Rak trzonu macicy

• Rak macicy to nowotwór, który dotyka macicy. Najczęściej występuje u kobiet, które przeszły menopauzę.
• Każda osoba z macicą może zachorować na raka macicy.
• Macica to miejsce, w którym rośnie dziecko w czasie ciąży.
• Większość raków macicy zwykle zaczyna się w wyściółce macicy (endometrium), znany jest również jako rak endometrium.
• Poważność raka macicy zależy od jego wielkości, czy się rozprzestrzenił i od ogólnego stanu zdrowia.

 Sprawdź swoje objawy 

Ważne jest, aby jak najszybciej zbadać wszelkie objawy raka macicy. Wczesne wykrycie ułatwia leczenie.

 Objawy Rak macicy 

Główne objawy raka macicy

Główne objawy raka macicy mogą obejmować:

• krwawienie lub plamienie z pochwy po menopauzie
• obfite miesiączki, które są nietypowe dla ciebie
• krwawienie z pochwy między miesiączkami
• zmiana w wydzielinie z pochwy

Inne objawy raka macicy mogą obejmować:

• guz lub obrzęk w brzuchu lub między kośćmi biodrowymi (miednica)
• ból w dolnej części pleców lub między kośćmi biodrowymi (miednica)
• ból podczas stosunku
• zmiany w częstotliwości oddawania moczu i stolca (może to być zarówno częściej, jak i rzadziej niż zwykle)

 Skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu, jeśli: 

• masz jakiekolwiek objawy raka macicy

Postaraj się nie wstydzić, lekarz lub pielęgniarka są przyzwyczajeni do rozmawiania o tego rodzaju objawach.

 Ważne 

Objawy te są powszechne i mogą być spowodowane przez wiele różnych schorzeń.

Samo ich występowanie nie oznacza na pewno, że masz raka macicy. Ale ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu w celu sprawdzenia objawów.

Nie czekaj na kontakt z lekarzem pierwszego kontaktu. Dzieje się tak dlatego, że jeśli są one spowodowane przez raka, wczesne wykrycie może oznaczać, że łatwiej go leczyć.

Co się dzieje podczas wizyty u lekarza pierwszego kontaktu

Zostaniesz zapytany o kilka pytań dotyczących twojego zdrowia, historii chorób w rodzinie, schorzeń i objawów.

Powiedz lekarzowi pierwszego kontaktu, jeśli ty lub twoja rodzina macie jakiekolwiek historie nowotworów lub zespołu Lyncha (schorzenia genetycznego, które zwiększa ryzyko zachorowania na raka).

Może zostać poproszony o badanie, możesz poprosić o lekarza lub pielęgniarkę płci żeńskiej.

Zostaniesz poproszony o rozbranie się od pasa w dół za ekranem. Otrzymasz prześcieradło, aby się przykryć.

Następnie lekarz pierwszego kontaktu może:

• włożyć 2 palce do pochwy, jednocześnie naciskając na brzuch (będzie nosił rękawiczki)
• zbadać wnętrze odbytu
• delikatnie wprowadzić gładkie narzędzie w kształcie rurki (speculum) do pochwy, aby sprawdzić szyjkę macicy, tak jak podczas badania cytologicznego

Lekarz pierwszego kontaktu może poprosić o sprawdzenie wnętrza pochwy, tak jak podczas badania cytologicznego.

Może również poprosić o sprawdzenie brzucha i wnętrza odbytu w celu wyczucia ewentualnych guzów lub zmian w wielkości lub kształcie.

Przed rozpoczęciem tych badań powinien wyjaśnić, co się stanie podczas nich i odpowiedzieć na wszelkie pytania.

Skierowanie do specjalisty

Lekarz pierwszego kontaktu może skierować cię na dodatkowe badania lub do specjalisty w szpitalu, jeśli uważa, że masz schorzenie, które wymaga zbadania.

Możesz otrzymać pilne skierowanie na dodatkowe badania lub do specjalisty w szpitalu, jeśli lekarz pierwszego kontaktu uważa, że masz objawy, które mogą wskazywać na raka. Nie oznacza to na pewno, że masz raka.

 Przyczyny Rak macicy 

Kto jest bardziej narażony na raka macicy

Rak macicy jest najczęstszy u kobiet, które przeszły menopauzę. Może dotknąć każdą osobę z macicą.

