На цій сторінці
Ліки, які часто застосовують при Інфекція нижніх дихальних шляхів
Лише з інформаційною метою. Перед застосуванням будь-яких ліків проконсультуйтеся з лікарем.
Лікарська форма: ЕФЕРЕВЕНТНА ТАБЛЕТКА, 600 мгДіюча речовина: АцетилцистеинВиробник: Laboratorio Stada S.L.Рецепт не потрібенЛікарська форма: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 500 мгДіюча речовина: ПарацетамолВиробник: Laboratorios Cinfa S.A.Рецепт не потрібенЛікарська форма: ШИПУЧИЙ ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 600 мгДіюча речовина: АцетилцистеинВиробник: Tarbis Farma S.L.Потрібен рецепт
Так називають інфекцію бронхів і легень — те, що в побуті звуть «застудив груди». Найчастіше за цим стоять два стани: гострий бронхіт, за якого запалення не йде глибше за бронхи, і пневмонія, коли уражена тканина самої легені. Починаються вони схоже, зазвичай услід за застудою, але наслідки в них різні: бронхіт майже завжди минає сам, а пневмонія потребує лікування, а подеколи й лікарні. Тому головне питання за затяжного кашлю з температурою не «які ліки випити», а «це ще бронхіт чи вже пневмонія». Нижче — як їх розрізняють, що справді допомагає вдома і в який момент потрібен лікар.
Як це зазвичай перебігає
Перші дні схожі на застуду: закладений ніс, біль у горлі, ломота. Потім усе спускається нижче:
- кашель, спершу сухий, потім із харкотинням; уночі та зранку дошкульніший;
- температура, озноб, слабкість, головний біль, біль у м'язах;
- тяжкість або дертя за грудниною, що посилюються під час кашлю;
- свистяче дихання й нестача повітря при навантаженні.
Зазвичай усе це йде на спад за тиждень-півтора, а от кашель тягнеться довше за решту ознак — три тижні вважаються нормальним строком, і це не свідчення того, що «лікування не допомагає». Слизова оболонка бронхів після інфекції лишається подразненою й відповідає кашлем на холодне повітря, дим і сміх.
Окремо варто сказати про колір харкотиння, бо навколо нього багато хибних уявлень. Жовте й зелене харкотиння не означає, що потрібні антибіотики: колір йому надають клітини, які борються з будь-яким запаленням, зокрема й вірусним. Значно важливіші не колір, а самопочуття й дихання.
Про пневмонію змушують думати інші ознаки: температура тримається довше за три-чотири дні або повертається після поліпшення, з'являється задишка у спокої, дихання частішає, при глибокому вдиху коле в боці, людина почувається помітно гірше, ніж за звичайної застуди. У літніх картина буває стертою: без високої температури, зате зі сплутаністю, незвичною сонливістю чи раптовою слабкістю — у них це часто єдина ознака запалення легень.
Що допомагає вдома
За звичайного бронхіту домашні заходи і є основним лікуванням.
- Відпочивайте й не переносьте хворобу на ногах: організм витрачає сили на одужання.
- Пийте досить теплого питва — воно пом'якшує горло й полегшує відкашлювання.
- Ложка меду в теплій воді з лимоном при кашлі працює не гірше за більшість сиропів. Дітям до року мед не дають.
- Спіть із піднятим узголів'ям: так менше кашлю вночі.
- Провітрюйте та зволожуйте кімнату, надто в опалювальний сезон.
- За температури й ломоти підійдуть звичайні жарознижувальні. Аспірин дітям і підліткам не дають.
- Не куріть і не сидіть у накуреному приміщенні — це прямо подовжує кашель.
Чого робити не варто: нахилятися над каструлею з окропом (опіки парою — часта й геть непотрібна травма, надто в дітей) і давати сиропи від кашлю малим дітям — до шести років вони не рекомендовані, та й користі з них небагато в будь-якому віці. Відхаркувальні засоби й розтирання поступаються звичайному теплому питву. Якщо вагаєтеся з вибором безрецептурного засобу, спитайте фармацевта, надто коли вже приймаєте ліки від тиску чи для серця.
Ознаки, за яких чекати не можна
Швидку викликають не роздумуючи, якщо з'явилися:
- сильна задишка у спокої, неспроможність договорити фразу до кінця, часте й поверхневе дихання;
- синюваті губи чи шкіра, блідість із мармуровим малюнком;
- сплутаність, загальмованість, незвична сонливість, яку важко подолати;
- сильний біль у грудях, надто якщо він виник раптово й без попередньої застуди;
- кров у харкотинні, окрім поодиноких прожилок за надсадного кашлю;
- температура з холодними руками й ногами, відсутність сечі протягом дня, судоми;
- у дитини — втягнення міжребер'їв і ямки під шиєю, роздування крил носа, кректіння на видиху, відмова пити, млявість, а в немовляти паузи в диханні.
