Bg pattern

Ноqтуріна

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар розгляне ваш випадок і визначить, чи є рецепт медично доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки під час короткої онлайн-консультації.

Сторінка містить загальну інформацію. За персональною рекомендацією зверніться до лікаря. У разі гострих або небезпечних симптомів зверніться до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Ноqтуріна

Перекладено з використанням ШІ

Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.

Показати оригінал

Зміст інструкції

  1. Укладена інструкція до пакування: інформація для пацієнта
  2. Noqturina, 25 мікрограм, ліофілізат для перорального прийому
  3. Noqturina, 50 мікрограм, ліофілізат для перорального прийому
    1. Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції перед застосуванням препарату, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.
    2. Зміст інструкції:
  4. Що таке препарат Noqturina і для чого його застосовують
  5. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Noqturina
    1. Коли не застосовувати препарат Noqturina
    2. Остроговори і заходи обережності
    3. Noqturina і інші препарати
    4. Застосування препарату Noqturina з їжею і питтям
    5. Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність
    6. Керування транспортними засобами і обслуговування машин
  6. Як застосовувати препарат Noqturina
    1. Інструкція щодо застосування препарату
    2. Застосування у пацієнтів похилого віку (65 років і старше)
    3. Застосування у пацієнтів із порушеннями функції нирок
    4. Застосування у пацієнтів із порушеннями функції печінки
    5. Застосування у дітей і підлітків
    6. Застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Noqturina
    7. Пропуск застосування препарату Noqturina
    8. Припинення застосування препарату Noqturina
  7. Можливі побічні ефекти
    1. Звітність про побічні ефекти
  8. Як зберігати препарат Noqturina
  9. Зміст пакування і інші відомості
    1. Що містить препарат Noqturina
    2. Як виглядає препарат Noqturina і що містить пакування
    3. Відповідальна особа і Імпортер
    4. Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
    5. Дата останньої актуалізації інструкції: 04/2021

Укладена інструкція до пакування: інформація для пацієнта

Noqturina, 25 мікрограм, ліофілізат для перорального прийому

Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей лікарський засіб?

Обговоріть симптоми та можливі варіанти лікування з лікарем онлайн.

Noqturina, 50 мікрограм, ліофілізат для перорального прийому

Десмопресин

Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції перед застосуванням препарату, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

  • Необхідно зберегти цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
  • У разі будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
  • Цей препарат призначений строго для певної особи. Не слід його передавати іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
  • Якщо в пацієнта з'являються будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря. Див. пункт 4.

Зміст інструкції:

  • 1. Що таке препарат Noqturina і для чого його застосовують
  • 2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Noqturina
  • 3. Як застосовувати препарат Noqturina
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Noqturina
  • 6. Зміст пакування і інші відомості

1. Що таке препарат Noqturina і для чого його застосовують

Препарат Noqturina містить десмопресин, речовину з антидіуретичною дією, яка зменшує вироблення сечі.
Препарат Noqturina застосовується для лікування ноктурії (потреби частого пробудження вночі для сечовипускання), спричиненої нічним поліурією (надмірним виробленням сечі вночі) у дорослих.

Medicine questions

Виникли питання під час прийому ліків?

Обговоріть свої симптоми та лікування з лікарем онлайн.

2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Noqturina

Коли не застосовувати препарат Noqturina

  • якщо пацієнт має алергію на десмопресин або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених в пункті 6);
  • якщо в пацієнта спостерігається полідростія (надмірна спрага і збільшене споживання рідини) або психогенна полідростія (надмірна спрага і збільшене споживання рідини, спричинені психологічними факторами);
  • якщо в пацієнта спостерігається або підозрюється серцева недостатність (серце не здатне перекачувати достатню кількість крові);
  • якщо в пацієнта спостерігаються будь-які захворювання, які потребують призначення діуретиків;
  • якщо в пацієнта спостерігається помірна або важка ниркова недостатність;
  • якщо в пацієнта спостерігається або спостерігалося в минулому гіпонатрімія (низький рівень натрію в крові);
  • якщо в пацієнта спостерігається СІАДГ (неправильна секреція гормонів).