Nie można zachorować na raka macicy, jeśli przeszło się operację usunięcia macicy (histerektomię).

Wysoki poziom hormonu zwanego estrogenem jest jedną z głównych rzeczy, które mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na raka macicy.

Możesz mieć wysoki poziom estrogenu, jeśli:

• masz nadwagę
• przyjmujesz niektóre rodzaje hormonoterapii (HTZ)
• nigdy nie rodziłaś
• masz zespół policystycznych jajników
• przeszłaś menopauzę po 55 roku życia

Możesz być również bardziej narażony na raka macicy, jeśli masz:

• cukrzycę
• historię rodzinną raka jelita grubego, jajników lub macicy
• odziedziczyłaś rzadki gen powodujący zespół Lyncha
• przyjmowałaś leki takie jak tamoksyfen (stosowany w leczeniu raka piersi)
• przeszłaś radioterapię miednicy

Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka macicy

Nie zawsze można zapobiec rakowi macicy, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć swoje ryzyko.

 Rób 

• upewnij się, że masz prawidłową wagę
• bądź aktywna i regularnie ćwicz
• jedz zdrową, zrównoważoną dietę
• porozmawiaj z lekarzem rodzinnym o tym, która HTZ jest dla Ciebie najlepsza, jeśli rozważasz jej przyjmowanie

Jeśli masz zespół Lyncha, Twój zespół opieki omówi z Tobą, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów raka macicy.

 Testy i kolejne kroki Rak macicy 

Główne testy na raka macicy

Jeśli lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię do specjalisty, zostaną wykonane testy w celu sprawdzenia, czy masz raka macicy.

Testy, które zostaną wykonane, zależą od Twoich objawów. Mogą obejmować:

• skanowanie macicy – urządzenie skanujące wielkości palca jest wkładane do pochwy (skanowanie przezpochwowe)
• badania krwi
• histeroskopia – to badanie, w którym cienka rurka z kamerą jest używana do oglądania wnętrza macicy
• pobranie komórek z wyściółki macicy do badania (biopsja) – może to być wykonane podczas histeroskopii lub jako oddzielna procedura

Testy nie powinny być bolesne, ale możesz odczuwać pewien dyskomfort. Porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia, jeśli czujesz się nieswojo.

Jeśli wykonano biopsję, możesz odczuwać niewielkie skurcze lub krwawienie z pochwy po zabiegu.

Otrzymywanie wyników

Wyniki badań powinny być dostępne w ciągu kilku tygodni.

Nie martw się, jeśli wyniki pojawią się później niż oczekiwano. Nie oznacza to, że coś jest nie tak.

Możesz zadzwonić do szpitala lub do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli jesteś zaniepokojony. Powinni być w stanie udzielić Ci aktualnych informacji.

Specjalista wyjaśni, co oznaczają wyniki i co będzie dalej. Możesz zabrać ze sobą osobę towarzyszącą dla wsparcia.

Jeśli powiedziano Ci, że masz raka macicy

Usłyszenie, że masz raka macicy, może być przytłaczające. Możesz odczuwać niepokój związany z tym, co się wydarzy.

Może pomóc zabranie kogoś ze sobą na jakiekolwiek wizyty.

Grupa specjalistów będzie się Tobą opiekować przez cały czas diagnozy, w trakcie i po leczeniu.

Twój zespół będzie obejmował pielęgniarkę koordynującą, która będzie Twoim głównym punktem kontaktu w trakcie i po leczeniu.

Możesz zadawać jej wszystkie pytania.

Kolejne kroki

Jeśli powiedziano Ci, że masz raka macicy, zwykle będziesz potrzebować więcej testów, takich jak:

• tomografia komputerowa (TK)
• rezonans magnetyczny (MRI)
• pozytonowa tomografia emisyjna (PET)
• zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej
• testy genetyczne

Pomogą one specjalistom ustalić wielkość raka i jak daleko się rozprzestrzenił (nazywane stopniem zaawansowania).

Twoje badania mogą wykazać zespół Lyncha. Jest to schorzenie, które może powodować niektóre rodzaje raka.

Jeśli masz zespół Lyncha, zostaniesz skierowany do specjalisty. Specjalista będzie mógł udzielić więcej informacji na temat tego, co to oznacza dla Ciebie i Twojej rodziny.

