Bg pattern

Еманера

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар розгляне ваш випадок і визначить, чи є рецепт медично доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки під час короткої онлайн-консультації.

Сторінка містить загальну інформацію. За персональною рекомендацією зверніться до лікаря. У разі гострих або небезпечних симптомів зверніться до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Еманера

Перекладено з використанням ШІ

Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.

Показати оригінал

Зміст інструкції

  1. Укладена інструкція до пакування: інформація для пацієнта
  2. Еманера, 20 мг, капсули для прийому всередину, тверді
  3. Еманера, 40 мг, капсули для прийому всередину, тверді
    1. Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції до застосування препарату перед його застосуванням, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.
    2. Зміст інструкції
  4. Що таке препарат Еманера і для чого він призначений
  5. Важливі відомості перед застосуванням препарату Еманера
    1. Коли не слід застосовувати препарат Еманера:
    2. Попередження та заходи обережності
    3. Висипка і симптоми шкіри
    4. Еманера:
    5. Діти і молодь у віці до 12 років
    6. Еманера та інші препарати
    7. Еманера з їжею і питтям
    8. Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність
    9. Проведення транспортних засобів і обслуговування машин
    10. Еманера містить сахарозу і натрій
  6. Як застосовувати препарат Еманера
    1. Дозування
    2. Дорослі у віці 18 років і старші
    3. Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксної хвороби стравоходу (GERD):
    4. Лікування виразок шлунка, викликаних нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ):
    5. Профілактика виразок шлунка під час терапії нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ):
    6. Продовжене лікування після профілактики повторного кровотечі з виразок за допомогою внутрішньовенного введення езомепразолу:
    7. Лікування надмірної кількості кислоти в шлунку, викликаної пухлиною в підшлунковій залозі (синдром Золлінгера-
    8. Еллісона):
    9. Молодь у віці 12 років і старша
    10. Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксної хвороби стравоходу (GERD):
    11. Прийом препарату Еманера
    12. У разі труднощів з ковтанням капсул
    13. Діти і молодь у віці до 12 років
    14. Пацієнти похилого віку
    15. Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Еманера
    16. Пропуск застосування препарату Еманера
  7. Можливі побічні ефекти
    1. У разі виникнення будь-якого з наступних побічних ефектів, необхідно припинити застосування препарату
    2. Еманера і негайно звернутися до лікаря:
    3. Зголошення побічних ефектів
  8. Як зберігати препарат Еманера
  9. Зміст упаковки і інші відомості
    1. Що містить препарат Еманера
    2. Як виглядає препарат Еманера і що містить упаковка
    3. Відповідальна особа і виробник
    4. Цей препарат дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:

Укладена інструкція до пакування: інформація для пацієнта

Еманера, 20 мг, капсули для прийому всередину, тверді

Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей лікарський засіб?

Обговоріть симптоми та можливі варіанти лікування з лікарем онлайн.

Еманера, 40 мг, капсули для прийому всередину, тверді

езомепразол

Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції до застосування препарату перед його застосуванням, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

  • Необхідно зберегти цю інструкцію, щоб у разі потреби мати можливість її знову прочитати.
  • У разі виникнення будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
  • Цей препарат призначений строго для певної особи. Необхідно уникати передачі його іншим особам. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її захворювання є такими ж.
  • Якщо у пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції

  • 1. Що таке препарат Еманера і для чого він призначений
  • 2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Еманера
  • 3. Як застосовувати препарат Еманера
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Еманера
  • 6. Зміст пакування і інші відомості

1. Що таке препарат Еманера і для чого він призначений

Еманера містить активну речовину - езомепразол, який належить до групи препаратів, званих "інгібіторами протонної помпи". Дія цих препаратів полягає у зменшенні виділення кислоти, виробленої шлунком.
Препарат Еманера призначений для застосування у:

  • Хворобі рефлюксної хвороби стравоходу (англ. GERD). Хвороба полягає у викиданні кислоти шлункової кислоти до стравоходу (провід, що з'єднує горло з шлунком), що викликає біль, запалення і загору. Препарат Еманера призначений для:
  • лікування стравоходу, якщо він був пошкоджений або якщо розвинувся запалення,
  • профілактики рецидивів таких станів,
  • усунення неприємних симптомів, які часто виникають при таких станах.
  • Хворобі виразкової хвороби шлунка і верхньої частини кишечника з інфекцією бактерією Helicobacter pylori.У разі виникнення цих захворювань лікар може призначити препарат Еманера в поєднанні з антибіотиками для:
  • лікування виразок дванадцятипалої кишки, пов'язаних з інфекцією бактерією Helicobacterpylori,
  • профілактики рецидивів виразкової хвороби, викликаної цією бактерією.
  • Хворобі виразкової хвороби шлунка, викликаної нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ). Препарат Еманера призначений для:
  • лікування виразок шлунка, викликаного НПЗ,
  • профілактики утворення виразок під час терапії НПЗ.
  • Продовжене лікування після профілактики повторного кровотечі з виразок за допомогою внутрішньовенного введення езомепразолу.
  • Збільшення кількості кислоти в шлунку, викликане пухлиною в підшлунковій залозі (синдром Золлінгера-Еллісона).

