Еманера

Еманера, 40 мг, капсули кишкові, тверді

езомепразол

Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції перед застосуванням препарату, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Необхідно зберегти цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
• У разі виникнення будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений строго для певної особи. Необхідно його не передавати іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо у пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Перелік змісту інструкції

• 1. Що таке препарат Еманера і для чого він призначений
• 2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Еманера
• 3. Як застосовувати препарат Еманера
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат Еманера
• 6. Зміст пакування та інші відомості

1. Що таке препарат Еманера і для чого він призначений

Еманера містить активну речовину - езомепразол, який належить до групи препаратів, званих "інгібіторами протонної помпи". Дія цих препаратів полягає у зменшенні виділення кислоти, виробленої шлунком.
Препарат Еманера призначений для застосування у:

• Хворобі рефлюксної хвороби шлунка (англ. GERD). Хвороба полягає у викиданні кислої речовини шлунка в шлунок (провід, що сполучає горло з шлунком), що викликає біль, запалення і загору. Препарат Еманера призначений для:
• лікування шлунка, якщо він був пошкоджений або якщо розвинувся у ньому запалення,
• профілактики рецидивів таких станів,
• усунення неприємних симптомів, які часто виникають при таких станах.
• Хворобі виразкової хвороби шлунка і верхньої частини кишечника з інфекцією бактерією Helicobacter pylori.У разі виникнення цих захворювань лікар може призначити препарат Еманера в поєднанні з антибіотиками для:
• лікування виразок дванадцятипалої кишки, пов'язаних з інфекцією бактерією Helicobacterpylori,
• профілактики рецидивів виразкової хвороби, викликаної цією бактерією.
• Хворобі виразкової хвороби шлунка, викликаної нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ). Препарат Еманера призначений для:
• лікування виразок шлунка, викликаного НПЗ,
• профілактики утворення виразок під час терапії НПЗ.
• Продовжене лікування після профілактики повторного кровотечі з виразок за допомогою внутрішньовенного введення езомепразолу.
• Збільшення кількості кислоти в шлунку, викликане пухлиною в підшлунковій залозі (синдром Золлінгера-Еллісона).

Молодь у віці 12 років і старша

• Хвороба рефлюксної хвороби шлунка (англ. GERD). Хвороба полягає у викиданні кислої речовини шлунка в шлунок (провід, що сполучає горло з шлунком), що викликає біль, запалення і загору.
• Хвороба виразкової хвороби шлунка і верхньої частини кишечника з інфекцією бактерією Helicobacter pylori.У разі виникнення цих захворювань лікар може призначити препарат Еманера в поєднанні з антибіотиками для лікування виразок, пов'язаних з інфекцією бактерією Helicobacterpylori.

2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Еманера

Коли не слід застосовувати препарат Еманера:

• якщо пацієнт має алергію на езомепразол або на будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6),
• якщо у пацієнта встановлено алергію на інші препарати групи інгібіторів протонної помпи (наприклад, пантопразол, лансопразол, рабепразол, омеprазол),
• якщо одночасно приймається препарат, що містить нелфінавір (стосується лікування інфекцій ВІЛ),
• якщо у пацієнта колись виникла важка висипка на шкірі або лущення шкіри, утворення пухирів і (або) виразок у роті після прийому препарату Еманера або інших подібних препаратів.

Не слід застосовувати препарат Еманера, якщо будь-яка з вище перелічених ситуацій стосується пацієнта.
У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта перед застосуванням препарату Еманера.

Попередження та заходи обережності

Перед застосуванням препарату Еманера необхідно звернутися до лікаря або фармацевта у разі:

• важної хвороби печінки,
• важної хвороби нирок,
• дефіциту вітаміну Б ,
• якщо у пацієнта колись виникла реакція шкіри внаслідок застосування препарату, подібного до препарату Еманера, який зменшує виділення кислоти шлунка.
• планування спеціального аналізу крові (концентрація хромограніну А).

