Cukrzyca typu 2

Cukrzyca typu 2 występuje, gdy hormon zwany insuliną nie działa prawidłowo lub nie jest jej wystarczająco dużo. Powoduje to, że poziom glukozy (cukru) we krwi staje się zbyt wysoki. Dotyka dorosłych, a czasem dzieci.

Co to jest cukrzyca typu 2?

• Cukrzyca typu 2 to powszechne schorzenie, w którym organizm nie może wytworzyć wystarczającej ilości hormonu zwanego insuliną, lub insulina, którą wytwarza, nie działa prawidłowo (oporność na insulinę).
• Insulina pomaga organizmowi wykorzystywać glukozę (cukier) jako energię. Bez wystarczającej ilości insuliny poziom glukozy we krwi staje się zbyt wysoki.
• Cukrzyca typu 2 różni się od cukrzycy typu 1, która jest spowodowana problemem z układem odpornościowym. W przeciwieństwie do cukrzycy typu 1, cukrzycy typu 2 można zapobiec.
• Można zarządzać cukrzycą typu 2 za pomocą diety i ćwiczeń lub leków.
• Wysoki poziom glukozy we krwi może powodować powikłania, takie jak choroby serca, choroby nerek, udar lub problemy z nerwami.
• Możliwe jest zapobieganie cukrzycy typu 2 lub jej zatrzymanie (remisja) poprzez utratę wagi i poprawę diety.

Objawy cukrzycy typu 2 i sposób jej diagnozowania

Objawy cukrzycy typu 2

Najczęstszymi objawami cukrzycy typu 2 są:

• uczucie silnego zmęczenia
• częstsze oddawanie moczu niż zwykle
• ciągłe uczucie pragnienia
• utrata wagi bez podejmowania prób

Inne objawy mogą obejmować:

• zamglone widzenie
• wolniejsze gojenie się ran i skaleczeń
• świąd w okolicach penisa lub pochwy lub nawracające infekcje drożdżakowe

Objawy te są takie same zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Jeśli wystąpią objawy (nie wszyscy je odczuwają), mogą one rozwijać się stopniowo.

Objawy mogą być podobne do cukrzycy typu 1, ale cukrzyca typu 1 zwykle rozwija się szybciej i jest częstsza u młodszych osób.

Kto jest bardziej narażony na cukrzycę typu 2

Niektórzy ludzie mają większe ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Możesz być bardziej narażony, jeśli:

• jesteś białym i masz ponad 40 lat lub masz ponad 25 lat i pochodzisz z etniczności południowoazjatyckiej, chińskiej, czarnej afrykańskiej lub karaibskiej
• rodzic lub rodzeństwo choruje na nią
• masz nadwagę i nie jesteś zbyt aktywny fizycznie
• masz schorzenie, które zwiększa twoje ryzyko, takie jak wysokie ciśnienie krwi

Chociaż cukrzyca typu 2 jest rzadsza u dzieci, pochodzenie etniczne, waga, aktywność i historia rodzinna mogą również zwiększyć ryzyko.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli:

• uważasz, że ty lub twoje dziecko możesz mieć cukrzycę typu 2
• ty lub twoje dziecko jesteś w grupie zwiększonego ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2

Nie wszyscy z cukrzycą typu 2 mają objawy, dlatego ważne jest, aby się przebadać.

Sprawdź swoje ryzyko

To ogólne badanie, które może powiedzieć ci, czy jesteś w grupie zwiększonego ryzyka problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca.

Jak diagnozuje się cukrzycę typu 2

Cukrzycę typu 2 diagnozuje się za pomocą badania krwi, które sprawdza, jak wysoki jest poziom glukozy (cukru) we krwi. Wyniki zwykle są dostępne po kilku dniach.

Badania potwierdzą, czy masz typu 1 lub cukrzycę typu 2.

Uzyskaj poradę dotyczącą tego, o co zapytać lekarza lub innego pracownika służby zdrowia.

Jeśli powiedziano ci, że masz cukrzycę typu 2

Jeśli zdiagnozowano u ciebie cukrzycę typu 2, może to być przytłaczające. Możesz odczuwać niepokój związany z tym, jak to na ciebie wpłynie. Ale w twoim zespole opieki nad cukrzycą będą lekarze, pielęgniarki i inni pracownicy służby zdrowia, z którymi możesz porozmawiać. Będą mogli pomóc w wszelkich pytaniach dotyczących leczenia i tego, co się dzieje dalej.

