Rak odbytu

Dowiedz się więcej o raku odbytu, w tym o typowych objawach i leczeniu.

Co to jest rak odbytu?

• Rak odbytu to rzadki rodzaj nowotworu, który dotyka odbytu.
• Odbyt to miejsce, w którym jelito łączy się z zewnętrzną częścią ciała (odbytem).
• Rak odbytu może rozpocząć się w dowolnej części odbytu.
• Zazwyczaj jest spowodowany infekcją zwaną wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).
• Szczepionka przeciwko HPV może pomóc w zapobieganiu rakowi odbytu.
• Poważność raka odbytu zależy od tego, gdzie się rozpoczął, jak duży jest, czy się rozprzestrzenił i od ogólnego stanu zdrowia.

Objawy raka odbytu

Główne objawy raka odbytu

Objawy raka odbytu mogą obejmować:

• krwawienie z odbytu
• swędzenie i ból wokół odbytu
• małe guzki wokół i wewnątrz odbytu
• wydzielina śluzowa z odbytu
• problemy z kontrolowaniem wypróżnień (nietrzymanie stolca)
• częste wypróżnienia z luźnym, wodnistym stolcem

Rak odbytu może w ogóle nie dawać objawów, albo mogą być one trudne do zauważenia.

Objawy raka odbytu są często podobne do hemoroidów i szczelin odbytu, które są powszechne i mniej poważne.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym jeśli:

• masz objawy raka odbytu
• zauważasz zmianę wokół odbytu, która nie jest dla Ciebie normalna

Ważne

Te objawy są bardzo powszechne i mogą być spowodowane przez wiele różnych schorzeń.

Samo ich występowanie nie oznacza na pewno, że masz raka odbytu. Ale ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym.

Dlatego, jeśli są spowodowane przez raka, wczesne wykrycie oznacza, że leczenie ma większe szanse na powodzenie.

Co się dzieje podczas wizyty u lekarza rodzinnego

Lekarz rodzinny zada Ci kilka pytań o Twoje zdrowie i objawy.

Może zbadać Twój brzuch i włożyć palec w rękawiczce do odbytu, aby sprawdzić, czy nie ma guzków lub innych nieprawidłowości.

Skierowanie do specjalisty

Możesz otrzymać pilne skierowanie na dodatkowe badania lub do specjalisty w szpitalu, jeśli lekarz rodzinny uważa, że masz objawy, które mogą wskazywać na raka. To nie oznacza na pewno, że masz raka.

Przyczyny raka odbytu

Główna przyczyna raka odbytu

Większość raków odbytu jest spowodowana infekcją zwaną wirus ludzki brodawczaka (HPV).

Możesz zarazić się HPV przez:

• dowolny kontakt skóry z okolicami genitalnymi
• stosunek waginalny, analny lub oralny
• dzielenie się zabawkami seksualnymi

Kto jest bardziej narażony na raka odbytu

Rak odbytu jest rzadki. Większość osób zakażonych HPV nie zachoruje na raka.

Możesz być bardziej narażony na raka odbytu, jeśli:

• uprawiasz seks analny
• masz ponad 75 lat
• palisz papierosy
• miałeś raka szyjki macicy, pochwy lub sromu
• masz osłabiony układ odpornościowy, na przykład z powodu HIV lub przeszczepu narządu

Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka odbytu

Nie zawsze można zapobiec rakowi odbytu. Szczepienie przeciw HPV jest jednym z najlepszych sposobów na ochronę przed rakiem odbytu.

Wszystkim dzieciom w wieku 12–13 lat oferuje się szczepionkę przeciw HPV. Pomaga ona chronić przed nowotworami spowodowanymi przez HPV, a także kłykcinami narządów płciowych.

Szczepionka przeciw HPV jest również zalecana innym grupom o wyższym ryzyku zakażenia HPV, w tym:

• mężczyznom w wieku do 45 lat, którzy uprawiają seks z mężczyznami
• osobom transpłciowym w wieku do 45 lat, jeśli ich ryzyko zakażenia HPV jest takie samo jak u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami
• pracownikom seksu
• osobom z HIV

Możesz również wprowadzić zdrowe zmiany, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka odbytu.

Rób

• używaj prezerwatywy podczas seksu, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia HPV

• utrzymuj zabawki seksualne w czystości i nie dziel się nimi

• spróbuj rzucić palenie

Testy i kolejne kroki w przypadku raka odbytu

Główne testy w przypadku raka odbytu

Możesz mieć wykonane badania i skany w celu sprawdzenia, czy masz raka odbytu, jeśli lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię do specjalisty.

Badania, które zostaną wykonane, będą zależeć od Twoich objawów.

Badania mogą obejmować:

• wprowadzenie cienkiej rurki z kamerą i światłem do odbytu w celu sprawdzenia, czy nie występują zmiany
• pobranie małej próbki z odbytu (biopsja) w celu zbadania jej w laboratorium pod mikroskopem
• badania krwi

Otrzymywanie wyników

Powinieneś otrzymać wyniki badań w ciągu kilku tygodni.

