ФРАГМІН 2500 IU anti-Xa/0.2 ml Розчин

Зміст інструкції

1. Укладена інструкція до упаковки: інформація для пацієнта
2. ФРАГМІН
   1. ФРАГМІН
   2. ФРАГМІН
   3. ФРАГМІН
   4. ФРАГМІН
   5. ФРАГМІН
   6. ФРАГМІН
   7. Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції перед застосуванням препарату, оскільки він містить важливу інформацію для пацієнта.
   8. Зміст інструкції
3. Що таке препарат ФРАГМІН і для чого він призначений
4. Інформація, важлива перед застосуванням препарату ФРАГМІН
   1. Коли не застосовувати препарат ФРАГМІН
   2. Попередження та заходи обережності
   3. Діти
   4. Препарат ФРАГМІН та інші препарати
   5. Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність
   6. Проведення транспортних засобів та обслуговування машин
   7. Препарат ФРАГМІН містить натрій
5. Як застосовувати препарат ФРАГМІН
   1. Препарату ФРАГМІН не слід вводити внутрішньом'язово.
   2. Дозування та спосіб введення Лікування гострої тромбози глибоких вен
   3. Введення один раз на добу
   4. Введення двічі на добу
   5. Тривалість введення
   6. Спосіб введення
   7. ФРАГМІН. Нестабільна ішемічна хвороба серця (ністабільна стенокардія і інфаркт міокарда без Q-звільнення)
   8. Місяць 1
   9. Місяці 2-6
   10. Таблиця 1. Зменшення дози препарату ФРАГМІН у разі тромбоцитопенії в діапазоні 50 000 – 100 000/мм3, дозування за допомогою одноразових ін'єкційних систем
   11. Ниркова недостатність
   12. Застосування у дітей та підлітків
   13. Лікування тромбозу крові в венах (венозній тромбоемболічній хворобі (ВТЕ))
   14. Як вводити препарат ФРАГМІН
   15. Необхідно виконати дії, описані нижче
   16. Крок 1: Спосіб підготовки ін'єкційної системи до введення препарату ФРАГМІН.
   17. Крок 2: Вибір та підготовка місця введення підшкірного ін'єкції
   18. Крок 3: Прийняття правильної позиції
   19. Крок 4:
   20. Крок 5:
   21. Крок 6:
   22. Застосування препарату ФРАГМІН у пацієнтів із порушеннями функції нирок та печінки
6. Можливі побічні дії
   1. Зголошення побічних дій
7. Як зберігати препарат Фрагмін
8. Зміст упаковки та інші відомості
   1. Що містить препарат Фрагмін
   2. Як виглядає препарат Фрагмін і що містить упаковка
   3. Відповідальний суб'єкт
   4. Виробник
   5. Дата останньої актуалізації інструкції: 06/2025

Укладена інструкція до упаковки: інформація для пацієнта

ФРАГМІН

2 500 МО анти-Ха/0,2 мл, розчин для ін'єкцій

ФРАГМІН

5 000 МО анти-Ха/0,2 мл, розчин для ін'єкцій

ФРАГМІН

7 500 МО анти-Ха/0,3 мл, розчин для ін'єкцій

ФРАГМІН

10 000 МО анти-Ха/0,4 мл, розчин для ін'єкцій

ФРАГМІН

12 500 МО анти-Ха/0,5 мл, розчин для ін'єкцій

ФРАГМІН

15 000 МО анти-Ха/0,6 мл, розчин для ін'єкцій

ФРАГМІН

18 000 МО анти-Ха/0,72 мл, розчин для ін'єкцій
Дальтепарин натрію

Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції перед застосуванням препарату, оскільки він містить важливу інформацію для пацієнта.

• Необхідно зберегти цю інструкцію, щоб у разі потреби мати можливість знову її прочитати.
• У разі будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений спеціально для певної особи. Не слід передавати його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта з'являються будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції

• 1. Що таке препарат ФРАГМІН і для чого він призначений
• 2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату ФРАГМІН
• 3. Як застосовувати препарат ФРАГМІН
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат ФРАГМІН
• 6. Зміст упаковки та інші відомості

1. Що таке препарат ФРАГМІН і для чого він призначений

ФРАГМІН - це антикоагулянтний препарат, у вигляді далтепарину натрію. Далтепарин натрію - це низькомолекулярна гепарина. Антикоагулянтна дія далтепарину пов'язана з його здатністю посилювати інгібування фактору Ха і тромбіну.
Препарат ФРАГМІН призначений для застосування у дорослих пацієнтів віком понад 18 років у:

• Лікуванні гострої тромбози глибоких вен.
• Нестабільній ішемічній хворобі серця (наприклад, стенокардія спочинку, інфаркт міокарда без Q-звільнення).
• Профілактиці хронічного лікування симптоматичної венозної тромбоемболічної хвороби (проксимальна тромбоз глибоких вен і легенева емболія) з метою зменшення рецидивів тромбоемболічної хвороби у пацієнтів з онкологічними захворюваннями.
• Профілактиці тромбозу крові в позаорганному кровообігу, наприклад, під час гемодіалізу та гемофільтрації при гострій або хронічній нирковій недостатності.
• Профілактиці тромбозу після хірургічних операцій.
• Профілактиці тромбозу у пацієнтів, які тимчасово імобілізовані з медичних причин: з застійною серцевою недостатністю у III або IV класі NYHA або гострою дихальною недостатністю, з гострою інфекцією, з гострою ревматичною хворобою або гострою запальною хворобою кишечника та хоча б одним додатковим фактором ризику тромбозу глибоких вен, наприклад, віком понад 75 років, ожирінням, онкологічним захворюванням, тромбозом глибоких вен в анамнезі.

Препарат ФРАГМІН призначений для застосування у дітей у:

• Лікуванні тромбозу крові в венах (венозній тромбоемболічній хворобі (ВТЕ)) у дітей і підлітків віком від 1 місяця і старших.

2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату ФРАГМІН

Коли не застосовувати препарат ФРАГМІН

• Якщо пацієнт має алергію на далтепарин натрію або іншу низькомолекулярну гепарину, або гепарин нефракціонований, або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6);
• Підтверджена або підозрювана гепарин-індукована тромбоцитопенія на імунологічному ґрунті;
• Активне кровотечение, наприклад, з травної системи або цереброваскулярних судин;
• Забурення згортання крові важкого ступеня;
• Гостре або підгостре бактеріальне ендокардит;
• Нещодавно перенесені травми або хірургічні операції в області центральної нервової системи, очей і (або) вух. Через підвищений ризик кровотечі, високих доз далтепарину натрію (застосовуваних, наприклад, при лікуванні гострої тромбози глибоких вен, легеневої емболії і нестабільної ішемічної хвороби серця) не слід застосовувати у пацієнтів, у яких буде проведено спінальну або епідуральну анестезію, або інші процедури, що вимагають виконання лумбальної пункції.