Висипка та симптоми шкіри

Якщо у пацієнта виникла висипка на шкірі, особливо в місцях, що піддаються дії сонячних променів, необхідно якнайшвидше повідомити про це лікаря, оскільки можливо буде необхідно припинити застосування препарату Еманера. Необхідно також повідомити про будь-які інші виниклі побічні ефекти, такі як біль у суглобах.
Важкі реакції шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсична епідермальна некроліз, реакція на препарат з еозинофілією і системними симптомами (DRESS), реєструвалися у зв'язку з лікуванням препаратом Еманера. Пацієнт повинен припинити застосування препарату Еманера і звернутися за порадою до лікаря негайно після спостереження будь-якого з симптомів, пов'язаних з цими важкими реакціями шкіри, описаними в пункті 4.
Еманера може маскувати симптоми інших хвороб. Тому необхідно негайно повідомити
лікаря про наступні симптоми, що виникли до терапії або під час терапії препаратом

Еманера:

• значне, ненавмисне зниження маси тіла і труднощі з ковтанням,
• біль у животі або нудота,
• вомітування їжі або кров'ю,
• чорний кал (з домішкою крові). У разі застосування препарату Еманера негайно, необхідно звернутися до лікаря, якщо симптоми не зникнуть або змінять характер.

При прийомі інгібіторів протонної помпи, таких як препарат Еманера, особливо протягом терміну більше одного року, може збільшитися ризик виникнення переломів кісток тазу, кісток зап'ястка або хребта. Необхідно повідомити лікаря у разі діагностованої остеопорозу або прийому препаратів групи кортикостероїдів (які можуть збільшувати ризик виникнення остеопорозу).

Діти і молодь у віці до 12 років

Не рекомендується застосування препарату Еманера у дітей у віці до 12 років.

Еманера та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Це стосується також препаратів, куплених без рецепта. Препарат Еманера може взаємодіяти з деякими іншими препаратами, а також деякі інші препарати можуть впливати на дію препарату Еманера.
Не слід застосовувати препарат Еманера одночасно з наступним препаратом:

• нелфінавір (препарат, що застосовується для лікування інфекцій ВІЛ).

Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про прийом наступних препаратів:

• атаzanавір (препарат, що застосовується для лікування інфекцій ВІЛ),
• кетоконазол, ітраконазол або вориконазол (препарати, що застосовуються для лікування грибкових інфекцій),
• дігоксин (препарат, що застосовується для лікування серцевих порушень),
• ерлотиніб (препарат, що застосовується для лікування раку),
• циталопрам, іміпрамін або кломіпрамін (препарати, що застосовуються для лікування депресії),
• діазепам (препарат, що застосовується для лікування тривоги, як заспокійливий або для лікування епілепсії),
• фенитоїн (препарат, що застосовується для лікування епілепсії) - у разі прийому фенитоїну, пацієнт повинен бути під спостереженням лікаря при початку та закінченні терапії препаратом Еманера,
• препарати, що застосовуються для розрідження крові, такі як варфарин - пацієнт може бути під спостереженням лікаря при початку та закінченні терапії препаратом Еманера,
• цилостазол (препарат, що застосовується для лікування хронічної недостатності кровообігу - біль у ногах під час ходьби, викликаний поганим кровообігом),
• цизаприд (препарат, що застосовується для лікування нудоти та загори),
• метотрексат (хіміотерапевтичний препарат, що застосовується для лікування раку у великих дозах) - якщо пацієнт приймає великі дози метотрексату, лікар може тимчасово рекомендувати припинити застосування препарату Еманера,
• клопідогрел (препарат, що застосовується для профілактики тромбозу),
• такролімус (препарат, що застосовується після трансплантації органів),
• рифампіцин (препарат, що застосовується для лікування туберкульозу),
• ziele dziurawca ( Hypericum perforatum)(препарат, що застосовується для лікування депресії).

