Bg pattern

Acatar Control

Ocena recepty online

Ocena recepty online

Lekarz przeanalizuje Twój przypadek i zdecyduje, czy wystawienie recepty jest medycznie uzasadnione.

Porozmawiaj z lekarzem o tym leku

Porozmawiaj z lekarzem o tym leku

Omów swoje objawy i opcje leczenia podczas szybkiej konsultacji online.

Ta strona ma charakter informacyjny. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać indywidualną poradę. Jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer alarmowy.
About the medicine

Jak stosować Acatar Control

Tłumaczenie AI

Ta strona ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku skonsultuj się z lekarzem. Jeśli objawy są poważne, skorzystaj z pilnej pomocy medycznej.

Pokaż tłumaczenie

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Acatar Control

0,5 mg/ml (0,05%), aerozol do nosa, roztwór
Oxymetazolini hydrochloridum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.
Lek ten należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta, lub według
zaleceń lekarza lub farmaceuty.

  • Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
  • Jeśli potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja, należy zwrócić się do farmaceuty.
  • Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.
  • Jeśli po upływie 7 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.

Spis treści ulotki

Doctor consultation

Nie jesteś pewien, czy ten lek jest odpowiedni dla ciebie?

Omów swoje objawy i leczenie z lekarzem online.

1.

Co to jest lek Acatar Control i w jakim celu się go stosuje

2.

Informacje ważne przed zastosowaniem leku Acatar Control

Medicine questions

Zacząłeś przyjmować lek i masz pytania?

Omów swoje objawy i leczenie z lekarzem online.

3.

Jak stosować lek Acatar Control

4.

Możliwe działania niepożądane

5.

Jak przechowywać lek Acatar Control

6.

Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Acatar Control i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną leku Acatar Control jest oksymetazoliny chlorowodorek o działaniu
zmniejszającym obrzęk błony śluzowej nosa.
Podanie leku Acatar Control powoduje zmniejszenie obrzęku zmienionej zapalnie błony śluzowej
nosa i hamuje nadmierne wytwarzanie wydzieliny. Prowadzi to do udrożnienia nosa, ułatwia
oddychanie przez nos, zmniejsza katar. Zmniejszenie przekrwienia błony śluzowej nosa powoduje też
rozszerzenie i otwarcie przewodów odprowadzających zatok przynosowych oraz odblokowuje trąbki
słuchowe. Ułatwia to usuwanie wydzieliny i wyleczenie zakażenia bakteryjnego. Działanie leku
rozpoczyna się w ciągu kilkunastu sekund po podaniu i utrzymuje się do 12 godzin.
Acatar Control jest stosowany w obrzęku błon śluzowych, występującym w ostrym zapaleniu błony
śluzowej nosa, alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, zapaleniu zatok przynosowych, zapaleniu
trąbki słuchowej, zapaleniu ucha środkowego.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Acatar Control

Kiedy nie stosować leku Acatar Control

  • jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na substancję czynną (oksymetazoliny chlorowodorek) lub którykolwiek z pozostałych składników leku Acatar Control;
  • jeśli u pacjenta występuje suche zapalenie błony śluzowej nosa (zapalenie błony śluzowej nosa z tworzeniem się strupów).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Acatar Control należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą w
przypadku:

  • jednoczesnego stosowania leków, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze krwi;
  • zwiększonego ciśnienia śródgałkowego, zwłaszcza jaskry z wąskim kątem przesączania;
  • ciężkich chorób układu krążenia (np. choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze);
  • występowania guza chromochłonnego;
  • zaburzeń metabolicznych (np. nadczynność tarczycy, cukrzyca);
  • osób w podeszłym wieku, ze względu na zwiększone ryzyko nasilonych działań ogólnoustrojowych.

Należy unikać stosowania dłuższego niż zalecane i (lub) w dawkach większych niż zalecane.
Długotrwałe stosowanie leków zmniejszających obrzęk błony śluzowej nosa może prowadzić do
osłabienia ich działania. Nadużywanie leków stosowanych miejscowo do nosa może prowadzić do
zaniku błony śluzowej i reaktywnego przekrwienia (nasilenie obrzęku błony śluzowej nosa po
ustąpieniu działania leku, patrz punkt 4) z polekowym zapaleniem błony śluzowej nosa.

