких не відбулося пошкодження стінки шлунку, рекомендується доза препарату - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу. Коли симптоми будуть контролюватися, лікар може призначити прийом препарату Езогазек тоді, коли виникають симптоми, максимальна доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу.
  • У пацієнтів з важкими захворюваннями печінки лікар може призначити зменшення дози.

Лікування хвороби виразкової, викликаної інфекцією бактеріями Helicobacter pylori, та
профілактика рецидивів:

  • Рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг двічі на добу протягом 1 тижня.
  • Лікар також призначить прийом антибіотиків, наприклад, амоксиліну або кларитроміцину.

Лікування виразок шлунку, викликаних нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП):

  • Рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу протягом 4-8 тижнів.

Профілактика виразок шлунку під час прийому нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП):

  • Рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу.

Збільшена кількість кислоти в шлунку, викликана гастромією підшлункової залози (синдром Золлінгера-Еллісона):

  • Рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 40 мг двічі на добу.
  • Лікар може коригувати дозу та тривалість прийому препарату залежно від потреб пацієнта. Максимальна доза - 80 мг двічі на добу.

Продовження лікування після профілактики рецидивів кровотечі з виразок за допомогою езомепразолу, введеного внутрішньовенно:

  • Рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 40 мг один раз на добу протягом 4 тижнів.

Використання у молоді у віці 12 років і старше
Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксу шлунку (GERD):

  • Якщо лікар встановив незначне пошкодження шлунку, рекомендується доза препарату Езогазек - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії 40 мг один раз на добу протягом 4 тижнів. У пацієнтів, у яких протягом цього часу не відбулося загоєння шлунку, лікар може призначити прийом такої самої дози протягом наступних 4 тижнів.
  • При загоєному шлунку рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу.
  • У пацієнтів, у яких не відбулося пошкодження стінки шлунку, рекомендується доза препарату - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг один раз на добу.
  • У пацієнтів з важкими захворюваннями печінки лікар може призначити зменшення дози.

Лікування хвороби виразкової, викликаної інфекцією бактеріями Helicobacter pylori, та
профілактика рецидивів:

  • Рекомендується доза - одна капсула з товстою оболонкою для затримання дії препарату Езогазек 20 мг двічі на добу протягом 1 тижня.
  • Лікар також призначить прийом антибіотиків, наприклад, амоксиліну або кларитроміцину.

Прийом препарату Езогазек

  • Капсули можна приймати в будь-який час доби.
  • Капсули можна приймати з їжею або на голодний шлунок.
  • Капсули слід ковтати цілими, запивючи склянкою води. Не слід жувати та не розбивати капсули, оскільки оболонка, яка захищає пелети препарату від дії шлункового соку, може бути пошкоджена. Це важливо, щоб не пошкодити пелети.

Як діяти у разі труднощів з ковтанням капсул

У разі труднощів з ковтанням капсули:

  • Відкрити капсулу та висипати вміст капсули в склянку, наповнену до половини негазованою водою. Не слід використовувати інші рідини.
  • Перемішати та випити суміш негайно або протягом 30 хвилин після підготовки. Зазвичай перед випиванням розчин слід перемішати. Суміш може не бути прозорою.
  • Щоб бути певним, що весь препарат був прийнятий, слід промити склянку, наповнену водою до половини, та випити рідину. Нерозпущені частинки містять препарат, не слід їх жувати чи розбивати.

Використання у дітей у віці до 12 років
Препарат Езогазек не рекомендується для дітей у віці до 12 років.
Пацієнти похилого віку
Не потрібно коригувати дозу у пацієнтів похилого віку.

Використання більшої, ніж рекомендована, дози препарату Езогазек

У разі використання більшої, ніж рекомендована, дози препарату Езогазек слід негайно звернутися до лікаря або фармацевта.

Пропуск прийому препарату Езогазек

  • Якщо пацієнт забув прийняти дозу, слід прийняти її, коли про це згадає. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, не слід приймати пропущену дозу.
  • Не слід приймати подвійну дозу (дві дози одночасно) для компенсації пропущеної дози.

У разі виникнення будь-яких сумнівів, пов'язаних з прийомом цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.

