Немеланомний рак шкіри

Дізнайтеся про немеланомний рак шкіри, зокрема про те, які його симптоми, причини, як його діагностують і лікують.

Якщо симптоми є сильними, тривалими або погіршуються, зверніться за медичною допомогою.

На цій сторінці

Основні ознаки немеланомного раку шкіри Зверніться до сімейного лікаря, якщо:Що відбувається під час візиту до сімейного лікаря Основні причини немеланомного раку шкіри Як знизити ризик розвитку раку шкіри Основний тест для немеланомного раку (ексцизійна біопсія)Отримання результатів Наступні кроки Основні методи лікування немеланомного раку шкіри Хірургія Променева терапія Таргетні препарати та імунотерапія Фотодинамічна терапія Хіміотерапія

Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

Що таке немеланомний рак шкіри?

Немеланомний рак шкіри є поширеним типом раку, який починається у верхньому шарі шкіри.
Основні типи – базальноклітинна карцинома (БКК) та плоскоклітинна карцинома (ПКК).
Немеланомний рак шкіри часто можна легко вилікувати.
Основною причиною є ультрафіолетове світло, яке надходить від сонця та використовується в соляріях.
Речі, які збільшують ваші шанси на виникнення немеланомного раку шкіри, включають ваш вік, наявність світлої шкіри та наявність раку шкіри в минулому.
Можливо зменшити ризик раку шкіри, обережно ставлячись до сонця – наприклад, використовуючи сонцезахисний крем і регулярно оновлюючи його.

Існує інший тип раку шкіри, який називається меланома. Він менш поширений і зазвичай більш серйозний, ніж немеланомний рак шкіри.

Ознаки немеланомного раку шкіри

Основні ознаки немеланомного раку шкіри

Основною ознакою немеланомного раку шкіри є ріст або незвичайна пляма на шкірі.

Будь-яка частина вашої шкіри може бути уражена, але найчастіше це трапляється в областях, відкритих для сонця, таких як:

голова, обличчя та вуха
шия та плечі
спина
руки
нижні ноги

Рости або плями можуть відрізнятися кольором, розміром і текстурою.

Нова родимка або зміни в родимці

Нова родимка або зміна існуючої родимки може бути ознакою меланоми. Це більш серйозний тип раку шкіри.

Зверніться до сімейного лікаря, якщо:

у вас є ріст на шкірі, який збільшується або змінив колір або текстуру
у вас є ріст або ділянка шкіри, яка болить, свербить, кровоточить, покривається кіркою або скоринкою протягом більше 4 тижнів

Раннє виявлення немеланомного раку шкіри може означати, що його легше лікувати.

Що відбувається під час візиту до сімейного лікаря

Лікар може задати кілька питань про ваше здоров'я та симптоми, а також про те, скільки часу ви проводите на сонці.

Повідомте лікаря, якщо ріст або ділянка ураженої шкіри нещодавно змінилася. Також повідомте їм, чи були у вас або у вашої родини рак шкіри в минулому.

Лікар огляне уражену ділянку шкіри. Він може запитати, чи можна зробити фотографію, щоб відправити її спеціалісту (дерматологу) для огляду.

Направлення до спеціаліста

Вас можуть направити на термінові тести або до спеціаліста в лікарні, якщо лікар вважає, що у вас є симптоми, які можуть бути ознакою раку. Це не обов'язково означає, що у вас рак.

Причини немеланомного раку шкіри

Основні причини немеланомного раку шкіри

Ультрафіолетове (УФ) випромінювання є найпоширенішою причиною немеланомного раку шкіри. Воно походить від сонця та використовується в соляріях.

Немеланомний рак шкіри частіше зустрічається у літніх людей, але його можуть отримати і молоді люди.