Dzieci i młodzież

Acatar Control może być stosowany tylko u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 6 lat.

Acatar Control a inne leki

Stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych lub inhibitorów MAO (leki stosowane
m.in. w depresji) jednocześnie lub bezpośrednio przed zastosowaniem leku Acatar Control może
spowodować podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio
lekach, również tych, które wydawane są bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

W przypadku stosowania leków zawierających oksymetazolinę przez dłuższy okres lub w dawkach
większych niż zalecane nie można wykluczyć wystąpienia objawów ze strony układu krążenia i
ośrodkowego układu nerwowego. W takich przypadkach zdolność prowadzenia pojazdów lub
obsługiwania maszyn może być zaburzona.

Lek Acatar Control zawiera chlorek benzalkoniowy

Lek zawiera 0,01 mg chlorku benzalkoniowego w każdej dawce co odpowiada 0,2 mg/ml. Chlorek
benzalkoniowy może powodować podrażnienie lub obrzęk wewnątrz nosa, zwłaszcza jeżeli jest
stosowany przez długi czas.

3. Jak stosować lek Acatar Control

Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta lub według
zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Acatar Control jest przeznaczony wyłącznie do stosowania donosowego.
Jedno opakowanie leku nie powinno być używane przez więcej niż jedną osobę.

Leku Acatar Control nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat:należy podawać po jednej dawce do każdego otworu nosowego 2 razy
na dobę.
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat:należy podawać po jednej dawce do każdego otworu
nosowego 2 do 3 razy na dobę.
Stosować jedynie przez krótki okres 3 do 5 dni, nie dłużej niż 7 dni. Nie należy stosować dawek
większych niż zalecane.

Instrukcja stosowania leku

Przed pierwszym użyciem należy uruchomić dozownik poprzez kilkukrotne naciskanie pompki, aż do
pojawienia się pierwszego pełnego rozpylenia.
Trzymając głowę w pozycji pionowej (nie odchylając jej do tyłu) należy umieścić koniec aplikatora w
otworze nosowym, nie blokując przy tym całkowicie jego światła. Następnie szybko i energicznie
nacisnąć dozownik, wykonując jednocześnie lekki wdech przez nos.
Po zastosowaniu należy oczyścić dozownik. Używanie dozownika przez więcej niż jedną osobę może
przyczynić się do szerzenia zakażenia.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Acatar Control

Po przedawkowaniu lub przypadkowym zażyciu doustnym leku, mogą wystąpić następujące objawy:
rozszerzenie źrenic, nudności, wymioty, sinica (sine zabarwienie skóry i błon śluzowych), gorączka,
skurcze mięśni, tachykardia (przyspieszenie czynności serca), zaburzenia rytmu serca, zapaść
krążeniowa (stan ostrej niewydolności krążenia połączony z nagłym spadkiem ciśnienia krwi,
objawiający się silnym osłabieniem, często z utratą przytomności), zatrzymanie akcji serca, wzrost
ciśnienia tętniczego, obrzęk płuc (gromadzenie płynów w obrębie płuc, objawiające się m.in.
dusznością), zaburzenia oddychania, zaburzenia psychiczne. Ponadto może również wystąpić:
zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego z sennością, obniżenie temperatury ciała,
bradykardia (spowolnienie czynności serca), spadek ciśnienia krwi jak we wstrząsie, bezdech i
śpiączka.

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.

