Спондилолистез

Спондилолистез – это состояние, при котором один из костей позвоночника, называемый позвонком, смещается вперед. Это может быть болезненным, но существуют методы лечения, которые могут помочь.

Это может произойти в любом месте позвоночника, но чаще всего встречается в пояснице.

Симптомы спондилолистеза

Основные симптомы спондилолистеза включают:

• боль в пояснице, часто усиливающаяся при стоянии или ходьбе и уменьшающаяся при сидении или наклоне вперед
• боль, распространяющаяся на ягодицы или бедра
• напряжение задней поверхности бедра (мышц задней поверхности бедра)
• боль, онемение или покалывание, распространяющиеся от поясницы вниз по 1 ноге (ишиас)

Спондилолистез не всегда вызывает симптомы.

Спондилолистез отличается от грыжи диска. Это когда ткань между костями позвоночника выпячивается.

Обратитесь к врачу, если:

• у вас боль в пояснице, которая не проходит после 3–4 недель
• у вас боль в бедрах или ягодицах, которая не проходит после 3–4 недель
• вам трудно ходить или стоять прямо
• вы беспокоитесь о боли или вам трудно справиться с ней
• у вас боль, онемение и покалывание в 1 ноге в течение более 3–4 недель

Что происходит на приеме у врача

Если у вас есть симптомы спондилолистеза, врач может осмотреть вашу спину.

Он также может попросить вас лечь и поднять 1 ногу прямо вверх в воздух. Это болезненно, если у вас напряжены задняя поверхность бедра или ишиас, вызванный спондилолистезом.

Врач может назначить рентген, чтобы увидеть, сместилась ли кость в вашем позвоночнике.

Вам могут быть назначены другие исследования, такие как МРТ, если у вас есть боль, онемение или слабость в ногах.

Лечение спондилолистеза

Лечение спондилолистеза зависит от ваших симптомов и их тяжести.

Обычные методы лечения включают:

• избегание деятельности, которая усугубляет симптомы, такой как сгибание, поднятие тяжестей, занятия спортом и гимнастика
• прием противовоспалительных обезболивающих, таких как ибупрофен, или более сильных обезболивающих по рецепту
• стероидные инъекции в спину для облегчения боли, онемения и покалывания в ноге
• физиотерапия для укрепления и растяжения мышц поясницы, живота и ног

Врач может направить вас к физиотерапевту, или вы можете обратиться к нему самостоятельно в некоторых районах.

Хирургическое лечение спондилолистеза

Врач может направить вас к специалисту для хирургического лечения спины, если другие методы лечения не помогают.

Виды хирургического вмешательства включают:

• спинальный артродез – смещенный кость (позвонок) соединяется с костью ниже с помощью металлических стержней, винтов и костного трансплантата
• ламбэктомия – процедура для снятия давления на сдавленные спинномозговые нервы

Операция проводится под общим наркозом, что означает, что вы не будете в сознании.

Восстановление после операции может занять несколько недель, но часто улучшает многие симптомы спондилолистеза.

Поговорите со своим хирургом о рисках и преимуществах спинальной хирургии.

Причины спондилолистеза

Спондилолистез может:

• возникать с возрастом – кости позвоночника могут ослабевать с возрастом
• быть наследственным
• быть вызван крошечной трещиной в кости (стрессовой переломом) – это чаще встречается у спортсменов и гимнастов