Рак матки

• Рак матки – це рак, який вражає матку (uterus). Найчастіше він зустрічається у жінок, які пройшли менопаузу.
• Будь-хто, хто має матку, може захворіти на рак матки.
• Матка – це місце, де росте дитина під час вагітності.
• Найчастіше рак матки починається в слизовій оболонці матки (ендометрії), також відомий як рак ендометрію.
• Серйозність раку матки залежить від його розміру, того, чи поширився він, і вашого загального стану здоров’я.

 Get your symptoms checked 

Важливо якомога швидше перевірити будь-які симптоми раку матки. Чим раніше його виявити, тим легше лікувати.

 Симптоми Рак матки (uterus) 

Основні симптоми раку матки

Основні симптоми раку матки можуть включати:

• кровотеча або плямистість з піхви після менопаузи
• рясні менструації, які незвичайні для вас
• вагінальна кровотеча між менструаціями
• зміна вагінальних виділень

Інші симптоми раку матки можуть включати:

• вузол або набряк у животі або між стегновими кістками (таз)
• біль у попереку або між стегновими кістками (таз)
• біль під час сексу
• зміни частоти сечовипускання та дефекації (це може бути як більше, так і менше, ніж зазвичай)

 Зверніться до лікаря, якщо: 

• у вас є будь-які симптоми раку матки

Намагайтеся не соромитися, лікар або медсестра звикли говорити про такі симптоми.

 Важливо 

Ці симптоми є поширеними і можуть бути викликані багатьма різними станами.

Наявність цих симптомів не обов'язково означає, що у вас рак матки. Але важливо перевірити ці симптоми у лікаря.

Не зволікайте зі зверненням до лікаря. Це тому, що якщо вони викликані раком, раннє виявлення може означати, що його легше лікувати.

Що відбувається під час візиту до лікаря

Вас запитають про ваше здоров'я, сімейний медичний анамнез, медичні стани та ваші симптоми.

Повідомте лікаря, якщо у вас або вашої родини є будь-яка історія раку або синдрому Лінча (генетичний стан, який збільшує ризик раку).

Вас можуть попросити пройти обстеження, ви можете попросити лікаря-жінку або медсестру.

Вас попросять роздягнутися від талії вниз за ширмою. Вам дадуть простирадло, щоб накритися.

Потім лікар може:

• обстежити піхву двома пальцями, одночасно натискаючи на живіт (вони будуть носити рукавички)
• обстежити пряму кишку
• акуратно ввести гладкий інструмент у формі трубки (спекулум) у піхву, щоб перевірити шийку матки, як під час скринінгу шийки матки

Лікар може попросити перевірити всередині піхви, як під час скринінгу шийки матки.

Вони також можуть попросити перевірити область живота та всередині прямої кишки, щоб відчути наявність будь-яких вузлів або змін у розмірі чи формі.

Перед початком цих перевірок вони повинні пояснити, що відбуватиметься під час них, і відповісти на будь-які ваші запитання.

Направлення до спеціаліста

Лікар може направити вас на додаткові тести або до спеціаліста в лікарню, якщо вважає, що у вас є стан, який потребує дослідження.

Ви можете отримати термінове направлення на додаткові тести або до спеціаліста в лікарню, якщо лікар вважає, що у вас є симптоми, які можуть бути ознакою раку. Це не обов'язково означає, що у вас рак.

 Причини Рак матки (uterus) 

Хто більш схильний до раку матки

Рак матки найчастіше зустрічається у жінок, які пройшли менопаузу. Він може вразити будь-кого, хто має матку.

Ви не можете захворіти на рак матки, якщо вам робили операцію з видалення матки (гістеректомію).

Високий рівень гормону, що називається естрогеном, є однією з головних речей, які можуть збільшити ваші шанси на розвиток раку матки.