Молодь у віці 12 років і старша

  • Хвороба рефлюксної хвороби стравоходу (англ. GERD). Хвороба полягає у викиданні кислоти шлункової кислоти до стравоходу (провід, що з'єднує горло з шлунком), що викликає біль, запалення і загору.
  • Хвороба виразкової хвороби шлунка і верхньої частини кишечника з інфекцією бактерією Helicobacter pylori.У разі виникнення цих захворювань лікар може призначити препарат Еманера в поєднанні з антибіотиками для лікування виразок, пов'язаних з інфекцією бактерією Helicobacterpylori.
Medicine questions

Виникли питання під час прийому ліків?

Обговоріть свої симптоми та лікування з лікарем онлайн.

2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Еманера

Коли не слід застосовувати препарат Еманера:

  • якщо пацієнт має алергію на езомепразол або на будь-який з інших складників цього препарату (перелічених у пункті 6),
  • якщо у пацієнта встановлено алергію на інші препарати групи інгібіторів протонної помпи (наприклад, пантопразол, лансопразол, рабепразол, омеprазол),
  • якщо одночасно приймається препарат, що містить нелфінавір (використовується для лікування інфекцій ВІЛ),
  • якщо у пацієнта раніше виникла важка висипка на шкірі або лущення шкіри, утворення пухирів і (або) виразок у роті після прийому препарату Еманера або інших подібних препаратів.

Не слід застосовувати препарат Еманера, якщо будь-яка з вище перелічених ситуацій стосується пацієнта.
У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта перед застосуванням препарату Еманера.

Попередження та заходи обережності

Перед застосуванням препарату Еманера необхідно звернутися до лікаря або фармацевта у разі:

  • важної хвороби печінки,
  • важної хвороби нирок,
  • дефіциту вітаміну В ,
  • якщо у пацієнта раніше виникла реакція шкіри внаслідок застосування препарату, подібного до препарату Еманера, який зменшує виділення кислоти шлункової.
  • планування спеціального аналізу крові (концентрація хромограніну А).

Висипка і симптоми шкіри

Якщо у пацієнта виникла висипка на шкірі, особливо в місцях, що піддаються дії сонячних променів, необхідно якнайшвидше повідомити про це лікаря, оскільки можливо буде необхідним перервати застосування препарату Еманера. Необхідно також повідомити про будь-які інші виниклі побічні ефекти, такі як біль у суглобах.
Важкі реакції шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсичну епідермальну некроліз, реакцію на препарат з еозинофілією і системними симптомами (DRESS), реєструвалися у зв'язку з лікуванням препаратом Еманера. Пацієнт повинен припинити застосування препарату Еманера і звернутися за порадою до лікаря негайно після спостереження будь-якого з симптомів, пов'язаних з цими важкими реакціями шкіри, описаних у пункті 4.
Еманера може маскувати симптоми інших захворювань. Тому необхідно негайно повідомити
лікаря про наступні симптоми, що виникають до терапії або під час терапії препаратом

Еманера:

  • значна, ненавмисна втрата маси тіла і труднощі з ковтанням,
  • біль у животі або нудота,
  • вомітування їжі або кров'ю,
  • чорний кал (з домішкою крові). У разі застосування препарату Еманера негайно, необхідно звернутися до лікаря, якщо симптоми не припиняються або змінюють характер.

При прийомі інгібіторів протонної помпи, таких як препарат Еманера, особливо протягом тривалого періоду часу (більше одного року), може збільшитися ризик виникнення переломів кісток тазу, кісток зап'ястка або хребта. Необхідно повідомити лікаря у разі встановленої остеопорозу або прийому препаратів групи кортикостероїдів (які можуть збільшувати ризик виникнення остеопорозу).

Діти і молодь у віці до 12 років

Не рекомендується застосування препарату Еманера у дітей у віці до 12 років.

Еманера та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Це стосується також препаратів, які купуються без рецепта. Препарат Еманера може взаємодіяти з деякими іншими препаратами, а також деякі інші препарати можуть впливати на дію препарату Еманера.
Не слід застосовувати препарат Еманера одночасно з наступним препаратом:

  • нелфінавір (препарат, що використовується для лікування інфекцій ВІЛ).

Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про прийом наступних препаратів:

  • атацанавір (препарат, що використовується для лікування інфекцій ВІЛ),
  • кетоконазол, ітраконазол або вориконазол (препарати, що використовуються для лікування грибкових інфекцій),
  • дігоксин (препарат, що використовується для лікування серцевих захворювань),
  • ерлотиніб (препарат, що використовується для лікування раку),
  • циталопрам, іміпрамін або кломіпрамін (препарати, що використовуються для лікування депресії),
  • діазепам (препарат, що використовується для лікування тривоги, як заспокійливий засіб або для лікування епілепсії),
  • фенітойн (препарат, що використовується для лікування епілепсії) - у разі прийому фенітойну, пацієнт повинен бути під спостереженням лікаря при початку та закінченні терапії препаратом Еманера,
  • препарати, що використовуються для розрідження крові, такі як варфарин - пацієнт може бути під спостереженням лікаря при початку та закінченні терапії препаратом Еманера,
  • цілостазол (препарат, що використовується для лікування хронічної недостатності кровообігу - біль у ногах під час ходьби, викликаний поганим кровообігом),
  • цізапрід (препарат, що використовується для лікування нудоти та загори),
  • метотрексат (хіміотерапевтичний препарат, що використовується для лікування раку у великих дозах) - якщо пацієнт приймає великі дози метотрексату, лікар може тимчасово рекомендувати припинити застосування препарату Еманера,
  • клопідогрел (препарат, що використовується для профілактики тромбозу),
  • такролімус (препарат, що використовується після трансплантації органів),
  • рифампіцин (препарат, що використовується для лікування туберкульозу),
  • ziele dziurawca ( Hypericum perforatum)(препарат, що використовується для лікування депресії).