Протягом дня-двох треба показатися лікареві, якщо вам понад шістдесят п'ять років, ви вагітні, є хронічна хвороба легень, серця, нирок чи печінки, діабет, ослаблений імунітет через лікування; а також якщо після кількох днів поліпшення знову піднялася температура або стало гірше.
Антибіотики: коли вони працюють, а коли ні
Переважну більшість гострих бронхітів спричиняють віруси, і антибіотик тут марний: він не скорочує кашель ані на день, зате дає пронос, висип, кандидоз і привчає бактерії опиратися лікуванню. Саме тому лікар нерідко пропонує зачекати й поспостерігати — це не відмова в допомозі, а зважене рішення.
Антибіотики потрібні за пневмонії та інших бактерійних інфекцій; вибір препарату залежить від віку, супутніх хвороб і того, що ви приймали раніше. Якщо їх призначили, приймайте так, як сказав лікар, і не кидайте курс за першого поліпшення, але й не розтягуйте його на власний розсуд. Таблетки, що лишилися з минулого разу, і антибіотики, які допомогли знайомим, не годяться: за схожими симптомами стоять різні збудники.
Щоб зрозуміти, що відбувається, лікар слухає легені, рахує частоту дихання, вимірює насичення крові киснем. За підозри на пневмонію може знадобитися рентген грудної клітки й аналіз крові, іноді дослідження харкотиння.
Якщо кашель не минає
Кашель довше за три тижні — привід показатися лікареві, навіть якщо загалом ви почуваєтеся добре. Причин кілька, і не всі вони про інфекцію.
- Звичайна підвищена чутливість бронхів після перенесеної інфекції: вона може триматися до двох місяців і поступово минає.
- Астма, що вперше проявила себе на тлі хвороби: підказка — кашель уночі, під ранок і при навантаженні.
- Кашлюк: напади кашлю до блювання й із судомним вдихом, що тягнуться тижнями, у щеплених у стертій формі.
- Побічна дія ліків від тиску з групи інгібіторів АПФ — сухий настирливий кашель, який минає лише після заміни препарату.
- Закид шлункового вмісту в стравохід і стікання слизу з носа задньою стінкою горла.
- Туберкульоз: кашель тижнями, нічна пітливість, втрата ваги, невисока температура, кров у харкотинні. Трапляється нечасто, але проґавити його не можна.
- Пухлина легені: головний привід насторожитися — курець після сорока, у якого змінився звичний кашель, з'явилися кров у харкотинні, захриплість або схуднення.
Що знижує ризик повторів
Якщо інфекції нижніх дихальних шляхів трапляються у вас щозими, є сенс братися не за лікування чергового епізоду, а за запобігання.
- щорічне щеплення від грипу — найпростіший захід із доведеним ефектом;
- щеплення від пневмокока, якщо вам понад шістдесят п'ять або є хронічна хвороба; спитайте лікаря, що показано саме вам;
- відмова від куріння — за впливом на частоту бронхітів із нею не зрівняється ніщо;
- контроль хронічних хвороб: непідібране лікування астми, хронічного обструктивного захворювання легень, серцевої недостатності та діабету саме собою підвищує ризик пневмонії;
- поміркованість з алкоголем, повноцінне харчування й достатній сон;
- звичка мити руки й не виходити на люди в перші дні хвороби — вона захищає не так вас, як оточення.
Онлайн-консультація
Дистанційно зручно розв'язати головне питання перших днів: це ще звичайний бронхіт, який мине сам, чи картина, що потребує огляду та знімка. Лікар розпитає про строки, температуру, задишку й переносимість навантаження, уточнить хронічні хвороби та прийняті ліки, пояснить, за якими ознаками стежити вдома і коли саме треба передзвонити. Це ж зручний спосіб розібратися з кашлем, який тягнеться четвертий тиждень після перенесеної інфекції, і зрозуміти, чи потрібні обстеження. Ознаки з переліку вище через екран не розбирають: за вираженої задишки, сплутаності та посиніння губ викликають швидку.
Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.
Лікарі онлайн щодо Інфекція нижніх дихальних шляхів
Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Інфекція нижніх дихальних шляхів з лікарем онлайн.















