Choroba Bowena

Choroba Bowena to bardzo wczesna forma raka skóry, która jest łatwa do leczenia. Głównym objawem jest czerwona, łuszcząca się plama na skórze.

Wpływa na komórki nabłonkowe, które znajdują się w zewnętrznej warstwie skóry, i czasami jest określana jako rak kolczystokomórkowy in situ.

Plama zwykle bardzo powoli rośnie, ale istnieje niewielkie ryzyko, że może przekształcić się w poważniejszy typ raka skóry, jeśli pozostanie nieleczona.

Najskuteczniejszą metodą zmniejszenia ryzyka choroby Bowena, a także innych poważniejszych typów raka skóry, jest ograniczenie ekspozycji na słońce.

Uzyskaj więcej porad dotyczących kremów z filtrem i bezpieczeństwa na słońcu

Czy choroba Bowena jest poważna?

Choroba Bowena sama w sobie zwykle nie jest poważna. Ma tendencję do bardzo powolnego wzrostu przez miesiące lub lata i istnieje kilka bardzo skutecznych metod leczenia.

Obawa polega na tym, że choroba Bowena może ostatecznie przekształcić się w inny typ raka skóry, zwany rakiem kolczystokomórkowym skóry, jeśli zostanie zdiagnozowana lub zaniedbana.

Szacuje się, że dzieje się tak u 1 na 20 do 1 na 30 osób z nieleczoną chorobą Bowena.

Rak kolczystokomórkowy skóry jest często uleczalny, ale może rozprzestrzeniać się głębiej w organizm i czasami jest bardzo poważny.

Objawy choroby Bowena

Choroba Bowena zwykle pojawia się jako plama na skórze, która ma wyraźne krawędzie i nie goi się.

Niektórzy ludzie mają więcej niż 1 plamkę.

Plama może być:

• łuszcząca się lub strupowata
• płaska lub uniesiona
• do kilku centymetrów w przekątnej
• świądząca (ale nie cały czas)
• czerwona lub różowa na białej skórze, ale może być trudniej ją zauważyć na brązowej i czarnej skórze

Plama może pojawić się wszędzie na skórze, ale szczególnie często występuje na odsłoniętych obszarach, takich jak goleń, szyja i głowa.

Czasami mogą dotyczyć obszaru pachwin i u mężczyzn penisa.

Jeśli plama krwawi, zaczyna przekształcać się w otwartą ranę (wrzód) lub rozwija guzek, może to być znak, że przekształciła się w raka kolczystokomórkowego skóry.

Kiedy skonsultować się z lekarzem

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli masz uporczywą czerwoną lub łuszczącą się plamę na skórze i nie znasz przyczyny.

Ważne jest, aby uzyskać prawidłową diagnozę, ponieważ choroba Bowena może wyglądać jak inne schorzenia, takie jak łuszczyca lub egzema.

W razie potrzeby lekarz skieruje Cię do dermatologa, aby ustalił, co jest problemem.

Jeśli nie są pewni przyczyny, mogą potrzebować pobrać małą próbkę skóry do dokładniejszych badań (biopsji).

Przyczyny choroby Bowena

Choroba Bowena zwykle dotyka osoby w wieku 60 i 70 lat.

Dokładna przyczyna nie jest jasna, ale została ściśle powiązana z:

• długotrwałą ekspozycją na słońce lub korzystaniem z solarium – zwłaszcza u osób o jasnej skórze
• osłabionym układem odpornościowym – na przykład częściej występuje u osób przyjmujących leki osłabiające ich układ odpornościowy po przeszczepie narządu lub u osób z AIDS
• wcześniejszym leczeniem radioterapią
• wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) – powszechnym wirusem, który często dotyczy okolic narządów płciowych i może powodować brodawki płciowe

Choroba Bowena nie jest dziedziczna i nie jest zaraźliwa.

Leczenie choroby Bowena

Istnieje wiele opcji leczenia choroby Bowena. Porozmawiaj z dermatologiem o tym, które leczenie jest dla Ciebie najbardziej odpowiednie.

Główne metody leczenia to:

• krioterapia – na dotkniętą skórę spryskiwany jest ciekły azot, aby ją zamrozić. Zabieg może być bolesny, a skóra może pozostać nieco niewygodna przez kilka dni. Dotknięta skóra pokryje się strupem i odpadnie w ciągu kilku tygodni.
• krem imiquimod lub krem ​​z chemioterapii (takich jak 5-fluorouracyl) – stosowany na dotkniętą skórę regularnie przez kilka tygodni. Może to spowodować zaczerwienienie i stan zapalny skóry, zanim stanie się lepiej.
• wycięcie i kauteryzacja – dotknięty obszar skóry jest zdrapywany pod znieczuleniem miejscowym, gdzie skóra jest znieczulona, a ciepło lub prąd elektryczny jest używany do zatrzymania krwawienia, pozostawiając obszar do pokrycia strupem i gojenia przez kilka tygodni.
• fototerapia dynamiczna (PDT) – na dotkniętą skórę nakłada się krem ​​wrażliwy na światło, a następnie na skórę kierowany jest laser kilka godzin później, aby zniszczyć nieprawidłowe komórki. Sesja leczenia zwykle trwa od 8 do 45 minut. Możesz potrzebować więcej niż jednej sesji.
• chirurgia – nieprawidłowa skóra jest wycinana pod znieczuleniem miejscowym i po zabiegu mogą być potrzebne szwy.

W niektórych przypadkach dermatolog może zalecić jedynie uważne monitorowanie skóry – na przykład, jeśli rośnie bardzo powoli i uważa, że ​​skutki uboczne leczenia przewyższą korzyści.

Pielęgnacja skóry po leczeniu

Po leczeniu choroby Bowena możesz potrzebować wizyt kontrolnych u dermatologa lub lekarza rodzinnego, aby sprawdzić, czy potrzebujesz dalszego leczenia.

Jeśli przeszedłeś operację, możesz potrzebować usunięcia szwów w gabinecie lekarza rodzinnego po 5–14 dniach lub po zagojeniu rany. Czasami stosuje się szwy rozpuszczalne, które nie wymagają usuwania.

Jeśli masz opatrunek na ranie, możesz potrzebować wizyty u lekarza rodzinnego lub w szpitalu, aby go zmienić.

Po leczeniu:

• skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli istniejąca plama zacznie krwawić, zmieni wygląd lub rozwinie guzek – nie czekaj na wizytę kontrolną
• skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli zauważysz nowe plamy na skórze
• upewnij się, że chronisz skórę przed słońcem – noś odzież ochronną i używaj kremu z filtrem o wysokim współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 30

Uzyskaj więcej porad dotyczących kremów z filtrem i bezpieczeństwa na słońcu