У разі одночасного прийому амоксициліну та кларитроміцину, а також препарату Еманера для лікування виразок, викликаних інфекцією Helicobacter pylori,дуже важливо повідомити лікаря про всі інші приймані препарати.

Еманера з їжею і питтям

Препарат Еманера можна застосовувати з їжею або на голодний шлунок.

Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату. Лікар прийме рішення про застосування препарату Еманера.
Немає даних про проникнення препарату Еманера до молока жінок, які годують грудьми, тому не слід приймати препарат Еманера під час годування грудьми.

Проведення транспортних засобів і обслуговування машин

Мало ймовірно, щоб препарат Еманера впливав на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини або інструменти. Однак не дуже часто або рідко можуть виникнути побічні ефекти, такі як головокружіння та нечітке бачення (див. пункт 4). У разі їх виникнення не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.

Еманера містить сахарозу і натрій

Якщо у пацієнта встановлено нетолерантність до деяких цукрів, він повинен звернутися до лікаря перед застосуванням препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на капсулу, тобто препарат вважається "вільним від натрію".

3. Як застосовувати препарат Еманера

Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.

  • У разі тривалого прийому препарату (особливо протягом періоду більше року), може бути необхідна контрольна консультація лікаря.
  • Якщо лікар рекомендував приймати препарат негайно, необхідно повідомити його про будь-які зміни в симптомах.

Дозування

  • Лікар вирішить про розмір дози та тривалість лікування. Дозування залежить від стану пацієнта, віку та функції печінки.
  • Зазвичай рекомендується наступна доза.

Дорослі у віці 18 років і старші

Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксної хвороби стравоходу (GERD):

  • У пацієнтів, у яких встановлено незначне пошкодження стравоходу, зазвичай рекомендується доза 40 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 тижнів. Якщо не відбулося лікування стравоходу, лікар може рекомендувати приймати цю ж дозу протягом наступних 4 тижнів.
  • Зазвичай рекомендується доза після лікування стравоходу - 20 мг препарату Еманера один раз на добу.
  • Якщо стравоход не був пошкоджений, зазвичай рекомендується доза препарату Еманера - 20 мг на добу. Після усунення симптомів лікар може рекомендувати приймати препарат негайно в дозі до 20 мг на добу.
  • У разі важних захворювань печінки лікар може призначити меншу дозу препарату.

Лікування хвороби виразкової хвороби, викликаної інфекцієюHelicobacter pyloriі профілактика
рецидивів хвороби:

  • Зазвичай рекомендується доза - 20 мг препарату Еманера двічі на добу протягом тижня.
  • Лікар також рекомендуватиме застосування антибіотиків, таких як амоксицилін та кларитроміцин.

Лікування виразок шлунка, викликаних нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ):

  • Зазвичай рекомендується доза - 20 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4-8 тижнів.

Профілактика виразок шлунка під час терапії нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ):

  • Зазвичай рекомендується доза - 20 мг препарату Еманера один раз на добу.

Продовжене лікування після профілактики повторного кровотечі з виразок за допомогою внутрішньовенного введення езомепразолу:

  • Зазвичай рекомендується доза - 40 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 тижнів.

Лікування надмірної кількості кислоти в шлунку, викликаної пухлиною в підшлунковій залозі (синдром Золлінгера-

Еллісона):

  • Зазвичай рекомендується доза - 40 мг препарату Еманера двічі на добу.
  • Лікар відрегулює дозу залежно від потреб пацієнта, вирішить про тривалість лікування. Максимальна доза препарату - 80 мг двічі на добу.

Молодь у віці 12 років і старша

Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксної хвороби стравоходу (GERD):

  • У пацієнтів, у яких встановлено незначне пошкодження стравоходу, зазвичай рекомендується доза - 40 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 тижнів. Якщо не відбулося лікування стравоходу, лікар може рекомендувати приймати цю ж дозу протягом наступних 4 тижнів.
  • Зазвичай рекомендується доза після лікування стравоходу - 20 мг препарату Еманера один раз на добу.
  • Якщо стравоход не був пошкоджений, зазвичай рекомендується доза препарату Еманера - 20 мг на добу.
  • У разі важних захворювань печінки лікар може призначити меншу дозу препарату.

Лікування хвороби виразкової хвороби, викликаної інфекцієюHelicobacter pyloriі профілактика
рецидивів хвороби:

  • Зазвичай рекомендується доза - 20 мг препарату Еманера двічі на добу протягом тижня.
  • Лікар також рекомендуватиме застосування антибіотиків, таких як амоксицилін та кларитроміцин.

