Діабет 2 типу

Діабет 2 типу виникає, коли гормон під назвою інсулін не працює належним чином або його недостатньо. Це призводить до підвищення рівня глюкози (цукру) в крові. Він вражає дорослих і іноді дітей.

Що таке діабет 2 типу?

• Діабет 2 типу – це поширений стан, коли ваш організм не може виробляти достатньо гормону під назвою інсулін, або інсулін, який він виробляє, не працює належним чином (інсулінорезистентність).
• Інсулін допомагає вашому організму використовувати глюкозу (цукор) для енергії. Без достатньої кількості інсуліну рівень глюкози в крові стає занадто високим.
• Діабет 2 типу відрізняється від діабету 1 типу, який спричинений проблемою з вашою імунною системою. На відміну від діабету 1 типу, діабет 2 типу можна запобігти.
• Ви можете контролювати діабет 2 типу за допомогою дієти та фізичних вправ або ліків.
• Високий рівень глюкози в крові може викликати ускладнення, такі як серцеві захворювання, захворювання нирок, інсульт або проблеми з нервами.
• Можливо запобігти діабету 2 типу або зупинити його (ремісія) шляхом схуднення та покращення вашого харчування.

Симптоми діабету 2 типу та як його діагностують

Симптоми діабету 2 типу

Найбільш поширені симптоми діабету 2 типу:

• відчуття сильної втоми
• сечовипускання частіше, ніж зазвичай
• відчуття спраги постійно
• втрата ваги без спроб

Інші симптоми можуть включати:

• розмитий зір
• повільніше загоєння порізів або ран
• свербіж навколо статевих органів або постійне молочниця

Ці симптоми однакові як у дорослих, так і у дітей.

Якщо у вас з'являються симптоми (не у всіх вони є), вони можуть розвиватися поступово.

Симптоми можуть бути схожими на діабет 1 типу, але діабет 1 типу зазвичай розвивається швидше і частіше зустрічається у молодих людей.

Хто більш схильний до діабету 2 типу

Деякі люди мають вищий ризик розвитку діабету 2 типу. Ви можете бути більш схильні до ризику, якщо:

• ви - біла людина віком понад 40 років або віком понад 25 років і з південноазіатської, китайської, чорноафриканської або карибської етнічної групи
• один з батьків, брат або сестра має його
• у вас надмірна вага і ви не дуже фізично активні
• у вас є стан, який збільшує ваш ризик, наприклад, високий кров'яний тиск

Хоча діабет 2 типу менш поширений у дітей, етнічне походження, вага, активність і сімейний анамнез також можуть збільшити ризик.

Зверніться до лікаря, якщо:

• ви вважаєте, що у вас або у вашої дитини може бути діабет 2 типу
• ви або ваша дитина має підвищений ризик розвитку діабету 2 типу

Не у всіх людей з діабетом 2 типу є симптоми, тому важливо пройти обстеження.

Перевірте свій ризик

Це загальна перевірка, яка може повідомити вам, чи є у вас підвищений ризик проблем зі здоров'ям, таких як діабет.

Як діагностують діабет 2 типу

Діабет 2 типу діагностується за допомогою аналізу крові, який перевіряє, наскільки високий рівень глюкози (цукру) у вашій крові. Результати зазвичай займають кілька днів.

Аналізи підтвердять, чи у вас діабет 1 типу або діабет 2 типу.

Отримайте поради щодо того, що запитати у свого лікаря або іншого медичного працівника.

Якщо вам сказали, що у вас діабет 2 типу

Якщо у вас діагностували діабет 2 типу, це може бути приголомшливо. Ви можете відчувати тривогу щодо того, як це на вас вплине. Але у вашій команді з догляду за діабетом будуть лікарі, медсестри та інші медичні працівники, з якими ви зможете поговорити. Вони зможуть допомогти з будь-якими питаннями щодо лікування та того, що буде далі.

Лікування цукрового діабету 2 типу

Зміни способу життя, які можуть допомогти при цукровому діабеті 2 типу

Якщо у вас цукровий діабет 2 типу або вам сказали, що ви можете захворіти на нього в майбутньому (попередній діабет), зміни способу життя можуть допомогти знизити рівень глюкози (цукру) в крові. Це може допомогти контролювати діабет і, можливо, уникнути прийому ліків.