Якщо виникне будь-який з перелічених нижче важких побічних ефектів, слід припинити прийом препарату Езогазек і негайно звернутися до лікаря:

  • Жовтяниця шкіри, темне забарвлення сечі та слабкість, які можуть бути симптомами захворювань печінки. Ці ефекти виникають рідко та можуть стосуватися не більше 1 з 1000 пацієнтів.
  • Раптове виникнення свистячого дихання, набряк губ, язика та горла або тіла, випадка на шкірі, оmdлення або труднощі з ковтанням (важка алергічна реакція). Ці ефекти виникають рідко та можуть стосуватися не більше 1 з 1000 пацієнтів.
  • Раптове виникнення важкої випадки на шкірі або червоного забарвлення шкіри з утворенням пухирів або лущенням, які можуть виникнути навіть після кількох тижнів лікування. Можуть також виникнути пухирі та кровотеча з губ, очей, рота, носа та статевих органів. Це може бути «поліморфна еритема», «синдром Стівенса-Джонсона», «токсичний епідермальний некроліз» або «реакція на препарат з еозинофілією та системними симптомами». Ці ефекти виникають дуже рідко та можуть стосуватися не більше 1 з 10 000 пацієнтів.

Інші побічні ефекти, які виникають:
Часто:можуть виникнути у менше 1 з 10 пацієнтів

  • Головний біль,
  • симптоми з боку шлунку або кишечника: діарея, болі в животі, запор, метеоризм (з виділенням газів), легкі поліпси шлунку,
  • нудота або вомітування,
  • легкі поліпси шлунку.

Нечасто:можуть виникнути у менше 1 з 100 пацієнтів

  • набряк ніг і навколо щиколоток,
  • розлади сну (безсоння),
  • головокружіння, відчуття колючки, оніміння та слабкість, сонливість,
  • головокружіння бінокулярного походження,
  • сухість у роті,
  • зміни в аналізах крові, які оцінюють функцію печінки,
  • випадка, висипка-грануляція (кропивниця) та свербіж шкіри,
  • перелом кісток стегна, зап'ястка або хребта (якщо препарат Езогазек використовується у великих дозах або протягом тривалого періоду часу).

Рідко:можуть виникнути у менше 1 з 1000 пацієнтів

  • розлади крові, такі як зменшення кількості білих кров'яних тілець та тромбоцитів. Вони можуть викликати слабість, синяки та збільшити схильність до інфекцій,
  • низька концентрація іонів натрію в крові. Вона може викликати слабість, нудоту (вомітування) та судоми,
  • почуття збудження, дезорієнтація або депресія,
  • розлади смаку,
  • розлади зору, такі як нечітке бачення,
  • раптове виникнення важкої задишки, труднощі з диханням (спазм бронхів),
  • запалення слизової оболонки рота,
  • грибкова інфекція, яка називається кандидозом, яка може уражати кишечник,
  • заходи печінки, включаючи жовтяницю, яка може викликати жовте забарвлення шкіри та білків очей, темне забарвлення сечі та відчуття слабості,
  • випадіння волосся (алопеція),
  • випадка після перебування на сонці,
  • болі в суглобах або м'язах,
  • загальне погане самопочуття та відсутність енергії,
  • збільшена потливість.

Дуже рідко:можуть виникнути у менше 1 з 10 000 пацієнтів

  • зміни в кількості кров'яних тілець, включаючи агранулоцитоз (відсутність білих кров'яних тілець),
  • агресія,
  • сприйняття, відчуття або чуття речей, яких немає (галюцинації),
  • важкі проблеми з печінкою, які можуть привести до негодовості печінки та запалення мозку,
  • раптове виникнення важкої випадки, виразок або лущення шкіри. Вони можуть виникнути разом з високою температурою та болями в м'язах (поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, реакція на препарат з еозинофілією та системними симптомами)
  • слабкість м'язів,
  • важкі захворювання нирок,
  • збільшення грудей у чоловіків.

Частота невідома: частота не може бути визначена на підставі наявних даних

  • запалення кишечника (що може привести до діареї)
  • випадка, яка може проходити з болем у суглобах
  • низькі концентрації магнію в крові (гіпомагнеземія) (див. пункт 2. «Попередження та застереження»).

Дуже рідко препарат Езогазек може впливати на білі кров'яні тілець, що може привести до розладів імунітету. Якщо в пацієнта виникла інфекція з такими симптомами, як гарячка з дуже поганимзагальним станом або гарячка з симптомами місцевої інфекції, такими як: біль у шиї, горлі або роті, або труднощі з виділенням сечі, слід негайно звернутися до лікаря для виключення можливості відсутності білих кров'яних тілець (агранулоцитоз) за допомогою аналізу крові. Слід обов'язково повідомити лікаря про всі приймані препарати.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникли будь-які симптоми побічних ефектів, включаючи будь-які симптоми побічних ефектів, не перелічені в цій інструкції, слід повідомити про це лікаря або фармацевта, або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Січових Стрільців, 49, м. Київ, 04053, тел.: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04,
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.

5. Як зберігати препарат Езогазек

  • Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
  • Не слід зберігати при температурі вище 25°C.
  • Зберігати в оригінальній упаковці (блістер) або зберігати банку щільно закритою для захисту від вологи.
  • Не слід використовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на картонній упаковці та блистері або банці після EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
  • Препарати не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, які більше не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та інші відомості

Що містить препарат Езогазек

  • Активною речовиною є езомепразол. Препарат Езогазек, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, доступний у двох дозах, які містять 20 мг або 40 мг езомепразолу (у вигляді езомепразолу магнію двогідрату).
  • Інші складові частини:

Зміст капсули
Сирові пелети:карраген; мікрокристалічна целюлоза; манitol; гідроксид натрію; гідрокарбонат натрію
Оболонка-ізолятор:полімер полівінілового спирту та ПЕГ кополімер; гідроксид натрію; тальк; діоксид титану (Е 171); колоїдний діоксид кремнію
Оболонка для затримання дії:кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), тип А; триетилцитрат;
тальк; діоксид титану (Е 171)
Оболонка капсули:
Езогазек, 20 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, тверді:
Кришка:желатина; діоксид титану (Е 171); жовтий оксид заліза (Е 172), очищена вода
Корпус:желатина; діоксид титану (Е 171); очищена вода
Езогазек 40 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, тверді:
Кришка:желатина; червоний оксид заліза (Е 172); діоксид титану (Е 171); жовтий оксид заліза (Е 172); очищена вода
Корпус:желатина; діоксид титану (Е 171); очищена вода

Як виглядає препарат Езогазек та що містить упаковка

Езогазек, 20 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, тверді:
Капсули з товстою оболонкою для затримання дії, тверді: (розмір 3) білий, непрозорий корпус та світло-жовта, непрозора кришка, які містять білі або білуваті пелети для затримання дії.
Езогазек, 20 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, можуть мати характерний запах, який не впливає на якість продукту.
Езогазек, 40 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, тверді:
Капсули з товстою оболонкою для затримання дії, тверді: (розмір 1) білий, непрозорий корпус та світло-помаранчева, непрозора кришка, які містять білі або білуваті пелети для затримання дії.
Езогазек, 40 мг, капсули з товстою оболонкою для затримання дії, можуть мати характерний запах, який не впливає на якість продукту.
Капсули знаходяться в банці з поліетилена високої щільності з капсулою, яка містить засіб, що поглинає вологу, розташований в поліпропіленовій кришці або в блистерах з поліаміду/алюмінію/ПВХ/алюмінію. Не слід споживати капсулу з засобом, що поглинає вологу.
Величини упаковок:
14, 28 і 56 капсул
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.