Прийом препарату Еманера

  • Препарат Еманера можна приймати в будь-який час доби.
  • Препарат Еманера можна приймати з їжею або на голодний шлунок.
  • Капсули необхідно ковтати цілими, запивючи водою. Капсул не слід жувати чи розчавлювати, оскільки вони містять пелети, покриті оболонкою, яка захищає від дії кислоти шлункової. Дуже важливо не пошкоджувати пелети.

У разі труднощів з ковтанням капсул

  • Якщо пацієнт має труднощі з ковтанням капсули:
  • Необхідно відкрити капсулу і змішати пелети з половinou склянки води (негазованої). Не слід використовувати жодних інших рідин.
  • Суміш необхідно випити негайно після підготовки або протягом 30 хвилин. Зазвичай необхідно перемішувати суміш безпосередньо перед випиванням.
  • Щоб упевнитися, що прийнято весь препарат, необхідно знову наповнити склянку водою до половини і випити. Нерозпущена тверда речовина містить препарат - не слід її жувати чи розчавлювати.
  • Якщо пацієнт не може самостійно ковтати, капсулу необхідно відкрити, змішати пелети з водою і перенести до шприца, а потім введення через зонд до шлунка.

Діти і молодь у віці до 12 років

Не рекомендується застосування препарату Еманера у дітей у віці до 12 років.

Пацієнти похилого віку

Не існує необхідності коригування дози у пацієнтів похилого віку.

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Еманера

У разі застосування більшої дози препарату Еманера, ніж призначена лікарем, необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта.

Пропуск застосування препарату Еманера

  • У разі пропуску дози препарату необхідно прийняти її якнайшвидше. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, необхідно пропустити пропущену дозу.
  • Не слід застосовувати подвійну дозу (дві дози в один час) для компенсації пропущеної дози.

У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.

У разі виникнення будь-якого з наступних побічних ефектів, необхідно припинити застосування препарату

Еманера і негайно звернутися до лікаря:

  • Жовта шкіра, темне забарвлення сечі та втома, які можуть бути симптомами захворювань печінки. Вище перелічені побічні ефекти виникають рідко і стосуються менше 1 з 1000 пацієнтів.
  • Свистячий дихання, набряк губ, язика та горла або тіла, висипка, оmdлення або труднощі з ковтанням (важка алергічна реакція). Вище перелічені побічні ефекти виникають рідко і стосуються менше 1 з 1000 пацієнтів.
  • Нагальне виникнення важкої висипки або червоного забарвлення шкіри з пухирями або лущенням шкіри. Цим симптомам може супроводжуватися висока температура та біль у суглобах (поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсична епідермальна некроліз, реакція на препарат з еозинофілією та системними симптомами). Вище перелічені побічні ефекти виникають дуже рідко і стосуються менше 1 з 10 000 пацієнтів.
  • Розлегла висипка, висока температура тіла та збільшення лімфатичних вузлів (синдром DRESS або синдром надчутливості до препарату). Вище перелічені побічні ефекти виникають дуже рідко і стосуються менше 1 з 10 000 пацієнтів.

Інші побічні ефекти включають:
Часті побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 10 пацієнтів):

  • Біль у голові.
  • Вплив на шлунок або кишківник: діарея, болі у животі, запор, метеоризм (відхід газів).
  • Нудота або вомітування.
  • Легкі поліпшення шлунка.

Нечасті побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 100 пацієнтів):

  • Набряк ніг і стоп.
  • Забурення сну (безсоння).
  • Головокружіння, відчуття оніміння, сонливість.
  • Головокружіння, пов'язане з порушенням функції вестибулярного апарату (відчуття обертання).
  • Сухість у роті.
  • Зміни у результатах аналізів крові, які відображають функцію печінки.
  • Висипка на шкірі, вузликова висипка (кропив'янка), свербіж шкіри.
  • Переломи кісток тазу, кісток зап'ястка або хребта (якщо препарат Еманера застосовується у великих дозах і протягом тривалого періоду часу).

Рідкі побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 1000 пацієнтів):

  • Забурення крові, такі як зменшення кількості білих кров'яних тілець (лейкопенія) або тромбоцитів (тромбоцитопенія). Це може викликати слабкість, легке утворення синяків та сприяє інфекціям.
  • Мале значення натрію у крові. Це може викликати слабкість, вомітування та судоми.
  • Відчуття збудження, дезорієнтації або пригнічення.
  • Забурення смаку.
  • Забурення зору, такі як нечітке бачення.
  • Нагальна задишка або задишка (спазм бронхів).
  • Запалення ротової порожнини.
  • Грибкова інфекція, яка може атакувати кишківник.
  • Захворювання печінки, включаючи жовтяницю, яка викликає жовте забарвлення шкіри, темне забарвлення сечі та втому.
  • Втрати волосся (алопеція).
  • Висипка на шкірі після дії сонячних променів.
  • Болі у суглобах або м'язах.
  • Погане самопочуття та відсутність енергії.
  • Надмірне потіння.