Попередження та заходи обережності

Перед початком застосування препарату ФРАГМІН необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.

• У пацієнтів перед спінальною анестезією (епідуральною або спінальною) або лумбальною пункцією. Пацієнти, які приймають такі антикоагулянти, як гепарини низькомолекулярні або гепариноїди, для профілактики тромбоемболічних ускладнень, знаходяться під загрозою утворення гематоми надопонової або підпайєчникової, яка може спричинити тривалу або постійну параліч.
• У пацієнтів з нестабільною ішемічною хворобою серця, тобто з нестабільною стенокардією або інфарктом міокарда без Q-звільнення. У цих пацієнтів лікар може призначити тромболітичне лікування (відновлення кровотоку в закритій або звуженій судині). Одночасне застосування препарату ФРАГМІН і тромболітичного препарату збільшує ризик кровотечі, однак це не означає, що слід припинити застосування препарату ФРАГМІН.
• У пацієнтів з нестабільною ішемічною хворобою серця, які тривало лікуються препаратом ФРАГМІН, у разі порушення функції нирок (концентрація креатиніну >150 мкмоль/л). У цих пацієнтів лікар може розглянути можливість зменшення дози.
• У пацієнтів з алергією або підозрою на алергію на латекс (натуральну гуму) або у осіб, які мали контакт з накладкою голки препарату ФРАГМІН у одноразових ін'єкційних пристроях з підтвердженою або можливою алергією на латекс (натуральну гуму). Накладка голки препарату ФРАГМІН у одноразових ін'єкційних пристроях може містити латекс (натуральну гуму). У цих осіб з гіперчутливістю до латексу можуть виникнути важкі алергічні реакції.

Замінність з іншими антикоагулянтами
Далтепарин натрію не можна застосовувати замість нефракціонованої гепарини, інших низькомолекулярних гепаринів або синтетичних полісахаридів. Кожен з цих препаратів відрізняється за використовуваними сировинами, процесом виготовлення та фізико-хімічними, біологічними та клінічними властивостями, що призводить до різниці у дозуванні, а можливо, і у клінічній ефективності та безпеці. Кожен з цих препаратів є унікальним у своєму роді та вимагає дотримування індивідуальних лікарських рекомендацій щодо застосування.

Діти

Препарат ФРАГМІН не застосовують у новонароджених віком до 1 місяця.

Препарат ФРАГМІН та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, або приймав нещодавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Деякі препарати можуть впливати на дію препарату ФРАГМІН, а також ФРАГМІН може зменшувати ефективність інших препаратів, які приймаються одночасно.
Тромболітичне лікування (розчинення тромбів) або деякі препарати, які впливають на згортання крові, можуть збільшувати ризик кровотечі при одночасному застосуванні з препаратом ФРАГМІН:

• Аспірин (оцтова кислота);
• Препарати, які гальмують агрегацію тромбоцитів (застосовуються для зменшення агрегації тромбоцитів та зменшення ризику утворення тромбів);
• Тромболітичні препарати (застосовуються для розчинення тромбів);
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) (препарати, які застосовуються для лікування запальних станів);
• Антагоністи рецепторів GP IIb/IIIa (препарати, які впливають на агрегацію тромбоцитів, застосовуються для лікування серцевих захворювань);
• Антагоністи вітаміну К та інші види антикоагулянтів;
• Декстран (застосовується в деяких штучних сльозах).

Препарати, які посилюють дію препарату ФРАГМІН:

• Препарати, які застосовуються для розрідження крові (дипіридамол);
• Деякі препарати, які застосовуються для лікування подагри (наприклад, сульфінпіразон, пробенецид);
• Деякі мочогінні препарати (наприклад, етакринова кислота);
• Розчини, які вводяться для збільшення об'єму крові;
• Цитостатичні препарати (застосовуються для лікування раку).

Препарати, які можуть зменшувати дію препарату ФРАГМІН:

• Препарати, які застосовуються для лікування алергії та кATAR сінної (наприклад, протихістамінні препарати);
• Препарати, які застосовуються для лікування серцевої недостатності та захворювань серцево-судинної системи (наприклад, препарати, які містять наперстянку, як дигоксин, дигітоксин);
• Антібіотики групи тетрациклінів, які застосовуються для лікування бактеріальних інфекцій;
• Вітамін С (наприклад, який міститься у вітамінних препаратах).

Інші препарати, які можуть впливати на дію препарату ФРАГМІН:

• Препарати, які застосовуються для лікування стенокардії (наприклад, нітрогліцерин, який вводиться внутрішньовенно);
• Антібіотики, такі як пеніциліни, які вводяться у великих дозах, які застосовуються для лікування бактеріальних інфекцій;
• Препарати, які застосовуються для профілактики та лікування малярії (наприклад, хінін);
• Нікотин, який приймається через паління тютюну або препаратів, які допомагають припинити паління.

Необхідно пам'ятати, що якщо пацієнт лікується препаратом ФРАГМІН через нестабільну ішемічну хворобу серця, лікар може відповідально скоригувати дозу оцтової кислоти (аспірину).
Рекомендації щодо дозування у дітей базуються на клінічному досвіді; дані клінічних досліджень надто обмежені, щоб лікар міг скоригувати відповідну дозу препарату ФРАГМІН.

Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Препарат слід застосовувати під час вагітності тільки у разі абсолютної необхідності.
Годування грудьми
Незначна кількість далтепарину натрію проникає до грудного молока. Не можна виключити загрозу для дітей, які годуються грудьми. Препарат ФРАГМІН слід застосовувати під час годування грудьми, враховуючи користь годування грудьми для дитини та користь від терапії для матері.
Фертильність
Немає даних, які свідчать про вплив препарату ФРАГМІН на фертильність.

Проведення транспортних засобів та обслуговування машин

ФРАГМІН не впливає на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.