Pominięcie zastosowania dawki leku Acatar Control

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, oksymetazolina może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Działania niepożądane występujące często(częściej niż u 1 na 100, ale rzadziej niż u 1 na 10 osób
stosujących lek): uczucie pieczenia błony śluzowej nosa, suchość błony śluzowej nosa i kichanie,
zwłaszcza u wrażliwych pacjentów.
Działania niepożądane występujące niezbyt często(częściej niż u 1 na 1000, ale rzadziej niż u 1 na
100 osób stosujących lek): kołatanie serca, przyspieszenie czynności serca i zwiększenie ciśnienia
tętniczego po miejscowym, donosowym podaniu leku.
Działania niepożądane występujące rzadko(częściej niż u 1 na 10 000, ale rzadziej niż u 1 na 1000
osób stosujących lek): bóle głowy, bezsenność, zmęczenie, niepokój.
W rzadkich przypadkach po ustąpieniu działania leku, może dojść do nasilenia obrzęku błony
śluzowej nosa (tzw. przekrwienie reaktywne).
Długotrwałe lub częste stosowanie oksymetazoliny, zwłaszcza w dawkach większych niż zalecane,
może prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej nosa. Może ono wystąpić już po 5-7 dniach
leczenia i jeśli stosowanie leku będzie kontynuowane, doprowadzić do trwałego uszkodzenia błony
śluzowej nosa.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszystkie możliwe objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
ul. Al. Jerozolimskie 181C

  • 02 - 222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Acatar Control

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Lek przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Okres ważności po pierwszym otwarciu opakowania wynosi 1 rok. Nie należy stosować leku po
upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień
podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę co zrobić z lekami, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Acatar Control

Substancją czynną leku jest oksymetazoliny chlorowodorek. Jeden ml roztworu zawiera 0,5 mg
oksymetazoliny chlorowodorku.
Pozostałe składniki to: benzalkoniowy chlorek, disodu edetynian, glikol propylenowy, disodu fosforan
dwunastowodny, sodu diwodorofosforan dwuwodny, woda oczyszczona.
Jedna dawka aerozolu zawiera nie więcej niż 0,025 mg oksymetazoliny chlorowodorku.

Jak wygląda lek Acatar Control i co zawiera opakowanie

Acatar Control występuje w postaci klarownego płynu.
Opakowanie: 15 ml roztworu w butelce (HDPE) z pompką dozującą (HDPE/PP/POM/LDPE/EVA/
PE/Stal nierdzewna), oraz nasadką (HDPE) w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny:

US Pharmacia Sp. z o.o., ul. Ziębicka 40, 50-507 Wrocław

Importer:

US Pharmacia Sp. z o.o.,
ul. Ziębicka 40,
50-507 Wrocław
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do:
USP Zdrowie Sp. z o.o., ul. Poleczki 35, 02-822 Warszawa, tel.+48 (22) 543 60 00.

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

Odpowiedniki Acatar Control w innych krajach

Leki z tą samą substancją czynną dostępne w innych krajach.

Odpowiednik Acatar Control w Ukraina

Postać farmaceutyczna:  spray, 10 g in a spray bottle
Substancja czynna:  oxymetazoline
Producent:  TOV "Mikrofarm
Bez recepty
Postać farmaceutyczna:  spray, 0.5 mg/ml, 10 ml in a bottle
Substancja czynna:  oxymetazoline
Bez recepty
Postać farmaceutyczna:  spray, 0.5 mg/ml, 10 ml in a bottle
Substancja czynna:  oxymetazoline
Producent:  AT "Farmak
Bez recepty
Postać farmaceutyczna:  spray, 0.5 mg/ml, 10 ml in a bottle
Substancja czynna:  oxymetazoline
Producent:  AT "Farmak
Bez recepty
Postać farmaceutyczna:  spray, 0.5 mg/ml in 15 ml bottle
Substancja czynna:  oxymetazoline
Producent:  AT "Farmak
Bez recepty
Postać farmaceutyczna:  drops, 0.1 mg/ml, 10 ml
Substancja czynna:  oxymetazoline
Producent:  AT "Farmak
Bez recepty

Lekarze online w sprawie Acatar Control

Omów stosowanie Acatar Control, bezpieczeństwo i ocenę zasadności recepty zgodnie z obowiązującymi przepisami.

5.0 (4)
Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia 21 years exp.

Lek. Tomasz Grzelewski, PhD, jest alergologiem, pediatrą, lekarzem rodzinnym i specjalistą medycyny sportowej, z klinicznym zainteresowaniem dermatologią, endokrynologią, alergologią i medycyną sportową. Ma ponad 20-letnie doświadczenie kliniczne. Ukończył Uniwersytet Medyczny w Łodzi, gdzie obronił pracę doktorską z wyróżnieniem. Jego badania zostały nagrodzone przez Polskie Towarzystwo Alergologiczne za innowacyjny wkład w rozwój alergologii. Od lat zajmuje się diagnostyką i leczeniem szerokiego zakresu schorzeń alergicznych i pediatrycznych, w tym nowoczesnymi metodami odczulania.