Дуже рідкі побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 10 000 пацієнтів):

  • Забурення кількості кров'яних тілець, такі як недостатність білих кров'яних тілець (агранулоцитоз).
  • Агресія.
  • Галюцинації (спостереження, слухання або відчуття речей, яких немає).
  • Важкі захворювання печінки, які можуть призвести до негодності печінки та запалення мозку.
  • Нагальне виникнення важкої висипки або пухирів або лущення шкіри. Цим симптомам може супроводжуватися висока температура та біль у суглобах (поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсична епідермальна некроліз, реакція на препарат з еозинофілією та системними симптомами).
  • Ослаблення сили м'язів.
  • Важкі захворювання нирок.
  • Збільшення грудей у чоловіків.

Побічні ефекти з невідомою частотою (частота не може бути встановлена на основі наявних даних):

  • Якщо препарат Еманера приймався протягом періоду більше трьох місяців, існує можливість зменшення значення магнію у крові. Мале значення магнію може проявлятися як втома, мимовільні скорочення м'язів, дезорієнтація, судоми, головокружіння, прискорене серцебиття. У разі спостереження будь-якого з вище перелічених симптомів, необхідно негайно повідомити про це лікаря. Мале значення магнію може призвести до зменшення значення калію або кальцію у крові. Лікар може рекомендувати регулярне проведення аналізів крові для контролю значення магнію.
  • Запалення кишківника (що призводить до діареї).
  • Висипка, яка може супроводжуватися болем у суглобах.

У дуже рідких випадках препарат Еманера може негативно впливати на білі кров'яні тіла, призводячи до недостатності імунітету. У разі виникнення інфекцій з такими симптомами, як гарячка з дуже поганимсамопочуттям, або гарячка з ознаками місцевої інфекції, такими як біль у шиї, горлі або роті, або ж труднощі з сечовиділенням, необхідно негайно звернутися до лікаря для проведення аналізів крові, які виключають агранулоцитоз (недостатність білих кров'яних тілець). Дуже важливо повідомити лікаря про прийом препарату.
Не слід турбуватися про вище перелічений перелік побічних ефектів. Жоден з них може не виникнути.

Зголошення побічних ефектів

Якщо виникнуть будь-які симптоми побічних ефектів, включаючи всі симптоми побічних ефектів, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів:
Ал. Єрусалимське 181С, 02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти можна також zgолошувати подмість, відповідальній за випуск препарату.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Еманера

Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після скорочення ,,EXP''. Термін придатності відноситься до останнього дня вказаного місяця.
Номер партії вказано на упаковці після скорочення ,,Lot''.
Блістри з фолією OPA/Алюміній/ПЕ + засіб, що поглинає вологу/Алюміній:
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Блістри з фолією OPA/Алюміній/PVC/Алюміній:
Не зберігати при температурі вище 30 °C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити довкілля.

6. Зміст упаковки і інші відомості

Що містить препарат Еманера

  • Активною речовиною препарату є езомепразол. Кожна капсула для прийому всередину, тверда містить 20 мг або 40 мг езомепразолу, у вигляді двоводної солі магнію.
  • Інші складники - сахароза, кукурудзяний крохмаль, повідон К30, лаурилсульфат натрію, полімер полівініловий, діоксид титану (Е 171), макрогол 3000, макрогол 6000, тальк, важкий карбонат магнію, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), дисперсія 30% та полісорбат 80 у пелетах у ядрі капсули, а також желатина, діоксид титану (Е 171) та червоний оксид заліза (Е 172) в оболонці капсули. Див. пункт 2 ,,Еманера містить сахарозу і натрій''.

Як виглядає препарат Еманера і що містить упаковка

20 мг: світло-рожеві капсули для прийому всередину, тверді. Капсула містить пелети білого або майже білого кольору.
40 мг: рожеві капсули для прийому всередину, тверді. Капсула містить пелети білого або майже білого кольору.
Упаковка: 7, 14, 28, 56, 60, 84 або 90 капсул у блистрах, у паперовій коробці.

Відповідальна особа і виробник

КРКА, д.д., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія

Цей препарат дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:

Назва країни-членаНазва препарату
Австрія, Данія, Фінляндія, Ісландія, НорвегіяЕзомепразол КРКА
Болгарія, Чехія, Польща, Румунія, СловаччинаЕманера
Угорщина20 мг: Емозул Контроль

Для отримання більш детальної інформації про цей препарат необхідно звернутися до місцевого представника відповідальної особи:
КРКА-ПОЛЩА Сп. з о.о.
вул. Рівна 5
02-235 Варшава
Тел. 22 57 37 500
Дата останньої актуалізації інструкції:06.06.2025
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Інформація, призначена лише для фахового медичного персоналу:
Введення через зонд до шлунка (≥16 розміру за шкалою Френча)