Ви також більш схильні до немеланомного раку шкіри, якщо у вас:

світла шкіра, яка легко обгорає на сонці
руде або світле волосся
блакитні або зелені очі
велика кількість веснянок або родимок
ви зазнавали значного впливу сонця і часто обгорали в минулому
багато користувалися соляріями
у вашій родині є випадки раку шкіри або ви раніше хворіли на рак шкіри

Якщо у вас коричнева або чорна шкіра, у вас менше шансів захворіти на немеланомний рак шкіри, але ви все одно можете захворіти.

Як знизити ризик розвитку раку шкіри

Безпека на сонці – найкращий спосіб знизити ризик розвитку раку шкіри.

Існують певні речі, які ви можете зробити, щоб запобігти розвитку раку шкіри, коли ви перебуваєте на вулиці.

Робіть

уникайте перебування на сонці в найспекотнішу пору дня (з 11:00 до 15:00 у Великобританії)
захищайте руки та ноги, носіть широкополий капелюх і сонцезахисні окуляри, які забезпечують захист від ультрафіолетового (УФ) випромінювання
використовуйте сонцезахисний крем із фактором захисту від сонця (SPF) щонайменше 30 і щонайменше 4-зірковий захист від UVA – обов’язково регулярно повторно наносьте його
подбайте про захист немовлят і дітей від сонця – їхня шкіра набагато чутливіша, ніж шкіра дорослих

Тести та наступні кроки при немеланомному раку шкіри

Основний тест для немеланомного раку (ексцизійна біопсія)

Якщо лікар загальної практики направив вас до спеціаліста, тому що вважає, що у вас може бути немеланомний рак шкіри, вам будуть проведені тести для перевірки на наявність раку.

Спеціаліст огляне вашу шкіру та запитає про будь-які зміни, які ви помітили. Він може використовувати збільшувальний пристрій, який дозволяє більш детально оглянути шкіру.

Спеціаліст також може рекомендувати видалити невелику ділянку ураженої шкіри, щоб її відправили в лабораторію для перевірки на наявність раку. Це відомо як ексцизійна біопсія.

Отримання результатів

Ви повинні отримати результати ексцизійної біопсії протягом 2 тижнів. Їх буде надіслано до лікаря загальної практики або лікарні, де вам проводили процедуру.

Не хвилюйтеся, якщо отримання результатів займає більше часу, ніж ви очікуєте. Це не означає, що щось не так.

Ви можете зателефонувати до лікарні або до лікаря загальної практики, якщо вас турбує. Вони повинні мати можливість надати вам оновлену інформацію.

Спеціаліст пояснить, що означають результати та що буде далі. Вам може знадобитися взяти з собою когось для підтримки.

Якщо вам сказали, що у вас немеланомний рак шкіри

Повідомлення про те, що у вас немеланомний рак шкіри, може бути приголомшливим. Ви можете відчувати тривогу щодо того, що буде далі.

Може бути корисно взяти з собою когось на будь-які зустрічі, які ви маєте.

Група спеціалістів буде піклуватися про вас протягом усього процесу діагностики.

Ваша команда включатиме клінічну медсестру-спеціаліста, яка буде вашим основним контактним пунктом під час та після лікування.

Ви можете задавати їй будь-які питання, які у вас виникають.

Наступні кроки

Якщо вам повідомили, що у вас немеланомний рак шкіри, вам можуть знадобитися додаткові тести, щоб визначити глибину раку та те, як далеко він поширився (це називається стадіюванням).

Тести, які вам можуть бути призначені, включають:

КТ або МРТ
тести для перевірки, чи рак поширився на лімфатичні вузли
аналізи крові

Вам може не знадобитися ці тести. Це залежить від типу немеланомного раку шкіри, який у вас є.

Найбільш поширений тип, який називається базальноклітинною карциномою (БКК), рідко поширюється в інші частини тіла, тому додаткові тести потрібні лише в тому випадку, якщо вона дуже велика.

Менш поширений тип, який називається плоскоклітинною карциномою (ПКК), іноді поширюється, тому можуть знадобитися тести.

Результати тестів допоможуть вашому спеціалісту вирішити, яке лікування вам потрібно.