Leczenie cukrzycy typu 2

Zmiany w stylu życia, które mogą pomóc w przypadku cukrzycy typu 2

Jeśli masz cukrzycę typu 2 lub powiedziano Ci, że możesz ją mieć w przyszłości (stan przedcukrzycowy), zmiany w stylu życia mogą pomóc w obniżeniu poziomu glukozy (cukru) we krwi. Może to pomóc w kontrolowaniu cukrzycy i ewentualnym uniknięciu konieczności przyjmowania leków.

Zmiany w stylu życia czasami mogą obniżyć poziom glukozy we krwi do normy i zatrzymać cukrzycę (remisja).

Co możesz zrobić, aby wprowadzić zmiany w stylu życia:

Rób

• staraj się jeść zdrową dietę, w tym owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, takie jak chleb pełnoziarnisty i płatki owsiane, oraz rośliny strączkowe, takie jak ciecierzyca i soczewica

• poprawiaj swoją dietę powoli, jeśli masz z tym trudności – niewielka zmiana co tydzień może ułatwić zadanie

• porozmawiaj z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką diabetologiczną, jeśli masz trudności ze zmianą diety, ponieważ mogą być w stanie znaleźć wsparcie w Twojej okolicy

• staraj się spędzać co najmniej 2,5 godziny (w ciągu całego tygodnia) na spacerach lub innej aktywności, która sprawia, że łapiesz oddech

• staraj się schudnąć, jeśli powiedziano Ci, że masz nadwagę

• przestań palić – cukrzyca zwiększa szkodliwe działanie palenia

• staraj się ograniczyć ilość spożywanego alkoholu

• regularnie poddawaj się badaniom dentystycznym, aby pomóc w zapobieganiu chorobom dziąseł

Nie rób

• nie jedz zbyt dużo przetworzonej żywności z dużą ilością soli i cukru – może to obejmować takie rzeczy jak boczek, frytki, ser, słodycze i ciasteczka

• nie przechodź na bardzo restrykcyjną dietę niskokaloryczną bez uprzedniej konsultacji z lekarzem – tego typu dieta może nie być odpowiednia, jeśli przyjmujesz insulinę lub inne leki przeciwcukrzycowe

Dzieci z cukrzycą typu 2 będą objęte opieką specjalistyczną.

Kursy dla osób z cukrzycą

Kursy dla osób z cukrzycą są zalecane dla wszystkich osób z cukrzycą typu 2. Mają na celu dać Ci pewność siebie i umiejętności potrzebne do radzenia sobie z cukrzycą.

Powinieneś zostać skierowany na bezpłatny kurs w ciągu 1 roku od postawienia diagnozy. Dostępne są również kursy online, które możesz ukończyć we własnym tempie.

Na przykład:

Leki na cukrzycę typu 2

Jeśli potrzebujesz leków, zazwyczaj zaproponowano Ci metforminę, która jest jednym z kilku leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2.

Jeśli masz inny problem zdrowotny lub sama metformina nie obniża poziomu glukozy we krwi, możesz potrzebować przyjmować inny lek z metformina lub zmienić lek na cukrzycę.

Jeśli metformina lub inne leki na cukrzycę nie pomagają, możesz potrzebować insuliny. Zazwyczaj jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 1, ale może być również stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2.

Możesz potrzebować przyjmować insulinę kilka razy dziennie, w zastrzykach lub za pomocą pompy. Pomoże to utrzymać poziom glukozy we krwi w normalnym zakresie.

Powiedziano Ci, ile i kiedy ją przyjmować. Przyjmowanie zbyt dużej dawki insuliny może spowodować zbyt niski poziom glukozy we krwi. Nazywa się to hipoglikemią lub „hipo”.

Jeśli źle się czujesz, na przykład masz wymioty, biegunkę lub wysoką gorączkę, podczas gdy przyjmujesz leki na cukrzycę, skonsultuj się z lekarzem lub członkiem zespołu opieki zdrowotnej. Mogą oni powiedzieć Ci, aby tymczasowo przerwać przyjmowanie leków, aż poczujesz się lepiej. Nie przestawaj przyjmować leków, chyba że lekarz lub specjalista od opieki zdrowotnej Ci to powie.

Wizyty i badania

Jeśli masz cukrzycę typu 2, będziesz potrzebował badań kontrolnych, aby upewnić się, że leczenie działa, a Twój stan jest kontrolowany.