  • 1. Відкрити капсулу і помістити пелети до відповідної шприцу. Наповнити шприц близько 25 мл води і близько 5 мл повітря. У разі застосування деяких типів зонду необхідно змішати пелети з 50 мл води, щоб уникнути їх затикання.
  • 2. Негайно після додавання води необхідно потрясти шприц, щоб пелети рівномірно змішалися.
  • 3. Необхідно перевернути шприц догори дном і перевірити, чи не заблокований він.
  • 4. З'єднати кінці зонду і шприцу, тримаючи шприц догори дном.
  • 5. Необхідно потрясти шприц і перевернути його догори дном. Негайно ввести 5-10 мл до зонду. Після введення необхідно перевернути шприц догори дном і потрясти (необхідно тримати шприц догори дном, щоб уникнути його заблокування).
  • 6. Необхідно перевернути шприц догори дном і негайно ввести наступні 5-10 мл до зонду. Необхідно повторювати ці дії, поки шприц не буде порожнім.
  • 7. Якщо це необхідно, наповнити шприц 25 мл води і 5 мл повітря і повторити дії, описані в пункті 5, щоб видалити осад, який міг залишитися в шприці. У разі застосування деяких типів зонду може бути необхідно додати 50 мл води.
40 мг: Еманера
Естонія, Латвія, ЛитваЕскадра

Аналоги Еманера в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Еманера у Україна

Лікарська форма:  ліофілізат, по 40 мг по 1 або 10 флаконів
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  ліофілізат, 40 мг, 1 флакон
Діюча речовина:  esomeprazole
Виробник:  Mefar Ilac San. A.S.
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 40 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 20 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  порошок, по 40 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 40 мг
Діюча речовина:  esomeprazole
Виробник:  Torrent Farmas'utikals Ltd
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Еманера

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

5.0 (74)
Doctor

Тарек Аґамі

Терапія 11 years exp.

Тарек Аґамі – лікар загальної практики, зареєстрований у Португалії та Ізраїлі, надає онлайн-консультації для дорослих і дітей. Працює у сфері первинної медичної допомоги, профілактики, ведення хронічних захворювань та оцінки загального стану здоров’я.

Медичну підготовку проходив у провідних клініках Ізраїлю (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а також у Португалії (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Поєднує міжнародні клінічні стандарти з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

Основні напрямки консультацій:

  • Діагностика та лікування гострих і хронічних захворювань (артеріальна гіпертензія, діабет, респіраторні інфекції, симптоми з боку серцево-судинної системи)
  • Оцінка симптомів і рекомендації щодо необхідних обстежень
  • Профілактичні огляди та моніторинг загального стану здоров’я
  • Медична підтримка під час подорожей або після переїзду
  • Корекція лікування та поради щодо способу життя відповідно до клінічної ситуації
Лікар Аґамі надає підтримку пацієнтам, які проходять лікування ожиріння із використанням GLP-1 препаратів (наприклад, Оземпік, Монжаро). Допомагає підібрати схему терапії, пояснює можливі побічні ефекти, проводить регулярний контроль та адаптацію лікування відповідно до стандартів Португалії та Ізраїлю.

Тарек Аґамі працює за принципами доказової медицини, з фокусом на безпеку, довіру та турботу про здоров’я кожного пацієнта.

Camera Записатися на відеоконсультацію
290 zł
5.0 (67)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Сімейна медицина 18 years exp.

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Camera Записатися на відеоконсультацію
269 zł
5.0 (12)
Doctor

Дуарте Менезеш

Сімейна медицина 5 years exp.

Дуарте Менезеш — ліцензований лікар загальної практики та сімейної медицини в Португалії, також має досвід у сфері медицини праці. Проводить онлайн-консультації для дорослих, надаючи підтримку при гострих симптомах та хронічних захворюваннях.

  • Поширені симптоми: підвищена температура, біль у горлі, кашель, втома, розлади травлення
  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, діабет, підвищений холестерин, порушення роботи щитоподібної залози
  • Психоемоційний стан: стрес, проблеми зі сном, тривожність, емоційне вигорання
  • Профілактика: загальні огляди, поради щодо способу життя, контроль поточного лікування
  • Питання, пов’язані з роботою: оформлення лікарняного, медичні рекомендації щодо повернення до праці
Дуарте Менезеш закінчив Університет Бейра-Інтеріор і має багаторічний досвід роботи з пацієнтами з різних країн. Вільно володіє португальською, англійською, іспанською та французькою мовами.

Його підхід — доброзичливий, зрозумілий і зосереджений на практичних медичних рекомендаціях, адаптованих до потреб кожного пацієнта.

Camera Записатися на відеоконсультацію
274 zł
5.0 (7)
Doctor

Світлана Коваленко

Сімейна медицина 15 years exp.

Світлана Коваленко – лікарка сімейної медицини з понад 14-річним досвідом. Закінчила Харківський медичний університет, працює з дорослими пацієнтами, допомагаючи як при гострих станах, так і при хронічних захворюваннях. Проводить онлайн-консультації з фокусом на доказову медицину та профілактику.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Підвищена температура, біль, кашель, застуда, вірусні інфекції
  • Артеріальна гіпертензія, діабет, порушення обміну речовин
  • Аналіз результатів обстежень, корекція лікування, супровід хронічних станів
  • Консультації щодо способу життя, профілактика серцево-судинних захворювань
  • Поради щодо вакцинації, харчування, зміцнення імунітету

Світлана Коваленко відзначається уважністю, відповідальним ставленням і щирим бажанням допомогти. У своїй роботі поєднує клінічну точність з індивідуальним підходом, допомагає пацієнтам краще розуміти своє здоров’я та робити обґрунтовані кроки до його покращення.

Camera Записатися на відеоконсультацію
231 zł
5.0 (4)
Doctor

Нгозі Прешес Оквуоса

Терапія 6 years exp.