Зміни способу життя іноді можуть знизити рівень глюкози в крові до нормального рівня та зупинити діабет (ремісія).

Що ви можете зробити, щоб внести зміни в спосіб життя:

Робіть

• намагайтеся харчуватися здоровою їжею, включаючи фрукти, овочі, цільнозернові продукти, такі як цільнозерновий хліб і вівсянка, та бобові, такі як нут і сочевиця

• поступово покращуйте свій раціон, якщо вам важко – невелика зміна щотижня може полегшити це

• зверніться до терапевта або медсестри з діабету, якщо вам важко змінити свій раціон, оскільки вони можуть знайти підтримку у вашому районі

• намагайтеся приділяти щонайменше 2,5 години (протягом усього тижня) ходьбі або іншій діяльності, яка змушує вас задихатися

• спробуйте схуднути, якщо вам сказали, що у вас надмірна вага

• киньте палити – діабет збільшує шкідливий вплив куріння

• спробуйте обмежити кількість алкоголю, яку ви п’єте

• регулярно відвідуйте стоматолога, щоб запобігти захворюванням ясен

Не робіть

• не їжте занадто багато оброблених продуктів з великою кількістю солі та цукру – це можуть бути такі речі, як бекон, картопля фрі, сир, солодощі та печиво

• не переходьте на дуже сувору низькокалорійну дієту, не порадившись спочатку з медичним працівником – такий тип дієти може бути не підходящим, якщо ви приймаєте інсулін або інші ліки від діабету

Діти з цукровим діабетом 2 типу перебуватимуть під наглядом спеціаліста.

Курси з діабету

Курси з діабету рекомендуються всім, хто страждає на цукровий діабет 2 типу. Вони розроблені, щоб надати вам впевненість і навички, необхідні для контролю діабету.

Вам повинні запропонувати безкоштовний курс протягом 1 року після діагностики. Існують також онлайн-курси, які ви можете пройти у зручному для вас темпі.

Наприклад:

Ліки від цукрового діабету 2 типу

Якщо вам потрібні ліки, вам зазвичай запропонують метформін, який є одним з небагатьох ліків, що використовуються для лікування цукрового діабету 2 типу.

Якщо у вас є інша проблема зі здоров’ям, або метформін сам по собі не знижує рівень глюкози в крові, вам може знадобитися приймати інший препарат разом з метформіном або перейти на інший препарат від діабету.

Якщо метформін або інші ліки від діабету не допомагають, вам може знадобитися приймати інсулін. Зазвичай він використовується для лікування цукрового діабету 1 типу, але його можна використовувати для лікування цукрового діабету 2 типу.

Вам може знадобитися приймати інсулін кілька разів на день або за допомогою ін’єкцій, або за допомогою помпи. Це допоможе підтримувати рівень глюкози в крові в межах норми.

Вам скажуть, скільки і коли приймати. Прийом занадто великої дози інсуліну може призвести до занадто низького рівня глюкози в крові. Це відомо як гіпоглікемія або "гіпо".

Якщо ви почуваєтеся погано, наприклад, у вас блювота, діарея або дуже висока температура, приймаючи ліки від діабету, зверніться до лікаря або члена вашої медичної команди. Вони можуть сказати вам тимчасово припинити прийом ліків, поки ви не почуватиметеся краще. Не припиняйте прийом ліків, якщо ваш медичний працівник або лікар не скаже вам цього.

Прийоми та тести

Якщо у вас цукровий діабет 2 типу, вам потрібні перевірки, щоб переконатися, що ваше лікування працює, і ваш стан контролюється.