Препарат ФРАГМІН містить натрій

ФРАГМІН 2 500 МО анти-Ха/0,2 мл, ФРАГМІН 5 000 МО анти-Ха/0,2 мл, ФРАГМІН 7 500 МО анти-Ха/0,3 мл, ФРАГМІН 10 000 МО анти-Ха/0,4 мл, ФРАГМІН 12 500 МО (анти-Ха/0,5 мл), ФРАГМІН 15 000 МО анти-Ха/0,6 мл та ФРАГМІН 18 000 МО анти-Ха/0,72 мл містять менше 1 ммоль (23 мг) натрію на ін'єкційну систему, тобто препарат вважається "безнатрієвим". Пацієнтів, які дотримуються низьконатрієвої дієти, а також батьків, чиї діти лікуються препаратом ФРАГМІН, можна повідомити, що ці препарати є суттєво "безнатрієвими".
Цей препарат може бути розбавлений розчинами, які містять натрій. Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт або дитина дотримується низьконатрієвої дієти.

3. Як застосовувати препарат ФРАГМІН

Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат ФРАГМІН вводиться підшкірно, внутрішньовенно або позаорганно (у позаорганному кровообігу).

Препарату ФРАГМІН не слід вводити внутрішньом'язово.

При лікуванні тромбозу, який виникає в крові пацієнта, препарат ФРАГМІН вводиться підшкірно.
Якщо пацієнт проходить гемодіаліз або гемофільтрацію (процеси, які застосовуються для очищення крові), препарат ФРАГМІН вводиться внутрішньовенно або в діалізну трубку.
Далтепарин натрію можна змішувати з ізотонічним розчином для інфузії хлориду натрію (9 мг/мл) або глюкози (50 мг/мл) у скляних флаконах і контейнерах з пластмаси.

Дозування та спосіб введення Лікування гострої тромбози глибоких вен

Препарат ФРАГМІН можна вводити підшкірно в одну або дві дози на добу.
Під час терапії препаратом ФРАГМІН можна почати одночасне введення антикоагулянтів вітаміну К.

• Лікар може призначити лікування тромболітичним препаратом (який відновлює кровотік у закритій або звуженій судині). Одночасне застосування препарату ФРАГМІН і тромболітичного препарату збільшує ризик кровотечі, однак це не означає, що слід припинити застосування препарату ФРАГМІН.

Введення один раз на добу

Доза 200 МО/кг маси тіла підшкірно один раз на добу. Моніторинг антикоагулянтної дії не є необхідним. Не слід застосовувати однозначну добову дозу більшої за 18 000 МО.
Дозування з ін'єкційної системи одноразового використання можна встановити на основі нижченаведеної таблиці.

Введення двічі на добу

Альтернативно можна застосувати дозу 100 МО/кг маси тіла підшкірно двічі на добу. Зазвичай не є необхідним моніторинг антикоагулянтної дії, однак його слід розглянути у окремих пацієнтів (див. пункт 2: Попередження та заходи обережності). Кров слід брати в момент максимальної концентрації препарату в плазмі (через 3-4 години після виконання підшкірного ін'єкції). Рекомендовані максимальні концентрації в плазмі становлять від 0,5 до 1,0 МО анти-Ха/мл.
Профілактика тромбозу крові в позаорганному кровообігу, наприклад, під час гемодіалізу та гемофільтрації при гострій або хронічній нирковій недостатності
Препарат ФРАГМІН слід вводити до лінії артеріальної діалізної системи або внутрішньовенно, вибираючи найбільш підходящий із нижченаведених схем дозування.

• Пацієнти з хронічною нирковою недостатністю та без встановленого підвищеного ризику кровотечіУ цих пацієнтів зазвичай необхідні незначні коригування дози, тому у більшості з них не є необхідним часте моніторинг анти-Ха активності.
• Гемодіаліз та гемофільтрація тривають не довше 4 годинНа початку процедури можна вводити однозначну ін'єкцію в болусі, внутрішньовенно або до лінії артеріальної діалізної системи. Рекомендована початкова доза становить 5 000 МО; альтернативно можна застосувати нижчу початкову дозу, якщо це клінічно виправдано. Початкову дозу 5 000 МО для схеми дозування однозначного болуса можна коригувати з сеансу до сеансу, залежно від результату попередньої діалізу; дозу можна збільшувати або зменшувати поступово на 500 або 1 000 МО до досягнення задовільного ефекту. Альтернативно можна вводити внутрішньовену ін'єкцію болуса 30-40 МО/кг маси тіла, а потім 10-15 МО/кг маси тіла/годину внутрішньовенного введення.
• Гемодіаліз та гемофільтрація тривають понад 4 годиниОднозначна внутрішньовена ін'єкція болуса 30-40 МО/кг маси тіла, після чого проводиться внутрішньовене введення з швидкістю 10-15 МО/кг маси тіла/годину.
• Пацієнти з гострою нирковою недостатністю або з підвищеним ризиком кровотечіВнутрішньовена ін'єкція болуса 5-10 МО/кг маси тіла, а потім внутрішньовене введення 4-5 МО/кг маси тіла/годину. Такі пацієнти можуть бути більш нестабільними і можуть потребувати моніторингу рівня анти-Ха. Концентрація анти-Ха в плазмі повинна становити від 0,2 до 0,4 МО/мл.

Профілактика тромбозу після хірургічних операцій
Препарат ФРАГМІН слід вводити підшкірно. Моніторинг антикоагулянтної дії зазвичай не є необхідним. У разі моніторингу кров слід брати в момент досягнення максимальної концентрації препарату в плазмі (через 3-4 години після виконання підшкірного ін'єкції). Рекомендовані дози зазвичай призводять до досягнення максимальної активності в плазмі, яка становить від 0,1 до 0,4 МО анти-Ха/мл.
Загальні хірургічні операції
Необхідно вибрати відповідне дозування з нижченаведених.

• Пацієнти, які підлягають ризику тромбоемболічних ускладнень2 500 МО підшкірно за 2 години до операції та 2 500 МО підшкірно кожного ранку після операції до моменту активізації пацієнта (зазвичай препарат вводиться протягом 5-7 днів або довше).
• Пацієнти з додатковими факторами ризику тромбоемболічних ускладнень (наприклад, з онкологічними захворюваннями)Препарат ФРАГМІН слід вводити до моменту активізації пацієнта (зазвичай протягом 5-7 днів або довше).
• 1. Початок введення препарату в день перед операцією: 5 000 МО підшкірно ввечері перед операцією. Після операції 5 000 МО підшкірно кожної вечері.

• 2. Початок введення препарату в день операції: 2 500 МО підшкірно за 2 години до операції та 2 500 МО підшкірно через 8-12 годин пізніше, однак не раніше ніж за 4 години після закінчення операції. Після операції, починаючи з наступного дня, 5 000 МО підшкірно щодня вранці.

Ортопедична операція (наприклад, операція заміни кульшового суглоба)
Препарат ФРАГМІН слід вводити протягом періоду до 5 тижнів після операції, вибираючи один із нижченаведених способів лікування.

• 1. Початок введення препарату до операції – ввечері перед операцією: 5 000 МО підшкірно ввечері перед операцією. Після операції 5 000 МО підшкірно кожної вечері.
• 2. Початок введення препарату до операції – день операції: 2 500 МО підшкірно за 2 години до операції та 2 500 МО підшкірно через 8-12 годин пізніше, однак не раніше ніж за 4 години після закінчення операції. Починаючи з дня після операції, 5 000 МО підшкірно щодня вранці.
• 3. Початок введення препарату після операції: 2 500 МО підшкірно через 4-8 годин після операції, однак не раніше ніж за 4 години після її закінчення. Починаючи з дня після операції, 5 000 МО підшкірно щодня вранці.

Профілактика гострої тромбози глибоких вен у пацієнтів, які тимчасово імобілізовані з медичних причин
Рекомендована доза препарату ФРАГМІН становить 5 000 МО один раз на добу. Лікування далтепарином натрію проводиться до кінця періоду імобілізації пацієнта, до 14 днів або довше. Моніторинг антикоагулянтної дії зазвичай не є необхідним.

Тривалість введення

Профілактика тромбозу у пацієнтів з значно підвищеним ризиком тромбоемболічних ускладнень, які тимчасово імобілізовані через важку хворобу, таку як серцевої недостатності, дихальної недостатності або важкої інфекції, повинна проводитися до моменту повної активізації пацієнта. Тривалість застосування визначається залежно від стану пацієнта та зазвичай становить 14 днів.

Спосіб введення

Краплю на кінці голки необхідно видалити перед ін'єкцією, оскільки потрапляння далтепарину натрію в канал ін'єкції може призвести до утворення безпечної поверхневої гематоми або рідше місцевого подразнення.
Для ознайомлення з докладною інструкцією введення див. нижченаведений пункт Як вводити препарат ФРАГМІН

ФРАГМІН. Нестабільна ішемічна хвороба серця (ністабільна стенокардія і інфаркт міокарда без Q-звільнення)

Зазвичай не є необхідним моніторинг антикоагулянтної дії, однак його слід розглянути у окремих пацієнтів (див. пункт 2: Попередження та заходи обережності). Кров слід брати в момент досягнення максимальної концентрації препарату в плазмі (через 3-4 години після виконання підшкірного ін'єкції). Рекомендовані максимальні активності в плазмі становлять від 0,5 до 1,0 МО анти-Ха/мл. Рекомендується одночасне введення оцтової кислоти (у дозі від 75 до 325 мг/добу). Препарат ФРАГМІН слід вводити в дозі 120 МО/кг маси тіла підшкірно кожні 12 годин до максимальної дози 10 000 МО/12 годин. Лікування слід продовжувати до стабілізації клінічного стану пацієнта (зазвичай протягом щонайменше 6 днів) або довше, якщо лікар вважає це корисним. Надалі рекомендується тривале лікування постійною дозою препарату ФРАГМІН до проведення операції реваскуляризації (такої як перкутанні інтервенції або аортокоронарний шунтування). Препарат не слід застосовувати довше ніж 45 днів. Дозу препарату ФРАГМІН встановлюють залежно від статі та маси тіла пацієнта:

• У жінок з масою тіла менше 80 кг та чоловіків з масою тіла менше 70 кг слід вводити 5 000 МО підшкірно кожні 12 годин.
• У жінок з масою тіла 80 кг та більше та чоловіків з масою тіла 70 кг та більше слід вводити 7 500 МО підшкірно кожні 12 годин.

Профілактика тромбозу при хронічному лікуванні симптоматичної венозної тромбоемболічної хвороби (проксимальна тромбоз глибоких вен і легенева емболія) з метою зменшення рецидивів тромбоемболічної хвороби у пацієнтів з онкологічними захворюваннями

Місяць 1

Під час перших 30 днів лікування препарат ФРАГМІН слід вводити один раз на добу, підшкірно (с.с.), у дозі 200 МО/кг маси тіла. Загальна добова доза не повинна перевищувати 18 000 МО.

Місяці 2-6

Препарат ФРАГМІН слід вводити один раз на добу, підшкірно, у дозі близько 150 МО/кг маси тіла. Розмір дози препарату, який вводиться з одноразової ін'єкційної системи, встановлюють згідно з нижченаведеною таблицею.
Зменшення дози у разі тромбоцитопенії під час хіміотерапії
У клінічних дослідженнях застосовувалися наступні правила дозування:
У разі тромбоцитопенії, індукованої хіміотерапією, з кількістю тромбоцитів менше 50 000/мм³слід припинити введення препарату ФРАГМІН до моменту, коли кількість тромбоцитів повернеться до рівня понад 50 000/мм³. Якщо кількість тромбоцитів знаходиться в діапазоні від 50 000 до 100 000/мм³, дозу препарату ФРАГМІН слід зменшити на 17-33% від початкової дози (залежно від маси тіла пацієнта). Як тільки кількість тромбоцитів повернеться до значення ≥ 100 000/мм³, слід повернутися до повної дози препарату ФРАГМІН.

Таблиця 1. Зменшення дози препарату ФРАГМІН у разі тромбоцитопенії в діапазоні 50 000 – 100 000/мм³, дозування за допомогою одноразових ін'єкційних систем

Ниркова недостатність

У разі значної ниркової недостатності, визначеної як концентрація креатиніну, яка перевищує у 3 рази верхню межу норми, дозу препарату ФРАГМІН слід коригувати так, щоб підтримувати терапевтичну концентрацію анти-Ха на рівні 1 МО/мл (діапазон 0,5-1,5 МО/мл), вимірюваної через 4-6 годин після ін'єкції. Якщо концентрація анти-Ха знаходиться нижче або вище терапевтичного діапазону, дозу препарату ФРАГМІН слід відповідно збільшити або зменшити. Визначення концентрації анти-Ха слід повторити після введення 3-4 ін'єкцій у коригованій дозі. Цей схема коригування дози слід повторювати до моменту, коли анти-Ха досягне терапевтичної концентрації.

Застосування у дітей та підлітків

Лікування тромбозу крові в венах (венозній тромбоемболічній хворобі (ВТЕ))

Рекомендовані дози залежать від маси тіла та вікової групи дитини та будуть обчислені лікарем.
Лікар повідомить про індивідуальну дозу препарату ФРАГМІН згідно з цими критеріями. Не слід змінювати дозування та схему лікування без консультації з лікарем.
Нижче наведено рекомендації щодо початкової дози для дітей та підлітків залежно від їхнього віку:
Діти віком від 1 місяця до меншого від 2 років:150 МО/кг маси тіла двічі на добу.
Діти віком від 2 років до меншого від 8 років:125 МО/кг маси тіла двічі на добу.
Діти віком від 8 до меншого від 18 років:100 МО/кг маси тіла двічі на добу.
Дія препарату ФРАГМІН моніториться після введення початкової дози, а потім доза коригується на основі результатів аналізу крові.

Як вводити препарат ФРАГМІН

Препарат ФРАГМІН вводиться підшкірно. У цій частині інструкції пояснюється, як вводити препарат ФРАГМІН собі або дитині. Необхідно слідувати цим інструкціям лише після навчання лікарем. У разі відсутності впевненості у тому, що робити, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Необхідно вводити дозу препарату ФРАГМІН у часи дня, рекомендовані лікарем.
Якщо необхідно розбавлення перед введенням препарату ФРАГМІН дітям, його повинен здійснити кваліфікований медичний персонал. Необхідно слідувати рекомендаціям лікаря щодо способу та часу введення розбавленого препарату ФРАГМІН.

Необхідно виконати дії, описані нижче

Крок 1: Спосіб підготовки ін'єкційної системи до введення препарату ФРАГМІН.

Необхідно зняти накладку з ін'єкційної системи. У ін'єкційній системі з'явиться повітряна булька. Її слід залишити там і не слід витісняти перед ін'єкцією, оскільки частина препарату може бути втрачена.
Ін'єкційна система готова до введення. Необхідно перейти до кроку 2.
<Ін'єкційна система з захистом голки Needle-Trap>
Система захисту голки Needle-Trap була спеціально розроблена, щоб запобігати випаданню голки після правильного введення препарату ФРАГМІН. Вона складається з пластикового захисного пристрою, прикріпленого до етикетки на циліндрі ін'єкційної системи. Служить для уникнення випадкових уколів після правильного введення препарату ФРАГМІН. Захист голки Needle-Trap складається з пластикової кришки (хватака), розташованої паралельно до голки, міцно прикріпленої до етикетки на циліндрі ін'єкційної системи.
Для активації системи захисту голки необхідно виконати наступні дії: Підняти ін'єкційну систему, взяти кінчик пластикового хватака голки та відігнути його від ослінки (див. Рис. 1).
Рис. 1

Необхідно зняти сіру гумову ослінку голки, тягнучи її прямим рухом (див. Рис. 2).
Рис. 2

У ін'єкційній системі можна спостерігати повітряну бульку. Її слід залишити там і не слід витісняти перед ін'єкцією, оскільки частина препарату може бути втрачена.
Ін'єкційна система готова до введення. Необхідно перейти до кроку 2.

Крок 2: Вибір та підготовка місця введення підшкірного ін'єкції

Необхідно вибрати одне з рекомендованих місць ін'єкції нижче (див. затінені області Рис. 3):
Область у формі літери "U" навколо пупка.
Бік посередині стегон.
Рис. 3

• Кожного разу, вводячи дозу, її слід вводити в інше місце.
• Не слід вводити в місця, де шкіра чутлива, синяка, червона або тверда. Необхідно уникати областей з рубцями.
• Якщо доросла особа або дитина має псоріаз, препарат не слід вводити безпосередньо в будь-які випуклі, товсті, червоні або псоріатичні зміни шкіри ("псоріатичні зміни шкіри").
• Необхідно вимити та висушити руки.
• Необхідно очистити місце ін'єкції новим ватним тампоном, насиченим алкоголем, виконуючи кругові рухи. Шкіра повинна добре висохнути. Не слід торкатися знову цієї області перед виконанням ін'єкції.

Крок 3: Прийняття правильної позиції

Доросла особа або дитина повинні сидіти або лежати для глибокого підшкірного ін'єкції. Якщо пацієнт виконує ін'єкцію собі, необхідно сісти в зручній позиції сидіння, щоб можна було бачити свій живіт (див. Рис. 4).
Рис. 4

Крок 4:

Бігуном та вказівним пальцем необхідно взяти одну руку за склад шкіри. Другою рукою необхідно тримати ін'єкційну систему, як олівець. Це буде місце ін'єкції препарату.

Крок 5:

У разі введення препарату ФРАГМІН дорослій особі або собі, необхідно тримати ін'єкційну систему над складом шкіри під прямим кутом (тобто вертикально, як на схемі, а не під кутом). Необхідно ввести голку в шкіру, аж голка буде повністю введена (див. Рис. 5).
Рис. 5

У разі введення препарату ФРАГМІН дитині, необхідно ввести голку в шкіру швидким, коротким рухом під кутом від 45° до 90° (див. Рис. 6).
Рис. 6

Крок 6:

Необхідно натиснути на поршень до самого кінця повільним, рівним темпом, щоб вводити відповідну дозу.
Під час ін'єкції необхідно продовжувати тримати склад шкіри, а потім звільнити його та витягнути голку.
Якщо в місці ін'єкції з'являється витік крові, необхідно легенько стиснути. Не слід терти місце ін'єкції, оскільки це може призвести до утворення синяків.
Необхідно притиснути ватний тампон до місця ін'єкції на 10 секунд. Можливо виникнення незначного кровотечі. Не слід терти місце ін'єкції. Місце ін'єкції можна закрити пластирем.

• 

• Країна реєстрації
  Польща
• Лікарська форма
  Розчин, 2500 МО анти-Ха/0,2 мл
• Код АТХ
  B01AB04
• Діюча речовина
  dalteparin
• Потрібен рецепт
  Так
• Імпортер
  Catalent France Limoges S.A.S Z.I. Nord Pfizer Manufacturing Belgium NV
• Ця інформація надана лише для ознайомлення і не є медичною порадою. Рішення щодо лікування завжди приймає лікар.
• Альтернативи до Фрагмін
  

  Фрагмін

  Лікарська форма: Розчин, 5000 МО анти-Ха/0,2 мл

  Діюча речовина: dalteparin

  Потрібен рецепт

  

  Фрагмін

  Лікарська форма: Розчин, 7500 МО анти-Ха/0,3 мл

  Діюча речовина: dalteparin

  Потрібен рецепт

  

  Фрагмін

  Лікарська форма: Розчин, 12 500 МО анти-Ха/0,5 мл

  Діюча речовина: dalteparin

  Потрібен рецепт

Аналоги Фрагмін в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Фрагмін у Іспанія

ФРАГМІН 2500 МО/0,2 мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПЕРЕДНАПОВНЕНИХ ШПРИЦАХ

Лікарська форма: РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ, 2500 МО дальтепарину натрію/0,2 мл

Діюча речовина: dalteparin

Виробник: Pfizer S.L.

Потрібен рецепт

ФРАГМІН 2500 МО/мл розчин для ін'єкцій в ампулах

Лікарська форма: РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ, 2500 МО/мл

Діюча речовина: dalteparin

Виробник: Pfizer S.L.

Потрібен рецепт

ФРАГМІН 7500 МО/0,3 мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПОПЕРЕДНЬО НАПОВНЕНИХ ШПРИЦАХ

Лікарська форма: РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ, 7500 МО дальтепарину натрію/0,3 мл

Діюча речовина: dalteparin

Виробник: Pfizer S.L.

Потрібен рецепт

ФРАГМІН 5000 МО/0,2 мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПОПЕРЕДНЬО НАПОВНЕНИХ ШПРИЦАХ

Лікарська форма: РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ, 5000 МО дальтепарину натрію/0,2 мл

Діюча речовина: dalteparin

Виробник: Pfizer S.L.

Потрібен рецепт

ФРАГМІН 18 000 МО/0,72 мл, РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПОПЕРЕДНЬО НАПОВНЕНИХ ШПРИЦАХ

Лікарська форма: РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ, 18 000 МО далтепарину натрію/0,72 мл

Діюча речовина: dalteparin

Виробник: Pfizer S.L.

Потрібен рецепт

ФРАГМІН 15 000 МО/0,6 мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПОПЕРЕДНЬО НАПОВНЕНИХ ШПРИЦАХ

Лікарська форма: РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ, 15 000 МО дальтепарину натрію/0,6 мл

Діюча речовина: dalteparin

Виробник: Pfizer S.L.

Потрібен рецепт

Аналог Фрагмін у Італія

PRISMA

Ілюстративне зображення

Лікарська форма: Injectable solution, 30 MG/ML

Виробник: NEOPHARMED GENTILI S.P.A.

Потрібен рецепт

FIBRASE

Лікарська форма: Injectable solution, 100 MG

Виробник: TEOFARMA S.R.L.

Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Фрагмін

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

• Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
• Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
• Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
• Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
• Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
• Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування

Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.

Записатися на відеоконсультацію

zł318

Інші варіанти часу

5.0(21)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

• Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
• Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
• Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
• Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
• Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
• Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
• Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
• Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)

Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію

zł297

Інші варіанти часу

5.0(1)

Нгозі Прешес Оквуоса

Терапія6 років досвіду

Нгозі Прешес Оквуоса – лікарка загальної практики з міжнародним досвідом роботи в Угорщині, Швеції та Нігерії. Закінчила Університет Сегеда з відзнакою. Понад 5 років клінічного стажу. Надає онлайн-консультації для дорослих і проводить первинну медичну допомогу, включаючи гінекологічні, терапевтичні та післяопераційні питання.

Основні напрямки консультацій:

• Сімейна та профілактична медицина
• Жіноче здоров’я (гінекологія, акушерство)
• Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет
• Психоемоційна підтримка, тривожність, консультування
• Післяопераційний догляд, інтерпретація аналізів

Володіє досвідом роботи з пацієнтами різного культурного походження. Активно займається науковими дослідженнями у сфері генетики інсульту та практикує індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію

zł238

Інші варіанти часу

Ріта Ісабель Калеро Гарсія

Терапія2 роки досвіду

Докторка Ріта Ісабель Калеро Гарсія - лікарка з великим досвідом надання невідкладної медичної допомоги, загальної медицини та медичної допомоги в різних клінічних і позалікарняних умовах.

Наразі вона працює лікаркою у Службі невідкладної допомоги Канарських островів (Servicio de Urgencias Canario - SUC), де займається оцінкою стану пацієнтів у невідкладних медичних ситуаціях, проводить первинну діагностику, стабілізацію пацієнтів та координацію з лікарняними службами за потреби.

Також вона працювала у сфері первинної медичної допомоги, проводячи консультації з загальної медицини. У цій сфері вона займається спостереженням за пацієнтами, лікуванням гострих і хронічних захворювань, а також профілактикою хвороб і підтримкою здоров’я.

Крім того, вона працювала лікаркою в мобільній реанімаційній бригаді (UVI móvil), надаючи медичну допомогу при позалікарняних надзвичайних ситуаціях, допомагаючи критичним пацієнтам та беручи участь у медичних транспортуваннях.

Також вона співпрацювала з Червоним Хрестом, беручи участь у медичних службах, надаючи медичну допомогу під час заходів та підтримуючи екстрені втручання.

Крім цього, вона працювала у приватному секторі з компанією Salvaser, проводячи клінічну оцінку пацієнтів та надаючи медичну допомогу у приватних медичних службах.

Записатися на відеоконсультацію

zł493

Інші варіанти часу

5.0(6)

Хорхе Корреа Беллідо

Терапія7 років досвіду

Доктор Хорхе Корреа Беллідо - іспанський лікар, який проводить онлайн-консультації іспанською та англійською мовами. Він закінчив Університет Ла-Лагуна та має ґрунтовну підготовку у сфері клінічної практики та міжнародних досліджень.

Протягом своєї кар’єри він брав участь у різних медичних та академічних проєктах, зокрема отримав дослідницьку стипендію в Іспанії, де долучився до досліджень, заснованих на доказовій медицині, у сфері сімейної медицини. Цей досвід дозволив йому розширити глобальне бачення системи охорони здоров’я та комплексного догляду за пацієнтами.

Доктор Корреа Беллідо працював із різними медичними установами в Іспанії, приділяючи особливу увагу пацієнтоорієнтованій допомозі та ініціативам громадського здоров’я, спрямованим на спільноти з обмеженим доступом до медичних послуг.

Крім того, він активно бере участь у міжнародних медичних конференціях і семінарах, що дозволяє йому залишатися в курсі новітніх медичних досягнень та співпрацювати з медичними фахівцями з різних країн.

Доктор Корреа Беллідо надає комплексну допомогу при широкому спектрі медичних станів, зокрема:

• респіраторні інфекції
• шлунково-кишкові розлади
• серцево-судинні захворювання
• ендокринні та метаболічні захворювання
• захворювання опорно-рухового апарату та шкіри
• а також психічні розлади, такі як тривожність і депресія.

Він також лікує інфекційні та алергічні захворювання, загальні проблеми зі здоров’ям і надає рекомендації щодо профілактики та здорового способу життя.

До його послуг належать онлайн-консультації, діагностика та лікування гострих і хронічних захворювань, поновлення рецептів і персоналізовані медичні консультації.

Зосереджуючись на потребах пацієнта та постійному професійному розвитку, доктор Корреа Беллідо надає доступну та якісну медичну допомогу пацієнтам як в Іспанії, так і в усьому світі.

Записатися на відеоконсультацію

zł258

Інші варіанти часу

4.7(11)

Анастасія Шалко

Терапія13 років досвіду

Лікар Анастасія Шалко – лікар загальної практики з медичною освітою в Україні та клінічним досвідом в Іспанії. Вона закінчила Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, пройшла інтернатуру з педіатрії в Національній медичній академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика та працювала педіатром у Києві. З 2015 року веде прийом як лікар загальної медицини в Іспанії, консультуючи дорослих і дітей.Основний фокус її роботи – оцінка ургентних симптомів та ведення короткострокових медичних ситуацій, коли важливо швидко зрозуміти характер симптомів і отримати рекомендації щодо подальших дій. До поширених запитів входять:

• гострі респіраторні симптоми (нежить, кашель, біль у горлі, лихоманка)

• стани при ГРВІ та сезонних інфекціях

• гострі шлунково-кишкові симптоми (нудота, діарея, біль у животі, гастроентерит)

• раптове погіршення самопочуття у дітей і дорослих

• корекція призначеного лікування та уточнення рекомендацій

• оформлення рецептів для продовження лікування, якщо є медичні підстави

Лікар Шалко працює з ургентними, короткочасними запитами, допомагаючи пацієнтам зрозуміти, які симптоми потребують спостереження вдома, а які — очної оцінки або додаткової діагностики. Вона дає чіткі, практичні рекомендації та допомагає визначити безпечний наступний крок.Лікар не займається довготривалим веденням хронічних захворювань, тривалими лікувальними програмами чи рутинним диспансерним спостереженням. Її консультації зосереджені саме на ургентних станах, раптових симптомах і коротких клінічних ситуаціях, де важлива швидка та структурована відповідь.Маючи досвід у педіатрії та загальній медицині, вона впевнено консультує як дорослих, так і дітей. Лікар Шалко працює простою й зрозумілою мовою, пояснює кожен крок і допомагає пацієнтам приймати зважені рішення без зайвого стресу.

Записатися на відеоконсультацію

zł241

Інші варіанти часу

Чікелуо Oкєкє

Терапія4 роки досвіду

Лікар Чікелуо Окєкє —– терапевт з міжнародним клінічним досвідом. Він родом з Нігерії, працював у різних європейських системах охорони здоров’я та наразі веде клінічну практику у Швеції. Такий професійний шлях дав йому глибоке розуміння різних підходів до медицини та особливостей роботи з пацієнтами з різних культурних і мовних середовищ.

Лікар Окєкє спеціалізується на загальній терапії та первинній медичній допомозі дорослим. У своїй роботі він поєднує клінічну точність з уважним ставленням до способу життя, індивідуального контексту та реальних потреб пацієнта. Його консультації особливо зручні для людей, які живуть за кордоном, часто подорожують або звертаються до лікаря онлайн.

Він надає консультації з питань оцінки симптомів, профілактики та довгострокового супроводу хронічних станів, допомагаючи зрозуміти ситуацію та визначити доцільні подальші кроки.

З якими запитами звертаються найчастіше:

• Загальні терапевтичні скарги та первинна оцінка стану здоров’я.
• Гострі симптоми: підвищена температура, кашель, інфекції, біль, слабкість.
• Хронічні захворювання та корекція поточного лікування.
• Проблеми з артеріальним тиском, втома, метаболічні порушення.
• Профілактичні консультації та планові чек-апи.
• Розбір результатів аналізів та медичних обстежень.
• Медичні поради для людей, які отримують допомогу онлайн.

Лікар Окєкє відомий спокійною манерою спілкування, чіткими поясненнями та культурною чутливістю. Він уважно слухає, логічно структурує інформацію та допомагає пацієнтам приймати зважені рішення щодо свого здоров’я.

Онлайн-консультації з лікарем Чікелуо Окєкє – це професійна терапевтична допомога без географічних обмежень, з фокусом на медичну доцільність і комфорт пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію

zł273

Інші варіанти часу

Орасін Локчірі

Терапія21 рік досвіду

Лікар Орасін Локчірі – французький консультант із понад 20-річним досвідом у загальній та невідкладній медицині. Працює з дорослими та дітьми, допомагає при гострих симптомах, інфекціях, раптовому погіршенні самопочуття та питаннях, що потребують швидкої оцінки лікаря. Має великий міжнародний досвід: працював у Франції, Швейцарії та ОАЕ, що дозволяє впевнено вести пацієнтів у різних медичних системах та клінічних умовах. Він відомий умінням пояснювати складні речі людською мовою, давати чіткий план дій та знижувати тривожність у пацієнтів. У роботі дотримується принципів доказової медицини й максимальної безпеки.

Онлайн-консультація з лікарем підходить при широкому колі симптомів та ситуацій, коли потрібно швидко зрозуміти, що робити далі. Серед найпоширеніших запитів:

• підвищена температура, озноб, загальне нездужання
• кашель, нежить, біль у горлі, утруднене дихання
• бронхіт, легкі загострення астми
• нудота, діарея, біль у животі, ознаки кишкової інфекції
• висипання, алергічні реакції, почервоніння, укуси
• біль у м’язах і суглобах, легкі травми, розтягнення
• головний біль, запаморочення, симптоми виснаження
• питання щодо результатів аналізів та необхідності додаткової діагностики
• контроль хронічних станів у стабільній фазі

Часто пацієнти звертаються до лікаря Локчірі, коли симптоми з’явилися раптово й викликають занепокоєння, коли дитина раптом погано почувається, коли висипання змінюються або поширюються, коли потрібно уточнити, чи потрібен огляд офлайн, чи достатньо домашнього лікування, а також при загостреннях хронічних станів у легкій чи середній формі. Його досвід роботи в ургентній медицині особливо корисний онлайн, де важливо швидко оцінити ризики та визначити наступні кроки.

Є ситуації, коли онлайн-консультація не підходить. Якщо є втрата свідомості, сильний біль у грудях, судоми, важка травма, некерована кровотеча або симптоми, що можуть вказувати на інсульт чи інфаркт, лікар порадить негайно звернутися до місцевих служб невідкладної допомоги.

Професійна підготовка лікаря включає:

• Advanced Trauma Life Support (ATLS)
• BLS/ACLS – підтримка серцевої діяльності
• PALS – невідкладна допомога дітям
• PHTLS – передгоспітальна допомога при травмах
• eFAST та трансторакальна ехокардіографія у критичних станах
• авіаційна медицина

Він є активним членом міжнародних професійних асоціацій, серед яких Французьке товариство невідкладної медицини (SFMU), Французька асоціація лікарів невідкладної допомоги (AMUF) та Швейцарське товариство невідкладної і рятувальної медицини (SGNOR). Лікар працює спокійно та структуровано, послідовно пояснює кожен крок та допомагає пацієнтові розібратися з симптомами, ризиками та можливими варіантами дій.

