Choroba dywertykularna i dywertykulitis

Choroba dywertykularna i dywertykulitis to schorzenia, które dotykają jelita grubego (jelit), powodując ból brzucha i inne objawy. Są one spowodowane małymi wybrzuszeniami lub workami w ścianach jelita, zwanymi dywertykułami.

Dywertykuloza występuje, gdy w jelitach znajdują się dywertykuły, ale nie powodują one żadnych objawów.

Większość ludzi z wiekiem rozwinie pewne dywertykuły, ale większość osób nie będzie odczuwać żadnych objawów.

Objawy choroby dywertykularnej i dywertykulitis

Objawy choroby dywertykularnej obejmują:

• ból w dolnej lewej stronie brzucha – niewielka liczba osób odczuwa ból po prawej stronie
• ból brzucha, który nasila się po jedzeniu i ustępuje po wypróżnieniu lub oddaniu gazów
• zaparcia
• biegunka
• krew w stolcu
• wzdęcia

Jeśli jelito ulegnie zakażeniu lub zapaleniu, nazywa się to dywertykulitis. Mogą również wystąpić takie objawy jak:

• silny, stały ból brzucha
• wysoka temperatura
• krwawienie lub wydzielanie śluzu (wydzieliny) z odbytu

Objawy choroby dywertykularnej i dywertykulitis są podobne do objawów innych schorzeń, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS).

Badania w kierunku choroby dywertykularnej i dywertykulitis

Lekarz rodzinny zada pytania, aby dowiedzieć się, co powoduje objawy. Może być konieczne badanie krwi lub oddanie próbki kału, aby pomóc w ustaleniu przyczyny.

Może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań, aby potwierdzić, czy masz chorobę dywertykularną lub dywertykulitis i wykluczyć inne schorzenia. Dalsze badania, które możesz przejść, obejmują:

• kolonoskopię lub sigmoidoskopię, w której cienka rurka z małą kamerą jest używana do sprawdzenia wnętrza jelit
• tomografię komputerową (TK)

Leczenie choroby dywertykularnej i dywertykulitis

Leczenie, które może pomóc w łagodzeniu objawów choroby dywertykularnej, obejmuje:

• leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol
• laksanty zwiększające objętość w przypadku zaparć i biegunki
• leki pomagające w skurczach żołądka (leki spazmolityczne)

Dywertykulitis jest leczone za pomocą:

• antybiotyków, jeśli dywertykulitis jest spowodowane infekcją
• leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol

Co możesz zrobić, aby pomóc w przypadku choroby dywertykularnej i dywertykulitis

Jeśli masz chorobę dywertykularną lub dywertykulitis, możesz zrobić kilka rzeczy, aby zmniejszyć ryzyko pogorszenia objawów w przyszłości.

Tak

• jedz zdrową, zbilansowaną dietę, w tym pełnoziarniste produkty, owoce i warzywa – nie ma konkretnych pokarmów, których należy unikać

• powoli zwiększaj ilość spożywanego błonnika, jeśli nie jesz dużo błonnika – i upewnij się, że pijesz również dużo wody

• przestań palić, jeśli palisz

• utrzymuj prawidłową wagę

Nie

• nie przyjmuj NLPZ (takich jak ibuprofen) ani opioidowych leków przeciwbólowych (takich jak kodeina) – mogą one powodować problemy żołądkowe lub zaparcia i zwiększać ryzyko powstania dziury (perforacji) w jelitach

Powikłania dywertykulitis

Rzadko dywertykulitis może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak:

• nagromadzenie ropy (ropień) w jelitach
• zablokowanie jelit
• połączenie jelita z innym organem, takim jak pęcherz moczowy, zwane przetoką
• dziura (perforacja) w jelitach, która może spowodować poważną infekcję zwaną zapaleniem otrzewnej

Te problemy można czasami leczyć antybiotykami lub operacją.

Na przykład, może być konieczna operacja w celu opróżnienia ropnia lub usunięcia zainfekowanej części jelita.

Niektórzy ludzie będą potrzebować kolostomii (gdzie jelito jest wyprowadzone przez otwór w brzuchu i przymocowana jest torba do zbierania kału).

Zadzwoń pod numer 112 lub udaj się na SOR, jeśli:

Ty lub osoba, którą się opiekujesz:

• odczuwasz silny ból brzucha i albo wymiotujesz, masz wzdęty brzuch, albo nie możesz oddać stolca lub gazów
• masz silne krwawienie z odbytu
• zachowujesz się dezorientująco, masz bladą lub plamistą skórę, masz bardzo wysoką lub niską temperaturę, albo masz duszności lub oddychasz szybko – mogą to być oznaki sepsy