Остроговори і заходи обережності

Перед початком застосування препарату Noqturina необхідно обговорити це з лікарем.
Лікар буде обережним у наступних випадках:

  • якщо в пацієнта спостерігаються важкі порушення функції сечового міхура і труднощі з сечовипусканням;
  • якщо пацієнт має 65 років або старше, оскільки лікар буде мусить контролювати рівень натрію в крові пацієнта (див. пункт 3. «Як застосовувати препарат Noqturina» нижче);
  • якщо пацієнт має низький рівень натрію в крові;
  • якщо в пацієнта спостерігається стан захворювання, який може порушити водно-електролітний баланс;
  • якщо в пацієнта спостерігається стан захворювання, який може погіршитися внаслідок порушення водно-електролітного балансу;
  • якщо в пацієнта спостерігається гостра хвороба (така як загальна інфекція, хвороба, що супроводжується гарячкою, гастроентерит), оскільки лікар може вирішити припинити лікування препаратом Noqturina;
  • якщо в пацієнта спостерігається муковісцидоз, коронарна хвороба серця, гіпертонія, хронічна ниркова недостатність або стан передеclampсії.

Споживання рідини необхідно обмежити до мінімуму протягом 1 години перед прийняттям препарату Noqturina до 8 годин після прийняття препарату Noqturina. Лікування без одночасного обмеження споживання рідини може призвести до надмірного заторювання води в організмі і (або) порушення електролітного балансу, що може, але не мусить давати симптоми такі як головний біль, нудота, блювота, збільшення маси тіла або, в важких випадках, судоми.

Noqturina і інші препарати

Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Особливо необхідно повідомити лікаря про прийняття наступних препаратів:
тріциклічні антидепресанти, які застосовуються, зокрема, для лікування депресії (такі як кломіпраміна, іміпраміна, дезіпраміна);
селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, які застосовуються, зокрема, для лікування депресії або станів тривоги (такі як циталопрам, пароксетин, сертралін);
хлорпромазин, який є антипсихотичним препаратом, який застосовується, зокрема, для лікування шизофренії;
діуретики (такі як тіазиди, або інші види діуретиків);
карбамазепін, який застосовується, зокрема, для лікування біполярного афективного розладу і епілепсії;
антідіабетичні препарати, які застосовуються для лікування цукрового діабету 2 типу (препарати групи сульфонілмочевини),
особливо хлорпропамід;
ністероїдні протизапальні препарати, які застосовуються для лікування болю і станів запалення (такі як ацетилсаліцилова кислота і ібупрофен);
окситоцин, який застосовується під час пологів;
літій, який застосовується для лікування, наприклад, біполярного афективного розладу;
лоперамід, який застосовується для лікування діареї.

Застосування препарату Noqturina з їжею і питтям

Препарат Noqturina не слід приймати одночасно з їжею, оскільки це може послаблювати лікарську дію.

Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітною або планує мати дитину, повинна порадитися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Лікар вирішить, чи може пацієнтка, яка вагітна або годує грудьми, застосовувати цей препарат.

Керування транспортними засобами і обслуговування машин

Препарат Noqturina не має впливу або має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати машини.

3. Як застосовувати препарат Noqturina

Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Рекомендована доза становить:

  • у жінок: 25 мікрограм на добу, 1 годину перед сном, підjęзиково, без попивання;
  • у чоловіків: 50 мікрограм на добу, 1 годину перед сном, підjęзиково, без попивання.

Препарат Noqturina необхідно помістити під язик, де він розчиняється без потреби попивання водою.

Інструкція щодо застосування препарату

  • 1.Видалити повністю кінцеву смугу блистеру шляхом відірвання її вздовж перфорації, починаючи від кута з надрукованим символом руки.
  • 2.Відірвати одну одиницю блистеру вздовж перфорації.
  • 3.Видалити фольгу з відірваної одиниці блистеру, починаючи від кута з надрукованою стрілкою і тягнучи фольгу в напрямку, вказаному стрілкою. Не виштовхувати ліофілізат через фольгу.
  • 4.Нежно вийняти ліофілізат з одиниці блистеру. Помістити ліофілізат під язик і дозволити йому розчинитися. Не жувати і не ковтати ліофілізат.
  • 5.Якщо ліофілізат зламається під час видалення з одиниці блистеру на більше ніж два шматки, не слід приймати зламані шматки. Необхідно прийняти ліофілізат з іншої одиниці блистеру.
Блістер з ліками з позначеними номерами 1 і 2, стрілками, що вказують напрямок відірвання, та колами з чорними стрілками