Вони включають:

• перевірка середнього рівня глюкози в крові (тест HbA1c) кожні 3–6 місяців
• перевірка стоп раз на 2 роки, якщо ваша попередня перевірка була в порядку, або раз на рік, якщо вона вам потрібна
• перевірка ваги, індексу маси тіла (ІМТ), холестерину, кров’яного тиску та нирок принаймні раз на рік

Інші зміни, які вам може знадобитися внести

Управління цукровим діабетом 2 типу також може включати внесення інших змін, таких як:

• носіння медичного браслета з ідентифікатором у разі надзвичайної ситуації
• пакування ліків у ручну поклажу під час подорожі, щоб вони були з вами
• отримання листа від свого терапевта, який ви можете взяти з собою під час подорожі

Якщо у вас виникли проблеми зі здоров’ям, викликані цукровим діабетом 2 типу, або у вас виникають гіпо (зниження рівня глюкози в крові, яке може викликати запаморочення), вам може знадобитися звернутися до Управління з ліцензування водіїв та транспортних засобів (DVLA).

Контрацепція, вагітність та цукровий діабет 2 типу

Якщо ви думаєте про те, щоб завагітніти, і у вас цукровий діабет 2 типу, важливо спланувати свою вагітність якомога швидше. Це зазвичай означає:

• просити направити вас до клініки перед зачаттям (якщо вона доступна) або до команди з догляду за діабетом
• змінити ліки на ті, які безпечно приймати під час вагітності

Якщо у вас цукровий діабет 2 типу, поговоріть з лікарем про найкращу контрацепцію, яку використовувати, і про те, як її приймати або використовувати. Це можуть бути комбіновані таблетки, таблетки, що містять лише прогестерон, або контрацепція, вставлена ​​в матку (матку).

Ускладнення цукрового діабету 2 типу

Довгострокові ускладнення цукрового діабету 2 типу

Наявність цукрового діабету 2 типу збільшує ваші шанси на виникнення інших довгострокових проблем зі здоров'ям, тому важливо його лікувати та добре контролювати.

Інші проблеми зі здоров'ям включають:

• пошкодження ваших кровоносних судин, що може спричинити ішемічну хворобу серця та інсульт
• проблеми з ногами, такі як виразки та інфекції, які іноді можуть призвести до необхідності хірургічного втручання для видалення стопи або ноги (ампутації)
• проблеми із зором, такі як діабетична ретинопатія та сліпота
• проблеми з нирками
• захворювання ясен

Ви можете знизити свої шанси на ускладнення, наскільки це можливо, контролюючи рівень глюкози (цукру) в крові, а також вносячи зміни у здоровий спосіб життя, такі як збалансоване харчування, фізичні вправи та відмова від куріння.

Важливо

Важливо відвідувати всі свої зустрічі з приводу діабету та переконатися, що ви не пропускаєте жодних тестів. Це може допомогти виявити та лікувати будь-які ускладнення якомога швидше.

Зверніться до лікаря загальної практики або медсестри з діабету, якщо:

• у вас є пухирі або потріскана шкіра на ногах
• у вас є будь-який біль, поколювання або оніміння в тілі, проблеми з сексом, запор або діарея – це можуть бути ознаки пошкодження нервів
• ваш зір погіршується

Ускладнення високого рівня глюкози в крові

Хоча це рідко зустрічається при цукровому діабеті 2 типу, високий рівень глюкози в крові може спричинити стан, який називається гіперосмолярним гіперглікемічним станом (ГГС). Це може статися протягом кількох тижнів і зазвичай викликається інфекцією та зневодненням.

Якщо у вас високий рівень глюкози в крові, нестача інсуліну може призвести до накопичення шкідливих речовин, які називаються кетонами, в крові. Це може спричинити стан, який називається діабетичний кетоацидоз (ДКА).

І ГГС, і ДКА можуть бути небезпечними для життя.

Зателефонуйте 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо:

У вас цукровий діабет 2 типу і:

• ви часто мочитесь
• відчуваєте сильну спрагу
• відчуваєте нудоту
• відчуваєте розгубленість або дуже сонливість
• відчуваєте млявість
• відчуваєте задишку

Це можуть бути ознаки ГГС або ДКА, які можуть бути небезпечними для життя, якщо їх не лікувати швидко.

Не їздіть до відділення невідкладної допомоги на автомобілі. Попросіть когось відвезти вас або зателефонуйте 112 і попросіть швидку допомогу.

Візьміть з собою будь-які ліки, які ви приймаєте.