Відповідальний суб'єкт та виробник

Відповідальний суб'єкт

Aristo Pharma GmbH
Wallenroder Straße 8-10
13435 Берлін
Німеччина

Виробник

Medinsa (Laboratorios Medicamentos Internacionales S.A.)
c/ Solana, 26
28850 Торрехон де Ардос (Мадрид)
Іспанія

Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах ЄС під наступними назвами:

Німеччина
Езогазек 20 мг/40 мг магнієвої кислоти-стійкі тверді капсули
Іспанія
Езомепразол Арísto 20 мг/40 мг шлунково-стійкі капсули
Франція
Езомепразол Еволюген Фарма 20 мг/40 мг шлунково-стійкі желатинові капсули
Польща
Езогазек
Португалія
Езомепразол Арísto 20 мг/40 мг тверді шлунково-стійкі капсули
Швеція
Езомепразол Нет 20 мг шлунково-стійкі тверді капсули
Дата затвердження інструкції:жовтень 2023

Аналоги Есогасец в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Есогасец у Україна

Лікарська форма:  ліофілізат, по 40 мг по 1 або 10 флаконів
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  ліофілізат, 40 мг, 1 флакон
Діюча речовина:  esomeprazole
Виробник:  Mefar Ilac San. A.S.
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 40 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 20 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  порошок, по 40 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 40 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Виробник:  Torrent Farmas'utikals Ltd
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Есогасец

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

0.0 (0)
Doctor

Жyaн Сілва

Терапія 6 years exp.

Доктор Жуан Сілва - лікар із освітою та досвідом у сфері загальної та сімейної медицини, який присвячує свою діяльність наданню медичної допомоги, орієнтованої на добробут і якість життя пацієнтів. Упродовж своєї професійної діяльності він розвивав широкий спектр клінічних компетенцій, прагнучи підтримувати медичну практику, засновану на наукових доказах і постійному оновленні знань.

У період з 2013 по 2019 рік він завершив інтегровану магістерську програму з медицини в Інституті біомедичних наук Абеля Салазара в Порту, де отримав ґрунтовну академічну та клінічну підготовку.

Згодом, з січня 2021 року по грудень 2021 року, проходив інтернатуру загальної підготовки в Госпітальному центрі Entre Douro e Vouga у місті Санта-Марія-да-Фейра, де мав можливість працювати в різних лікарняних умовах і поглибити свої компетенції у різних галузях медицини.

З січня 2022 року до березня 2026 року працює лікарем-інтерном спеціалізованої підготовки із загальної та сімейної медицини в USF Salvador Machado в Олівейра-де-Аземейш, здійснюючи клінічну діяльність у сфері первинної медичної допомоги, спостереження за хронічними пацієнтами та просування здоров’я в громаді.

Доповнюючи свою медичну освіту, доктор Жуан Сілва також здобув післядипломну освіту з тривалого та паліативного догляду в CESPU, що посилило його підготовку до комплексного підходу до пацієнтів, особливо в ситуаціях, які потребують тривалого лікування та мультидисциплінарної підтримки.

Camera Записатися на відеоконсультацію
235 zł
5.0 (913)
Doctor

Аліна Цуркан

Сімейна медицина 13 years exp.

Аліна Цуркан — ліцензована лікарка сімейної медицини в Португалії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи з гострими симптомами, хронічними захворюваннями, інфекціями, розладами травлення, головним болем, порушеннями сну, підвищеною втомлюваністю та іншими щоденними медичними запитами.

Надає медичну допомогу в таких випадках:

  • Респіраторні інфекції: застуда, грип, бронхіт, пневмонія
  • Очні захворювання: кон’юнктивіт (інфекційний або алергічний)
  • ЛОР-захворювання: синусит, отит, тонзиліт, фарингіт
  • Порушення травлення: гастрит, рефлюкс (ГЕРХ), синдром подразненого кишківника (СПК), диспепсія
  • Сечостатеві інфекції: цистит, пієлонефрит, рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром
  • Неврологічні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, порушення сну, астенія
  • Часті застуди, ослаблений імунітет, загальне нездужання

Також лікарка надає:

  • Медичні довідки IMT для обміну водійських прав у Португалії
  • Профілактичні консультації та планові медичні огляди
  • Медичний супровід при хронічних захворюваннях
  • Оцінку результатів аналізів та інтерпретацію обстежень
  • Складання індивідуальних схем лікування
  • Виписку електронних рецептів
  • Медичну підтримку для мандрівників і пацієнтів за кордоном
  • Рекомендації щодо зміцнення імунітету, харчування та способу життя
  • Консультації після перенесених захворювань і допомогу в адаптації до нових умов

Аліна Цуркан практикує відповідно до принципів доказової медицини, поєднуючи клінічну точність, людяність та увагу до деталей. Підтримує пацієнтів у різних життєвих ситуаціях — від гострих станів до довготривалого управління здоров’ям — допомагаючи не лише впоратись із симптомами, а й зберігати високу якість життя.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
5.0 (50)
Doctor

Анна Бірюкова

Терапія 6 years exp.