Споживання рідини необхідно обмежити до мінімуму протягом 1 години перед прийняттям препарату Noqturina до 8 годин після прийняття препарату Noqturina. Якщо в пацієнта спостерігається будь-який з наступних симптомів, необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря: головний біль, нудота, блювота, збільшення маси тіла або, в важких випадках, судоми (див. пункт «Остроговори і заходи обережності» вище). Лікар може рекомендувати відновити лікування. У разі відновлення лікування необхідно суворо обмежити споживання рідини. Крім того, лікар буде уважно контролювати рівень натрію в крові пацієнта.

Застосування у пацієнтів похилого віку (65 років і старше)

У пацієнтів віком 65 років або старше лікар буде мусить контролювати рівень натрію в крові пацієнта перед початком лікування, у першому тижні лікування (4-8 днів після початку лікування) і знову після приблизно одного місяця після початку лікування.

Застосування у пацієнтів із порушеннями функції нирок

Якщо в пацієнта спостерігається помірна або важка ниркова недостатність, не слід застосовувати препарат Noqturina.
Необхідно звернутися до лікаря.

Застосування у пацієнтів із порушеннями функції печінки

Якщо в пацієнта спостерігаються порушення функції печінки, необхідно звернутися до лікаря перед застосуванням препарату Noqturina.

Застосування у дітей і підлітків

Цей препарат призначений лише для застосування у дорослих осіб.

Застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Noqturina

Важливо, щоб у кожному 24-годинному періоді пацієнт не приймав більшої дози, ніж призначена.
Особливу увагу необхідно звернути на ознаки надмірного заторювання води в організмі (відміна води), такі як збільшення маси тіла, головний біль, нудота і, в важких випадках, судоми.
У разі застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Noqturina необхідно звернутися до лікаря.

Пропуск застосування препарату Noqturina

Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Від наступного дня необхідно продовжувати приймати препарат згідно з встановленою схемою.

Припинення застосування препарату Noqturina

Лікування можна припинити або закінчити лише за згоди лікаря.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча не у всіх вони спостерігаються.
Споживання надмірної кількості рідини може призвести до нагромадження води, яка в важких випадках розріджує натрій, що міститься в організмі. Це може бути серйозним порушенням і призвести до виникнення судом.
Необхідно припинити прийняття препарату і негайно повідомити лікаря або звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо в пацієнта спостерігається один або декілька з наступних симптомів:

  • надзвичайно сильний або тривалий головний біль,
  • сплутаність,
  • збільшення маси тіла без пояснення,
  • нудота або блювота.

До побічних ефектів належать:
Дуже часті:можуть спостерігатися у більше ніж 1 з 10 пацієнтів:

  • сухість у роті.

Часті:можуть спостерігатися у не більше ніж 1 з 10 пацієнтів:

  • нудота, погане самопочуття, слабкість м'язів і сплутаність через зниження рівня натрію в крові (гіпонатрімія),
  • головний біль,
  • головокружіння,
  • нудота,
  • діарея.

Недостатньо часті:можуть спостерігатися у не більше ніж 1 з 100 пацієнтів:

  • запор,
  • шлункові захворювання,
  • слабкість,
  • набряк тканин у нижніх кінцівках (периферичні набряки).

Звітність про побічні ефекти

Якщо спостерігаються будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевту, або медсестрі. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7, 03022, м. Київ, Тел: +38 044 206 96 60, Факс: +38 044 206 96 61; веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти подові відповідального особи.
За допомогою повідомлення про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Noqturina

Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату.
Зберігати в оригінальному пакуванні для захисту від вологи і світла.
Вживати негайно після відкриття одиниці блистеру з ліофілізатом.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні після напису EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Препаратів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати фармацевта, як усунути препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити довкілля.

6. Зміст пакування і інші відомості

Що містить препарат Noqturina

  • Активною речовиною препарату є десмопресин у вигляді десмопресину ацетату. Один ліофілізат для перорального прийому містить 25 мікрограм десмопресину. Один ліофілізат для перорального прийому містить 50 мікрограм десмопресину.
  • Інші компоненти: желатина, манitol (E 421) і лимонна кислота безводна.

