Пудендальна невралгія

Пудендальна невралгія – це нервовий біль у статевих органах, сідницях, анусі або тазі. Вона може тривати тривалий час, але існують методи лікування, які можуть допомогти.

Симптоми пудендальної невралгії

Основний симптом пудендальної невралгії – це гострий, стріляючий, пекучий або поколюючий біль (нервовий біль) або оніміння у:

• статевих органах (вагіна, вульва та клітор або пеніс та мошонка)
• сідницях та анусі
• промежині (область між статевими органами та анусом)
• тазі

Біль може посилюватися під час сидіння і може посилюватися протягом дня.

Інші симптоми можуть включати:

• більш часте сечовипускання
• біль під час сечовипускання або дефекації
• запор
• відчуття здуття або повноти в анусі або вагіні
• труднощі з ерекцією
• труднощі з досягненням оргазму
• біль під час статевого акту

Якщо ви не впевнені, чи це пудендальна невралгія

Дізнайтеся про інші стани, які можуть викликати:

• біль в анусі
• біль в тазу
• біль у вульві
• біль у яєчку

Зверніться до лікаря, якщо:

• у вас біль у статевих органах, сідницях, анусі або тазі, який не минає

Як діагностується пудендальна невралгія

Пудендальну невралгію може бути важко діагностувати, оскільки вона рідкісна, а симптоми схожі на інші стани.

Зазвичай її діагностують на основі ваших симптомів і виключаючи інші причини.

Лікар може направити вас на обстеження, щоб з’ясувати, що викликає ваш біль. Обстеження, які ви можете пройти, включають:

• вагінальне або ректальне обстеження – лікар використає свій палець, щоб перевірити наявність будь-яких проблем всередині вашої вагіни або прямої кишки (ануса)
• сканування, такі як МРТ, КТ або УЗД
• тест, який називається електроміографія (ЕМГ), де електричні сигнали, що надсилаються від невеликих датчиків, використовуються для перевірки роботи ваших нервів
• ін’єкції для знеболення одного з нервів у вашому тазі

Лікування пудендальної невралгії

Пудендальну невралгію може бути важко лікувати. Лікування залежатиме від тяжкості вашого болю та його причини.

Лікар може рекомендувати такі методи лікування, як:

• фізіотерапія, включаючи поради щодо вправ
• ліки, які можуть допомогти при нервовому болю, такі як амітриптилін, дулоксетин, габапентин або прегабалін
• сильний знеболюючий засіб, який називається трамадол, якщо інші знеболюючі засоби не допомагають, і вам потрібне знеболення на короткий час, поки ви чекаєте на консультацію до спеціаліста

Якщо у вас сильний біль або він впливає на вашу повсякденну діяльність, лікар може направити вас до спеціаліста з нервових захворювань (невролога) або до спеціалізованої клініки лікування болю.

Лікування у спеціаліста може включати:

• ін’єкції для зменшення болю
• хірургічне втручання, якщо щось тисне на нерв, і інші методи лікування не допомогли
• психологічна терапія, така як когнітивно-поведінкова терапія, щоб допомогти вам впоратися з болем

Що ви можете зробити, щоб допомогти при пудендальній невралгії

Якщо у вас пудендальна невралгія, є речі, які ви можете зробити, щоб полегшити симптоми.

Спеціаліст може запропонувати зміни способу життя, які можуть допомогти.