Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, чаще всего вызванное инфекцией, сопровождающееся болью и жжением при мочеиспускании.

У некоторых людей цистит возникает часто и может потребоваться регулярное или долгосрочное лечение.

Симптомы цистита

Симптомы цистита включают:

• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• частое и позывное мочеиспускание, чем обычно
• моча темного цвета, мутная или с сильным запахом
• боль в нижней части живота

Симптомы у маленьких детей также могут включать:

• высокую температуру — они чувствуют себя горячее, чем обычно, если вы касаетесь их шеи, спины или живота
• недержание мочи
• снижение аппетита и рвота
• слабость и раздражительность

У пожилых, ослабленных людей с когнитивными нарушениями (например, деменцией) и людей с мочевым катетером симптомы также могут включать:

• изменения в поведении, такие как спутанность сознания или возбуждение (делирий)
• недержание мочи чаще, чем обычно
• озноб или дрожь

 Обратитесь к врачу, если: 

• вы думаете, что у вас цистит, и ваши симптомы не проходят в течение 3 дней
• ваши симптомы не проходят после лечения антибиотиками
• у вас сильные симптомы цистита, такие как сильная боль в нижней части живота
• у вас часто возникают симптомы цистита
• у вас есть симптомы цистита, и вы беременны или вы мужчина
• у вашего ребенка есть симптомы цистита

Лечение у врача

Если у вас цистит, врач может:

• дать рекомендации по самопомощи и порекомендовать прием обезболивающего
• провести анализ мочи, хотя это не всегда необходимо
• выписать 3-дневный курс антибиотиков
• выписать антибиотики, но предложить подождать 48 часов перед их приемом, в случае если ваши симптомы пройдут сами по себе

Лечение цистита, который возвращается

Если у вас часто возникает цистит, врач может назначить:

• однократную дозу антибиотика для приема в течение 2 часов после полового акта, если вы заметили, что секс провоцирует цистит
• малую дозу антибиотика для приема до 6 месяцев
• крем с вагинальным эстрогеном, если вы прошли менопаузу

У некоторых женщин антибиотики не действуют, а анализы мочи не выявляют инфекцию, даже если у вас есть симптомы цистита.

Это может означать, что у вас хроническая инфекция мочевого пузыря, которая не выявляется современными анализами мочи. Попросите врача направить вас к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Длительные инфекции связаны с повышенным риском рака мочевого пузыря у людей старше 60 лет.

Что вы можете попробовать сделать самостоятельно

Если у вас легкие симптомы цистита, может помочь:

• принимать парацетамол до 4 раз в день для уменьшения боли
• давать детям парацетамол — следуйте инструкциям на бутылке
• пить много воды
• прикладывать горячую грелку к нижней части живота
• воздержаться от полового акта
• избегать напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь, таких как фруктовые соки, кофе и алкоголь
• часто мочиться

Некоторые люди принимают саше с циститом или клюквенные напитки и продукты ежедневно, чтобы предотвратить цистит. Однако нет доказательств того, что они помогают облегчить симптомы или вылечить цистит, если инфекция уже началась.

Фармацевт может помочь при цистите

Вы можете спросить фармацевта о лечении цистита. Фармацевт может:

• дать советы о том, что может помочь вам выздороветь
• порекомендовать лучшее обезболивающее
• сказать вам, нужно ли вам обратиться к врачу по поводу ваших симптомов

Некоторые аптеки предлагают услуги по лечению цистита. Они могут выписать антибиотики, если они необходимы.

Причины цистита

Цистит обычно вызывается бактериями из кала, попадающими в трубку, которая выводит мочу из вашего тела (уретра).

У женщин уретра короче, чем у мужчин. Это означает, что бактерии с большей вероятностью достигают мочевого пузыря и вызывают инфекцию.

Факторы, которые увеличивают вероятность попадания бактерий в мочевой пузырь, включают:

• половой акт
• вытирание ягодиц сзади вперед после посещения туалета
• мочевые катетеры (трубка в мочевом пузыре, используемая для отвода мочи)
• использование спермицида с контрацепцией
• состояния, которые блокируют мочевыводящие пути, такие как камни в почках
• беременность
• состояния, которые затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря, такие как увеличенная предстательная железа у мужчин
• менопауза
• диабет
• ослабленная иммунная система

Как предотвратить цистит

Если у вас часто возникает цистит, есть несколько вещей, которые вы можете попробовать сделать, чтобы предотвратить его повторное возникновение.

 Делайте 

• вытирайтесь спереди назад при посещении туалета
• мочитесь как можно скорее после полового акта
• пейте много жидкости, особенно воды — чтобы вы регулярно мочились в течение дня и не чувствовали жажды
• примите душ вместо ванны — это предотвращает длительное воздействие гениталий на чистящие средства
• мойте кожу вокруг влагалища (вульвы) водой до и после полового акта
• своевременно меняйте загрязненные подгузники или прокладки для недержания
• держите область гениталий в чистоте и сухости

 Не делайте 

• не используйте душистое мыло, пену для ванн или тальк
• не используйте спермицид с диафрагмой или презервативами — попробуйте смазку без спермицида или другой тип контрацепции
• не задерживайте мочеиспускание, если вы чувствуете позыв
• не торопитесь при мочеиспускании — постарайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь
• не пейте много алкогольных напитков или кофе — они могут раздражать мочевой пузырь
• не употребляйте много сладкой пищи или напитков — они могут способствовать росту бактерий

Другие способы предотвратить повторное возникновение цистита

Если у вас часто возникает цистит, есть некоторые доказательства того, что вам может быть полезно принимать:

• D-маннозу — сахар, который можно купить в виде порошка или таблеток для ежедневного приема
• клюквенные продукты — доступны в виде сока, таблеток или капсул для ежедневного приема

Имейте в виду, что D-манноза и клюквенные продукты могут содержать много сахара. Если вы принимаете варфарин, вам следует избегать клюквенных продуктов.