Як виглядає препарат Noqturina і що містить пакування

Noqturina 25 мікрограм:
Білий, круглий диск ліофілізату для перорального прийому діаметром близько 12 мм з позначенням 25 на одній стороні.
Noqturina 50 мікрограм:
Білий, круглий диск ліофілізату для перорального прийому діаметром близько 12 мм з позначенням 50 на одній стороні.
Блістери в паперовому пачці. Один блистер, поділений на одиниці доз, містить 10 ліофілізатів для перорального прийому.
Розмір пакування:
10x1, 30x1, 90x1 або 100x1 ліофілізатів для перорального прийому.
Не всі розміри пакувань повинні бути в обігу.

Відповідальна особа і Імпортер

Відповідальна особа:
Ferring GmbH
Wittland 11
D-24109 Kiel
Німеччина
Імпортер:
Ferring GmbH
Wittland 11
D-24109 Kiel
Німеччина

Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:

Дата останньої актуалізації інструкції: 04/2021

Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до представника відповідальної особи.
Ferring Pharmaceuticals Poland Sp. z o.o.
вул. Szamocka 8
01-748 Варшава
Тел.: + 48 22 246 06 80, Факс: + 48 22 246 06 81

Аналоги Ноqтуріна в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Ноqтуріна у Україна

Лікарська форма:  розчин, 20 ВО/мл по 1 мл або по 2 мл в ампулі
Діюча речовина:  vasopressin (argipressin)
Виробник:  AT "Farmak
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Ноqтуріна

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

5.0 (25)
Doctor

Ліна Травкіна

Сімейна медицина 13 years exp.

Ліна Травкіна — ліцензована лікарка сімейної та профілактичної медицини в Італії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи пацієнтам на всіх етапах: від лікування гострих симптомів до довготривалого медичного супроводу та профілактики.

Спектр медичної допомоги включає:

  • Захворювання дихальних шляхів: застуда, грип, бронхіт, пневмонія легкого та середнього ступеня, бронхіальна астма.
  • ЛОР- і очні захворювання: синусит, тонзиліт, фарингіт, отит, кон’юнктивіт (інфекційний та алергічний).
  • Порушення травлення: гастрит, кислотний рефлюкс (ГЕРХ), СРК, диспепсія, здуття, метеоризм, закрепи, діарея функціонального характеру, кишкові інфекції.
  • Урологічні та інфекційні стани: гострий і рецидивний цистит, інфекції сечового міхура й нирок, профілактика повторних інфекцій, безсимптомна бактеріурія.
  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, гіперхолестеринемія, метаболічний синдром, захворювання щитоподібної залози, надмірна вага.
  • Неврологічні та загальні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, хронічна втома, порушення сну, зниження концентрації, тривожність, астенія.
  • Підтримка при хронічному болю: біль у спині, попереку, шиї, суглобах і м’язах, стани, пов’язані з остеохондрозом, напруженням м’язів.

Додаткові напрямки допомоги:

  • Профілактичні консультації та індивідуальні плани обстежень.
  • Медичні рекомендації, повторні консультації.
  • Аналіз результатів обстежень, інтерпретація діагнозів.
  • Складання плану дій при скаргах без встановленого діагнозу.
  • Друге медичне висновок.
  • Підтримка при дефіцитах вітамінів, мікроелементів, анеміях.
  • Допомога у відновленні після операцій, контроль болю.
  • Планування вагітності та післяпологовий супровід.
  • Зміцнення імунітету та зменшення частоти застудних захворювань.
  • Підбір способу життя при хронічних та метаболічних порушеннях.

Ліна Травкіна дотримується принципів доказової медицини й індивідуального підходу. У центрі її практики — уважність до деталей, довготривала підтримка та реальна турбота про пацієнта.

У разі, якщо під час консультації буде виявлено, що запит виходить за межі компетенції лікарки або потребує очного огляду чи додаткової діагностики, консультація буде припинена, а оплата повернута в повному обсязі.

Camera Записатися на відеоконсультацію
295 zł
5.0 (29)
Doctor

Дмитро Горобець

Сімейна медицина 7 years exp.

Дмитро Горобець — ліцензованний лікар сімейної медицини в Польщі, діабетолог і спеціаліст з лікування ожиріння. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагає при широкому спектрі гострих і хронічних захворювань.

