Синдром Стівенса-Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона — це рідкісна, але серйозна шкірна реакція, яка зазвичай викликана прийомом певних ліків. Його необхідно негайно лікувати в лікарні.

Важкий синдром Стівенса-Джонсона іноді називають токсичним епідермальним некролізом.

Причини синдрому Стівенса-Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона часто викликається реакцією вашого організму на певні ліки, особливо деякі типи:

• ліків від епілепсії
• антибіотиків
• протизапальних знеболювальних

Ліки, які часто пов'язані з синдромом Стівенса-Джонсона

• алопуринол
• карбамазепін
• ламотригін
• невірапін
• оксикам протизапальні препарати, такі як мелоксикам і піроксикам
• фенобарбітал
• фенітоїн
• сульфаметоксазол та інші сульфаніламідні антибіотики
• сульфасалазин

У дітей синдром Стівенса-Джонсона іноді може бути викликаний інфекціями, такими як застуда або грип, герпес і інфекційний мононуклеоз.

Хто має вищий ризик

Ви більш схильні до синдрому Стівенса-Джонсона, якщо:

• ви вже мали його раніше після прийому певного ліку – ви більш схильні отримати його знову, якщо прийматимете цей препарат знову або інші подібні ліки
• у вас ослаблена імунна система – наприклад, через захворювання, таке як ВІЛ/СНІД, або лікування, таке як хіміотерапія
• у близького члена сім'ї був синдром Стівенса-Джонсона – іноді ваші гени можуть означати, що ви маєте вищий ризик його розвитку

Важливо

Синдром Стівенса-Джонсона рідкісний, і ризик його виникнення низький, навіть якщо ви приймаєте ліки, які можуть його викликати.

Симптоми синдрому Стівенса-Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона може починатися з грипоподібних симптомів, таких як висока температура, біль у горлі, кашель і біль у суглобах.

Висип зазвичай починається на верхній частині тіла, перш ніж швидко поширюватися на обличчя, руки, ноги та інші ділянки тіла, такі як статеві органи. Зазвичай він не свербить.

У вас також можуть з'явитися пухирі та виразки:

• на губах і в роті та горлі – це може ускладнити ковтання
• в сечівнику – це може викликати біль під час сечовипускання
• в очах – це може викликати біль в очах, біль при погляді на яскраве світло та проблеми із зором

Зателефонуйте 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас або у вашої дитини:

• кругла висипка, яка темніша в центрі та світліша по краях після інфекції або початку прийому нового ліку
• висип, і шкіра свербить, почервоніла, набрякла, з пухирями або лущиться
• задишка
• стиснення в грудях або горлі
• важко дихати або говорити
• набряк рота, обличчя, губ, язика або горла

Це можуть бути ознаки серйозної реакції, як-от синдром Стівенса-Джонсона, і може знадобитися негайне лікування в лікарні.

Не їдьте до відділення невідкладної допомоги на автомобілі. Попросіть когось відвезти вас або зателефонуйте 112 і викличте швидку допомогу.

Візьміть із собою всі ліки, які ви приймаєте.

Лікування синдрому Стівенса-Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона лікується в лікарні, часто у відділенні інтенсивної терапії.

Без лікування симптоми можуть загрожувати життю.

Якщо вважається, що синдром Стівенса-Джонсона викликаний ліками, які ви приймаєте, ліки буде припинено.

Вам буде призначено лікування для полегшення симптомів, яке може включати:

• внутрішньовенні рідини для запобігання зневодненню
• креми та пов'язки для зволоження та захисту шкіри
• сильні знеболювальні для полегшення болю
• ліки для контролю запалення та запобігання інфекції

Відновлення після синдрому Стівенса-Джонсона

Може знадобитися кілька тижнів або місяців, щоб повністю відновитися після синдрому Стівенса-Джонсона. Ймовірно, ви відчуватимете сильну втому протягом кількох тижнів після виписки з лікарні.

Зазвичай шкірі потрібно близько 2-3 тижнів, щоб загоїтися, але іноді це може зайняти більше часу, якщо у вас розвинеться інфекція шкіри.

Якщо ваші симптоми були викликані реакцією на ліки, вам потрібно буде уникати прийому цих ліків (і, можливо, інших подібних) протягом усього життя. Ваш лікар зможе обговорити це з вами.

Ускладнення синдрому Стівенса-Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона може викликати серйозні ускладнення, включаючи:

• проблеми зі шкірою, такі як інфекція шкіри, зміни кольору шкіри та рубці
• проблеми з органами, такими як легені, печінка та нирки
• проблеми з очима, такі як довготривале запалення або проблеми із зором
• проблеми з піхвою або статевим членом, викликані рубцюванням