Рак вульви

Дізнайтеся про рак вульви, включаючи поширені симптоми та методи лікування.

Що таке рак вульви?

• Рак вульви (також званий раком вульви) — це рак, який виявлено будь-де на вульві.
• Вульва — це область навколо отвору піхви, включаючи внутрішні та зовнішні губи навколо піхви (губи) та клітор.
• Рак вульви є рідкісним і здебільшого вражає жінок віком понад 65 років.
• Він може вразити будь-кого, хто має вульву.
• Рак вульви може бути спричинений певними типами вірусу папіломи людини (ВПЛ), або станами шкіри, які впливають на вашу вульву.
• Те, наскільки він серйозний, залежить від його розміру, чи поширився він і вашого загального стану здоров’я.

Симптоми раку вульви

Основні симптоми раку вульви

Симптоми раку вульви можуть вражати будь-яку частину вашої вульви, але найчастіше вони виникають на внутрішніх і зовнішніх губах (малих і великих статевих губах) навколо отвору вагіни.

Симптоми можуть включати:

• вузлик
• виразку, новоутворення (воно може виглядати і відчуватися як бородавка) або виразку
• кровотечу з вашої вульви або кров'янисті виділення з піхви, які не пов'язані з вашим менструальним циклом
• свербіж, який не минає
• зміни шкіри, такі як червоні, білі або темні плями (їх може бути важче помітити на коричневій або чорній шкірі), або ділянка потовщеної або піднятої шкіри
• родимка, яка змінює форму або колір
• печіння під час сечовипускання

Зверніться до лікаря, якщо:

• у вас є будь-які симптоми раку вульви

Не соромтеся – лікар звик говорити про ці симптоми.

Важливо

Ці симптоми дуже поширені і можуть бути викликані багатьма різними станами.

Наявність цих симптомів не обов'язково означає, що у вас рак вульви. Але важливо, щоб їх перевірив лікар.

Тому що, якщо вони викликані раком, раннє виявлення означає, що лікування з більшою ймовірністю буде успішним.

Що відбувається під час візиту до лікаря

Лікар може попросити оглянути вас.

Ви можете попросити лікаря жіночої статі під час запису на прийом. Ви можете мати з собою друга, члена сім'ї або іншого співробітника під час огляду, якщо хочете.

Вас попросять роздягнутися від талії вниз за ширмою. Вам дадуть простирадло, щоб накритися.

Лікар може:

• оглянути ділянку навколо отвору вагіни (вульви)
• обмацати вульву, щоб виявити будь-які вузлики (лікар буде одягнений у рукавички)
• обмацати всередині піхви двома пальцями, одночасно натискаючи на живіт
• обережно ввести в піхву гладкий інструмент у формі трубки (спекулум), щоб оглянути шийку матки (відкриття між піхвою та маткою)

Це не повинно бути болісно, але вам може бути некомфортно. Поговоріть з лікарем, якщо вам некомфортно.

Важливо

Ви контролюєте ситуацію і можете попросити лікаря зупинитися в будь-який момент.

Направлення до спеціаліста

Вас можуть направити терміново на додаткові тести або до спеціаліста в лікарні, якщо лікар вважає, що у вас є симптоми, які можуть бути ознакою раку. Це не обов'язково означає, що у вас рак.

Причини раку вульви

Основні причини раку вульви

Не завжди відомо, що викликає рак вульви.

Але багато випадків раку вульви викликані інфекцією певними типами вірусу папіломи людини (ВПЛ).

Ви можете заразитися ВПЛ від:

• будь-якого шкірного контакту генітальної області
• вагінального, анального або орального сексу
• спільного використання секс-іграшок

Деякі захворювання шкіри, які вражають вашу вульву, також можуть призвести до раку вульви. До них належать:

• незвичайні зміни в клітинах шкіри вашої вульви, які називаються вульварною інтраепітеліальною неоплазією (VIN)
• ліхен склерозуючий
• ліхен планарний

Хто більш схильний до раку вульви

Рак вульви найчастіше вражає жінок старше 65 років, але ви можете захворіти на нього в будь-якому віці. Будь-хто з вульвою може захворіти на рак вульви.