Записатися на відеоконсультацію

zł272

Інші варіанти часу

5.0(8)

Лізавета Трафімчук Тахванюк

ДерматологіяТерапія10 років досвіду

Лікарка Лізавета Трафімчук Тахванюк здобула медичну освіту та згодом спеціалізувалася в галузі дерматології та венерології. Має понад 10 років клінічного досвіду та ліцензію на медичну практику в Іспанії, де здійснює професійну діяльність, зосереджену на діагностиці та комплексному лікуванні дерматологічних захворювань.

Протягом навчання та професійної діяльності лікарка Трафімчук набула значного досвіду в лікуванні захворювань шкіри, волосся та нігтів, а також у діагностиці, лікуванні та профілактиці інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Її клінічний підхід ґрунтується на доказовій медицині та поєднується з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

У своїй щоденній практиці лікар працює з широким спектром дерматологічних патологій, включаючи хронічні запальні дерматози, такі як акне, розацеа, атопічний дерматит, псоріаз та екзема. Також має досвід у лікуванні порушень пігментації, зокрема мелазми, постзапальної гіперпігментації та дисхромій.

Окрему увагу приділяє трихології - лікуванню різних форм алопеції, хронічного випадіння волосся та захворювань шкіри голови. Крім того, має досвід у лікуванні інфекційних дерматозів грибкового, вірусного та бактеріального походження, а також у оцінці доброякісних і підозрілих шкірних утворень із подальшим направленням за потреби.

Дотримуючись комплексного підходу до здоров’я шкіри, лікар також займається лікуванням рубців, відновленням шкіри після процедур і хірургічних втручань, а також корекцією змін, пов’язаних із гормональними факторами та віковими процесами, включаючи період вагітності, менопаузи та старіння шкіри.

Завдяки своєму досвіду та постійному професійному розвитку, лікарка Лізавета Трафімчук надає медичну допомогу на високому рівні — професійно, конфіденційно та відповідно до сучасних стандартів дерматології.

Записатися на відеоконсультацію

zł308

Інші варіанти часу

5.0(1)

Крістіна Андрада Брасо

ТерапіяМедицина сну16 років досвіду

Докторка Крістіна Андрада Брасо — досвідчена іспанська лікарка з понад 15-річним клінічним досвідом у сфері невідкладної медицини, екстреної медичної допомоги та клінічної нейрофізіології. Вона проводить професійні онлайн-консультації для пацієнтів по всій Іспанії, допомагаючи як місцевим жителям, так і іноземним відвідувачам своєчасно отримати медичну консультацію, діагностику, рекомендації щодо лікування та електронний рецепт, якщо це клінічно обґрунтовано.

Як ліцензована лікарка, повністю інтегрована до системи електронних рецептів Іспанії, доктор Андрада має право оформлювати юридично чинні електронні рецепти після проведення медичної оцінки під час онлайн-консультації. Незалежно від того, чи потрібна вам допомога при гострому захворюванні, продовження рецепта, неврологічних симптомах або питаннях, пов'язаних зі здоров'ям під час подорожі, вона надає зручну, орієнтовану на пацієнта медичну допомогу без необхідності відвідувати клініку.

Доктор Андрада поєднує багаторічний досвід роботи в невідкладній медицині з глибокою експертизою в галузях неврології, епілепсії, медицини сну та лікування головного болю. Її міжнародний клінічний досвід включає кілька років роботи у Швейцарії, де вона співпрацювала з мультидисциплінарними командами у відділеннях невідкладної допомоги та неврології. Цей досвід зміцнив її прихильність до доказової медицини, уважного спілкування з пацієнтами та надання медичної допомоги найвищої якості.

Вона здобула медичну освіту в Університеті Севільї та завершила спеціалізацію з клінічної нейрофізіології в лікарні Hospital Virgen de la Salud і Національному госпіталі параплегіків у Толедо. Наразі доктор Андрада працює лікарем-спеціалістом з клінічної нейрофізіології в лікарні Hospital San Pedro у місті Логроньйо.

Для подальшого професійного розвитку доктор Андрада здобула низку післядипломних кваліфікацій, зокрема ступені магістра з фізіології та медицини сну, медичного професіоналізму та клінічної практики, епілепсії, а також клінічного менеджменту.

Пацієнти цінують її уважний підхід до консультацій, практичні рекомендації щодо лікування та доброзичливе ставлення. Вона володіє іспанською, французькою та португальською мовами, що дозволяє їй комфортно спілкуватися з пацієнтами різного походження.

Захворювання та стани, які доктор Крістіна Андрада лікує онлайн

Доктор Андрада проводить онлайн-консультації з широкого спектра поширених медичних станів, зокрема:

• Гарячка, грип, симптоми COVID-19, біль у горлі та респіраторні інфекції

• Синусит, бронхіт, кашель і сезонні алергії

• Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)

• Мігрень і головний біль напруження

• Запаморочення та вертиго

• Епілепсія та спостереження після нападів

• Порушення сну, включаючи безсоння та розлади циркадного ритму

• Печія, гастрит, діарея та закреп

• Біль у спині, м'язові травми та біль у суглобах

• Незначні шкірні інфекції та алергічні реакції

• Хронічна втома та загальна оцінка стану здоров'я

• Продовження рецептів на відповідне лікування хронічних захворювань

• Повторні консультації після операцій або попереднього лікування

• Консультації з медицини подорожей і профілактики захворювань

• Інтерпретація результатів лабораторних аналізів і медичних висновків

Якщо ваш стан потребує термінового очного огляду або невідкладної медичної допомоги, доктор Андрада порадить найбільш відповідний подальший план дій.

Запишіться на онлайн-консультацію

Запишіться на безпечну онлайн-консультацію з доктором Крістіною Андрада Брасо через Oladoctor та отримайте професійну медичну допомогу від досвідченої іспанської лікарки, не виходячи з дому. Онлайн-консультації доступні для дорослих пацієнтів по всій Іспанії, забезпечуючи швидкий доступ до медичної допомоги та електронних рецептів у випадках, коли це клінічно обґрунтовано.

Записатися на відеоконсультацію

zł269

Інші варіанти часу

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.

Підписатися

Я погоджуюся отримувати інформаційні та маркетингові листи від Oladoctor і приймаю Політику конфіденційності та Умови використання.