У вас може бути високий рівень естрогену, якщо ви:

• маєте надмірну вагу
• приймаєте деякі типи замісної гормональної терапії (ЗГТ)
• ніколи не народжували
• маєте синдром полікістозних яєчників
• перейшли менопаузу після 55 років

Ви також можете бути більш схильні до раку матки, якщо у вас є:

• діабет
• сімейний анамнез раку товстої кишки, яєчників або матки
• успадкували рідкісний ген, який викликає синдром Лінча
• приймали ліки, такі як тамоксифен (використовується для лікування раку молочної залози)
• проходили променеву терапію тазу

Як знизити ризик розвитку раку матки

Ви не завжди можете запобігти раку матки, але є речі, які ви можете зробити, щоб знизити свої шанси на його розвиток.

 Робіть 

• переконайтеся, що у вас здорова вага
• залишайтеся активними та регулярно займайтеся фізичними вправами
• харчуйтеся здоровою та збалансованою дієтою
• поговоріть з терапевтом про те, яка ЗГТ найкраще підходить для вас, якщо ви думаєте про її прийом

Якщо у вас синдром Лінча, ваша медична команда обговорить з вами, що ви можете зробити, щоб зменшити ризик раку.

Важливо, щоб будь-які симптоми раку матки перевіряв терапевт.

 Тести та наступні кроки Рак матки (uterus) 

Основні тести для раку матки

Якщо ваш лікар направив вас до спеціаліста, вам будуть проведені тести, щоб перевірити, чи у вас рак матки.

Тести, які вам будуть проведені, залежатимуть від ваших симптомів. Вони можуть включати:

• сканування вашої матки – скануючий пристрій розміром з палець вставляється у вашу піхву (трансвагінальне сканування)
• аналізи крові
• гістероскопія – це тест, під час якого тонка трубка з камерою використовується для огляду внутрішньої частини матки
• видалення клітин з внутрішньої оболонки вашої матки для тестування (біопсія) – це може бути зроблено під час гістероскопії або проведено як окрема процедура

Тести не повинні бути болючими, але ви можете відчувати деякий дискомфорт. Поговоріть з медичним працівником, якщо ви відчуваєте дискомфорт.

Якщо вам була зроблена біопсія, у вас може бути невелика кількість спазмів або кровотеча з піхви після цього.

Отримання результатів

Ви повинні отримати результати своїх тестів протягом кількох тижнів.

Не хвилюйтеся, якщо отримання результатів займає більше часу, ніж ви очікуєте. Це не означає, що щось не так.

Ви можете зателефонувати в лікарню або до лікаря, якщо вас турбує. Вони повинні мати можливість надати вам інформацію.

Спеціаліст пояснить, що означають результати та що буде далі. Вам може знадобитися взяти з собою когось для підтримки.

Якщо вам повідомили, що у вас рак матки

Повідомлення про те, що у вас рак матки, може бути приголомшливим. Ви можете відчувати тривогу щодо того, що буде далі.

Може бути корисно взяти з собою когось на будь-які зустрічі, які ви маєте.

Група спеціалістів буде піклуватися про вас протягом усього процесу діагностики, під час та після лікування.

Ваша команда включатиме клінічну медсестру-спеціаліста, яка буде вашим основним контактним пунктом під час та після лікування.

Ви можете задавати їм будь-які питання, які у вас виникають.

Наступні кроки

Якщо вам повідомили, що у вас рак матки, вам зазвичай знадобляться додаткові тести, такі як:

• КТ-сканування
• МРТ-сканування
• ПЕТ-сканування
• рентген грудної клітки
• генетичні тести

Це допоможе спеціалістам визначити розмір раку та як далеко він поширився (це називається стадією).

Ваші тести можуть показати, що у вас синдром Лінча. Це стан, який може викликати деякі види раку.

Якщо у вас є синдром Лінча, вас направлять до спеціаліста. Спеціаліст зможе надати більше інформації про те, що це означає для вас та вашої родини.