Напрямки медичної допомоги:

  • Захворювання внутрішніх органів: гіпертонія, цукровий діабет 1 та 2 типу, порушення ліпідного обміну, метаболічний синдром, патології щитоподібної залози.
  • Лікування ожиріння: складання індивідуальних програм зниження ваги, контроль обміну речовин, рекомендації щодо харчування та способу життя.
  • Гастроентерологічні проблеми: гастрит, рефлюкс (ГЕРХ), синдром подразненого кишківника, закрепи, метеоризм, функціональні розлади травлення.
  • Педіатрія: контроль розвитку, гострі інфекції, вакцинація, супровід дітей з хронічними станами.
  • Болі різного походження: головний біль, біль у спині, м’язово-суглобові болі, хронічний больовий синдром.
  • Профілактичні огляди, консультації з інтерпретації аналізів, корекція терапії.

Підхід лікаря Дмитра Горобця поєднує принципи доказової медицини, індивідуалізований план ведення кожного пацієнта та довгострокову підтримку. Він допомагає не лише вирішити поточні проблеми зі здоров’ям, а й покращити якість життя, розробити ефективну стратегію профілактики й контролю хронічних захворювань.

Camera Записатися на відеоконсультацію
274 zł
0.0 (206)
Doctor

Олександра Александрова

Терапія 9 years exp.

Олександра Александрова — ліцензована в Іспанії лікарка-терапевт, спеціалізується на трихології, нутриціології та естетичній медицині. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи терапевтичний підхід із персоналізованим доглядом за здоров’ям волосся, шкіри голови та загальним станом організму.

З якими запитами можна звернутися:

  • Випадіння волосся у жінок і чоловіків, післяпологова втрата волосся, андрогенна та телогенова алопеція.
  • Захворювання шкіри голови: себорейний дерматит, псоріаз, подразнення, лупа.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, метаболічні порушення.
  • Онлайн-консультація трихолога: індивідуальні схеми лікування, нутриціологічна підтримка, стимуляція росту волосся.
  • Профілактика випадіння волосся: догляд за волоссям, гормональні дисбаланси, стресові фактори.
  • Планові медичні огляди, профілактика серцево-судинних і метаболічних захворювань.
  • Персоналізовані нутриціологічні стратегії для зміцнення волосся, шкіри та підтримки гормонального здоров’я.
  • Естетична медицина: неінвазивне покращення стану шкіри, тонусу і метаболічного обміну.

Олександра Александрова дотримується доказового та цілісного підходу: онлайн-консультації терапевта і трихолога на Oladoctor допомагають отримати професійну допомогу для волосся, шкіри голови та загального здоров’я без виходу з дому.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł

Часті запитання

Чи потрібен рецепт для Ноqтуріна?
Ноqтуріна requires рецепта в Польща. Ви можете обговорити з лікарем онлайн, чи підходить цей лікарський засіб для вашої ситуації.
Яка діюча речовина у Ноqтуріна?
Діюча речовина у Ноqтуріна — vasopressin (argipressin). Це допомагає визначити препарати з тим самим складом, але під іншими торговими назвами.
Хто виробляє Ноqтуріна?
Ноqтуріна виробляється компанією Ferring GmbH. Назва бренду та упаковка можуть відрізнятися залежно від дистрибʼютора.
Які лікарі можуть оцінити застосування Ноqтуріна онлайн?
Лікарі, зокрема Сімейні лікарі, Психіатри, Дерматологи, Кардіологи, Ендокринологи, Гастроентерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Інфекціоністи, Алергологи, Геріатри, Педіатри, Онкологи, можуть оцінити доцільність застосування Ноqтуріна з урахуванням вашого стану та місцевих правил. Ви можете записатися на онлайн-консультацію, щоб обговорити симптоми та можливі подальші кроки.
Які є альтернативи Ноqтуріна?
Інші препарати з тією самою діючою речовиною (vasopressin (argipressin)) включають Аргіпрессін Фармак, Емпесін, Ноqтуріна. Вони можуть відрізнятися торговою назвою або формою випуску, але містять той самий терапевтичний компонент. Перед зміною або початком прийому нового препарату варто проконсультуватися з лікарем.
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.