Пилонидальный синус

Пилонидальный синус — это небольшое отверстие или туннель в верхней части ягодиц, между ними. Лечение обычно требуется только в случае инфицирования.

Симптомы инфицированного пилонидального синуса

Большинство людей с пилонидальным синусом не замечают его, если он не инфицируется и не вызывает симптомов.

Инфекция вызовет боль и отек в верхней части межъягодичной складки, и может развиться гнойный кожный абсцесс.

Иногда гнойный абсцесс может развиться внезапно, вызывая боль и отек, и затрудняя сидение.

Если вы постоянно получаете инфекции, у вас могут быть постоянные проблемы, такие как дискомфорт или боль, и регулярное выделение гноя или крови.

Посмотрите, как выглядит инфицированный пилонидальный синус

Пилонидальный синус, который не инфицирован

Лечение не требуется для пилонидального синуса, если нет признаков инфекции. Будет рекомендован подход "наблюдай и жди".

Очень важно содержать область между ягодицами в чистоте, регулярно принимая душ или ванну.

Не брейте пораженный участок, если это не рекомендовано врачом.

Лечение инфицированного пилонидального синуса

Лечение инфицированного пилонидального синуса будет зависеть от:

• ваших симптомов
• размера пилонидального синуса
• является ли это вашей первой инфицированной пилонидальной синусом или она возвращается

Если у вас болезненный, опухший абсцесс, его обычно нужно вскрыть и дренировать гной. Вам также могут потребоваться антибиотики.

Существует ряд вариантов лечения пилонидального синуса, который постоянно возвращается и который болезненный, кровоточащий или выделяет выделения. Ваш врач обсудит их с вами.

В большинстве случаев вам будут предложены обезболивающие, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы помочь уменьшить боль и отек.

Небольшая операция для дренирования гноя из синуса

Вскрытие и дренирование

Это процедура для инфицированного абсцесса.

В абсцессе делается небольшой разрез (отверстие), чтобы гной мог вытечь. Обычно это организуется в тот же день, когда вы обращаетесь к своему врачу.

• Вам будет сделана местная или общая анестезия, в зависимости от размера абсцесса.
• Обычно это делается в больнице (вы можете уйти в тот же день) или иногда может быть сделано в кабинете вашего врача.
• Вам может потребоваться курс антибиотиков.
• Вам потребуется регулярная (ежедневная) смена повязок.

Операция по удалению синуса (рана остается открытой)

Широкое иссечение и открытое заживление

Вам может потребоваться операция для большого или часто инфицированного синуса.

Синус вырезается, и удаляется часть окружающей кожи. Рана остается открытой для естественного заживления.

• Вам будет сделана местная или общая анестезия.
• Это будет сделано в больнице, и вы обычно сможете уйти в тот же день.
• Вам потребуется регулярная смена повязок.
• Эта операция дает вам наименьший риск возвращения пилонидального синуса.

Операция по удалению синуса (рана закрыта)

Иссечение и закрытие раны

Эта операция предназначена для большого или часто инфицированного пилонидального синуса.

Синус удаляется, и овальная полоска кожи вырезается с обеих сторон от него. Затем 2 стороны сшиваются.

• Вам будет сделана местная или общая анестезия.
• Это будет сделано в больнице, и вы обычно сможете уйти в тот же день.
• Швы будут удалены примерно через 10 дней после операции.
• Эта операция дает вам более быстрое время восстановления, чем широкое иссечение и открытое заживление.
• Существует более высокий риск инфекции — рану может потребоваться открыть и регулярно менять повязки.

Процедура для очистки синуса и стимуляции заживления

Эндоскопическая абляция пилонидального синуса

Эта процедура предназначена для очистки пилонидального синуса и стимуляции заживления.

Эндоскоп (тонкая, гибкая трубка с камерой на конце) используется для получения четкого изображения пораженной области.

Волосы и инфицированная ткань удаляются, и синус очищается специальным раствором. Тепло используется для запечатывания синуса.

• Вам будет сделана спинальная или местная анестезия.
• Это будет сделано в больнице, и вы обычно сможете уйти в тот же день.
• Эта процедура менее инвазивна, чем операция, поскольку разрез не требуется.
• Она имеет хороший показатель успеха с низким риском осложнений.
• Время восстановления составляет около месяца для полного заживления, но может быть быстрее.