У разі одночасного прийому амоксициліну та кларитроміцину, а також препарату Еманера для лікування виразок, викликаних інфекцією Helicobacter pylori,особливо важливо повідомити лікаря про всі інші приймані препарати.

Еманера з їжею та питтям

Препарат Еманера можна застосовувати з їжею або на голодний шлунок.

Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітною або коли планує мати дитину, повинна звернутися до лікаря або фармацевта перед застосуванням цього препарату. Лікар прийме рішення про застосування препарату Еманера.
Немає даних про проникнення препарату Еманера до молока жінок, які годують грудьми, тому не слід приймати препарат Еманера під час годування грудьми.

Проведення транспортних засобів та управління механізмами

Мало ймовірно, щоб препарат Еманера впливав на здатність керування транспортними засобами та управління механізмами. Однак досить рідко можуть виникнути побічні ефекти, такі як головокружіння та нечітке зір, (див. пункт 4). У разі їх виникнення не слід керувати транспортними засобами чи управління механізмами.

Еманера містить сахарозу та натрій

Якщо у пацієнта встановлено нетолерантність до деяких цукрів, він повинен звернутися до лікаря перед застосуванням препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на капсулу, тобто препарат вважається "вільним від натрію".

3. Як застосовувати препарат Еманера

Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.

• У разі тривалого прийому препарату (особливо протягом терміну більше року), може бути необхідна контроль лікаря.
• Якщо лікар рекомендував приймати препарат негайно, необхідно повідомити його про будь-які зміни в симптомах.

Дозування

• Лікар вирішить про розмір дози та тривалість лікування. Дозування залежить від стану пацієнта, віку та функції печінки.
• Зазвичай рекомендовані дози наведені нижче.

Дорослі у віці 18 років і старші

Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксної хвороби шлунка (GERD):

• У пацієнтів, у яких встановлено незначне пошкодження шлунка, зазвичай рекомендована доза становить 40 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 тижнів. Якщо не відбулося лікування шлунка, лікар може рекомендувати приймати цю саму дозу протягом наступних 4 тижнів.
• Зазвичай рекомендована доза після лікування шлунка становить 20 мг препарату Еманера один раз на добу.
• Якщо шлунок не був пошкоджений, зазвичай рекомендована доза препарату Еманера становить 20 мг на добу. Після виправлення симптомів лікар може рекомендувати приймати препарат негайно в дозі до 20 мг на добу.
• У разі важних хвороб печінки лікар може призначити меншу дозу препарату.

Лікування хвороби виразкової хвороби, викликаної інфекцієюHelicobacter pyloriі профілактика
рецидивів хвороби:

• Зазвичай рекомендована доза становить 20 мг препарату Еманера двічі на добу протягом тижня.
• Лікар також рекомендуватиме застосування антибіотиків, таких як амоксицилін та кларитроміцин.

Лікування виразок шлунка, викликаних нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ):

• Зазвичай рекомендована доза становить 20 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 до 8 тижнів.

Профілактика виразок шлунка під час терапії нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗ):

• Зазвичай рекомендована доза становить 20 мг препарату Еманера один раз на добу.

Продовжене лікування після профілактики повторного кровотечі з виразок за допомогою внутрішньовенного введення езомепразолу:

• Зазвичай рекомендована доза становить 40 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 тижнів.

Лікування надмірної кількості кислоти в шлунку, викликаної пухлиною в підшлунковій залозі (синдром Золлінгера-

Еллісона):

• Зазвичай рекомендована доза становить 40 мг препарату Еманера двічі на добу.
• Лікар відрегулює дозу залежно від потреб пацієнта, вирішить про тривалість лікування. Максимальна доза препарату становить 80 мг двічі на добу.