Ви також можете бути більш схильні до раку вульви, якщо ви:

• курите
• маєте ослаблену імунну систему, наприклад, якщо у вас є захворювання, таке як ВІЛ, або ви проходите лікування, яке впливає на вашу імунну систему
• мали рак шийки матки

Як знизити ризик розвитку раку вульви

Ви не завжди можете запобігти раку вульви. Але є речі, які ви можете зробити, щоб знизити свої шанси на його розвиток.

До них належать:

• отримання лікування будь-яких захворювань шкіри, які вражають вашу вульву
• використання презервативів, які знижують ризик зараження ВПЛ – але вони не покривають всю шкіру навколо ваших геніталій, тому ви не повністю захищені
• кидання куріння – куріння може послабити вашу імунну систему, а хімічні речовини в цигарках також можуть викликати рак
• вживання збалансованої дієти для підтримки вашої імунної системи

Для молодших людей найкращим способом захистити себе від раку вульви є вакцинація проти ВПЛ.

Усім дітям віком від 12 до 13 років пропонується вакцинація проти ВПЛ. Вона допомагає захистити від усіх видів раку, викликаних ВПЛ, а також від генітальних бородавок.

Важливо, щоб будь-які симптоми раку вульви перевіряв лікар загальної практики.

Тести та наступні кроки при раку вульви

Лікування раку вульви

Основні методи лікування раку вульви

Рак вульви часто піддається лікуванню.

Лікування, яке ви отримаєте, залежатиме від:

• розміру та типу раку вульви
• місця розташування раку
• чи поширився він
• вашого загального стану здоров'я

Основним методом лікування раку вульви зазвичай є хірургічне втручання. Вам також може бути призначено променеву терапію або хіміотерапію.

Спеціалізована медична команда, яка вас лікує, буде:

• пояснювати методи лікування, переваги та побічні ефекти
• співпрацювати з вами, щоб створити план лікування, який найкраще підходить для вас
• допомагати вам справлятися з побічними ефектами лікування

Якщо у вас виникнуть будь-які запитання чи занепокоєння, ви можете поговорити зі своєю спеціалізованою командою. Вам не потрібно чекати наступної зустрічі.

Хірургічне втручання

Хірургічне втручання зазвичай є основним методом лікування раку вульви, особливо якщо рак виявлено на ранній стадії.

Хірургічне втручання може включати видалення:

• раку та ділянки тканини навколо нього
• частини вашої вульви
• всієї вашої вульви, включаючи великі статеві губи, а іноді й клітор

Вам також може знадобитися видалення деяких лімфатичних вузлів у паху. Це частина дренажної системи організму.

Після видалення раку хірург відновить вашу вульву, використовуючи тканину, що залишилася. У деяких випадках спеціалізований лікар (пластичний хірург) повинен буде реконструювати вашу вульву. Вони зроблять це, використовуючи шкіру або м’язи з інших частин вашого тіла.

Ваша спеціалізована команда підтримає вас під час операції та відновлення.

Променева терапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені радіації для знищення ракових клітин.

Вам може бути призначено променеву терапію при раку вульви:

• перед операцією, щоб зменшити розмір раку
• після операції, щоб допомогти запобігти поверненню раку
• якщо ви не можете перенести операцію
• якщо рак поширився на інші частини вашого тіла

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує ліки для знищення ракових клітин.

Вам може бути призначено хіміотерапію при раку вульви:

• перед операцією, щоб зменшити розмір раку
• після операції, щоб допомогти запобігти поверненню раку
• якщо ви не можете перенести операцію
• для полегшення ваших симптомів, якщо рак поширився

Що відбувається, якщо вам повідомили, що ваш рак не можна вилікувати

Якщо у вас діагностовано прогресуючий рак вульви, його може бути важко лікувати і неможливо вилікувати.

Метою лікування буде уповільнення росту та поширення раку, полегшення симптомів і допомога вам жити довше.

Дізнатися, що рак не можна вилікувати, може бути дуже важкою новиною.

Вас направлять до команди лікарів і медсестер, яка називається командою контролю симптомів або командою паліативної допомоги.

Вони допоможуть вам контролювати ваші симптоми та зроблять вам більш комфортно.

Команда паліативної допомоги також може допомогти вам і вашим близьким отримати будь-яку іншу необхідну підтримку.