Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) – это заболевание, которое поражает мозг и спинной мозг. В настоящее время его нельзя вылечить, но лечение часто может помочь справиться с ним.

Симптомы рассеянного склероза (РС)

Существует множество возможных симптомов рассеянного склероза (РС). У каждого человека с этим заболеванием симптомы проявляются по-разному.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

чувство крайней усталости (утомляемость)
проблемы со зрением, такие как размытое зрение или боль в глазах
онемение или покалывание в разных частях тела
чувство потери равновесия, головокружение или неуклюжесть (некоординация)
мышечные спазмы, судороги и скованность
частое мочеиспускание или неспособность контролировать мочеиспускание
проблемы с памятью или концентрацией внимания
сексуальные проблемы, включая сухость влагалища или проблемы с эрекцией

Симптомы могут появляться (называемые "обострениями" или "рецидивами") и исчезать (называемые "ремиссиями"), и со временем могут ухудшаться.

Обратитесь к врачу, если:

вы думаете, что у вас есть симптомы рассеянного склероза (РС)

Важно

Эти симптомы очень распространены и могут быть вызваны многими различными состояниями.

Их наличие не обязательно означает, что у вас рассеянный склероз (РС). Но важно, чтобы их проверил врач.

Позвоните по номеру 112 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас внезапно:

слабость или онемение в одной руке
потеря или ухудшение зрения
проблемы с равновесием и координацией

Это могут быть признаки инсульта и требуют неотложной медицинской помощи.

Не ездите в отделение неотложной помощи на машине. Попросите кого-нибудь отвезти вас или позвоните по номеру 112 и закажите скорую помощь.

Возьмите с собой все лекарства, которые вы принимаете.

Диагностика рассеянного склероза (РС)

Если ваш врач считает, что у вас может быть рассеянный склероз (РС), он направит вас к специалисту по мозгу и нервам (неврологу).

На приеме невролог спросит о ваших симптомах.

Не существует единого теста для диагностики РС.

Тесты, которые вам могут назначить, включают:

проверку движений, координации, зрения, равновесия и рефлексов
анализы крови
МРТ для выявления повреждений нервов в мозге или спинном мозге
взятие небольшого образца спинномозговой жидкости из поясницы с помощью иглы (люмбальная пункция)
тесты с использованием небольших датчиков, прикрепленных к коже, для измерения скорости передачи сообщений от глаз или ушей к мозгу

Типы рассеянного склероза (РС)

Существует 3 основных типа рассеянного склероза (РС). Они по-разному влияют на каждого человека.

Вашему неврологу может потребоваться наблюдать за вашими симптомами и результатами анализов в течение некоторого времени, чтобы определить, какой у вас тип.

3 основных типа РС
Тип	Как симптомы могут на вас влиять
Ремиттирующе-рецидивирующий	У вас возникают обострения симптомов, когда они ухудшаются (рецидив), а затем проходят или улучшаются (ремиссия). Со временем этот тип часто переходит в вторично-прогрессирующий РС.
Вторично-прогрессирующий	Ваши симптомы присутствуют постоянно и медленно ухудшаются. Этот тип РС может возникнуть после ремиттирующе-рецидивирующего РС.
Первично-прогрессирующий	Ваши симптомы медленно ухудшаются со временем. У вас нет периодов, когда они проходят или улучшаются (ремиссия). Этот тип менее распространен, чем другие типы РС.

Лечение рассеянного склероза (РС)

В настоящее время не существует лекарства от рассеянного склероза (РС). Но есть методы лечения, которые могут замедлить прогрессирование РС и помочь облегчить симптомы.

Тип лечения будет зависеть от типа РС и ваших симптомов. Вам, вероятно, потребуется различное лечение с течением времени.

Вас будут поддерживать различные медицинские работники. Это может включать специалиста по РС, невролога (специалиста по мозгу и нервам), физиотерапевта и эрготерапевта.

Лекарства от РС

Лечение, которое вам могут назначить, включает:

стероидные препараты для уменьшения отека и улучшения работы нервов
препараты, называемые модифицирующими болезнь терапиями, для уменьшения количества рецидивов и их тяжести
миорелаксанты для облегчения мышечных спазмов, судорог или скованности
препараты для лечения боли, проблем со зрением и других симптомов

Лечение и поддержка при симптомах РС

Вам также будет предложено лечение и поддержка при симптомах РС. Потребности каждого человека будут разными в зависимости от его симптомов.

Поддержка, которая вам может понадобиться, может включать:

советы о том, как справиться с усталостью (утомляемостью)
физиотерапию и упражнения для помощи при проблемах с движением и мышечной боли
средства передвижения (включая трости, рамы и инвалидные коляски) и адаптацию дома (например, подъемники для лестниц или поручни), чтобы помочь вам в повседневной деятельности
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для помощи при тревоге, депрессии и утомляемости
мероприятия для улучшения памяти, концентрации внимания, мышления и настроения (когнитивная реабилитация)
советы, упражнения и лекарства для помощи при проблемах с кишечником или мочевым пузырем
советы и лечение сексуальных проблем, таких как эректильная дисфункция, сухость влагалища, снижение полового влечения (потеря либидо) или трудности с достижением оргазма

Как рассеянный склероз (РС) влияет на вашу жизнь

Рассеянный склероз (РС) у каждого проявляется по-разному. Никто не может предсказать, насколько сильно РС может на вас повлиять.

Для некоторых людей РС оказывает лишь небольшое влияние на повседневную жизнь, что позволяет продолжать работу и обычную деятельность.

У других симптомы более серьезные, что может оказать гораздо большее влияние.

Симптомы РС могут влиять на подвижность, и вам может потребоваться адаптировать свою жизнь, используя вспомогательные средства передвижения, сокращая рабочее время или нуждаясь в большей помощи по дому.

Методы лечения РС улучшаются, поэтому, если вам диагностировали РС сегодня, вы можете рассчитывать на лучшее качество жизни, чем раньше.

Большинство людей с РС доживают до старости, хотя продолжительность жизни в среднем на несколько лет меньше, чем у населения в целом.

Причины рассеянного склероза (РС)

Рассеянный склероз (РС) возникает, когда ваша иммунная система атакует ваш мозг и нервы. Неясно, что вызывает это.

Вы можете быть более склонны к РС, если:

вам от 20 до 50 лет
вы женщина – женщины чаще, чем мужчины, болеют РС
у вас есть брат, сестра или родитель, у которых есть РС
вы курите – люди, которые курят, примерно в два раза чаще заболевают РС
у вас был вирус Эпштейна-Барр (распространенный вирус, вызывающий такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз)