Bg pattern

Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл

Рассмотрение рецепта онлайн

Рассмотрение рецепта онлайн

Врач рассмотрит ваш случай и примет решение о назначении рецепта, если это медицински оправдано.

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги на онлайн-консультации.

Материал предназначен для общего ознакомления. Для индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу. При тяжелых или быстро ухудшающихся симптомах обратитесь за неотложной медицинской помощью.
About the medicine

Инструкция по применению Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл

Перевод выполнен с помощью ИИ

Информация представлена в справочных целях и не заменяет консультацию врача. Перед приемом любых лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Oladoctor не несет ответственности за решения, принятые на основе этого материала.

Показать оригинал

Содержание инструкции

  1. Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя
  2. Внимание! Необходимо сохранить инструкцию. Информация на прямой упаковке на иностранном языке.
  3. Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл, раствор для инфузии
    1. Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
    2. Содержание инструкции
  4. Что такое препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и для чего он используется
  5. Важные сведения перед применением препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
    1. Когда не применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
    2. Предостережения и меры предосторожности
    3. Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и другие препараты
    4. Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл с пищей, питьем и алкоголем
    5. Беременность и грудное вскармливание
    6. Вождение транспортных средств и управление механизмами
    7. Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл содержит натрий
  6. Как применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
    1. Способ применения
    2. Продолжительность лечения
    3. Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
    4. Прерывание применения препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
  7. Возможные нежелательные реакции
    1. Некоторые нежелательные реакции встречаются с неизвестной частотой:
    2. Сообщение о нежелательных реакциях
  8. Как хранить препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
    1. Условия хранения
  9. Содержание упаковки и другие сведения
    1. Как выглядит препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и что содержит упаковка
    2. Ответственное лицо в Германии, стране экспорта:
    3. Производитель:
    4. Параллельный импортер:
    5. Перепаковка:
    6. Номер разрешения на параллельный импорт: 12/13
    7. Этот препарат был разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
    8. Германия
    9. Сведения, предназначенные только для медицинских специалистов:
    10. Как подготовить и ввести препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл?
    11. Фаза длительной терапии
    12. Фармацевтическая несовместимость

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя

Внимание! Необходимо сохранить инструкцию. Информация на прямой упаковке на иностранном языке.

Doctor consultation

Не уверены, подходит ли вам это лекарство?

Обсудите симптомы и варианты лечения с врачом онлайн.

Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл, раствор для инфузии

Применяется у взрослых пациентов и детей в возрасте 4 лет и старше.
Активное вещество: баклофен

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

  • Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
  • В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
  • Этот препарат назначен строго определенной personne. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другой personne, даже если симптомы ее заболевания такие же.
  • Если出现 любые нежелательные реакции, включая все возможные нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. пункт 4.

Содержание инструкции

  • 1. Что такое препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и для чего он используется
  • 2. Важные сведения перед применением препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
  • 3. Как применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
  • 4. Возможные нежелательные реакции
  • 5. Как хранить препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл
  • 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и для чего он используется

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл содержит активное вещество баклофен. Лиоресал Интратекаль
применяется при чрезмерном напряжении мышц.
Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл используется для лечения тяжелой, хронической спастичности
(повышенное мышечное напряжение), которую нельзя эффективно лечить стандартными препаратами:

  • при рассеянном склерозе; Это прогрессирующее заболевание нервной системы, мозга и спинного мозга с физическими и психическими симптомами.
  • после травм спинного мозга или травм с повреждением мозга;
  • при других заболеваниях спинного мозга.

В фазе квалификации к лечению, а также в фазе увеличения дозы, сразу после имплантации
помпы пациент будет находиться под строгим наблюдением в условиях, обеспечивающих доступ к
соответствующему оборудованию и уходу персонала. Регулярно будут оцениваться дозировка, возможные
нежелательные реакции или симптомы инфекции. Также будет проверяться функционирование системы для
введения препарата.
Если не произошло улучшения или пациент чувствует себя хуже, необходимо обратиться к врачу.

Medicine questions

Уже начали прием и появились вопросы?

Обсудите свое состояние и дальнейшие шаги с врачом онлайн.

2. Важные сведения перед применением препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл

Когда не применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл

  • если пациент имеет аллергию на баклофенили любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6). Если пациент считает, что может быть аллергичен, он должен проконсультироваться с врачом.
  • если у пациента есть эпилепсия, устойчивая к лечению.

Страница 1 из 10

Предостережения и меры предосторожности

Необходимо немедленно проконсультироваться с врачом, если пациент считает, что устройство не функционирует
правильно или если он наблюдает у себя симптомы отмены (см. симптомы прерывания применения в пункте 3
«Как применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл»).
Если любой из следующих пунктов относится к пациенту, необходимо сообщить об этом врачу перед началом
применения препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл:

  • нарушения кровообращения спинномозговой жидкости, вызванные затруднениями потока;
  • лечимая эпилепсия или другие судорожные приступы, связанные с мозгом;
  • нейрологические нарушения, вызванные повреждением черепных нервов в продолговатом мозге (симптомы бульбарного паралича) или частичным параличом мышц дыхательной системы;
  • острые или хронические состояния дезориентации;
  • психические и (или) психологические расстройства, такие как шизофрения;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушения автономных рефлексов (не контролируемых) в анамнезе;
  • недостаточное кровоснабжение мозга;
  • затруднения дыхания;
  • гиперактивность детрузора мочевого пузыря;
  • сердечные заболевания;
  • нарушения функции почек;
  • язвы желудка и кишечника;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • повышенное мышечное напряжение, вызванное перенесенной черепно-мозговой травмой. Долгосрочное лечение повышенного мышечного напряжения должно начинаться, когда симптомы спастичности стабилизируются и могут быть надежно оценены.

Если во время применения препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл появляется любой из этих симптомов, необходимо
немедленно сообщить об этом врачу:

  • Если пациент испытывает боль в спине, руках, шее и ягодицах во время лечения (тип деформации позвоночника, называемый сколиозом)
  • Если пациенткогда-либо думает о самоуничтожении или самоубийстве, необходимо немедленно поговорить с врачом или обратиться в больницу. Также необходимо попросить родственника или близкого друга сообщить пациенту, если они обеспокоены изменениями в его поведении и прочитать эту инструкцию.

Дети
У детей должны быть выполнены определенные требования, касающиеся соответствующего веса, позволяющего имплантировать насос для инфузии.
Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл предназначен для применения у детей в возрасте 4 лет и
старше.
Безопасность внутрипротокового применения препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл у детей в возрасте
младше 4 лет еще не установлена.
Пациенты в возрасте старше 65 лет
Во время клинических испытаний препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл применялся у нескольких пациентов в
пожилом возрасте и не вызывал особых проблем. Однако опыт применения препарата Лиоресал в форме
таблеток показывает, что эта группа пациентов может быть более склонна к возникновению нежелательных реакций. Поэтому пациенты в пожилом возрасте должны находиться под пристальным наблюдением на предмет возникновения нежелательных реакций.

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или
недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Страница 2 из 10
Следующие препараты могут влиять на действие препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл или препарат Лиоресал
Интратекаль 10 мг/5 мл может взаимодействовать с ними. Может потребоваться коррекция дозы препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл или одного из других препаратов, применяемых одновременно:

  • препараты, применяемые при болезни Паркинсона;
  • препараты, снимающие тяжелые мышечные спазмы;
  • препараты, оказывающие тормозящее действие на функции центральной нервной системы;
  • препараты, применяемые при лечении депрессии, такие как имипрамин, доксепин, амитриптилин, опипрамол;
  • препараты, применяемые при лечении высокого кровяного давления.

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл с пищей, питьем и алкоголем

При применении препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл необходимо избегать одновременного потребления алкоголя,
поскольку это может привести к нежелательному усилению или непредсказуемым изменениям действия препарата.

Беременность и грудное вскармливание

Из-за отсутствия опыта у беременных женщин и кормящих матерей могут применять препарат Лиоресал
Интратекаль 10 мг/5 мл только в том случае, если врач считает это абсолютно необходимым.

Вождение транспортных средств и управление механизмами

Не следует управлять транспортными средствами, механизмамиили выполнять другие опасные
действия, поскольку препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл может существенно влиять на эти действия.

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл содержит натрий

Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 5 мл, то есть препарат считается «свободным от натрия». Если
врач будет вынужден разбавить Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл раствором хлорида натрия, полученная доза
натрия будет больше.

3. Как применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл

Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо
обратиться к врачу или фармацевту.
В продаже имеются: Лиоресал Интратекаль 10 мг/20 мл (10 мг/20 мл), Лиоресал Интратекаль 10 мг/5
мл (10 мг/5 мл).

Способ применения

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл может быть введен в виде прямой инъекции или инфузии в
спинномозговой каналтолько квалифицированным специалистом и с помощью соответствующего
оборудования.
Поэтому в начале лечения необходима госпитализация пациента.
Вначале лечения врач определит, сможет ли одиночная инъекция препарата в меньшей дозе - препарат Лиоресал
Интратекаль 0,05 мг/1 мл, раствор для инъекций - облегчить мышечные спазмы. Если это возможно, под кожу
пациента будет имплантирована специальная помпа, которая позволит осуществлять непрерывное дозирование,
адаптированное к пациенту.
Очень важно, чтобы пациент приходил на назначенные визиты, во время которых врач снова
заполняет помпу.
Если пациент получит слишком малую дозу препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл, может вернуться
повышенное мышечное напряжение. Также могут усиливаться мышечные спазмы.
Необходимо немедленно сообщить врачу, если не произошло облегчения мышечных спазмов или
произошло их возобновление.
Врач должен регулярно контролировать состояние пациента, а также функционирование помпы - не реже одного
раза в месяц.

Продолжительность лечения

Страница 3 из 10
О продолжительности лечения решает врач.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если пациент или опекун заметит симптомы передозировки, которые
могут возникнуть внезапно или постепенно:

  • слишком низкое мышечное напряжение;
  • сонливость;
  • головокружение или чувство пустоты в голове;
  • чрезмерное выделение слюны;
  • тошнота или рвота;
  • затруднения дыхания и даже остановка дыхания;
  • судороги;
  • ограничение сознания и даже кома;
  • низкая температура тела.

Прерывание применения препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл

Если необходимо прервать введение препарата, это может быть сделано только под наблюдением врача, который
постепенно уменьшит дозу препарата, чтобы избежать нежелательных реакций. Внезапное прерывание введения
препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл может привести к тяжелым нежелательным реакциям, которые в некоторых
случаях заканчивались смертью.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если пациент или опекуны заметят следующие симптомы и признаки прерывания примененияпрепарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл. Это особенно важно для дальнейшего введения через помпу.

  • усиление спастичности, слишком высокое мышечное напряжение;
  • затруднения в движении мышцами;
  • увеличение частоты сердечных сокращений и более быстрый пульс;
  • зуд;
  • покалывание, жжение или онемение рук и ног;
  • сердечные перебои;
  • тревога;
  • лихорадка;
  • низкое кровяное давление;
  • изменения психического состояния пациента, например, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, неправильное мышление и поведение;
  • судороги;
  • длительная болезненная эрекция (приапизм). Вышеуказанные симптомы могут привести к более тяжелым нежелательным реакциям, которые могут привести к смерти, если не будет оказано немедленное лечение.

Необходимо помнить, что неисправности помпы, такие как проблемы с батареями или катетером, дефект сигнала
тревоги или неисправность устройства, могут привести к передозировке или введению слишком малых доз препарата.
В случае любых сомнений, связанных с применением препарата, необходимо обратиться к врачу.

4. Возможные нежелательные реакции

*Нежелательные реакции, отмеченные звездочкой, встречаются с большей частотой у пациентов с
детским церебральным параличом.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
Нежелательные реакции чаще встречаются в начале лечения в больнице, однако они также могут возникать позже. Многие из перечисленных нежелательных реакций также могут быть связаны с основным лечением заболевания.
Страница 4 из 10
Неправильное функционирование имплантированного устройства для введения препарата или системы для инфузии может
привести к возникновению симптомов отмены, которые могут привести к смерти (см. симптомы прерывания применения в пункте 3 «Как применять препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл»).
Были зарегистрированы следующие нежелательные реакции и их частота:

  • низкое мышечное напряжение,
  • сонливость.

Часто: могут возникать у не более 1 из 10 пациентов

  • тревога,
  • уменьшение аппетита,
  • затруднения дыхания, замедленный или поверхностный дыхание,
  • уменьшение бдительности,
  • уменьшение кровяного давления при сидении и вставании,
  • депрессия,
  • дезориентация,
  • диарея и даже недержание кала,
  • повышенное мышечное напряжение,
  • лихорадка,
  • повышенная двигательная тревога,
  • затруднения мочеиспускания*,
  • зудящий отек кожи, подобный укусам насекомых,
  • зуд,
  • головная боль*, боль,
  • судороги*,
  • пневмония,
  • странные ощущения в коже с покалыванием рук и ног,
  • сухость во рту,
  • слабость мышц,
  • кома,
  • озноб,
  • отек лица, рук и ног,
  • головокружение,
  • нарушения половой функции,
  • нарушения остроты зрения с размытым или двойным зрением,
  • апатия,
  • недержание мочи,
  • тошнота или рвота*,
  • чрезмерное слюноотделение,
  • запор,
  • замедленная речь,
  • дезориентация,
  • затруднения дыхания.

Нечасто: могут возникать у не более 1 из 100 пациентов

  • уменьшение количества жидкости в организме (обезвоживание),
  • бледность кожи,
  • высокое кровяное давление,
  • закупорка кишечника из-за закупорки,
  • потеря памяти/рассеянность,
  • нарушения настроения,
  • облысение,
  • ложные ощущения, не вызванные внешними раздражителями,
  • покраснение кожи,
  • низкая температура тела,
  • затруднения глотания,

Страница 5 из 10

  • нарушения координации движений,
  • мысли и попытки самоубийства,
  • чрезмерное потоотделение,
  • нистагм,
  • замедление сердечного ритма,
  • ослабление вкусовых ощущений,
  • закупорка кровеносного сосуда из-за тромба в глубоких венах,
  • галлюцинации,
  • эйфория.

Редко: могут возникать у не более 1 из 1 000 пациентов

  • угрожающие жизни симптомы отмены препарата, вызванные проблемами с введением препарата.

Некоторые нежелательные реакции встречаются с неизвестной частотой:

  • увеличение бокового сколиоза (сколиоза),
  • неспособность достичь или поддерживать эрекцию (нарушения эрекции).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникнут любые нежелательные реакции, включая все возможные нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Ерозолимские, 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 (22) 49 21 301
факс: + 48 (22) 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл

Препарат должен храниться в месте, недоступном для детей.

Условия хранения

Не хранить при температуре выше 30°C. Не замораживать. Не стерилизовать высокими температурами.
Препарат должен быть использован сразу после открытия. Неиспользованный раствор должен быть уничтожен.
Раствор должен быть прозрачным и бесцветным. Не следует применять этот препарат, если заметна его мутность или изменение цвета.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

  • Активным веществом препарата является баклофен. 1 мл раствора для инфузии содержит 2,0 мг баклофена.

Страница 6 из 10
1 ампула с 5 мл раствора для инфузии содержит 10 мг баклофена.

  • Другими компонентами являются: хлорид натрия, вода для инъекций.

Как выглядит препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и что содержит упаковка

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл представляет собой прозрачный, бесцветный раствор в прозрачной,
бесцветной ампуле.
Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл, раствор для инфузии, выпускается в упаковках, содержащих
1, 2 или 5 ампул.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.

Ответственное лицо в Германии, стране экспорта:

Novartis Pharma GmbH
Ронстр. 25
Д-90429 Нюрнберг
Германия

Производитель:

Novartis Pharma GmbH
Ронстр. 25
Д-90429 Нюрнберг
Германия

Параллельный импортер:

Delfarma Sp. з о.о.
ул. Святой Терезы от Детей Иисуса, 111
91-222 Лодзь

Перепаковка:

Delfarma Sp. з о.о.
ул. Святой Терезы от Детей Иисуса, 111
91-222 Лодзь
Номер разрешения в Германии, стране экспорта: 39917.00.01

Номер разрешения на параллельный импорт: 12/13

Этот препарат был разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:

Германия

Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл Инфузионлосунг
Польша
Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл, раствор для инфузии
Дата утверждения инструкции: 13.01.2023 г.
[Информация о зарегистрированной торговой марке]
Страница 7 из 10

Сведения, предназначенные только для медицинских специалистов:

Как подготовить и ввести препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл?

Введение пробной дозы, имплантация насоса для инфузии и увеличение дозы препарата, вводимого внутрипротоково, должны проводиться в стационарных условиях, в центрах, имеющих соответствующий опыт, и под очень пристальным наблюдением квалифицированных врачей.
Необходимо обеспечить немедленный доступ к отделению интенсивной терапии в связи с возможностью возникновения тяжелых или угрожающих жизни нежелательных реакций препарата.
Для определения оптимальной схемы дозирования препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл каждый пациент сначала получает пробную дозу препарата Лиоресал Интратекаль 0,05 мг/1 мл в виде внутрипротоковой инъекции в болюсе через внутрипротоковый катетер или через люмбальную пункцию. Затем необходимо очень тщательно индивидуально подобрать дозу к потребностям пациента. Это необходимо из-за значительных различий в эффективных терапевтических дозах для отдельных пациентов.
В терапии длительного действия вводится препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл с помощью имплантированного насоса, который позволяет осуществлять непрерывную инфузию раствора баклофена в спинномозговую жидкость.
Противосклеротическое действие баклофена начинается через 6-8 часов после начала непрерывной инфузии, а максимальное действие препарата наблюдается через 24-48 часов.
Общую начальную суточную дозу препарата Лиоресал Интратекаль рассчитывают следующим образом: если действие препарата после введения пробной дозы сохраняется более 12 часов, эту дозу принимают за начальную. Если действие препарата после введения пробной дозы сохраняется менее 12 часов, то эту дозу удваивают и вводят в качестве начальной. Не следует увеличивать дозу препарата в течение первых 24 часов лечения.
После первого дня лечения дозу препарата можно постепенно увеличивать, чтобы достичь желаемого терапевтического эффекта. Суточную дозу не следует увеличивать более чем на 10% до 30% предыдущей дозы у пациентов со спастичностью спинного мозга и 5% до 15% у пациентов со спастичностью мозгового происхождения. В случае применения программируемого насоса рекомендуется изменять дозу только один раз в 24 часа. В случае применения непрограммируемых насосов, оснащенных катетером длиной 76 см, вводящим 1 мл раствора в день, рекомендуется оценить реакцию пациента на новую дозу препарата после периода 48 часов. Если значительное увеличение суточной дозы не приведет к увеличению клинического эффекта, необходимо проверить правильное функционирование насоса и проходимость катетера.
В основном дозу препарата увеличивают до достижения поддерживающей дозы в диапазоне 300 мкг - 800 мкг в день у пациентов со спастичностью спинного мозга. Пациенты со спастичностью мозгового происхождения обычно требуют введения меньших доз (см. ниже).

Фаза длительной терапии

Цель лечения заключается в применении минимальной дозы, обеспечивающей хорошую контроль спастичности без возникновения нежелательных реакций. Поскольку во время лечения терапевтический эффект может уменьшиться, а выраженность спастичности может измениться, обычно необходимо корректировать дозу в стационарных условиях в фазе длительной терапии.
Также в этом случае суточную дозу можно увеличить на 10% до 30% у пациентов со спастичностью спинного мозга и 5% до 20% (верхний предел) у пациентов со спастичностью мозгового происхождения путем изменения скорости инфузии или изменения концентрации баклофена в резервуаре насоса. И наоборот, в случае возникновения нежелательных реакций суточную дозу препарата можно уменьшить на 10% до 20%.
Необходимость внезапного увеличения дозы с целью достижения желаемого терапевтического эффекта предполагает возможное возникновение неисправности насоса или катетера.
Поддерживающая доза препарата Лиоресал Интратекаль в длительной терапии пациентов со спастичностью спинного мозга обычно составляет 300 мкг до 800 мкг баклофена в день. Наименьшие и наибольшие зарегистрированные суточные дозы, применяемые отдельным пациентам в фазе насыщения, составили соответственно 12 мкг и 2003 мкг (исследования, проведенные в США). Опыт применения доз, превышающих 1000 мкг в день, ограничен. В течение первых нескольких месяцев лечения необходимо часто проверять и корректировать дозу препарата.
У пациентов со спастичностью мозгового происхождения поддерживающие дозы, применяемые в течение длительной терапии путем непрерывной инфузии препарата Лиоресал Интратекаль, находятся в диапазоне от 22 мкг до 1400 мкг баклофена в день, а средние суточные дозы препарата составляют 276 мкг после 1-летнего периода наблюдения и 307 мкг после 2 лет. Дети в возрасте до 12 лет обычно требуют введения меньших доз (диапазон: 24 мкг до 1199 мкг в день; среднее: 274 мкг в день).
Если технические характеристики насоса позволяют, после определения суточной дозы препарата и стабилизации противосклеротического эффекта можно попытаться адаптировать введение препарата к суточному ритму спастичности. Например, если спазмы возникают чаще в ночное время, это может потребовать увеличения скорости инфузии на 20% в час. Изменения скорости инфузии необходимо запрограммировать так, чтобы они произошли за 2 часа до желаемого клинического эффекта.
На протяжении всего периода лечения в центре, проводящем лечение, необходимо регулярно, не реже одного раза в месяц, контролировать толерантность к препарату Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл и возможные признаки инфекции. Необходимо регулярно проверять правильное функционирование системы для инфузии. Развитие местной инфекции или неисправность катетера может привести к прерыванию внутрипротокового введения препарата Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл с угрожающими жизни последствиями для пациента.
Страница 9 из 10
Концентрация баклофена, необходимая при заполнении насоса, зависит от общей суточной дозы препарата и скорости инфузии насосом. Если необходимо введение баклофена в концентрациях, отличных от 0,05 мг/мл, 0,5 мг/мл или 2 мг/мл, препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл должен быть разбавлен в асептических условиях с помощью стерильного раствора хлорида натрия для инъекций, не содержащего консервантов. В этом случае необходимо соблюдать инструкции производителя насоса для инфузии.
Около 5% пациентов может потребовать введения большей дозы препарата из-за уменьшения эффективности лечения ( «развитие толерантности») во время длительного лечения. Как описано в литературе, развитию толерантности предотвращает поддержание 10- до 14-дневного перерыва в введении баклофена, во время которого необходимо вводить сульфат морфина без консервантов. После этого периода пациент может снова реагировать на лечение препаратом Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл. Лечение необходимо возобновить, вводя начальную дозу, применяемую при непрерывной инфузии, а затем снова постепенно увеличивать дозирование, чтобы избежать нежелательных реакций, связанных с передозировкой.
Эту процедуру необходимо проводить в стационарных условиях.

Фармацевтическая несовместимость

Препарат Лиоресал Интратекаль 10 мг/5 мл, раствор для инфузии, не должен смешиваться с другими растворами для инъекций или инфузий, за исключением стерильного, не содержащего консервантов раствора хлорида натрия, разбавленного в асептических условиях.
Была выявлена химическая несовместимость между декстрозой и баклофеном.
Не замораживать. Не стерилизовать высокими температурами.
Страница 10 из 10

  • Страна регистрации
  • Действующее вещество
  • Отпускается по рецепту
    Да
  • Держатель регистрационного удостоверения (MAH)
    Novartis Pharma GmbH
  • Аналоги Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл
    Форма выпуска:  Раствор, 50 мкг/мл
    Действующее вещество:  Баклофен
    Отпускается без рецепта
    Форма выпуска:  Раствор, 0,5 мг/мл
    Действующее вещество:  Баклофен
    Отпускается без рецепта
    Форма выпуска:  Раствор, 2 мг/мл
    Действующее вещество:  Баклофен
    Отпускается без рецепта

Аналоги Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл в других странах

Лекарства с тем же действующим веществом, доступные в других странах.

Аналог Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл в Украина

Форма выпуска:  таблетки, 25 мг
Действующее вещество:  Баклофен
Производитель:  AT "KIIVS'KIJ VITAMINNIJ ZAVOD
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  таблетки, 10 мг
Действующее вещество:  Баклофен
Производитель:  AT "KIIVS'KIJ VITAMINNIJ ZAVOD
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  таблетки, таблетки 25мг
Действующее вещество:  Баклофен
Производитель:  Farmacevticnij Zavod "Pol'farma" S.A.
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  таблетки, таблетки 10мг
Действующее вещество:  Баклофен
Производитель:  Farmacevticnij Zavod "Pol'farma" S.A.
Отпускается по рецепту

Врачи онлайн по Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл

Обсудите применение Лиоресал Интратгецал 10 мг/5 мл и возможные следующие шаги — по оценке врача.

5.0 (74)
Doctor

Тарек Агами

Терапия 11 years exp.

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
290 zł
5.0 (67)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина 18 years exp.

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Нуно Тавареш Лопеш помогает пациентам, использующим препараты GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) в рамках снижения веса. Он составляет индивидуальный план терапии, контролирует динамику, корректирует дозировки и даёт рекомендации по сочетанию лечения с устойчивыми изменениями в образе жизни. Консультации проходят в соответствии с европейскими медицинскими стандартами.

Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
269 zł
5.0 (12)
Doctor

Дуарте Менезеш

Семейная медицина 5 years exp.

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
274 zł
5.0 (7)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина 15 years exp.

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
231 zł
0.0 (12)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия 11 years exp.

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
290 zł
5.0 (4)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия 6 years exp.

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
210 zł
5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжелевский

Дерматология 21 years exp.

Врач Томаш Гжелевский, PhD, — аллерголог, педиатр, врач общей практики и специалист по спортивной медицине с клиническим интересом к дерматологии, эндокринологии, аллергологии и спортивной медицине. Его клинический опыт превышает 20 лет. Он окончил Медицинский университет в Лодзи, где защитил докторскую диссертацию с отличием. Его исследовательская работа была отмечена Польским обществом аллергологии за значимый инновационный вклад в развитие специальности. На протяжении многих лет он занимается диагностикой и лечением широкого спектра аллергических и педиатрических состояний, включая современные методы десенсибилизации.В течение пяти лет врач Гжелевский руководил двумя педиатрическими отделениями в Польше, работая со сложными клиническими случаями и междисциплинарными командами. Он также имеет опыт работы в медицинских центрах Великобритании, сочетая первичную помощь с консультациями в специализированных отделениях. Более десяти лет проводит онлайн-консультации, известен ясной коммуникацией и высокой точностью медицинских рекомендаций.Доктор активно участвует в клинических программах, посвящённых современным антиаллергическим терапиям. Как ведущий исследователь, он руководит проектами по субъязычной и пероральной десенсибилизации, что помогает внедрять доказательные методы лечения сезонных, хронических и сложных аллергических состояний у детей и взрослых.Помимо специализации в аллергологии и педиатрии, врач Гжелевский прошёл обучение по дерматологии в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а также курс клинической эндокринологии в Harvard Medical School. Эта подготовка расширяет его возможности в ведении кожных проявлений аллергии, атопических состояний, крапивницы, эндокринных симптомов и иммунологических реакций.Пациенты обращаются к врачу Гжелевскому по поводу:

  • сезонных и круглогодичных аллергий
  • аллергического ринита и хронической заложенности носа
  • астмы и затруднённого дыхания
  • пищевой и медикаментозной аллергии
  • атопического дерматита, крапивницы, кожных реакций
  • частых инфекций у детей
  • вопросов, связанных с физической активностью и спортивным здоровьем
  • обращений в рамках семейной медицины

Врач Томаш Гжелевский известен структурированным подходом, внимательным отношением и умением объяснять лечебную тактику понятным и спокойным языком. Его многопрофильный опыт в аллергологии, педиатрии, дерматологии и эндокринологии позволяет обеспечивать современную, безопасную и комплексную помощь пациентам разных возрастов.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
337 zł
0.0 (0)
Doctor

Чикелуо Океке

Терапия 4 years exp.

Чикелуо Окекеврач-терапевт с международным клиническим опытом. Он родом из Нигерии, работал в различных системах здравоохранения Европы и в настоящее время ведёт клиническую практику в Швеции. Такой профессиональный путь сформировал широкий взгляд на медицину и умение работать с пациентами из разных культурных и языковых сред.

Доктор Океке специализируется на общей терапии и первичной медицинской помощи взрослым. В своей работе он сочетает клиническую точность с вниманием к образу жизни, индивидуальному контексту и повседневным проблемам пациента. Его консультации особенно подходят тем, кто обращается за медицинской помощью онлайн или живёт за пределами своей страны.

Он проводит онлайн-консультации по вопросам оценки симптомов, профилактики и долгосрочного ведения хронических состояний, помогая пациентам разобраться в своём состоянии и выбрать обоснованные дальнейшие шаги.

С какими запросами обращаются чаще всего:

  • Общие терапевтические жалобы и первичная оценка состояния здоровья.
  • Острые симптомы: температура, кашель, инфекции, боль, слабость.
  • Хронические заболевания и коррекция текущего лечения.
  • Проблемы с артериальным давлением, усталость, метаболические нарушения.
  • Профилактические консультации и плановые чек-апы.
  • Разбор результатов анализов и медицинских обследований.
  • Медицинские рекомендации для пациентов, получающих помощь онлайн.

Доктор Океке известен спокойной манерой общения, понятными объяснениями и культурной чувствительностью. Он внимательно выслушивает, структурирует информацию и помогает пациентам принимать взвешенные решения о своём здоровье.

Онлайн-консультации с доктором Чикелуо Океке – это надежная терапевтическая помощь без географических ограничений, с фокусом на медицинскую целесообразность и комфорт пациента.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
245 zł
5.0 (132)
Doctor

Роман Раевский

Терапия 7 years exp.

Роман Раевский – врач общей практики в Испании, проводит онлайн-консультации с акцентом на профилактику, раннюю диагностику и персонализированный подход. Совмещает клинический опыт с доказательной медициной и внимательным отношением к каждому пациенту.

Основные направления помощи:

  • диагностика и ведение распространённых состояний: артериальная гипертензия, диабет, заболевания органов дыхания и пищеварения;
  • онкологические консультации: раннее выявление, оценка рисков, сопровождение на всех этапах лечения;
  • поддерживающая терапия для онкопациентов — контроль боли, облегчение симптомов, снижение побочных эффектов;
  • профилактическая медицина и скрининговые обследования;
  • разработка индивидуальных планов лечения согласно клиническим протоколам.

Во время онлайн-консультаций Роман Раевский применяет пациент-ориентированный подход, помогая справляться как с хроническими заболеваниями, так и со сложными онкологическими случаями. Его работа основана на актуальных медицинских стандартах и адаптирована к потребностям каждого пациента.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
231 zł