Лідбрее

1. Co to jest lek Lidbree i w jakim celu się go stosuje

Lek Lidbree jest żelem znieczulającym stosowanym do zapobiegania bólowi podczas zabiegów
ginekologicznych, takich jak umieszczanie w macicy środków antykoncepcyjnych oraz pobieranie
próbek biopsyjnych do oceny laboratoryjnej w badaniach ginekologicznych, u dorosłych i młodzieży
w wieku powyżej 15 lat. Zawiera substancję czynną – lidokainę, amidowy środek miejscowo
znieczulający (znieczula części ciała, na które jest podawany).

Jak działa lek Lidbree

Po nałożeniu żelu mija od 2 do 5 minut, zanim okolice narządów płciowych (błona śluzowa) zostają
znieczulone. Wykazano, że żel zmniejsza dolegliwości bólowe podczas zabiegów ginekologicznych i
co najmniej do 30 minut po zabiegu. Po 1 godzinie efekt uśmierzający ból zanika.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lidbree

Kiedy nie stosować leku Lidbree:

• jeśli pacjentka ma uczulenie na lidokainę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Wyłącznie podanie w szyjkę macicy i wewnątrzmaciczne. Po zastosowaniu żelu przed założeniem
wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych (antykoncepcyjne wkładki wewnątrzmaciczne), w
niektórych przypadkach może wystąpić krwawienie i (lub) nadmierny ból po trudnych zabiegach. W
takich przypadkach należy natychmiast wykonać badanie przedmiotowe i badanie ultrasonograficzne,
aby wykluczyć perforację macicy lub szyjki macicy. Stwierdzono, że średnio 1 na 1 000 zabiegów
założenia wkładki wewnątrzmacicznej powoduje perforację.
Należy powiedzieć osobie, która będzie podawała pacjentce lek Lidbree:

• Jeśli pacjentka ma nieprawidłowy rytm serca (częściowy lub całkowity blok przewodzenia w mięśniu serca), ponieważ mogą mieć na niego wpływ środki miejscowo znieczulające.
• W przypadku leczenia zaburzeń rytmu serca (tzw. inhibitory kanałów potasowych lub leki przeciwarytmiczne klasy III (np. amiodaron)), ponieważ efekty sercowe mogą się nasilić.
• Jeśli pacjentka ma ostrą postać porfirii (stan występujący w rodzinie, związany z jednym z białek we krwi). Lidokaina może powodować ataki porfirii i powinna być przepisywana pacjentkom z ostrą porfirią tylko w ciężkich lub nagłych wskazaniach.
• Jeśli pacjentka jest w złym stanie zdrowia.

Dzieci i młodzież

Dzieci w wieku poniżej 15 lat nie powinny otrzymywać tego leku ze względu na ryzyko wystąpienia
działań niepożądanych spowodowanych dużym stężeniem lidokainy we krwi.

Lek Lidbree a inne leki

Należy poinformować lekarza lub fachowy personel medyczny, jeśli pacjentka przyjmowała ostatnio
jakiekolwiek inne leki zawierające lidokainę lub leki przeciw nieregularnemu rytmowi serca (leki
przeciwarytmiczne, takie jak meksyletyna lub leki przeciwarytmiczne klasy III, takie jak amiodaron),
ponieważ ich działanie na serce mogłoby zwiększyć działanie lidokainy.

Ciąża i karmienie piersią

Na podstawie wieloletniego doświadczenia nie wiadomo, aby stosowanie lidokainy w czasie ciąży
powodowało niekorzystne skutki dla noworodka.
Lidokaina może przenikać do mleka matki, ale w tak małych ilościach, że na ogół nie ma ryzyka jej
oddziaływania na noworodka karmionego piersią. Dlatego też w przypadku leczenia lekiem Lidbree
można kontynuować karmienie piersią.
Nie wiadomo, aby lidokaina wpływała niekorzystnie na płodność.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Lidbree nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i
obsługiwania maszyn.

Lek Lidbree zawiera makrogologlicerolu rycynooleinian (polioksylenowany olej rycynowy) i butylohydroksytoluen (E 321).

Makrogologlicerolu rycynooleinian może powodować ciężkie reakcje alergiczne.
Butylohydroksytoluen (E 321) może powodować podrażnienia błon śluzowych.

3. Jak stosować lek Lidbree

Żel znieczulający będzie nakładany przez lekarza lub położną (pielęgniarkę) stopniowo, począwszy od
wejścia do macicy.