Obejmują one:

• badanie średniego poziomu glukozy we krwi (test HbA1c) co 3 do 6 miesięcy
• badanie stóp raz na 2 lata, jeśli ostatnie badanie było w porządku, lub raz w roku, jeśli jest to konieczne
• badanie wagi, wskaźnika masy ciała (BMI), cholesterolu, ciśnienia krwi i nerek co najmniej raz w roku

Inne zmiany, które możesz potrzebować wprowadzić

Radzenie sobie z cukrzycą typu 2 może również wiązać się z wprowadzeniem innych zmian, takich jak:

• noszenie bransoletki identyfikacyjnej w nagłych wypadkach
• pamiętanie o spakowaniu leków do bagażu podręcznego podczas podróży, aby mieć je przy sobie
• uzyskanie od lekarza listu, który możesz zabrać ze sobą podczas podróży

Jeśli masz problemy zdrowotne spowodowane cukrzycą typu 2 lub masz hipo (spadek poziomu glukozy we krwi, który może powodować zawroty głowy), możesz potrzebować skontaktować się z Agencją Pojazdów i Prawa Jazdy (DVLA).

Antykoncepcja, ciąża i cukrzyca typu 2

Jeśli myślisz o dziecku i masz cukrzycę typu 2, ważne jest, aby zaplanować ciążę jak najwcześniej. Zwykle oznacza to:

• poproszenie o skierowanie do poradni przedkoncepcyjnej (jeśli jest dostępna) lub do zespołu opieki nad cukrzycą
• zmianę leków na te, które są bezpieczne w ciąży

Jeśli masz cukrzycę typu 2, porozmawiaj z lekarzem o najlepszej metodzie antykoncepcji i sposobie jej przyjmowania lub stosowania. Mogą to być pigułki złożone, pigułki zawierające tylko progestagen lub antykoncepcja wkładana do macicy (jamy macicy).

Powikłania cukrzycy typu 2

Długotrwałe powikłania cukrzycy typu 2

Cukrzyca typu 2 zwiększa ryzyko wystąpienia innych długotrwałych problemów zdrowotnych, dlatego ważne jest, aby ją leczyć i dobrze nią zarządzać.

Inne problemy zdrowotne obejmują:

• uszkodzenie naczyń krwionośnych, które może powodować chorobę wieńcową i udar
• problemy ze stopami, takie jak owrzodzenia i infekcje, które czasami mogą prowadzić do konieczności operacji w celu usunięcia stopy lub nogi (amputacji)
• problemy ze wzrokiem, takie jak retinopatia cukrzycowa i ślepota
• problemy z nerkami
• choroby dziąseł

Możesz zmniejszyć ryzyko powikłań, jak najlepiej zarządzając poziomem glukozy (cukru) we krwi oraz wprowadzając zdrowe zmiany w stylu życia, takie jak zrównoważona dieta, ćwiczenia i niepalenie tytoniu.

Ważne

Ważne jest, aby chodzić na wszystkie wizyty związane z cukrzycą i upewnić się, że nie pomijasz żadnych badań. Może to pomóc w jak najszybszym wykryciu i leczeniu wszelkich powikłań.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką diabetologiczną, jeśli:

• masz pęcherze lub popękaną skórę na stopach
• odczuwasz ból, mrowienie lub drętwienie w ciele, problemy z aktywnością seksualną, zaparcia lub biegunkę – mogą to być oznaki uszkodzenia nerwów
• Twój wzrok się pogarsza

Powikłania wysokiego poziomu glukozy we krwi

Chociaż jest to rzadkie w cukrzycy typu 2, wysoki poziom glukozy we krwi może powodować stan zwany hiperosmolarnym stanem hiperglikemicznym (HHS). Może to wystąpić w ciągu kilku tygodni i zwykle jest spowodowane infekcją i odwodnieniem.

Jeśli masz wysoki poziom glukozy we krwi, brak insuliny może powodować gromadzenie się szkodliwych substancji zwanych ketonami we krwi. Może to prowadzić do stanu zwanego kwasicą ketonową (DKA).

Zarówno HHS, jak i DKA mogą zagrażać życiu.

Zadzwoń pod numer 112 lub udaj się na pogotowie, jeśli:

Masz cukrzycę typu 2 i:

• często oddajesz mocz
• czujesz się bardzo spragniony
• czujesz się chory (nudności)
• czujesz się zdezorientowany lub bardzo senny
• czujesz się ociężały
• masz duszności

Mogą to być oznaki HHS lub DKA, które mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną szybko leczone.

Nie jedź na pogotowie samochodem. Poproś kogoś o podwiezienie lub zadzwoń pod numer 112 i poproś o karetkę pogotowia.

Weź ze sobą wszystkie leki, które przyjmujesz.