Нгозі Прешес Оквуоса – лікарка загальної практики з міжнародним досвідом роботи в Угорщині, Швеції та Нігерії. Закінчила Університет Сегеда з відзнакою. Понад 5 років клінічного стажу. Надає онлайн-консультації для дорослих і проводить первинну медичну допомогу, включаючи гінекологічні, терапевтичні та післяопераційні питання.

Основні напрямки консультацій:

  • Сімейна та профілактична медицина
  • Жіноче здоров’я (гінекологія, акушерство)
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет
  • Психоемоційна підтримка, тривожність, консультування
  • Післяопераційний догляд, інтерпретація аналізів
Володіє досвідом роботи з пацієнтами різного культурного походження. Активно займається науковими дослідженнями у сфері генетики інсульту та практикує індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
Camera Записатися на відеоконсультацію
210 zł
0.0 (12)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапія 11 years exp.

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Camera Записатися на відеоконсультацію
290 zł
5.0 (17)
Doctor

Анастасія Шалко

Сімейна медицина 13 years exp.

Лікар Анастасія Шалко – лікар загальної практики з медичною освітою в Україні та клінічним досвідом в Іспанії. Вона закінчила Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, пройшла інтернатуру з педіатрії в Національній медичній академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика та працювала педіатром у Києві. З 2015 року веде прийом як лікар загальної медицини в Іспанії, консультуючи дорослих і дітей.

Основний фокус її роботи – оцінка ургентних симптомів та ведення короткострокових медичних ситуацій, коли важливо швидко зрозуміти характер симптомів і отримати рекомендації щодо подальших дій. До поширених запитів входять:

  • гострі респіраторні симптоми (нежить, кашель, біль у горлі, лихоманка)
  • стани при ГРВІ та сезонних інфекціях
  • гострі шлунково-кишкові симптоми (нудота, діарея, біль у животі, гастроентерит)
  • раптове погіршення самопочуття у дітей і дорослих
  • корекція призначеного лікування та уточнення рекомендацій
  • оформлення рецептів для продовження лікування, якщо є медичні підстави
Лікар Шалко працює з ургентними, короткочасними запитами, допомагаючи пацієнтам зрозуміти, які симптоми потребують спостереження вдома, а які — очної оцінки або додаткової діагностики. Вона дає чіткі, практичні рекомендації та допомагає визначити безпечний наступний крок.

Лікар не займається довготривалим веденням хронічних захворювань, тривалими лікувальними програмами чи рутинним диспансерним спостереженням. Її консультації зосереджені саме на ургентних станах, раптових симптомах і коротких клінічних ситуаціях, де важлива швидка та структурована відповідь.

Маючи досвід у педіатрії та загальній медицині, вона впевнено консультує як дорослих, так і дітей. Лікар Шалко працює простою й зрозумілою мовою, пояснює кожен крок і допомагає пацієнтам приймати зважені рішення без зайвого стресу.

Camera Записатися на відеоконсультацію
210 zł
5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжеловський

Дерматологія 21 years exp.

Лікар Томаш Гжелевський, PhD, — алерголог, педіатр, лікар загальної практики та фахівець зі спортивної медицини з клінічним інтересом до дерматології, ендокринології, алергології та спортивної медицини. Має понад 20 років клінічного досвіду. Закінчив Медичний університет у Лодзі, де захистив докторську дисертацію з відзнакою. Його наукову роботу відзначило Польське товариство алергології за інноваційний внесок у розвиток галузі. Протягом багатьох років він лікує широкий спектр алергічних і педіатричних станів, включно з сучасними методами десенсибілізації.

Упродовж п’яти років лікар Гжелевський очолював два педіатричні відділення в Польщі, працюючи зі складними клінічними випадками та міждисциплінарними командами. Має досвід роботи в медичних центрах Великої Британії, де поєднував первинну допомогу з консультаціями у спеціалізованих відділеннях. Понад десять років проводить онлайн-консультації, відомий чіткими поясненнями та високою якістю медичних рекомендацій.

Лікар активно бере участь у клінічних програмах, спрямованих на сучасні антиалергічні терапії. Як головний дослідник він веде проєкти з сублінгвальної та пероральної десенсибілізації, сприяючи розвитку доказових методів лікування сезонної, хронічної та складної алергічної патології у дорослих і дітей.

Окрім базової підготовки в алергології та педіатрії, лікар Гжелевський пройшов навчання з дерматології в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а також курс клінічної ендокринології в Harvard Medical School. Це розширює його можливості у веденні шкірних проявів алергії, атопічних станів, кропив’янки, ендокринних симптомів та імунологічних реакцій.

Пацієнти звертаються до лікаря Гжелевського з такими проблемами:

  • сезонна та цілорічна алергія
  • алергічний риніт і тривала закладеність носа
  • астма та труднощі з диханням
  • харчова та медикаментозна алергія
  • атопічний дерматит, кропив’янка, висипання
  • часті інфекції у дітей
  • питання щодо фізичної активності та спортивного здоров’я
  • загальні питання сімейної медицини
Лікар Томаш Гжелевський відомий ясною комунікацією, структурованим підходом і вмінням пояснити план лікування просто та доступно. Його широкий досвід в алергології, педіатрії, дерматології та ендокринології дає змогу надавати пацієнтам різного віку безпечну, сучасну та комплексну медичну допомогу.
Camera Записатися на відеоконсультацію
337 zł
0.0 (2)
Doctor

Даніель Чікі

Сімейна медицина 24 years exp.