 Лікування Рак матки (uterus) 

Лікування раку матки

Рак матки зазвичай піддається лікуванню, коли його виявлено на ранній стадії.

Лікування, яке ви отримаєте при раку матки, залежатиме від:

• розміру раку
• його розташування
• чи поширився він
• вашого загального стану здоров'я

Воно зазвичай включатиме хірургічне втручання, хіміотерапію або променеву терапію. Воно також може включати лікування цілеспрямованими препаратами для лікування раку.

Спеціалізована медична команда, яка за вами доглядає, буде:

• пояснювати вам методи лікування, їхні переваги та побічні ефекти
• співпрацювати з вами, щоб створити план лікування, який найкраще підходить саме вам
• допомагати вам справлятися з будь-якими побічними ефектами, включаючи будь-які зміни в дієті
• говорити з вами про вплив лікування на вашу фертильність

Ви будете регулярно проходити обстеження під час і після будь-якого лікування. Вам також можуть бути призначені додаткові тести та сканування.

Якщо у вас виникнуть будь-які симптоми або побічні ефекти, які вас турбують, зверніться до своїх спеціалістів. Вам не потрібно чекати наступного огляду.

Хірургія

Хірургічне втручання часто є основним методом лікування раку матки. Особливо, якщо рак виявлено на ранній стадії.

Різні хірургічні втручання передбачають видалення:

• вашої матки та шийки матки (гістеректомія)
• вашої матки, яєчників і маткових труб, якщо рак поширився туди
• лімфатичних вузлів навколо вашої матки або в тазі
• верхньої частини піхви, яка з'єднується з шийкою матки
• вашого сечового міхура або прямої кишки, якщо рак повернувся або поширився туди

Відновлення після операції може зайняти багато часу. Ваша спеціалізована медична команда, яка за вами доглядає, поговорить з вами про всі переваги та побічні ефекти.

Якщо рак поширився на інші частини вашого тіла, вам може знадобитися комбінація хірургічного втручання, променевої терапії та хіміотерапії, щоб видалити якомога більше ракових клітин.

Променева терапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені радіації для знищення ракових клітин.

Ви можете отримати променеву терапію при раку матки:

• як основне лікування, якщо ви не можете перенести операцію
• якщо рак великий або поширився
• після операції, щоб допомогти запобігти поверненню раку, іноді з хіміотерапією (хіміорадіотерапія)

Хіміотерапія

Хіміотерапія - це ліки, які знищують ракові клітини.

Ви можете отримати хіміотерапію при раку матки:

• самостійно або з променевою терапією (хіміорадіотерапія) як основне лікування раку матки, якщо ви не можете перенести операцію
• після операції (зазвичай з променевою терапією), щоб допомогти запобігти поверненню раку
• щоб допомогти сповільнити ріст раку та полегшити симптоми, якщо він поширився на інші частини вашого тіла

Гормональна терапія

Ви можете отримати гормональну терапію, щоб полегшити симптоми або зменшити та контролювати рак, якщо він поширився за межі вашої матки на інші частини вашого тіла.

Це лікування підходить, якщо ви не в змозі перенести операцію або променеву терапію.

Імунотерапія

Препарати імунотерапії допомагають вашій імунній системі знаходити та знищувати ракові клітини.

Це лікування може бути підходящим, якщо у вас прогресуючий рак матки або якщо рак матки повернувся після лікування.

Догляд після лікування

Клінічна медсестра-спеціаліст або інший член вашої спеціалізованої медичної команди зможе надати вам інформацію про подальший догляд після лікування.

Також може бути корисно отримати підтримку від сім'ї, друзів або організації підтримки, якщо ви відчуваєте тривогу перед або між візитами.

Macmillan Cancer Support має безкоштовну телефонну лінію, яка працює щодня з 8:00 до 20:00.

Вони готові вислухати, якщо у вас є щось, про що ви хочете поговорити.