Postaraj się nie martwić, jeśli wyniki będą opóźnione dłużej niż się spodziewałeś. Możesz zadzwonić do szpitala lub do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli jesteś zaniepokojony. Powinni być w stanie Cię zaktualizować.

Specjalista wyjaśni, co oznaczają wyniki i co będzie dalej. Możesz zabrać ze sobą osobę towarzyszącą dla wsparcia.

Jeśli powiedziano Ci, że masz raka odbytu

Dowiedzenie się, że masz raka odbytu, może być przytłaczające. Możesz odczuwać niepokój związany z tym, co się wydarzy dalej.

Może pomóc zabranie kogoś ze sobą na jakiekolwiek spotkania.

Grupa specjalistów będzie się Tobą opiekować przez cały czas diagnozy, w trakcie i po leczeniu.

Twój zespół będzie obejmował pielęgniarkę koordynującą, która będzie Twoim głównym punktem kontaktu w trakcie i po leczeniu.

Możesz zadawać jej wszystkie pytania.

Macmillan Cancer Support ma bezpłatną infolinię, która jest otwarta codziennie od 8:00 do 20:00.

Są tam, aby wysłuchać, jeśli masz coś, o czym chcesz porozmawiać.

Kolejne kroki

Jeśli powiedziano Ci, że masz raka odbytu, możesz potrzebować badań obrazowych.

Te, wraz z badaniami, które już miałeś, pomogą specjalistom ustalić wielkość raka i jak daleko się rozprzestrzenił (nazywane stadium).

Specjaliści wykorzystają wyniki tych badań i będą współpracować z Tobą, aby zdecydować o najlepszym planie leczenia dla Ciebie.

Leczenie raka odbytu

Główne metody leczenia raka odbytu

Rak odbytu jest często uleczalny, gdy zostanie wykryty we wczesnym stadium.

Leczenie, które otrzymasz w przypadku raka odbytu, będzie zależeć od:

• wielkości raka
• jego lokalizacji
• czy się rozprzestrzenił
• ogólnego stanu zdrowia

Główną metodą leczenia raka odbytu jest połączenie radioterapii i chemioterapii, zwane chemoradioterapią.

Inne metody leczenia obejmują chemioterapię lub radioterapię samodzielnie oraz operację.

Specjalistyczny zespół opiekuńczy, który się tobą zajmuje, będzie:

• wyjaśniał metody leczenia, korzyści i skutki uboczne
• współpracował z tobą w celu opracowania planu leczenia, który będzie dla ciebie najlepszy
• pomagał w radzeniu sobie z wszelkimi skutkami ubocznymi, w tym ze zmianami w diecie

Będziesz regularnie przechodził badania kontrolne w trakcie i po zakończeniu leczenia. Możesz również mieć wykonywane testy i skany.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy lub skutki uboczne, które cię niepokoją, porozmawiaj z lekarzami. Nie musisz czekać do następnej wizyty kontrolnej.

Chemioterapia i radioterapia

W leczeniu raka odbytu często stosuje się chemioterapię i radioterapię razem. Nazywa się to chemoradioterapią.

Radioterapia wykorzystuje promieniowanie o wysokiej energii do zabijania komórek nowotworowych.

Chemioterapia to lek przyjmowany w celu zabijania komórek nowotworowych.

Chemoradioterapia jest zwykle stosowana, gdy rak odbytu się nie rozprzestrzenił. Oznacza to, że większość osób z rakiem odbytu nie potrzebuje operacji.

Operacja

Operacja jest czasami stosowana w leczeniu raka odbytu.

Możesz kwalifikować się do operacji, jeśli:

• rak jest mały i się nie rozprzestrzenił
• chemoradioterapia nie usuwa całego raka lub on powraca
• nie możesz przejść radioterapii, na przykład jeśli wcześniej przeszedłeś radioterapię w obszarze miednicy

Operacja raka odbytu zwykle polega na usunięciu tylko tej części odbytu, która jest dotknięta chorobą.

Jeśli rak się rozprzestrzenił lub powrócił, możesz potrzebować operacji w celu usunięcia całego odbytu, odbytnicy (która łączy odbyt z jelitem grubym) i części jelita grubego.

Oznacza to, że będziesz potrzebował worka (stomy) przymocowanego na zewnątrz ciała, aby zbierać kał. Nazywa się to kolostomią.

Jeśli potrzebujesz kolostomii, będziesz pod opieką specjalistycznej pielęgniarki stomijnej. Będzie ona w stanie zapewnić ci wsparcie.

Opieka po leczeniu

Specjalistyczna pielęgniarka kliniczna lub inny członek twojego zespołu specjalistów będzie mógł udzielić ci informacji na temat opieki po leczeniu.

Może również pomóc w uzyskaniu wsparcia od rodziny, przyjaciół lub organizacji wspierającej, jeśli odczuwasz lęk przed lub między wizytami.

Macmillan Cancer Support ma bezpłatną linię pomocową, która jest otwarta codziennie od 8:00 do 20:00.

Są tam, aby wysłuchać, jeśli masz coś, o czym chcesz porozmawiać.