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
5.0 (41)
Doctor

Дмитро Горобець

Сімейна медицина 7 years exp.

Дмитро Горобець — ліцензованний лікар сімейної медицини в Польщі, діабетолог і спеціаліст з лікування ожиріння. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагає при широкому спектрі гострих і хронічних захворювань.

Напрямки медичної допомоги:

  • Захворювання внутрішніх органів: гіпертонія, цукровий діабет 1 та 2 типу, порушення ліпідного обміну, метаболічний синдром, патології щитоподібної залози.
  • Лікування ожиріння: складання індивідуальних програм зниження ваги, контроль обміну речовин, рекомендації щодо харчування та способу життя.
  • Гастроентерологічні проблеми: гастрит, рефлюкс (ГЕРХ), синдром подразненого кишківника, закрепи, метеоризм, функціональні розлади травлення.
  • Педіатрія: контроль розвитку, гострі інфекції, вакцинація, супровід дітей з хронічними станами.
  • Болі різного походження: головний біль, біль у спині, м’язово-суглобові болі, хронічний больовий синдром.
  • Профілактичні огляди, консультації з інтерпретації аналізів, корекція терапії.

Підхід лікаря Дмитра Горобця поєднує принципи доказової медицини, індивідуалізований план ведення кожного пацієнта та довгострокову підтримку. Він допомагає не лише вирішити поточні проблеми зі здоров’ям, а й покращити якість життя, розробити ефективну стратегію профілактики й контролю хронічних захворювань.

Camera Записатися на відеоконсультацію
274 zł
0.0 (0)
Doctor

Святослав Чехун

Онкологія 13 years exp.

Доктор Святослав Чехун — лікар-онколог із міжнародним клінічним та науковим досвідом, який спеціалізується на сучасній медичній онкології та персоналізованому підході до лікування онкологічних захворювань.

Наразі (з 2025 року) він працює медичним онкологом в Institut Català d’Oncologia (Жирона, Іспанія). Раніше проходив резидентуру з медичної онкології та займався клінічними дослідженнями в Hospital Universitari Germans Trias i Pujol.

Доктор Чехун має ґрунтовний академічний і науковий бекграунд: він був викладачем внутрішньої медицини в O.O. Bohomolets National Medical University, а також займався науковою діяльністю в галузі експериментальної онкології в R.E Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiology.

Раніше він працював лікарем-онкологом у Київському міському клінічному онкологічному центрі, а також брав участь у регуляторній оцінці лікарських засобів у Державному експертному центрі Міністерства охорони здоров’я України.

Коли варто звернутися до доктора Чехуна:

  •  при встановленні або уточненні онкологічного діагнозу 
  •  для отримання другого медичного бачення (second opinion) щодо вже призначеного лікування 
  •  за необхідності складання персоналізованого плану лікування 
  •  для інтерпретації результатів аналізів, КТ, МРТ, ПЕТ-КТ та біопсій 
  •  при виборі між різними методами терапії (хіміотерапія, таргетна терапія, імунотерапія) 
  •  при сумнівах щодо тактики лікування або прогресуванні захворювання 

Формат консультацій

Доктор надає онлайн-консультації, у межах яких ви можете отримати:

  •  експертне друге медичне бачення 
  •  детальний розбір вашого випадку 
  •  рекомендації відповідно до сучасних міжнародних протоколів лікування 
  •  індивідуальний план терапії та спостереження 

Важливо: призначення та контроль медикаментозного лікування мають здійснюватися лікарем під час очного прийому. Онлайн-консультація не замінює особистий візит, але допомагає ухвалити більш обґрунтовані рішення щодо лікування.

