Варикозное расширение вен

Не делайте

• не стойте долго

• не сидите долго, если ваши ноги не приподняты

• не курите, так как это повреждает ваши вены – обратитесь за помощью, чтобы бросить курить

Обратитесь к врачу, если:

У вас варикозное расширение вен и:

• у вас есть симптомы, такие как боль, зуд или отек в ногах
• у вас появилась язва на ноге, которая не заживает в течение 2 недель

Лечение варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Врач может направить вас к специалисту для проведения тестов и лечения, если у вас:

• есть симптомы, такие как боль, тяжесть, отечные ноги, зуд или изменения кожи
• есть какие-либо осложнения, такие как язвы на ногах

Оценка и лечение у специалиста

Если вас направят к специалисту, он обычно проведет тест под названием дуплексное ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить наличие у вас варикозного расширения вен и спланировать лечение. Это тип сканирования для проверки вашего кровотока.

Существует несколько типов лечения, которые могут быть предложены, в том числе:

• процедуры для блокировки кровотока в венах, такие как эндотермальная абляция и пенная склеротерапия
• хирургическое удаление варикозных вен
• компрессионные чулки

Специалист объяснит, какое лечение может быть лучшим для вас, а также его преимущества и риски.

Эндотермальная абляция

Обычно это первый выбор лечения при варикозном расширении вен. Он работает путем блокировки кровотока в венах, поэтому они становятся менее набухшими.

Основные этапы:

1. Обычно вы будете в сознании во время процедуры. Вам будет сделана местная анестезия, поэтому вы не почувствуете боли.
2. Тонкий катетер вводится в вашу вену через небольшой разрез на лодыжке или колене. Ультразвуковое сканирование используется для размещения катетера.
3. Устройство вводится через катетер, и энергия радиоволн (радиочастотная абляция) или лазера (эндовенозная лазерная терапия) используется для нагрева вены, вызывающей ваши симптомы. Это закрывает ее, так что кровь перестает через нее течь.
4. Катетер медленно удаляется.

Процедура будет проводиться в больнице или клинике. Вы сможете пойти домой в тот же день.

В течение примерно недели вам, возможно, придется носить компрессионные чулки. У вас может быть некоторая боль и синяки, но вы должны быть в состоянии вернуться к своей обычной деятельности сразу.

Пенная склеротерапия

Вам обычно предложат пенную склеротерапию, если эндотермальная абляция вам не подходит.

Основные этапы:

1. Вы будете в сознании во время процедуры. Вам будет сделана местная анестезия, поэтому вы не почувствуете боли.
2. В вашу вену будут сделаны инъекции химического вещества, смешанного с воздухом (пена). Ультразвуковое сканирование используется для обеспечения правильного размещения инъекций.
3. Химическое вещество блокирует вену, поэтому кровь перестает через нее течь.

Процедура будет проводиться в больнице или клинике. Вы сможете пойти домой в тот же день.

В течение примерно недели вам, возможно, придется носить компрессионные чулки. У вас может быть некоторая боль и синяки, но вы должны быть в состоянии вернуться к своей обычной деятельности сразу.

Хирургическое удаление варикозных вен (лигирование и стриппинг)

Вам может быть предложена операция по удалению варикозных вен, называемая лигированием и стриппингом, если более простые процедуры вам не подходят.

Основные этапы:

1. Хирург отметит ваши ноги, чтобы показать, где нужно удалить вену.
2. Обычно вы будете спать во время операции. Вам будет сделана общая анестезия, поэтому вы не почувствуете боли.
3. Хирург делает 1 разрез в верхней части ноги (пах) и 2-й разрез ниже по ноге, на колене или лодыжке.
4. Хирург находит вену через 1-й разрез и перевязывает ее, чтобы остановить кровоток.
5. Тонкая, гибкая проволока вводится в вену через 2-й разрез. Хирург использует проволоку, чтобы вытащить вену.
6. Разрезы закрываются швами, которые рассасываются, поэтому их не нужно удалять.

Вы обычно сможете пойти домой в тот же день. Передвижение может быть неудобным в течение нескольких дней, и у вас может быть некоторая боль и синяки в течение нескольких недель. Вам может потребоваться взять 1-2 недели отпуска с работы.

Ваша нога будет плотно перевязана или вам нужно будет носить компрессионные чулки в течение примерно недели.

Компрессионные чулки

Компрессионные чулки работают путем создания давления на ваши нижние ноги. Это улучшает кровообращение и может помочь при отеках и боли.

Вам будут предложены компрессионные чулки при варикозном расширении вен только в том случае, если процедуры или хирургическое вмешательство вам не подходят или если вам не требуется другое лечение.

Они не подходят, если у вас есть проблемы с кровотоком в артериях. Специалист может проверить это.

Существуют различные типы чулок, и важно поговорить с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы получили правильный тип для вас.

Лучше всего носить их днем и снимать на ночь.

Лечение варикозного расширения вен во время беременности

Если у вас появились варикозные вены во время беременности, вы можете использовать компрессионные чулки, но процедуры или хирургическое вмешательство для их лечения обычно не рекомендуются во время беременности.

Варикозные вены часто улучшаются или исчезают после рождения ребенка.

Причины варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен возникает, когда клапаны, контролирующие кровоток в вашей вене, не работают должным образом. Это приводит к накоплению крови и повышению давления на вену, что заставляет ее набухать и извиваться.

Варикозное расширение вен очень распространено, и оно может возникнуть у любого, но более вероятно, если вы:

• женщина
• старше
• имеете избыточный вес
• беременны
• много времени проводите стоя или сидя
• у вас есть другие члены семьи с варикозным расширением вен
• у вас был тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Осложнения варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен обычно не вызывает серьезных проблем. Но иногда они могут вызывать осложнения, в том числе:

• кровотечение
• зудящая, шелушащаяся, сухая кожа над венами (варикозный экзема)
• язвы, которые долго не заживают (венозные язвы голени)
• кровяные сгустки под кожей, вызывающие твердые, болезненные вены (поверхностный тромбоз вен)
• кровяные сгустки глубже в ноге (тромбоз глубоких вен – ТГВ)