Левосимендан Алтан

1. Co to jest lek Levosimendan Altan i w jakim celu się go stosuje

Lek Levosimendan Altan jest skoncentrowaną postacią leku, który musi zostać rozcieńczony przed
infuzją dożylną.
Lek Levosimendan Altan zwiększa siłę, z jaką serce pompuje krew i pozwala rozkurczyć się
naczyniom krwionośnym. Dzięki temu następuje zmniejszenie przekrwienia w płucach i ułatwienie
przepływu krwi i tlenu w organizmie. Lek Levosimendan Altan pomaga złagodzić duszność,
spowodowaną ciężką niewydolnością serca.
Lek Levosimendan Altan stosuje się w krótkotrwałym leczeniu ostrych stanów niewyrównania ciężkiej
przewlekłej niewydolności serca u dorosłych pacjentów, u których nadal występują trudności z
oddychaniem pomimo przyjmowania innych leków usuwających nadmiar wody z organizmu.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Levosimendan Altan

Kiedy nie stosować leku Levosimendan Altan:

• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na lewozymendan lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
• jeśli pacjent ma bardzo niskie ciśnienie krwi i przyspieszone bicie serca (tachykardia);
• jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek lub wątroby;
• jeśli pacjent ma chorobę serca utrudniającą napełnianie lub opróżnianie serca;
• jeśli pacjent został kiedykolwiek poinformowany przez lekarza, że ma nieprawidłowy rytm serca, zwany torsades de pointes.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• jeśli u pacjenta występuje jakakolwiek choroba nerek lub wątroby;
• jeśli pacjent ma małą liczba krwinek (niedokrwistość) i ból w klatce piersiowej;
• jeśli u pacjenta występuje przyspieszone bicie serca (tachykardia), nieprawidłowy rytm serca, lub lekarz kiedykolwiek poinformował pacjenta, że ma on migotanie przedsionków; Strona 1 6
• jeśli pacjent ma niskie ciśnienie krwi;
• jeśli pacjent został kiedykolwiek poinformowany przez lekarza, że ma małe stężenie potasu we krwi; należy stosować lek Levosimendan Altan bardzo ostrożnie.

Jeśli u pacjenta występuje którakolwiek z powyższych chorób lub którykolwiek z objawów, należy
omówić to z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Levosimendan Altan.

Dzieci i młodzież

Lek Levosimendan Altan nie powinien być podawany dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Lek Levosimendan Altan a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Jeśli pacjent przyjmuje inne dożylne leki na serce, zastosowanie leku Levosimendan Altan
może spowodować spadek ciśnienia krwi.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Nie wiadomo, czy stosowanie
leku Levosimendan Altan ma wpływ na nienarodzone dziecko.
Istnieją przesłanki, że lek Levosimendan Altan przenika do mleka ludzkiego, dlatego też nie
należy karmić piersią podczas stosowania leku Levosimendan Altan w celu uniknięcia
potencjalnych działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego u niemowląt.

Lek Levosimendan Altan zawiera alkohol

Ten lek zawiera 98% obj. etanolu (alkoholu), czyli do 3 925 mg na 5 ml w fiolce, co odpowiada
99,2 ml piwa lub 41,3 ml wina na fiolkę 5 ml.
Szkodliwe dla osób z chorobą alkoholową.
Zawartość alkoholu należy brać pod uwagę u kobiet ciężarnych lub karmiących piersią, dzieci
i pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak pacjenci z chorobą wątroby lub padaczką. Alkohol
zawarty w leku może zmieniać działania innych leków.

3. Jak stosować lek Levosimendan Altan

Lek Levosimendan Altan przeznaczony jest wyłącznie do stosowania w szpitalu. Lek należy
podawać w warunkach szpitalnych, gdzie dostępny jest odpowiedni sprzęt do obserwacji oraz
specjalistyczna wiedza w zakresie stosowania leków o działaniu inotropowym.
Lek Levosimendan Altan zostanie podany w postaci infuzji dożylnej (w kroplówce).
Dawka oraz czas trwania leczenia będą dostosowane do indywidualnego stanu klinicznego
i odpowiedzi pacjenta na leczenie.
Zwykle lek podaje się pacjentowi w postaci szybkiej infuzji (dawka nasycająca 6 do
12 mikrogramów/kg) przez 10 minut, a następnie pacjent otrzyma wolniejszy wlew dożylny
(ciągły wlew 0,1 mikrograma/kg mc./min) przez okres do 24 godzin.
Co pewien czas lekarz będzie oceniał reakcję pacjenta na lek Levosimendan Altan (np. poprzez
pomiar tętna lub ciśnienia tętniczego krwi, wykonanie badania EKG i (lub) zapytanie o
samopoczucie) i w razie konieczności dostosuje dawkę.
Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, jeśli wystąpi uczucie kołatania serca, zawroty głowy
lub jeśli wydaje się, że działanie leku Levosimendan Altan jest zbyt silne lub zbyt słabe. Lekarz może
Strona 2 6
zmniejszyć szybkość infuzji, jeśli u pacjenta wystąpi spadek ciśnienia tętniczego krwi,
przyspieszenie czynności serca lub złe samopoczucie.
Jeśli lekarz uzna, że konieczna jest większa dawka leku Levosimendan Altan, a u pacjenta nie
występują działania niepożądane, może on zwiększyć szybkość infuzji.
Lekarz będzie kontynuował infuzję leku Levosimendan Altan tak długo, jak długo konieczne jest
wspomaganie serca. Zwykle trwa to 24 godziny.
Działanie leku Levosimendan Altan na serce utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny od
zakończenia infuzji. Lek może działać do 9 dni od zakończenia infuzji. Dlatego lek Levosimendan
Altan może być stosowany wyłącznie w szpitalu, gdzie lekarz może kontrolować stan pacjenta przez
okres 4-5 dni po zakończeniu infuzji.
Zaburzenia czynności nerek
Należy zachować ostrożność, stosując lek Levosimendan Altan u pacjentów z łagodnymi lub
umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku nie należy stosować u pacjentów z
ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml min) (patrz punkt 2.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Levosimendan Altan).
Zaburzenia czynności wątroby
Należy zachować ostrożność, stosując Levosimendan Altan u pacjentów z łagodnymi lub
umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, chociaż nie jest konieczne dostosowanie dawki u
tych pacjentów. Leku nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
(patrz punkt 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Levosimendan Altan).

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Levosimendan Altan

Jeśli pacjent otrzyma zbyt dużą dawkę leku Levosimendan Altan może wystąpić zmniejszenie
ciśnienia tętniczego krwi oraz przyspieszenie czynności serca. Lekarz zastosuje odpowiednie leczenie
na podstawie stanu pacjenta.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Bardzo często (występują częściej niż u 1 pacjenta na 10):

• nieprawidłowo szybkie bicie serca
• ból głowy
• zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi

Często (występują u nie więcej niż 1 pacjenta na 10):

• małe stężenie potasu we krwi
• bezsenność
• zawroty głowy
• zaburzenia rytmu serca, zwane migotaniem przedsionków (część serca trzepocze, zamiast prawidłowo bić)
• dodatkowe skurcze serca
• niewydolność serca
• niedotlenienie mięśnia sercowego
• nudności
• zaparcie
• biegunka
• wymioty
• mała liczba krwinek

U pacjentów otrzymujących lek Levosimendan Altan zgłaszano zaburzenia rytmu serca, zwane
migotaniem komór (część serca trzepoce, zamiast prawidłowo bić).
Strona 3 6
Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy natychmiast poinformować o tym lekarza lub
pielęgniarkę. Lekarz może zmniejszyć szybkość lub przerwać infuzję leku Levosimendan
Altan.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, Tel.: +48 22 49 21 301,
Faks: + 48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Levosimendan Altan

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na fiolce lub pudełku.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Przechowywać w temperaturze 2˚C – 8˚C (w lodówce). Nie zamrażać.
Po rozcieńczeniu
Wykazano stabilność chemiczną i fizyczną w trakcie stosowania przygotowanego roztworu przez
24 godziny w temperaturze 25°C.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, o ile metoda otwarcia, odtworzenia lub rozcieńczenia nie
wyklucza ryzyka zanieczyszczenia mikrobiologicznego ,produkt należy zużyć natychmiast. Jeśli
produkt nie zostanie zużyty natychmiast, odpowiedzialność za czas i warunki przechowywania przed
użyciem ponosi użytkownik.
Tak jak w przypadku wszystkich produktów leczniczych do podawania pozajelitowego, należy
przed użyciem obejrzeć przygotowany roztwór w celu wykrycia obecności cząstek stałych i
przebarwień.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, co zrobić z lekami, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Levosimendan Altan

• Substancją czynną leku jest lewozymendan 2,5 mg/ml. Każdy ml koncentratu zawiera 2,5 mg lewozymendanu.
• Pozostałe składniki to: powidon, kwas cytrynowy i etanol bezwonny

Jak wygląda lek Levosimendan Altan i co zawiera opakowanie

Strona 4 6
Koncentrat to przejrzysty roztwór, żółty do pomarańczowego, do rozcieńczenia przed podaniem,
pakowane w bezbarwne fiolki ze szkła typu I z korkiem z gumy chlorobutylowej z powłoką
fluoropolimerową i aluminiowym kapslem.
Wielkości opakowań: 1 fiolka (szkło typu I) o pojemności 5 ml, w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny

Altan Pharma Ltd.
The Lennox Building
50 South Richmond Street
Dublin 2, D02 FK02
Irlandia

Wytwórca

Altan Pharmaceuticals S.A.
Polígono Industrial de Bernedo, s/n,
Bernedo, 01118 Álava
Hiszpania
Altan Pharmaceuticals S.A.
Avda. de la Constitución, 198-199, Polígono Industrial Monte Boyal
Casarrubios del Monte, 45950 Toledo
Hiszpania

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria:Levosimendan Altan 2.5 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Belgia:Levosimendan Altan 2,5 mg/ml solution à diluer pour perfusion
Hiszpania:Levosimendan Altan 2.5 mg/ml concentrado para solución para perfusión EFG
Francja: Levosimendan Altan 2.5 mg/ml solution à diluer pour perfusion
Niemcy: Levosimendan Altan 2.5 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Polska:Levosimendan Altan 2.5 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
Portugalia: Levosimendan Altan 2.5 mg/ml concentrado para solução para infusão
Włochy: Levosimendan Altan
Finlandia: Levosimendan Altan 2.5 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Norwegia: Levosimendan Altan 2.5 mg/ml konsentrat for infusjonsvæske, oppløsning
Szwecja: Levosimendan Altan 2.5 mg/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 10/2022

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Levosimendan Altan 2,5 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji

Instrukcje stosowania i postępowania

Lek Levosimendan Altan 2,5 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji przeznaczony
jest wyłącznie do jednorazowego stosowania. Tak jak w przypadku wszystkich produktów do
podawania pozajelitowego przed użyciem należy obejrzeć rozcieńczony roztwór w celu wykrycia
obecności cząstek stałych i przebarwień.
Leku Levosimendan Altan 2,5 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji nie
należy rozcieńczać do stężenia powyżej 0,05 mg/ml, zgodnie z poniższą instrukcją, w
Strona 5 6
przeciwnym razie może wystąpić opalescencja i wytrącenie.
W celu przygotowania roztworu do infuzji o stężeniu 0,025 mg/ml, należy zmieszać 5 ml
koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji Levosimendan Altan 2,5 mg/ml z 500 ml
roztworu glukozy o stężeniu 5%.
W celu przygotowania roztworu do infuzji o stężeniu 0,05 mg/ml, należy zmieszać 10 ml
koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji Levosimendan Altan 2,5 mg/ml z 500 ml
roztworu glukozy o stężeniu 5%.

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Levosimendan Altan przeznaczony jest wyłącznie do stosowania w szpitalu. Lek należy
podawać w warunkach szpitalnych, w których dostępny jest odpowiedni sprzęt monitorujący oraz
personel doświadczony w podawaniu leków o działaniu inotropowym.
Lek Levosimendan Altan należy rozcieńczyć przed podaniem.
Roztwór jest przeznaczony wyłącznie do infuzji dożylnych i może być podawany obwodowo lub
centralnie.
W celu uzyskania informacji dotyczących dawkowania należy zapoznać się z Charakterystyką
Produktu Leczniczego.
Strona 6 6