Доктор Святослав Чехун поєднує клінічну практику, наукову діяльність та міжнародний досвід, що дозволяє йому пропонувати пацієнтам сучасні та доказові підходи в онкології.

Camera Записатися на відеоконсультацію
1 225 zł
0.0 (0)
Doctor

Булат Гаріпов

Терапія 15 years exp.

Доктор Булат Гаріпов є лікарем-радіологом з понад 15-річним досвідом, спеціалізується на магнітно-резонансній томографії (МРТ). Протягом своєї професійної кар’єри він працював у провідних центрах променевої діагностики, як в очному форматі, так і в телерадіології, що дозволило йому сформувати широкий і універсальний підхід до радіологічної практики. 

За час своєї діяльності він здобув ґрунтовний досвід в інтерпретації МРТ-досліджень у різних напрямках, серед яких: 

  • Нейровізуалізація 
  • Опорно-рухова система
  • Ангіографія 
  • Черевна порожнина та таз 
  • М’які тканини 

Крім того, доктор Гаріпов відкритий до нових можливостей співпраці у сфері радіології та телерадіології. У цьому контексті він пропонує свою експертизу в МРТ, беручи участь як у первинному, так і у повторному описі досліджень, а також у розширеній інтерпретації зображень, сприяючи забезпеченню точних і високоякісних діагнозів.

До пана Гаріпова варто звернутися у випадках, коли потрібна точна інтерпретація МРТ-досліджень або друга експертна думка. Його допомога особливо актуальна при підозрі на неврологічні захворювання, болях у спині та суглобах, судинних порушеннях, а також при діагностиці захворювань органів черевної порожнини та малого таза. Лікар також надає підтримку у складних або спірних клінічних ситуаціях, включаючи перегляд уже виконаних досліджень, що дозволяє підвищити точність діагнозу та обрати оптимальну тактику лікування. Доступний формат телерадіології, що дозволяє отримати професійний висновок дистанційно.

Camera Записатися на відеоконсультацію
340 zł
5.0 (21)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія 11 years exp.

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Camera Записатися на відеоконсультацію
231 zł
5.0 (233)
Doctor

Роман Раєвський

Терапія 7 years exp.

Роман Раєвський — лікар загальної практики в Іспанії, проводить онлайн-консультації з фокусом на профілактику, ранню діагностику та індивідуальний підхід. Поєднує клінічний досвід, заснований на доказовій медицині, з турботою про пацієнта на кожному етапі.

Серед напрямів медичної допомоги:

  • діагностика й ведення поширених станів: артеріальна гіпертензія, діабет, захворювання органів дихання та травлення;
  • онкологічні консультації: раннє виявлення, оцінка ризиків, навігація в процесі лікування;
  • підтримувальна терапія для онкопацієнтів — контроль болю, полегшення симптомів, зменшення побічних ефектів;
  • профілактична медицина та скринінгові обстеження;
  • розробка індивідуальних планів лікування відповідно до клінічних протоколів.

Під час онлайн-прийому Роман Раєвський застосовує пацієнт-орієнтований підхід, допомагаючи керувати як хронічними захворюваннями, так і складними онкологічними випадками. Його консультації базуються на актуальних медичних стандартах і враховують потреби кожної людини.

Camera Записатися на відеоконсультацію
231 zł
0.0 (0)
Doctor

Сара Азеведо

Сімейна медицина 12 years exp.

Докторка Сара Азеведо - лікарка-спеціалістка з загальної та сімейної медицини з понад 10-річним клінічним досвідом та особливим інтересом до інновацій і медичних технологій. У своїй практиці вона зосереджується на використанні цифрових інструментів і телемедицини для подолання бар’єрів, забезпечуючи безперервний, практичний і людяний медичний супровід.

Основний фокус її роботи - персоналізована профілактика, яка допомагає пацієнтам проактивно керувати своїм здоров’ям. Має особливий інтерес і поглиблену підготовку в таких напрямах:

  • Психічне здоров’я: комплексний підхід до лікування тривожних станів і підтримки емоційного благополуччя;
  • Педіатрична нутриціологія: підтримка здорового росту з перших років життя;
  • Естетична медицина та добробут: холістичний підхід до догляду за тілом;
  • Медицина способу життя (Lifestyle Medicine): підтримка у відмові від тютюнопаління та зміні життєвих звичок.