Лікар Даніель Чікі – сімейний лікар із понад 20-річним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи оцінити гострі симптоми, контролювати хронічні захворювання та приймати обґрунтовані медичні рішення.Завдяки досвіду роботи в невідкладній допомозі, екстрених службах і сімейній медицині лікар швидко аналізує симптоми, виявляє тривожні ознаки та підказує безпечні наступні кроки — домашнє лікування, корекцію терапії або необхідність очного огляду.До лікаря Даніеля Чікі звертаються з такими запитами:

  • гострі симптоми: підвищена температура, інфекції, грипоподібні стани, кашель, біль у горлі, утруднене дихання;
  • незначний дискомфорт у грудях, серцебиття, запаморочення, втома, проблеми з артеріальним тиском;
  • порушення травлення: біль у животі, нудота, діарея, закрепи, печія;
  • біль у м’язах, суглобах і спині, незначні травми, післятравматичні скарги;
  • хронічні захворювання: гіпертонія, цукровий діабет, підвищений холестерин, порушення функції щитоподібної залози;
  • перегляд та інтерпретація аналізів, результатів обстежень і медичних документів;
  • перегляд ліків і корекція лікування;
  • медичні поради під час подорожей або проживання за кордоном;
  • друга думка та рекомендації щодо необхідності очної консультації.

Консультації лікаря Чікі практичні та орієнтовані на результат. Він чітко пояснює ситуацію, оцінює ризики та надає зрозумілі рекомендації, щоб пацієнти могли впевнено приймати рішення щодо свого здоров’я.

Camera Записатися на відеоконсультацію
231 zł
0.0 (0)
Doctor

Чікелуо Okeke

Терапія 4 years exp.

Лікар Чікелуо Океке —– терапевт з міжнародним клінічним досвідом. Він родом з Нігерії, працював у різних європейських системах охорони здоров’я та наразі веде клінічну практику у Швеції. Такий професійний шлях дав йому глибоке розуміння різних підходів до медицини та особливостей роботи з пацієнтами з різних культурних і мовних середовищ.

Лікар Океке спеціалізується на загальній терапії та первинній медичній допомозі дорослим. У своїй роботі він поєднує клінічну точність з уважним ставленням до способу життя, індивідуального контексту та реальних потреб пацієнта. Його консультації особливо зручні для людей, які живуть за кордоном, часто подорожують або звертаються до лікаря онлайн.

Він надає консультації з питань оцінки симптомів, профілактики та довгострокового супроводу хронічних станів, допомагаючи зрозуміти ситуацію та визначити доцільні подальші кроки.

З якими запитами звертаються найчастіше:

  • Загальні терапевтичні скарги та первинна оцінка стану здоров’я.
  • Гострі симптоми: підвищена температура, кашель, інфекції, біль, слабкість.
  • Хронічні захворювання та корекція поточного лікування.
  • Проблеми з артеріальним тиском, втома, метаболічні порушення.
  • Профілактичні консультації та планові чек-апи.
  • Розбір результатів аналізів та медичних обстежень.
  • Медичні поради для людей, які отримують допомогу онлайн.

Лікар Океке відомий спокійною манерою спілкування, чіткими поясненнями та культурною чутливістю. Він уважно слухає, логічно структурує інформацію та допомагає пацієнтам приймати зважені рішення щодо свого здоров’я.

Онлайн-консультації з лікарем Чікелуо Океке – це професійна терапевтична допомога без географічних обмежень, з фокусом на медичну доцільність і комфорт пацієнта.

Camera Записатися на відеоконсультацію
245 zł

Часті запитання

Чи потрібен рецепт для Еманера?
Еманера requires рецепта в Польща. Ви можете обговорити з лікарем онлайн, чи підходить цей лікарський засіб для вашої ситуації.
Яка діюча речовина у Еманера?
Діюча речовина у Еманера — esomeprazole. Це допомагає визначити препарати з тим самим складом, але під іншими торговими назвами.
Хто виробляє Еманера?
Еманера виробляється компанією Krka, d.d., Novo mesto. Назва бренду та упаковка можуть відрізнятися залежно від дистрибʼютора.
Які лікарі можуть оцінити застосування Еманера онлайн?
Лікарі, зокрема Сімейні лікарі, Психіатри, Дерматологи, Кардіологи, Ендокринологи, Гастроентерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Інфекціоністи, Алергологи, Геріатри, Педіатри, Онкологи, можуть оцінити доцільність застосування Еманера з урахуванням вашого стану та місцевих правил. Ви можете записатися на онлайн-консультацію, щоб обговорити симптоми та можливі подальші кроки.
Які є альтернативи Еманера?
Інші препарати з тією самою діючою речовиною (esomeprazole) включають Еманера, Есогасец, Есогасец. Вони можуть відрізнятися торговою назвою або формою випуску, але містять той самий терапевтичний компонент. Перед зміною або початком прийому нового препарату варто проконсультуватися з лікарем.
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.