Stosowanie u młodzieży

Młodzież o małej masie ciała, poniżej 30 kg masy ciała, powinna otrzymywać zmniejszoną dawkę.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Lidbree

Podczas stosowania zalecanych dawek nie jest to spodziewane, jeśli jednak u pacjentki wystąpi
drętwienie warg lub języka, uczucie pustki w głowie, dzwonienie w uszach (szumy uszne) lub
trudności z mówieniem lub prawidłowym widzeniem (zaburzenia widzenia), należy natychmiast
zgłosić to lekarzowi lub pielęgniarce, ponieważ mogą to być pierwsze oznaki dużego stężenia
lidokainy we krwi. Czasami mogą wystąpić skurcze lub drżenia mięśni, lub zatrzymanie oddechu
(bezdech), wtedy lekarz lub pielęgniarka powinni niezwłocznie zapewnić odpowiednie oddychanie
(wspomaganie dróg oddechowych) i podać pacjentce leki przeciwdrgawkowe.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, ale nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane występujące po zastosowaniu leku Lidbree przed założeniem środków
antykoncepcyjnych w macicy są podobne do tych, które występują w przypadku założenia
antykoncepcji bez uprzedniego zastosowania leku Lidbree.
Możliwe działania niepożądane są następujące:

• Bardzo częste działania niepożądane(więcej niż u 1 na 10 osób): nudności (mdłości).
• Częste działania niepożądane(mogą wystąpić nie więcej niż u 1 na 10 osób): zawroty głowy, ból głowy, nieprzyjemne odczucia w brzuchu.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub położnej (pielęgniarce). Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa,
tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Lidbree

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności (miesiąc-rok) zamieszczonego na tekturowym
pudełku i strzykawce. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

• Substancją czynną leku jest lidokaina. Każdy ml żelu domacicznego zawiera 42 mg lidokainy.
• Pozostałe składniki to:
• Makrogologlicerolu rycynooleinian (polioksylenowany olej rycynowy)
• Poloksamer (zawiera butylohydroksytoluen (E 321))
• Sodu askorbinian (E 301)
• Kwas solny stężony (do ustalenia pH)
• Sodu wodoroltlenek (do ustalenia pH)
• Woda do wstrzykiwań

Jak wygląda lek Lidbree i co zawiera opakowanie

Lekiem jest żel domaciczny (do macicy), żel jest sterylny, klarowny lub prawie klarowny, jest lekko
brązowożółtą lepką cieczą w temperaturze pokojowej zawierającą 42 mg/ml lidokainy. Lek Lidbree
wykazuje odwracalną temperaturo zależną zmianę postaci od cieczy do żelu. W temperaturze ciała jest
żelem (termożelowanie).
Lidbree, 42 mg/ml, żel domaciczny jest dostępny w sterylnej 10 ml ampułko-strzykawce wykonanej z
cyklicznego kopolimeru olefinowego z nasadką Tip-Cap i korkiem z gumy bromobutylowej
zapakowanej z tłokiem PP w blister PP/Papier. Sterylny aplikator z PP z łącznikiem Luer lock,
kompatybilnym z ampułko-strzykawką zapakowany w blister PP/Papier. Całość w tekturowym
pudełku. Z aplikatora strzykawkowego można wycisnąć (wypychając) 8,5 ml żelu.
Wielkość opakowania: 1x10 ml żelu domacicznego w ampułko-strzykawce
Symbole na etykiecie aplikatora dla Lidbree

Numer katalogowy	Numer serii	Nie używać, jeżeli opakowanie jest zniszczone	Nie używać ponownie	Oznakowanie CE
Wytwórca	Należy zużyć przed terminem ważności	Sterylizowane za pomocą napromieniowania	Należy zapoznać się z instrukcją obsługi

Podmiot odpowiedzialny

Gedeon Richter Plc.
Gyömrői út 19-21
1103 Budapeszt
Węgry

Wytwórca

Gedeon Richter Plc.
Gyömrői út 19-21
1103 Budapeszt
Węgry
Recipharm Karlskoga AB
Björkbornsvägen 5
Karlskoga 691 33
Szwecja

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria:
Lidbree 42 mg/ml Gel zur intrauterinen Anwendung
Belgia:
Lidbree 42 mg/ml gel voor intra-uterien gebruik
Lidbree 42 mg/ml gel intra-utérin
Lidbree 42 mg/ml Gel zur intrauterinen Anwendung
Bułgaria:
Lidbree 42 mg/ml intrauterine gel
Chorwacja:
Lidbree 42 mg/ml intrauterini gel
Cypr:
Lidbree
Czechy:
Lidbree
Dania:
Lidbree
Estonia:
Lidbree
Finlandia:
Lidbree 42 mg/ml Geeli kohtuun
Francja:
LIDBREE 42 mg/ml gel intra-utérin
Niemcy:
Lidbree 42 mg/ml Gel zur intrauterinen Anwendung
Grecja:
Lidbree
Węgry:
Lidbree 42 mg/ml intrauterin gél
Islandia:
Lidbree
Irlandia:
Lidbree
Włochy:
Lidbree
Łotwa:
Lidbree 42 mg/ml gimdos ertmės gels
Litwa:
Lidbree 42 mg/ml intrauterīnais gelis
Luksemburg:
Lidbree 42 mg/ml gel intra-utérin
Holandia:
Lidbree 42 mg/ml gel voor intra-uterien gebruik
Norwegia:
Lidbree
Polska:
Lidbree
Portugalia:
Lidbree 42 mg/ml gel intrauterino
Malta:
Lidbree 42 mg/mL intrauterine gel
Rumunia:
Lidbree 42 mg/ml gel cu cedera intrauterină
Słowacja:
Lidbree 42 mg/ml intrauterini gel
Słowenia:
Lidbree 42 mg/ml intrauterinný gél
Hiszpania:
Lidbree 42 mg/ml gel intrauterino
Szwecja:
Lidbree 42 mg/ml intrauterin gel
Wielka Brytania:
Lidbree 42 mg/mL intrauterine gel
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji o leku należy się zwrócić do:
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
Dział Medyczny
ul. Ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
tel. +48 (22)755 96 48
[email protected]
faks: +48 (22) 755 96 24