Лікування немеланомного раку шкіри

Основні методи лікування немеланомного раку шкіри

Немеланомний рак шкіри зазвичай можна ефективно лікувати.

Лікування, яке ви отримаєте, залежатиме від:

типу раку шкіри
місця розташування раку
чи поширився він
вашого загального стану здоров'я

Хірургічне втручання є основним методом лікування немеланомного раку шкіри. Також іноді використовують променеву терапію, таргетні препарати, фотодинамічну терапію та хіміотерапію.

Спеціалізована медична команда, яка вас лікує, буде:

пояснювати методи лікування, їхні переваги та побічні ефекти
співпрацювати з вами, щоб створити план лікування, який найкраще підходить вам
обговорювати шанси повернення раку шкіри та те, як його лікуватимуть, якщо це станеться

Ви проходитимете регулярні огляди під час та після будь-якого лікування.

Залежно від стадії вашого немеланомного раку, вам можуть бути призначені тести та сканування.

Якщо у вас є будь-які симптоми або побічні ефекти, які вас турбують, зверніться до своїх спеціалістів. Вам не потрібно чекати наступного огляду.

Хірургія

Хірургічне втручання є основним методом лікування немеланомного раку шкіри, особливо якщо його виявлено на ранній стадії.

Вам також може знадобитися хірургічне втручання, якщо рак шкіри поширився на інші ділянки вашого тіла або якщо він повернувся після видалення.

Для лікування немеланомного раку шкіри можна використовувати кілька типів хірургічного втручання, зокрема:

видалення раку та деякої навколишньої здорової шкіри (ексцизійна біопсія)
заморожування ураженої шкіри, що утворює кірку, яка відпадає через кілька тижнів (кріохірургія)

Якщо видалено велику ділянку шкіри, може знадобитися взяти шкіру з іншої частини вашого тіла та використати її для покриття ділянки, де був рак шкіри. Це відомо як шкірний трансплантат.

Променева терапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені радіації для знищення ракових клітин.

Її іноді можуть рекомендувати, якщо:

рак вражає велику ділянку
розташування раку ускладнює хірургічне втручання
вам занадто погано для операції
рак поширився на ваші лімфатичні вузли (частина імунної системи)

Іноді променева терапія використовується після операції, щоб допомогти зменшити ймовірність повернення раку.

Таргетні препарати та імунотерапія

Таргетні препарати спрямовані на зупинку росту раку.

Препарати імунотерапії допомагають вашій імунній системі знаходити та знищувати ракові клітини.

Існують різні типи, які випускаються у вигляді крему для шкіри, таблеток або рідини, яка вводиться безпосередньо у вену.

Таргетні препарати або імунотерапія можуть бути використані, якщо:

у вас рак шкіри в кількох місцях
рак поширився на глибші шари шкіри або інші частини вашого тіла
ви не можете отримати інші методи лікування, такі як хірургія або променева терапія

Фотодинамічна терапія

Фотодинамічна терапія використовує чутливий до світла препарат і джерело світла для знищення ракових клітин.

Вона проводиться в лікарні та іноді використовується для лікування немеланомного раку шкіри, якщо він не надто товстий і не поширився глибше в шкіру.

Чутливий до світла препарат може бути введений у вигляді крему, таблетки або ін’єкції.

Після того, як ракові клітини поглинуть препарат, на уражену ділянку направляється лампа або лазер. Світло реагує з препаратом і знищує ракові клітини.

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує ліки для знищення ракових клітин.

Крем для хіміотерапії іноді використовується для лікування раку шкіри, який вражає лише верхній шар шкіри.

Зазвичай вам потрібно використовувати крем протягом 3-4 тижнів. Ваша спеціалізована команда зможе надати вам більше порад щодо того, як його використовувати.

Хіміотерапія, яка вводиться у вену (внутрішньовенна хіміотерапія), рідко використовується для лікування раку шкіри.