Молодь у віці 12 років і старша

Лікування загори, викликаної хворобою рефлюксної хвороби шлунка (GERD):

• У пацієнтів, у яких встановлено незначне пошкодження шлунка, зазвичай рекомендована доза становить 40 мг препарату Еманера один раз на добу протягом 4 тижнів. Якщо не відбулося лікування шлунка, лікар може рекомендувати приймати цю саму дозу протягом наступних 4 тижнів.
• Зазвичай рекомендована доза після лікування шлунка становить 20 мг препарату Еманера один раз на добу.
• Якщо шлунок не був пошкоджений, зазвичай рекомендована доза препарату Еманера становить 20 мг на добу.
• У разі важних хвороб печінки лікар може призначити меншу дозу препарату.

Лікування хвороби виразкової хвороби, викликаної інфекцієюHelicobacter pyloriі профілактика
рецидивів хвороби:

• Зазвичай рекомендована доза становить 20 мг препарату Еманера двічі на добу протягом тижня.
• Лікар також рекомендуватиме застосування антибіотиків, таких як амоксицилін та кларитроміцин.

Прийом препарату Еманера

• Препарат Еманера можна приймати в будь-який час доби.
• Препарат Еманера можна приймати з їжею або на голодний шлунок.
• Капсули необхідно ковтати цілими, запивати водою. Капсул не слід жувати чи розчавлювати, оскільки вони містять пелети, покриті оболонкою, що захищає від дії кислоти шлунка. Дуже важливо не пошкоджувати пелети.

У разі труднощів з ковтанням капсул

• Якщо пацієнт має труднощі з ковтанням капсули:
• Необхідно відкрити капсулу і змішати пелети з половinou склянки води (не газованої). Не слід використовувати жодних інших рідин.
• Суміш необхідно випити негайно після підготовки або протягом 30 хвилин. Зазвичай необхідно перемішати суміш безпосередньо перед випиванням.
• Щоб упевнитися, що прийнято весь препарат, необхідно знову наповнити склянку водою до половини і випити. Нерозпущена тверда речовина містить препарат - не слід її жувати чи розчавлювати.
• Якщо пацієнт не може самостійно ковтати, капсулу необхідно відкрити, змішати пелети з водою і перенести до шприца, а потім введення через зонд до шлунка.

Діти і молодь у віці до 12 років

Не рекомендується застосування препарату Еманера у дітей у віці до 12 років.

Пацієнти похилого віку

Не існує необхідності коригування дози у пацієнтів похилого віку.

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Еманера

У разі застосування більшої дози препарату Еманера, ніж призначена лікарем, необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта.

Пропуск застосування препарату Еманера

• У разі пропуску дози препарату необхідно прийняти її якнайшвидше. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, необхідно пропустити пропущену дозу.
• Не слід застосовувати подвійну дозу (дві дози в один час) для компенсації пропущеної дози.

У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.

У разі виникнення будь-якого з наступних побічних ефектів, необхідно припинити застосування препарату

Еманера і негайно звернутися до лікаря:

• Жовта шкіра, темне забарвлення сечі та втома, які можуть бути симптомами хвороб печінки. Вище перелічені побічні ефекти трапляються рідко і стосуються менше 1 з 1000 пацієнтів.
• Свистячий дихання, набряк губ, язика та горла або тіла, висипка, оmdlіння або труднощі з ковтанням (важка алергічна реакція). Вище перелічені побічні ефекти трапляються рідко і стосуються менше 1 з 1000 пацієнтів.
• Наглий вияв важкої висипки або зaczerwienia шкіри з пухирями або лущенням шкіри. Цим симптомам може супроводжуватися висока температура та біль у суглобах (поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсична епідермальна некроліз, реакція на препарат з еозинофілією та системними симптомами). Вище перелічені побічні ефекти трапляються дуже рідко і стосуються менше 1 з 10 000 пацієнтів.
• Розлегла висипка, висока температура тіла та збільшення лімфатичних вузлів (синдром DRESS або синдром надчутливості до препарату). Вище перелічені побічні ефекти трапляються дуже рідко і стосуються менше 1 з 10 000 пацієнтів.