Przez pięć lat kierował dwoma oddziałami pediatrycznymi w Polsce, pracując z wymagającymi przypadkami klinicznymi i zespołami wielospecjalistycznymi. Pracował również w ośrodkach medycznych w Wielkiej Brytanii, zdobywając doświadczenie zarówno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i w opiece specjalistycznej. Od ponad dziesięciu lat prowadzi konsultacje online, doceniany za przejrzystość zaleceń i jakość porad.

Lek. Grzelewski aktywnie uczestniczy w programach klinicznych poświęconych nowoczesnym terapiom przeciwalergicznym. Jako główny badacz prowadzi projekty związane z odczulaniem podjęzykowym i doustnym, wspierając rozwój terapii opartych na aktualnych dowodach naukowych.

Ukończył także studia dermatologiczne w Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) oraz kurs endokrynologii klinicznej na Harvard Medical School, co poszerza jego kompetencje w zakresie zmian skórnych, atopii, pokrzywki, objawów endokrynnych i reakcji immunologicznych.

Pacjenci najczęściej zgłaszają się do lek. Grzelewskiego z takimi problemami jak:

  • alergie sezonowe i całoroczne
  • alergiczny nieżyt nosa i przewlekła niedrożność nosa
  • astma i trudności oddechowe
  • alergie pokarmowe i polekowe
  • pokrzywka, atopowe zmiany skórne, reakcje skórne
  • nawracające infekcje u dzieci
  • pytania dotyczące aktywności fizycznej i zdrowia sportowego
  • problemy ogólne w ramach medycyny rodzinnej
Lek. Tomasz Grzelewski jest ceniony za jasną komunikację, uporządkowane podejście i umiejętność tłumaczenia planów leczenia w sposób prosty i przystępny. Jego szerokie doświadczenie w alergologii, pediatrii, dermatologii i endokrynologii pozwala mu zapewniać pacjentom kompleksową i bezpieczną opiekę.
Camera Umów wideokonsultację
337 zł
5.0 (2)
Doctor

Alexander Nazarchuk

Alergologia 7 years exp.

Lek. Alexander Nazarchuk jest lekarzem specjalizującym się w alergologii i chorobach wewnętrznych. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach – bez przestarzałych metod i zbędnych badań, z jasnym wyjaśnianiem zaleceń i spersonalizowanym podejściem. Pomaga w szerokim zakresie problemów alergologicznych i internistycznych – od codziennych dolegliwości po złożone przypadki obejmujące układ oddechowy, pokarmowy i krążenia.

Możesz skonsultować z lek. Nazarchukiem m.in.:

  • Interpretację wyników i zaplanowanie diagnostyki.
  • Alergiczny nieżyt nosa (katar sienny), astmę oskrzelową – także w postaciach ciężkich.
  • Alergie pokarmowe i polekowe, wysypki skórne, obrzęk naczynioruchowy.
  • Atopowe zapalenie skóry (AZS), pokrzywkę, alergie kontaktowe.
  • Immunoterapię alergenową (AIT) – kwalifikację, rozpoczęcie i prowadzenie leczenia.
  • Bóle brzucha, wzdęcia, zmiany rytmu wypróżnień, nudności, zgagę.
  • Nadciśnienie tętnicze – dobór i modyfikację leczenia przeciwnadciśnieniowego.
  • Hiperlipidemię i podwyższony cholesterol.
  • Kaszel, niedrożność nosa, gorączkę, ból gardła.
  • Niedokrwistość (w tym z niedoboru żelaza) i stany pokrewne.
  • Inne problemy z zakresu alergologii i chorób wewnętrznych.
Podczas konsultacji lek. Nazarchuk pracuje w sposób uporządkowany: analizuje objawy, identyfikuje możliwe przyczyny i pomaga podjąć świadome decyzje – czy najlepsze będzie leczenie, dalsza diagnostyka, czy monitorowanie. Każdy etap wyjaśnia jasno, abyś rozumiał(a) swój stan zdrowia i plan działania.
Camera Umów wideokonsultację
252 zł
0.0 (0)
Doctor

Marta Reguero Capilla

Alergologia 8 years exp.