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Poniższe informacje przeznaczone są wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Wyłącznie podanie w szyjkę macicy i wewnątrzmaciczne.
Po zastosowaniu produktu leczniczego Lidbree, w przypadku trudności z wprowadzeniem
domacicznych środków antykoncepcyjnych i (lub) nadmiernego bólu lub krwawienia podczas lub po
ich wprowadzeniu, należy natychmiast wykonać badanie przedmiotowe i ultrasonograficzne w celu
wykluczenia perforacji trzonu macicy lub szyjki macicy, gdyż podczas skutecznego znieczulenia
miejscowego pacjentka może nie odczuwać bólu w przypadku perforacji.
Postać termożelująca:produkt leczniczy Lidbree jest termożelującym, wolnym od konserwantów,
lepkim płynem znieczulającym miejscowo. Preparat tworzy żel, gdy jego temperatura wzrasta do
temperatury ciała, dzięki czemu przylega do tkanek śluzówki kanału szyjki macicy i tkanek śluzówki
macicy (ograniczając wyciek, który miałby miejsce w przypadku preparatu płynnego).
Podczas podania produkt leczniczy Lidbree powinien mieć postać płynną. Jeśli utworzył się żel,
produkt leczniczy należy umieścić w lodówce do czasu, aż ponownie stanie się płynny. W
strzykawce będzie wtedy widoczny pęcherzyk powietrza, który będzie się przemieszczał, gdy
strzykawka zostanie przechylona.
Produkt należy złożyć krok po kroku i nałożyć lepki płyn za pomocą dołączonego sterylnego
aplikatora:

• 1) Należy sprawdzić wygląd strzykawki podczas jej przechylania. Pęcherzyk powietrza w strzykawce przesunie się podczas przechylania, jeżeli produkt w stanie płynnym jest gotowy do użycia. Jeśli pęcherzyk powietrza nie porusza się, produkt przyjął postać żelu – należy umieścić go w lodówce do czasu, aż ponownie stanie się płynny.
• 2) Przymocować tłok i aplikator do strzykawki i upewnić się, że są one ściśle połączone.

• 3) Wytłoczyć pęcherzyk powietrza i napełnić aplikator żelem, ostrożnie naciskając tłok strzykawki.
• 4) Do określenia zawartości produktu leczniczego Lidbree należy użyć centymetrowej skali aplikatora.

Po umieszczeniu aplikatora w miejscu podania, ze strzykawki można podać 8,5 ml żelu. Jeden ml
zawiera 42 mg lidokainy. Żel należy wprowadzać stopniowo (od 1 do 3), jak pokazano na rysunku.

Zabiegi szyjki macicy

• 1) Nałożyć 2 do 3 ml grubej warstwy na część pochwową szyjki macicy za pomocą sterylnego aplikatora.
• 2) Nałożyć 3 ml do kanału szyjki macicy na 5 minut przed rozpoczęciem zabiegu za pomocą sterylnego aplikatora.

Zabiegi wewnątrzmaciczne

• 1) Nałożyć 1 do 2 ml na przednią wargę szyjki macicy za pomocą sterylnego aplikatora.
• 2) Zaaplikować 2 do 3 ml do kanału szyjki macicy za pomocą aplikatora. Należy odczekać 2 minuty do pojawienia się efektu w wewnętrznej tkance mięśniowej.

• 3) Następnie wprowadzić aplikator do jamy macicy i zaaplikować od 3 do 5 ml na 5 minut przed zabiegiem. Aplikator jest oznaczony skalą centymetrową. Mniejsza objętość może być podawana np. u pacjentek, które nigdy nie rodziły, jeżeli pacjentka odczuwa dyskomfort przed podaniem całej objętości.

Pojedyncza dawka domaciczna nie powinna przekraczać łącznie 10 ml. Należy wyrzucić wszelkie
niewykorzystane elementy.

Dzieci i młodzież w wieku powyżej 15 lat

U młodzieży o małej masie ciała, poniżej 30 kg masy ciała, dawka powinna być proporcjonalnie
zmniejszona, a pojedyncza dawka nie powinna być większa niż maksymalna zalecana dawka
pozajelitowa (6 mg/kg mc. chlorowodorku lidokainy, co odpowiada 5,2 mg/kg mc. lidokainy
zawartej w produkcie leczniczym Lidbree, tj. 1,2 ml na 10 kg masy ciała). U młodzieży o masie
ciała 30 kg maksymalna dawka produktu leczniczego Lidbree wynosi łącznie 3,6 ml.

Czas trwania efektu

Wykazano, że żel zmniejsza ból w trakcie wykonywania zabiegów ginekologicznych i co najmniej do
30 minut po zabiegu. Po 1 godzinie efekt uśmierzający ból zanika.