Інші побічні ефекти включають:
Часті побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 10 пацієнтів):

• Біль у голові.
• Вплив на шлунок або кишківник: діарея, болі у животі, запор, метеоризм (з виділенням газів).
• Нудота або вомітування.
• Легкі поліпшення шлунка.

Нечасті побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 100 пацієнтів):

• Набряк ніг і стоп.
• Забурення сну (безсоння).
• Головокружіння, відчуття оніміння, сонливість.
• Головокружіння бінного походження (відчуття обертання).
• Сухість у роті.
• Зміни в результатах аналізів крові, що відображають функцію печінки.
• Висипка на шкірі, вузлова висипка (кропивниця), свербіж шкіри.
• Переломи кісток тазу, кісток зап'ястка або хребта (якщо препарат Еманера застосовується у великих дозах і протягом тривалого періоду часу).

Рідкі побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 1000 пацієнтів):

• Забурення крові, такі як зменшення кількості білих кров'яних тілець (лейкопенія) або тромбоцитів (тромбоцитопенія). Це може викликати слабкість, легке утворення синяків та сприяє інфекціям.
• Мале значення натрію у крові. Це може викликати слабкість, вомітування та судоми.
• Відчуття збудження, дезорієнтації або пригніченості.
• Забурення смаку.
• Забурення зору, такі як нечітке зір.
• Нагальна задишка або душецька недостатність (спазм бронхів).
• Запалення ротової порожнини.
• Грибкова інфекція, що називається кандидозом, яка може атакувати кишківник.
• Хвороби печінки, включаючи жовтяницю, яка викликає жовте забарвлення шкіри, темне забарвлення сечі та втому.
• Втрати волосся (алопеція).
• Висипка на шкірі після впливу сонячних променів.
• Болі у суглобах або м'язах.
• Погане самопочуття та відсутність енергії.
• Засищення поту.

Дуже рідкі побічні ефекти (можуть виникнути у не більше 1 з 10 000 пацієнтів):

• Забурення кількості кров'яних тілець, такі як дефіцит білих кров'яних тілець (агранулоцитоз).
• Агресія.
• Галюцинації (спостереження, слухання або відчуття речей, яких немає).
• Важкі хвороби печінки, що ведуть до негодності печінки та запалення мозку.
• Наглий вияв важкої висипки або пухирів або лущення шкіри. Цим симптомам може супроводжуватися висока температура та біль у суглобах (поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсична епідермальна некроліз, реакція на препарат з еозинофілією та системними симптомами).
• Ослаблення сили м'язів.
• Важкі хвороби нирок.
• Збільшення грудей у чоловіків.

Побічні ефекти невідомої частоти (частота не може бути визначена на основі наявних даних):

• Якщо пацієнт приймав препарат Еманера протягом терміну більше трьох місяців, існує можливість зменшення значення магнію у крові. Мале значення магнію може проявлятися як втома, мимовільні скорочення м'язів, дезорієнтація, судоми, головокружіння, прискорене серцебиття. У разі спостереження будь-якого з вище перелічених симптомів, необхідно негайно повідомити лікаря. Мале значення магнію може привести до зменшення значення калію або кальцію у крові. Лікар може рекомендувати регулярне проведення аналізів крові для контролю значення магнію.
• Запалення кишківника (що веде до діареї).
• Висипка на шкірі, що супроводжується болем у суглобах.