Lek. Marta Reguero Capilla jest specjalistką alergologii i immunologii, konsultującą zarówno dorosłych, jak i dzieci w formie wizyt online. Zajmuje się diagnostyką, leczeniem oraz monitorowaniem chorób alergicznych i zaburzeń układu odpornościowego.

W swojej praktyce lekarka pomaga pacjentom zrozumieć przyczyny objawów, interpretuje wyniki badań oraz wspiera w wyborze odpowiedniej strategii leczenia lub dalszej obserwacji. Konsultacje są odpowiednie zarówno przy pierwszym zgłoszeniu problemu, jak i w ramach dalszego prowadzenia choroby.

Pacjenci zgłaszają się do lek. Marty Reguero Capilla m.in. z powodu:

  • alergicznego nieżytu nosa, alergii sezonowych i całorocznych;
  • chorób alergicznych u dorosłych i dzieci;
  • astmy oskrzelowej i objawów oddechowych o podłożu alergicznym;
  • pokrzywki ostrej i przewlekłej oraz obrzęku naczynioruchowego;
  • alergii pokarmowych oraz reakcji na żywność, dodatki lub leki;
  • atopowego zapalenia skóry, wysypek alergicznych i świądu;
  • nawracających lub niewyjaśnionych reakcji alergicznych;
  • interpretacji badań laboratoryjnych, testów alergologicznych i immunologicznych;
  • zaburzeń odporności i częstych infekcji;
  • kontroli leczenia i jego modyfikacji w czasie.
Lekarka pracuje w sposób uporządkowany i uważny, jasno tłumacząc decyzje medyczne i pomagając pacjentom podejmować świadome decyzje dotyczące zdrowia własnego lub dziecka.

W uzasadnionych klinicznie przypadkach może przekazać zalecenia dotyczące dalszych badań lub skierowań, które pacjenci mogą wykorzystać w sieciach medycznych w Hiszpanii, w tym Sanitas i DKV, zgodnie z zasadami obowiązującymi w tych placówkach.

Camera Umów wideokonsultację
252 zł

Często zadawane pytania

Czy Acatar Control wymaga recepty?
Acatar Control does not require recepty w Polska. Możesz skonsultować się z lekarzem online, aby sprawdzić, czy ten lek może być odpowiedni w Twojej sytuacji.
Jaka jest substancja czynna w Acatar Control?
Substancją czynną w Acatar Control jest oxymetazoline. Informacja ta pomaga rozpoznać leki o tym samym składzie, ale pod różnymi nazwami handlowymi.
Kto produkuje Acatar Control?
Acatar Control jest produkowany przez US Pharmacia Sp. z o.o.. Nazwy handlowe i opakowania mogą się różnić w zależności od dystrybutora.
Którzy lekarze mogą ocenić stosowanie Acatar Control online?
Lekarze, tacy jak Lekarze rodzinni, Psychiatrzy, Dermatolodzy, Kardiolodzy, Endokrynolodzy, Gastroenterolodzy, Pulmonolodzy, Nefrolodzy, Reumatolodzy, Hematolodzy, Zakaźnicy, Alergolodzy, Geriatrzy, Pediatrzy, Onkolodzy, mogą ocenić, czy stosowanie Acatar Control jest odpowiednie w Twoim przypadku, w zależności od sytuacji klinicznej i lokalnych przepisów. Możesz umówić konsultację online, aby omówić objawy i możliwe dalsze kroki.
Jakie są alternatywy dla Acatar Control?
Inne leki zawierające tę samą substancję czynną (oxymetazoline) to m.in. Acatar Care Kids, Acatar Care, Afrin ND Glicerol. Mogą one różnić się nazwą handlową lub postacią, ale zawierają ten sam składnik terapeutyczny. Przed zmianą lub rozpoczęciem nowego leku skonsultuj się z lekarzem.
bg-pattern-dark

Bądź na bieżąco z Oladoctor

Informacje o nowych usługach, aktualizacjach produktu i przydatnych materiałach dla pacjentów.