Вона вірить, що медицина має бути гнучкою та орієнтованою на спосіб життя кожної людини, використовуючи технології, щоб бути поруч із пацієнтом саме там, де це найбільше потрібно.

Camera Записатися на відеоконсультацію
420 zł
5.0 (193)
Doctor

Таїсія Пройда

Сімейна медицина 7 years exp.

Таїсія Пройда — лікар-терапевт із спеціалізацією в галузі ментального здоровʼя та когнітивно-поведінкова терапевтка (CBT), членкиня Європейської психіатричної асоціації. Проводить онлайн-консультації для дорослих від 18 років, поєднуючи доказову медицину з індивідуальним підходом у сфері психічного здоров’я. Спеціалізується на консультуванні та підтримці при різних ментальних станах, зокрема: 

  • афективні розлади: депресія, біполярний розлад, післяпологова депресія;
  • тривожні розлади: генералізована тривога, ОКР, панічні атаки, фобії;
  • посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) і складний ПТСР;
  • синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) і розлади спектра аутизму (РСА). Оцінка проводиться лише після первинної психіатричної діагностики та на повторному прийомі;
  • розлади особистості та емоційна нестабільність;
  • циклотимія та коливання настрою;
  • розлади спектра шизофренії та споріднені стани.

Таїсія Пройда поєднує клінічну експертизу з емпатійним підходом — надає структуровану підтримку на основі доказової медицини. У роботі використовує методи когнітивно-поведінкової терапії в поєднанні з фармакотерапією, з особливою увагою до тривожних і депресивних станів. Працює з людьми з різних країн і культурних контекстів, адаптуючи стиль комунікації та рекомендації до індивідуальних особливостей. Має досвід участі в міжнародних клінічних дослідженнях (Pfizer, Merck) і цінує прозорість, довіру та партнерство у відносинах з пацієнтами.

Camera Записатися на відеоконсультацію
464 zł

Отримайте рецепт на Есогасец онлайн

1

Заповніть форму за 2 хвилини

Розкажіть про симптоми, історію хвороби та потрібний препарат.

2

Оберіть лікаря або ми призначимо

Оберіть спеціаліста або ми підберемо найближчого доступного лікаря.

3

Лікар розглядає ваш випадок

Зазвичай протягом 30 хвилин. Може ставити уточнювальні запитання в чаті.

4

Отримайте в будь-якій аптеці

Електронний рецепт надсилається на вашу пошту — дійсний по всій Іспанії.

Часті запитання

Чи потрібен рецепт для Есогасец?
Есогасец requires рецепта в Польща. Ви можете обговорити з лікарем онлайн, чи підходить цей лікарський засіб для вашої ситуації.
Яка діюча речовина у Есогасец?
Діюча речовина у Есогасец — esomeprazole. Це допомагає визначити препарати з тим самим складом, але під іншими торговими назвами.
Хто виробляє Есогасец?
Есогасец виробляється компанією Medinsa (Laboratiorios Medicamentos Internationales S.A.). Назва бренду та упаковка можуть відрізнятися залежно від дистрибʼютора.
Які лікарі можуть оцінити застосування Есогасец онлайн?
Лікарі, зокрема Сімейні лікарі, Психіатри, Дерматологи, Кардіологи, Ендокринологи, Гастроентерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Інфекціоністи, Алергологи, Геріатри, Педіатри, Онкологи, можуть оцінити доцільність застосування Есогасец з урахуванням вашого стану та місцевих правил. Ви можете записатися на онлайн-консультацію, щоб обговорити симптоми та можливі подальші кроки.
Які є альтернативи Есогасец?
Інші препарати з тією самою діючою речовиною (esomeprazole) включають Еманера, Еманера, Есогасец. Вони можуть відрізнятися торговою назвою або формою випуску, але містять той самий терапевтичний компонент. Перед зміною або початком прийому нового препарату варто проконсультуватися з лікарем.
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.