У дуже рідких випадках препарат Еманера може негативно впливати на білі кров'яні тільця, ведучи до дефіциту імунітету. У разі виникнення інфекцій з такими симптомами, як температура з дуже поганим самопочуттям, або температура з ознаками місцевої інфекції, такими як біль у шиї, горлі або роті, або ж труднощі з виділенням сечі, необхідно негайно звернутися до лікаря для проведення аналізів крові, що виключають агранулоцитоз (дефіцит білих кров'яних тілець). Дуже важливо повідомити лікаря про прийом препарату.
Не слід турбуватися вище переліченим списком побічних ефектів. Жоден з них може не виникнути.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які симптоми побічних ефектів, включаючи будь-які симптоми побічних ефектів, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7,
03022, м. Київ
Телефон: +38 (044) 206 92 44
Факс: +38 (044) 206 92 44
Адреса електронної пошти: [email protected]
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Еманера

Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після скорочення "EXP". Термін придатності стосується останнього дня вказаного місяця.
Номер серії вказано на упаковці після скорочення "Lot".
Блістри з плівкою OPA/Алюміній/ПЕ + засіб, що поглинає вологу/Алюміній:
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Блістри з плівкою OPA/Алюміній/PVC/Алюміній:
Не зберігати при температурі вище 30 °C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та інші відомості

Що містить препарат Еманера

• Активною речовиною препарату є езомепразол. Кожна кишкова капсула, тверда містить 20 мг або 40 мг езомепразолу, у вигляді двоводної солі магнію.
• Інші компоненти - сахароза, кукурудзяний крохмаль, повідон К30, лаурилсульфат натрію, полівініловий спирт, діоксид титану (Е 171), макрогол 3000, макрогол 6000, тальк, важкий карбонат магнію, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), дисперсія 30% та полісорбат 80 у пелетах у ядрі капсули, а також желатина, діоксид титану (Е 171) та червоний оксид заліза (Е 172) у оболонці капсули. Див. пункт 2 "Еманера містить сахарозу та натрій".

Як виглядає препарат Еманера і що містить упаковка

20 мг: світло-рожеві кишкові капсули, тверді. Капсула містить пелети білого або майже білого кольору.
40 мг: рожеві кишкові капсули, тверді. Капсула містить пелети білого або майже білого кольору.
Упаковка: 7, 14, 28, 56, 60, 84 або 90 капсул у блистрах, у паперовій коробці.

Відповідальний суб'єкт та виробник

КРКА, д.д., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія

Цей препарат дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:

Для отримання більш детальної інформації про цей препарат необхідно звернутися до місцевого представника відповідального суб'єкта:
КРКА-ПОЛЩА ТОВ
вул. Паркова, 4
03115, м. Київ
Телефон: +38 (044) 206 39 39
Дата останньої актуалізації інструкції:06.06.2025
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Інформація, призначена лише для фахового медичного персоналу:
Введення через зонд до шлунка (≥16 розміру в шкалі French)

• 1. Відкрити капсулу і помістити пелети до відповідного шприца. Наповнити шприц близько 25 мл води і близько 5 мл повітря. У разі застосування деяких видів зонду необхідно змішати пелети з 50 мл води, щоб уникнути їх затикання.
• 2. Негайно після додавання води необхідно потрясти шприц, щоб пелети рівномірно змішалися.
• 3. Необхідно перевернути шприц кінцем для введення догори і перевірити, чи не заблокований він.
• 4. З'єднати кінці зонду та шприца, тримаючи шприц догори.
• 5. Необхідно потрясти шприц і перевернути шприц кінцем для введення донизу. Негайно введення 5 до 10 мл до зонду. Після введення необхідно перевернути шприц догори і потрясти (необхідно тримати шприц кінцем для введення догори, щоб уникнути його заблокування).
• 6. Необхідно перевернути шприц кінцем для введення донизу і негайно введення наступних 5 до 10 мл до зонду. Необхідно повторювати ці дії, поки шприц не буде порожнім.
• 7. Якщо це необхідно, наповнити шприц 25 мл води і 5 мл повітря і повторити дії, описані в пункті 5, щоб видалити осад, який міг залишитися в шприці. У разі застосування деяких видів зонду може бути необхідно додати 50 мл води.