 Leczenie Rak macicy 

Leczenie raka macicy

Rak macicy jest zazwyczaj uleczalny, gdy zostanie wykryty we wczesnym stadium.

Leczenie, które otrzymasz w przypadku raka macicy, będzie zależeć od:

• wielkości raka
• jego lokalizacji
• czy się rozprzestrzenił
• ogólnego stanu zdrowia

Zazwyczaj będzie obejmowało operację, chemioterapię lub radioterapię. Może również obejmować leczenie lekami celowanymi w celu leczenia raka.

Specjalistyczny zespół opiekuńczy, który się tobą zajmuje, będzie:

• wyjaśniał leczenie, korzyści i skutki uboczne
• współpracował z tobą w celu opracowania planu leczenia, który będzie dla ciebie najlepszy
• pomagał w radzeniu sobie z wszelkimi skutkami ubocznymi, w tym ze zmianami w diecie
• rozmawiał z tobą o wpływie leczenia na twoją płodność

Będziesz miał regularne badania kontrolne w trakcie i po leczeniu. Możesz również przejść więcej testów i skanów.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy lub skutki uboczne, które cię niepokoją, porozmawiaj ze swoimi specjalistami. Nie musisz czekać na następne badanie kontrolne.

Operacja

Operacja jest często głównym leczeniem raka macicy. Szczególnie jeśli rak zostanie wykryty we wczesnym stadium.

Różne operacje obejmują usunięcie:

• macicy i szyjki macicy (histerektomia)
• macicy, jajników i jajowodów, jeśli rak się tam rozprzestrzenił
• węzłów chłonnych wokół macicy lub w miednicy
• górnej części pochwy, która łączy się z szyjką macicy
• pęcherza moczowego lub odbytnicy, jeśli rak powrócił lub się tam rozprzestrzenił

Powrót do zdrowia po operacji może zająć dużo czasu. Twój specjalistyczny zespół opiekuńczy porozmawia z tobą o wszystkich korzyściach i skutkach ubocznych.

Jeśli rak rozprzestrzenił się do innych części ciała, możesz potrzebować kombinacji operacji, radioterapii i chemioterapii, aby usunąć jak najwięcej raka.

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie do zabijania komórek nowotworowych.

Możesz otrzymać radioterapię w przypadku raka macicy:

• jako główne leczenie, jeśli nie możesz przejść operacji
• jeśli rak jest duży lub się rozprzestrzenił
• po operacji, aby pomóc w zapobieganiu nawrotowi raka, czasami z chemioterapią (chemoradioterapią)

Chemioterapia

Chemioterapia to lek, który zabija komórki nowotworowe.

Możesz otrzymać chemioterapię w przypadku raka macicy:

• samodzielnie lub z radioterapią (chemoradioterapią) jako główne leczenie raka macicy, jeśli nie możesz przejść operacji
• po operacji (zwykle z radioterapią), aby pomóc w zapobieganiu nawrotowi raka
• aby pomóc spowolnić rozwój raka i złagodzić objawy, jeśli rozprzestrzenił się do innych części ciała

Hormonoterapia

Możesz otrzymać hormonoterapię, aby złagodzić objawy lub zmniejszyć i kontrolować raka, jeśli rozprzestrzenił się poza macicę do innych części ciała.

To leczenie jest odpowiednie, jeśli nie jesteś w stanie przejść operacji lub radioterapii.

Immunoterapia

Leki immunoterapeutyczne pomagają twojemu układowi odpornościowemu w znajdowaniu i zabijaniu komórek nowotworowych.

To leczenie może być odpowiednie, jeśli masz zaawansowanego raka macicy lub jeśli rak macicy powrócił po leczeniu.

Opieka po leczeniu

Specjalistyczna pielęgniarka kliniczna lub inny członek twojego specjalistycznego zespołu będzie mógł udzielić ci informacji na temat opieki po leczeniu.

Może również pomóc w uzyskaniu wsparcia od rodziny, przyjaciół lub organizacji wspierającej, jeśli odczuwasz niepokój przed lub między wizytami.

Macmillan Cancer Support ma bezpłatną linię pomocową, która jest otwarta codziennie od 8:00 do 20:00.

Są tam, aby wysłuchać, jeśli masz coś, o czym chcesz porozmawiać.